Pachydermia pliată a scalpului și corzile vocale

Un astfel de diagnostic, cum ar fi pacedemia, nu fac adesea doctorii - este o boală relativ mică, care este apariția straturilor epidermice pe piele și țesuturi mucoase. Boala se caracterizează prin creșterea și divizarea necontrolată a structurilor celulare modificate patologic.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologie

Potrivit statisticilor, pahidemia este mai frecventă la bărbați, aproximativ în raport de 8: 1. Boala este relativ rare. Rata incidenței crește după 50 de ani.

[5], [6], [7]

Cauze pachydermia

Pahidimia poate fi clasificată în congenital și dobândită, care depinde de cauza care stă la baza bolii.

Pahidemia congenitală poate fi o consecință a:

• diverse anomalii intrauterine ale sistemului vascular;
• afectarea sistemului nervos central;
• tulburări endocrine.

În multe cazuri, cauza pahidemiei congenitale nu poate fi stabilită - în astfel de cazuri vorbesc despre o formă idiopatică a bolii.

Pachidemia dobândită apare mai des și poate fi cauzată de o serie de motive:

• boli ale pielii și ale membranelor mucoase;
• lupus eritematos sistemic;
• modificări tuberculoase;
• tromboflebită și alte boli vasculare.

De asemenea, un rol semnificativ îl joacă anumiți factori de risc pentru dezvoltarea pahidemiei:

• fumat, în special regulat și frecvent;
• consumul de alcool;
• intoxicații cronice, muncă în industrii dăunătoare, în încăperi cu praf sau contaminate;
• ignorând regulile de igienă;
• predispoziție genetică;
• vârstă înaintată;
• eczeme, psoriazis.

[8], [9], [10], [11]

Patogeneza

Sistemele de circulație și limfatice joacă un rol primordial în procesele de metabolizare și trofism în țesuturi. Cu toate acestea, aprovizionarea normală a țesuturilor și purificarea celulelor din produsele activității vitale pot fi realizate calitativ numai dacă fluxul sanguin sau fluxul limfatic este liber. În caz contrar, pot apărea probleme cu metabolismul și hrănirea țesuturilor, care pot duce la apariția paceridemiei.

În general, patogeneza apariției unei boli, cum ar fi pahidemia, nu a fost suficient studiată. Cu toate acestea, se sugerează că lanțul patogenetic se bazează pe dezechilibrul și insuficiența circulației sanguine și circulației limfatice. În consecință, se poate produce stagnare sau edem, urmată de fibroză dermică, grăsime subcutanată, fascie etc.

Aceste procese duc la o proliferare difuză a membranelor cutanate sau mucoase, în funcție de localizarea bolii.

[12], [13], [14], [15]

Simptome pachydermia

Simptomele de pacedemie apar gradual. Ar putea dura mai mulți ani înainte ca înfrângerea să devină vizibilă.

Primele semne pot fi exprimate în înfrângerea membrelor sau organelor separate. La început, există umflarea pielii, care poate să dispară periodic. Cu toate acestea, acest edem diferă de inimă sau de rinichi - mai întâi de toate, deoarece este mai dens și după ce apăsați pe degetul pe ea, nu mai există urme.

În timp, umflarea crește și devine permanentă. Țesuturile moi devin mai dense și chiar mai ferme.

Deseori, pe piele apar afeciuni de tipul negi sau papiloame. Între creșteri se formează falduri distincte. Pielea se îngroașează și se contractă, posibilitatea de a aluneca pielea în pliu se pierde. Ocazional, apare hiperpigmentare, iar erizipelul este reluat periodic.

În stadiile avansate de dezvoltare a pahidemiei, pot apărea focare eczematoase și ulcerative. În același timp, activitatea motrică nu suferă, nu există modificări ale sistemului musculo-scheletal cu pahidemie.

Imaginea clinică tipică poate, de asemenea, să depindă de localizarea procesului patologic de pacedemie.

• Pahidermia capului pliabil este caracterizată prin hipertrofia dermei și a epidermei de pe scalp, în zona gâtului și a coroanei, simultan cu expansiunea stabilă a vaselor limfatice și cu limfoasă. În exterior, se poate observa apariția unor tuberculi proeminenți, falduri: imaginea generală se aseamănă vizual cu convoluțiile cerebrale. Parul din zona pliurilor se îngroașă, gros.

• Pahidemia laringelui poate să apară ca o boală independentă sau în combinație cu înfrângerea altor organe. Primele semne de pacedemie sunt exprimate în apariția laringelui de tuberculi de diferite dimensiuni, culoarea căruia variază de la galben la roz sau gri. Larynxul mucus devine friabil și albastru în aparență. Pot apărea următoarele simptome suplimentare:
  • dificultăți la înghițire;
  • convulsii de tuse uscată;
  • răgușeala vocii, până la pierderea completă;
  • mâncărime și înghițire în gât;
  • semne de intoxicare generală (pierderea apetitului, oboseală, somnolență).

• Pachydermia mezhcherpalovidnoy laringele este însoțită de o îngroșare a membranelor mucoase, apariția excrescențe restricționate epidermice (umflaturi) si granularea in pliurile vocale si spatiul mezhcherpalovidnogo. În cavitatea laringiană, poate fi detectată o cantitate mică de masă vâscoasă (excreții) și cruste.

Etape

Având în vedere imaginea clinică a paceridemiei, este comună distingerea mai multor etape ale dezvoltării bolii:

• o etapă moale, care este însoțită de umflarea periodică, o consistență de aluat a țesuturilor;
• Stadiul mixt (intermediar) se caracterizează prin răspândirea edemului, care devine permanent; pielea devine groasă și palidă, fără durere;
• sigilii pas la continuă pachydermia cu îngroșarea pielii sub formă de leziuni sau perne, apariția ulcere, negi, hipercheratoza, zone hiperpigmentate și fisuri.

[16], [17], [18]

Complicații și consecințe

Posibilele complicații ale pahidemiei pot include:

• dezvoltarea tromboflebitei;
• common dermatitis;
• aderarea la infecții purulente, sepsis;
• malignitate a zonelor cu pacidimie;
• încălcări ale inimii și vaselor de sânge, rinichi, o modificare a imaginii sângelui (datorită unui deficit permanent de proteine);
• tulburări psihno-neurologice.

[19], [20]

Pentru ce timp pahidemia devine cancer?

Pahidemia se referă la o stare precanceroasă opțională. Acest lucru înseamnă că un pacient cu pacidemie are un risc crescut de a dezvolta o tumoare malignă. Cu toate acestea, nu ar trebui să credem că fiecare caz de pahidermie trebuie neapărat să devină un proces canceros. Mai mult decât atât, nu se poate anticipa exact ce se poate întâmpla.

Având în vedere că boala este predispusă la afecțiuni maligne, pacienții trebuie să fie atenți, să solicite asistență medicală la timp și să fie supuși în mod regulat tratamentului pentru pacedicie.

[21], [22], [23]

Diagnostice pachydermia

Diagnosticul, în primul rând, se bazează pe un sondaj și o examinare a pacientului. Pentru a stabili un diagnostic precis al paceridemiei, pot fi necesare studii suplimentare.

• Teste de sânge pentru pahidemie:
  • studiul serologic al serului de sânge, indicând prezența anticorpilor la produsele activității vitale a paraziților;
  • un test de sânge general poate indica o creștere a nivelului de eozinofile, o scădere a numărului de albumine, o creștere a coagulabilității sângelui.
• Instrumente diagnostice:
  • angiografia cu rezonanță magnetică demonstrează starea vaselor;
  • Studiul Doppler al vaselor de sânge poate detecta blocarea vaselor, prezența secțiunilor mărită și îngustată, deteriorarea sistemului de supape;
  • Radiografia ajută la urmărirea modificărilor sistemului osos (îngroșarea, osteoporoza, calcificarea);
  • termografia indică o scădere a temperaturii pe părțile afectate ale corpului sau o creștere a temperaturii în zonele de inflamație;
  • imagistica prin rezonanță magnetică ne permite să examinăm stratul după strat structura organelor și a părților corpului afectate de pahidemie.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se efectuează cu astfel de boli:

• Limfangiomul - creștere benignă a vaselor limfatice (adesea - de la naștere);
• sclerodermia limitată - strângerea țesuturilor și atrofia stratului epidermic;
• Forma congenitală de elefantiază este o variantă a hipertrofiei la nivelul extremităților inferioare.

De asemenea, uneori, este necesară diferențierea pacidimerului de insuficiența vasculară, tumorile maligne, bolile sistemului endocrin.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Tratament pachydermia

Tratamentul pahidemiei este prescris numai după ce originea malignă a bolii a fost complet respinsă. Orice proceduri fizice și chiar unele medicamente pot accelera dezvoltarea procesului de pacicidemie, dacă este de natură oncologică.

Când pahidemia laringelui este recomandată pentru a observa așa-numita "voce de odihnă" și nu puteți spune nimic cu voce tare sau șoaptă. Clădirile cu o asemenea boală nu produc niciun efect tangibil. În schimb, ele utilizează cu succes inhalarea:

• inhalare de legume cu infuzii de mușețel, salvie;
• prin inhalare cu ape alcaline;
• dioxină, miramistină;
• sofradeks.

Inhalarea prin aburi este complet exclusă în caz de pahidemie.

În condiții staționare, este posibilă utilizarea lavajurilor intra-orale cu collargol, 1% dioxidină, sofdex (cu excepția copiilor sub 18 ani și a femeilor însărcinate).

Medicamentele pentru implicarea externă a extremităților și a spațiilor trunchiului sunt prescrise luând în considerare cauza inițială a paceridemiei.

	Dozare și administrare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Trokserutin	1 capsulă de până la 3 ori pe zi, timp de câteva săptămâni.	Tulburare de tulburare, dureri de cap, alergii.	Angioprotectorul, vasele de întărire și edeme reduse.
Detraleks	1 comprimat de două ori pe zi cu alimente, timp de o lună.	Greață, diaree, amețeli, erupție cutanată.	Angioprotector, care îmbunătățește microcirculația sângelui.
Extract de Aloe	Subcutanat, o fiolă zilnic.	Rare: durere la locul injectării.	Stimulant biologic, înmuierea țesutului conjunctiv dens și promovarea resorbției acestuia.
Lidase	Subcutanat sau în / m în cantitate de 64 E în novocaină, zilnic sau în fiecare zi, cu un curs de 20 de injecții.	Rar: erupții alergice.	Medicament activ enzimatic, care dizolvă fibrele țesutului conjunctiv, determinând îngroșarea țesutului subcutanat.
Ketotifen	1 comprimat de două ori pe zi.	Durere și ochi uscați, sete, amețeli.	Antihistaminic, care reduce manifestările de alergii și proliferarea țesuturilor.

Este foarte important să luați vitamine: acetatul de retinol, tocoferolul, vitaminele B și, de asemenea, uleiul de pește. Astfel de medicamente contribuie la îmbunătățirea nutriției țesuturilor și la prevenirea proliferării fibrelor țesutului conjunctiv.

Vitaminele B Neyrovitan	Luați 1 până la 4 comprimate zilnic, imediat după masă.
Vitamina C	Luați de la 0,05 până la 0,1 g de trei ori pe zi.

Tratamentul fizioterapeutic

Procedurile de fiziologie pentru pahidimie pot fi prescrise numai atunci când se stabilește natura benignă a bolii. Cu pahidemie, este de obicei prescris:

• Electroforeza cu preparate enzimatice (de exemplu lidaz) - elimină stagnarea și îmbunătățește circulația sanguină și limfatică.
• Magnetoterapia (aparat Cascade) - ajută la tratarea edemelor și inflamațiilor.
• Phonoforeza cu caripaină, lengidază, streptokinază - favorizează dizolvarea fibrelor fibrinice și inhibă procesele de strângere a țesuturilor.
• Terapia cu laser - accelerează circulația intravasculară, elimină umflarea.
• Terapia prin amplipulse - îmbunătățește trofismul în țesuturi.

În plus, sunt prezentate balneoterapia (băi cu sulfură și dioxid de carbon) și hidroterapie.

Tratament alternativ

Odată cu diagnosticul de "pahidemie", pacientului i se prescriu medicamente. Pentru a accelera recuperarea țesuturilor și întreținerea generală a corpului, puteți utiliza și mijloace alternative.

• Pielea afectată din dimineața și noaptea este tratată cu ulei de ciulin, care elimină cu succes inflamația și dezinfectează.
• În loc de ceai regulat în timpul zilei, se recomandă să beți perfuzie de șolduri de trandafir sau compot de afine.
• Argila brută este amestecată cu apă până la o stare dubioasă, formează un tort care este aplicat pe pielea afectată, fixat și ținut pe corp peste noapte. O procedură similară este repetată zilnic, până când se obține un efect persistent.
• Pentru noaptea se fac comprese de frunze proaspete de mesteacan, menta sau liliac.
• În loc de cafea dimineața, se recomandă să beți o băutură din cicoare cu adăugarea unei rădăcini uscate sau proaspete de ghimbir.

[30], [31], [32]

Plante medicinale

• Fierbeți 30 de grame de frunze de alune uscate în 500 ml de apă clocotită, insistați până la 2 ore. Luați 100 ml de 4 ori pe zi, zilnic.
• Ceai de ceai este pregătit: bea 1 lingura. L. Frunze în 250 ml de apă fierbinte, stați timp de 1 oră și beți. Puteți adăuga puțină miere băuturii.
• Se prepară un amestec de 20 g de castane uscate, același număr de coajă de mesteacăn și de stejar, 30 g de astragal și imortel. Două linguri de amestec se toarnă în 500 ml apă clocotită, insistă într-un termos timp de cel puțin 2 ore. Se filtrează și se iau 100 ml de 4 ori pe zi.
• Usturoiul măcinat este amestecat cu miere în proporții egale, plasat într-un recipient din sticlă și păstrat într-un loc răcoros timp de o săptămână. După aceasta, medicamentul poate fi luat la o lingură de lingură. L. Cu o oră înaintea meselor principale. Cursul de tratament - cel puțin 2 luni.

Homeopatie

• Acidum nitrikum în diluția a 12 până la 3 granule înainte de culcare.
• Petrolul 6C 3 granulează sublingual în fiecare dimineață, cu o jumătate de oră înainte de mese.
• Sulf 6C pentru 5 pelete pe timp de noapte, mult timp.
• Teukrium marum 6C pentru 5 granule sublingual de la dimineața la masă și pe timp de noapte.
• Apis 6C pentru 7 granule dimineața și 3 granule pe noapte.
• Medusa 6C pentru 5 pelete dimineata si noaptea.

Preparatele homeopate sunt luate pentru o perioadă lungă de timp - timp de câteva luni până când se obțin rezultate pozitive stabile. Dacă există semne nedorite sub formă de deteriorare, atunci ar trebui să discutați cu un medic-homeopat posibilitatea înlocuirii medicamentelor.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia poate îmbunătăți în mod semnificativ starea pacientului cu pacidimia și, de asemenea, oprește cursul procesului patologic. Indicatiile pentru operatie sunt:

• creșterea stagnării fluidului în țesuturi;
• proliferarea rapidă a țesuturilor;
• formarea de buzunare și coline;
• durere insuportabilă.

Contraindicațiile la tratamentul chirurgical pot fi:

• decompensate;
• vârstă înaintată;
• boli ale sistemului hematopoietic, schimbări cardinale în sânge.

Operația se realizează prin metode diferite, în funcție de natura leziunii și de localizarea acesteia. Deci, principalele metode de intervenție chirurgicală pentru pahidermie sunt:

• recuperarea operativă a fluxului sanguin și limfatic normal;
• anastomozelor vasculare pentru a asigura nutriția normală a țesuturilor;
• excizia țesuturilor îngroșate, a grăsimii subcutanate și a fasciei.

Opriți dezvoltarea pahidemiei poate fi dacă aveți toate procedurile posibile cât mai curând posibil, când boala se găsește în prima etapă.

Profilaxie

Principala măsură pentru prevenirea paceridemiei este tratamentul prompt și adecvat al oricărei boli și afecțiuni care pot provoca boala.

Se recomandă respectarea anumitor reguli:

• bea cantitate zilnică adecvată de lichid;
• evitați supraîncărcarea;
• dacă este necesar, să ia medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui;
• să se abțină de la consumul de alcool;
• din punct de vedere calitativ și divers;
• vizitează regulat medicii pentru examenul preventiv.

[33], [34], [35], [36]

Prognoză

Pachidemia se caracterizează printr-o prognoză relativ favorabilă a vieții. Dacă terapia medicamentoasă a fost efectuată în stadiul inițial al dezvoltării procesului patologic, este adesea posibil să se oprească progresia bolii. Tratamentul chirurgical oferă un rezultat pozitiv în 80-90% din cazuri.

Cu toate acestea, este imposibil să se elimine complet pahidemia.

[37]