Pancreatectomie

Pancreatectomia este îndepărtarea pancreasului (fie completă, fie parțială) din cauza unei tumori canceroase sau a pancreatitei acute (în timpul necrozei tisulare). Când tumora afectează organele adiacente (splină, vezică biliară, o parte a intestinului subțire sau a stomacului, ganglionii limfatici), aceste zone afectate trebuie, de asemenea, îndepărtate.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indicații și metode pentru efectuarea pancreatectomiei

În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală este prescrisă pentru tumorile maligne din pancreas; uneori, este necesară îndepărtarea unui organ în cazul pancreatitei acute (inflamația pancreasului).

La incizia cavității abdominale, chirurgul efectuează o îndepărtare completă sau parțială a organului, pe lângă pancreas, dacă tumora a afectat organele adiacente, acestea pot fi, de asemenea, îndepărtate. Apoi, locul inciziei este suturat sau fixat cu capse speciale.

Dacă este necesar, se plasează tuburi de drenaj în cavitatea abdominală pentru a drena lichidul care se acumulează în zona chirurgului. Uneori, specialistul va introduce o altă sondă din intestine pentru alimentarea prin sondă.

Dacă este necesar să se îndepărteze doar o parte a pancreasului, chirurgul poate utiliza metoda laparoscopiei - prin găuri mici, chirurgul introduce un dispozitiv special cu o cameră și instrumente chirurgicale mici, cu ajutorul cărora se efectuează rezecția.

Prognosticul pancreatectomiei

Când o parte a organului este îndepărtată, prognosticul este mai favorabil decât în cazul îndepărtării complete a pancreasului, deoarece partea rămasă a glandei preia toată munca. Când întregul pancreas este îndepărtat, apare o insuficiență semnificativă a sistemului digestiv și este necesară o terapie de substituție constantă (nutriție, enzime, insulină).

Pancreatectomia se efectuează în majoritatea cazurilor pentru a salva o viață umană. În cazul tumorilor canceroase, chiar și cu leziuni semnificative, intervenția chirurgicală este singura modalitate de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Complicațiile pancreatectomiei

După îndepărtarea pancreasului, pot apărea unele complicații - sângerări, infecții, reacții la medicamente anestezice (tensiune arterială scăzută, amețeli etc.), când o parte a organului este îndepărtată, enzimele pancreatice pot pătrunde în cavitatea abdominală, afectând organele adiacente.

Riscul complicațiilor crește odată cu excesul de greutate, vârsta înaintată, alimentația deficitară, bolile de inimă și bolile organelor.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Îngrijire și recuperare după pancreatectomie

După operație, medicul va monitoriza starea pacientului timp de câteva zile în spital și i se vor prescrie și analgezice și medicamente anti-greață. Dacă au fost instalate tuburi de drenaj, medicul le va scoate după ce organismul începe să se recupereze.

După externare, pacientul trebuie să urmeze o dietă specială, deoarece enzimele pancreatice pot fi insuficiente pentru a digera alimentele. De asemenea, în funcție de cantitatea de organ prelevat, pot fi prescrise preparate enzimatice și insulină (pentru reglarea nivelului de zahăr din sânge).

După operație, trebuie să urmați un regim blând, nu ridicați obiecte grele, nu vă suprasolicitați (în medie 1,5 - 2 luni).

Perioada de recuperare după operație poate dura câteva luni. Majoritatea pacienților raportează dificultăți în a urma o nouă dietă sau în a lua medicamente noi.

Unor pacienți li se recomandă să participe la grupuri speciale de sprijin care le ajută să își îmbunătățească starea psihologică.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]