Expert medical al articolului
Noile publicații
Paralizie laringiană (pareză laringiană) - Simptome
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Paralizia laringiană este caracterizată prin imobilitatea uneia sau a ambelor jumătăți ale laringelui. Întreruperea inervației implică modificări morfofuncționale grave - funcțiile respiratorii, de protecție și de formare a vocii ale laringelui au de suferit.
Paralizia centrală se caracterizează prin afectarea mobilității limbii și a palatului moale și prin modificări ale articulației.
Principalele plângeri cu paralizia laringiană unilaterală:
- răgușeală aspirată de severitate variabilă;
- dificultăți de respirație, care se intensifică odată cu efortul vocal;
- sufocare;
- durere și senzație de corp străin pe partea afectată.
În cazul paraliziei laringiene bilaterale, simptomele clinice ale stenozei acesteia ies în evidență.
Gradul de exprimare a simptomelor clinice și a modificărilor morfofuncționale laringelui în timpul paraliziei depinde de poziția pliului vocal paralizat și de durata bolii. Se face distincție între pozițiile mediană, paramediană, intermediană și laterală a pliurilor vocale.
În cazul paraliziei laringiene unilaterale, tabloul clinic este cel mai viu în poziția laterală a corzii vocale paralizate. În cazul paraliziei mediane, simptomele pot lipsi, iar diagnosticul se stabilește accidental în timpul unui examen de rutină. O astfel de paralizie laringiană reprezintă 30%. În cazul leziunilor bilaterale cu fixare laterală a corzilor vocale, afonia este caracteristică. Insuficiența respiratorie se dezvoltă în funcție de tipul sindromului de hiperventilație, fiind posibilă o încălcare a funcției de diviziune a laringelui, în special sub forma sufocării cu alimente lichide. În cazul paraliziei bilaterale cu poziție paramediană, intermediană a corzilor vocale, funcția respiratorie este afectată până la stenoza laringiană de gradul trei, necesitând tratament chirurgical imediat. Trebuie reținut faptul că, în cazul leziunilor bilaterale, cu cât vocea pacientului este mai bună, cu atât funcția respiratorie este mai proastă.
Severitatea simptomelor clinice depinde și de durata bolii. În primele zile, se observă o încălcare a funcției de divizare a laringelui, dificultăți de respirație, răgușeală semnificativă, senzație de corp străin în gât și uneori tuse. Ulterior, în ziua 4-10 și la date ulterioare, există o ameliorare datorită compensării parțiale a funcțiilor pierdute. Cu toate acestea, în absența terapiei, severitatea manifestărilor clinice poate crește în timp din cauza dezvoltării proceselor atrofice în mușchii laringelui, agravând închiderea corzilor vocale.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]