Operații care pregătesc semnele de naștere pentru naștere

Extinderea perineului și a vaginului

Pentru a extinde calea de ieșire din vagin și perineu, se utilizează operațiile de epiziotomie și perineotomie.

Indicaţii:

• nașterea vaginală complicată (prezentarea pelviană a fătului, distocia umerilor fetali, forcepsul obstetric, extracția în vid a fătului);
• stresul fătului;
• modificări cicatrice în perineu, care constituie un obstacol în calea nașterii unui copil.

[1], [2], [3]

Perineotomy

După tratamentul pielii perineului soluția alcoolică 2% iod și anestezie locală în timpul erupției înălțimii capului încearcă să producă incizie perineală cu foarfeca boante. Pentru aceasta, o perie de foarfece este injectată sub controlul degetelor dintre cap și țesutul perineal. Se face o incizie de 2-3 cm pe linia mediană a perineului.

Episiotomie - incizia laterală a perineului. Conform regulilor de mai sus, în cadrul anesteziei pudendale, se face o incizie de 2-3 cm în direcția tuberculului ischial.

Extinderea canalului cervical

Extinderea colului uterin prin aplicarea forcepsului dermic. În prezent, operația este efectuată numai dacă există un făt mort prematur (cu avort târziu). Condițiile pentru efectuarea operației sunt deschiderea colului uterin cel puțin 3-4 cm, vezica fetală ruptă. Înainte de operație, asigurați-vă că nu există vezică. Sub controlul a 1-2 degete ale mâinii stângi, introduse în vagin și presate la capul anterior, introduceți forțe puternice cu două dinți sau forcepsuri Muzo și apucați pliul pielea scalpului. În acest caz, trebuie să se observe în mod clar că țesutul înconjurător nu a intrat în forceps. Trageți cu ușurință forcepsul, verificați dacă țesutul pielii capului este suficient de entrapat. Un bandaj de tifon cu o greutate de 300-400 g suspendat de el este atașat la mânerul pensulelor periate și transferat pe acesta prin bloc. Această operație accelerează deschiderea colului uterin, întărește contracțiile.

Extinderea canalului cervical prin tragerea constantă a tulpinii fătului. În moașă modernă, intervenția chirurgicală se efectuează numai dacă există un făt mort prematur (extrem de rar). Condițiile pentru efectuarea operației sunt deschiderea colului uterin cel puțin 3-4 cm, vezica fetală ruptă. Înainte de operație, asigurați-vă că nu există vezică. Atunci când se respectă regulile de asepsie și antiseptic, întregul braț este introdus în vagin și numai două degete (index și mijloc) sunt introduse în uter. Introducerea unui picior frontal deget prindere fetale si scoate-l dintr-un vagin, ream aruncă sarcini suspendate bucla tifon acesta la 200 g și aruncă-l peste bloc.

[4],

Ruptură artificială a vezicii urinare

În mod normal, o vezică fetală se sparge la sfârșitul primei perioade de muncă. În unele cazuri, este nevoie de o ruptură artificială a membranelor: ruptura membranei intarziere, vezicii fetale plat, placenta previa partiala, întârzie nașterea celui de al doilea fat in gemeni, precum și la livrarea operativă intravaginal în prezența unei vezică fetale. Operarea echipamentului este simplă: dacă în aseptic și antiseptic este introdus în vagin sau indicele arătător și degetul mijlociu și ruperea în timpul contracțiilor de membrane încordate cochilie. Dacă această metodă nu reușește, apoi bula de spargere fălci forceps glonț sau forceps. Ruptura instrumentală a vezicii este efectuată sub controlul degetelor inserate. De obicei, în centru este rupt un balon. Atunci când este recomandabil să se rupă bula sporiți lateral pentru a lichid amniotic curge încet. În acest scop, de asemenea, să fie presat împotriva capului mâinii nu extrage vagin și pentru a preveni amniorrhea rapidă (prevenirea pierderii din cordonul ombilical).

[5], [6], [7]