nevroza obsesiv-compulsivă

Probabil, mulți dintre noi ne-am confruntat cu o situație problematică atunci când în minte apar gânduri inutile, experiențe nemotivate, suspiciuni, care interferează cu o stare de sănătate și o viață confortabilă. Cu toate acestea, ce este de fapt nevroza obsesiv-compulsivă și cum să o elimini, nu este cunoscut de toată lumea. Poate că informațiile prezentate în acest articol vor părea utile cititorilor noștri.

Codul ICD-10:

• F42 – Tulburările obsesiv-compulsive – sunt caracterizate prin prezența unor gânduri obsesive care apar periodic (idei, imagini sau impulsuri care îl vizitează pe pacient din când în când sub forma unui stereotip).

Cauzele tulburării obsesiv-compulsive

În majoritatea cazurilor, tulburarea obsesiv-compulsivă apare la persoanele cu un caracter indecis și suspicios. Astfel de persoane au o tendință inițială spre alienare, secret și adesea „retragere în sine”, rămânând singure cu problemele și experiențele lor.

Pacienții diagnosticați cu nevroză înțeleg cel mai adesea că gândurile lor nu coincid cu realitatea, însă simt o nevoie vitală de a acționa doar așa cum le cer gândurile.

Patogeneza nevrozei se bazează pe o tulburare a sistemului nervos asociată cu trăsături de personalitate. Aceasta determină o anumită predispoziție la patologie. Astfel de trăsături caracteristice pot fi moștenite sau dobândite de-a lungul vieții. Un factor direct care poate influența dezvoltarea nevrozei poate fi trauma psihică.

Alte cauze ale bolii includ uneori:

• epuizarea sistemului nervos;
• oboseală mentală sau fizică prelungită;
• sindromul oboselii cronice;
• sindromul depresiv;
• dependența de alcool.

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive

Pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă sunt constant bântuiți de diverse idei și fantezii, care în cercurile medicale sunt numite obsesii. Nicio încercare de a ignora gândurile recurente sau de a rezista apariției lor nu se termină cu succes - acestea revin în minte iar și iar, fără a părăsi persoana nici măcar o secundă.

Pacientul poate experimenta periodic stări de stânjeneală și tensiune din cauza activității mentale patologice. În timp, el dezvoltă o convingere persistentă că aproape totul în lume este negativ și că nimic bun nu se poate întâmpla pur și simplu. Gândurile devin din ce în ce mai pesimiste, intruzive și devine imposibil să scapi de ele.

Concluziile persoanelor cu nevroză pot diferi semnificativ de raționamentul unei persoane sănătoase. Acestea sunt vizibil distorsionate, ceea ce poate provoca o reacție inadecvată la ceilalți.

Pacientul își poate permite gândurile sau se poate teme de ele, ceea ce agravează și mai mult patologia, aduce un sentiment de disconfort, forțând persoana să se ascundă de ceilalți în efortul de a-și „sorta” gândurile singură.

Primele semne ale bolii pot apărea la orice vârstă, inclusiv în copilărie. Copilul începe să fantezie, după care își dă viață fanteziilor sub formă de frici, situații imaginare, pe care părinții nu pot să nu le observe. O vreme, încearcă să perceapă această afecțiune ca pe un joc, dar apoi își dau seama că copilul are o problemă și este necesar să o combată.

Care sunt cele mai caracteristice semne ale tulburării obsesiv-compulsive:

• apariția unor gânduri sau fantezii recurente și intruzive care provoacă anxietate (cel mai adesea acestea sunt gânduri despre o posibilă boală, despre un posibil pericol etc.);
• apariția unui sentiment de anxietate și disconfort mental din cauza gândurilor supărătoare;
• activitatea mentală începe să se dezvolte în probleme din viața reală;
• încercările de a suprima aceste gânduri sunt nereușite.

Consecințe

Dacă boala nu este tratată corespunzător, este probabil să apară complicații, cum ar fi dezvoltarea personalității nevrotice. Inițial, persoanele predispuse la nevroze au o serie de caracteristici psihologice similare. Acestea includ sensibilitatea excesivă a sistemului nervos, egocentrismul și iubirea de sine excesivă. Pacientul permite bolii să preia complet controlul, ceea ce afectează negativ calitatea vieții sale și îl face pe om nefericit.

Dar nu ar trebui să vă fie teamă de boală, deoarece cu un diagnostic la timp, nevroza poate fi vindecată cu succes. În cazurile ușoare, vă puteți descurca urmând o rutină zilnică, alternând odihna cu exerciții fizice ușoare, o nutriție adecvată și luând sedative și preparate pe bază de plante.

În cazuri grave, poate fi necesar tratament spitalicesc.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diagnosticul tulburării obsesiv-compulsive

Pentru a stabili un diagnostic corect, următoarele tipuri de examinări sunt adesea suficiente:

• sondaj în rândul pacienților (reclamații, evaluarea naturii gândirii, întrebări sugestive);
• examinarea pacientului (se acordă o atenție deosebită prezenței semnelor neurologice, cum ar fi transpirația palmelor, tremurături în degete, tulburări vegetative);
• intervievarea persoanelor apropiate și a rudelor pacientului.

Dacă există suspiciunea unor tulburări organice la nivelul creierului, pot fi prescrise metode de diagnostic instrumental, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată.

Diagnosticul diferențial poate fi efectuat dacă se suspectează alte tipuri principale de nevroză - isterie, neurastenie, psihastenie.

Pe lângă metodele standard de diagnostic, uneori se folosesc teste simple pentru a determina starea mentală a unei persoane. Este necesar să se răspundă doar la câteva întrebări, care vor permite să se aprecieze dacă pacientul are nevoie cu adevărat de atenția unui medic și cât de grave sunt tulburările sistemului său nervos. Un test pentru tulburarea obsesiv-compulsivă ajută la efectuarea unei examinări preliminare a stării pacientului, după care medicul decide asupra oportunității și a schemei tratamentului ulterior.

1. Ai gânduri intruzive, tulburătoare, grele? Dacă da, cât de des?
   • A - niciodată;
   • B – zilnic, dar mai puțin de o oră;
   • B – până la 3 ore pe parcursul zilei;
   • G – până la 8 ore pe parcursul zilei;
   • D – mai mult de opt ore pe zi.
2. Simți că gândurile care te năvălesc te împiedică să trăiești o viață împlinită?
   • A – nu interveniți deloc;
   • B – un mic impediment;
   • B - da, ei chiar intervin;
   • G - se amestecă mult;
   • D - aceste gânduri mă bântuie la o scară catastrofală.
3. Evaluează nivelul de disconfort psihologic resimțit de gândurile care te vizitează?
   • A – Nu simt niciun disconfort;
   • B – Este posibil să simt un ușor disconfort;
   • B – Simt un disconfort moderat;
   • G – disconfortul este destul de sever;
   • D - aceste gânduri mă suprimă ca persoană.
4. Ești capabil să alungi gândurile neplăcute fără să te complaci în ele?
   • A – este întotdeauna posibil să se facă acest lucru;
   • B - practic, funcționează;
   • B – uneori funcționează;
   • G - în mare parte nu funcționează;
   • D – se întâmplă foarte rar sau nu se întâmplă deloc.
5. Te poți controla atunci când apar gânduri negative intruzive?
   • A – control absolut;
   • B – în mare parte control;
   • B – uneori pot controla;
   • G – Rareori reușesc asta;
   • D - nu funcționează niciodată.
6. Cât timp petreci în timpul zilei făcând lucruri care îți declanșează gândurile intruzive?
   • A – Nu efectuez astfel de acțiuni;
   • B – mai puțin de o oră pe zi;
   • B – până la 3 ore pe zi;
   • G – până la 8 ore pe parcursul zilei;
   • D – mai mult de 8 ore pe parcursul zilei.
7. Acțiunile pe care le întreprindeți ca urmare a gândurilor intruzive interferează cu viața dumneavoastră?
   • A – absolut nicio interferență;
   • B – un mic impediment;
   • B – putem spune că interferează;
   • G - se amestecă mult;
   • D - interferează catastrofal.
8. Te simți inconfortabil când trebuie să faci acțiuni uneori ridicole, dar obsesive, inspirate de gândurile tale?
   • A - Nu simt asta;
   • B - Mă simt puțin;
   • B - da, simt asta;
   • G - Chiar simt asta;
   • D - mă deprimă ca persoană.
9. Ești capabil să eviți să întreprinzi acțiuni invazive inspirat de gândurile tale?
   • A - Funcționează întotdeauna;
   • B - practic, funcționează;
   • B – uneori funcționează;
   • G - în mare parte nu funcționează;
   • D – ai putea spune că nu funcționează niciodată.
10. Te controlezi atunci când trebuie să execuți acțiuni și fapte enervante?
    • A – control absolut;
    • B – în mare parte control;
    • B – uneori pot controla;
    • G – rareori reușește să controleze;
    • D - nu reușește niciodată să controleze.
11. Acum numără care răspunsuri ai mai multe – A, B, C, D sau E:
    • A – cel mai probabil, nu există nevroză;
    • B – nevroza este exprimată într-o măsură ușoară;
    • B – nevroza este exprimată într-un grad moderat;
    • G – putem vorbi despre un grad sever de nevroză;
    • D – severitate extremă.

Trebuie menționat că, chiar și la un nivel moderat de tulburare, intervenția unui psihoterapeut este necesară.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tratamentul tulburării obsesiv-compulsive

Tratamentul acestei nevroze este o problemă complexă, extrem de dificil de rezolvat doar cu medicamente. Psihoterapia este de o importanță primordială în această privință. Un specialist va ajuta la eliminarea semnelor nevrotice care fac viața pacientului și a mediului său insuportabilă și, de asemenea, va insufla abilități de autocontrol și înțelegere a realității, ceea ce va ajuta la evitarea recurenței tulburării în viitor.

Pe parcursul tratamentului, pacientul trebuie să învețe să își identifice și să își exprime cu exactitate sentimentele, să recunoască consecințele negative ale experiențelor, să își crească stima de sine și să se perceapă pe sine și lumea din jurul său în culori pozitive.

Tot ceea ce tocmai am enumerat nu este o sarcină ușoară, dar este absolut necesar pentru a le depăși pe calea spre recuperare.

Medicamentele nu sunt întotdeauna folosite pentru tratament, dar sunt folosite destul de des. Principalele medicamente pentru eliminarea tulburării sunt antidepresivele, care sunt cunoscute pentru proprietățile lor anti-obsesive, precum și anxioliticele (așa-numitele medicamente anti-anxietate). În mare parte, se utilizează medicamente cu acțiune destul de puternică:

• produse pe bază de clordiazepoxid (Elenium, Napoton);
• Diazepam (Relanium, Seduxen sau Sibazon);
• Fenazepam.

În caz de nevroză, dozele de medicamente sunt prescrise strict individual: de regulă, acestea sunt puțin mai mari decât cele pentru neurastenie.

De asemenea, un efect bun a fost obținut la utilizarea medicamentelor Alprazolam, Frontin, Kassadan, Neurol, Zoldak, Alproks.

Remedii populare

Tratamentul pe bază de plante pentru nevroza obsesiv-compulsivă nu poate fi principalul, însă, în stadiul inițial ușor, astfel de rețete pot ameliora simptomele bolii:

• Măcinați un cățel de usturoi până obțineți o pastă, adăugați-l în 250 ml de lapte cald și amestecați. Beți pe stomacul gol dimineața, cu aproximativ o jumătate de oră înainte de masă. Această rețetă ajută la eliminarea iritabilității și a tensiunii nervoase;
• Pentru a calma sistemul nervos, luați 200 ml de lapte proaspăt și dizolvați în acesta 20-25 picături de tinctură de rădăcină de valeriană. Amestecați și beți 1/3 de trei ori pe zi;
• Este util să faceți băi medicinale relaxante o dată la două zile. Turnați un decoct de rizomi de valeriană în baie cu apă (2 litri de apă clocotită la un pahar de materie primă). Apa din baie trebuie să fie aproximativ egală cu temperatura corpului;
• Dacă te năpădesc gânduri intruzive noaptea, este recomandat să inhalezi o tinctură de valeriană și ulei de lavandă, disponibilă în farmacii, înainte de culcare. Poți pune sub pernă o pungă de in umplută cu un amestec de plante medicinale, cum ar fi gamba, rădăcină de valeriană, conuri de hamei etc.

În timpul tratamentului, trebuie să respectați o rutină zilnică, să evitați suprasolicitarea, să vă odihniți mai mult și să faceți plimbări în aer curat. Exercițiile fizice și sporturile nautice sunt încurajate. O excursie la mare sau la munte ajută de minune.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Homeopatie

Împreună cu tratamentul medicamentos și psihoterapeutic, puteți utiliza remedii homeopate inofensive, care de obicei nu provoacă alergii, efecte secundare și dependență de droguri. Astfel de medicamente nu suprimă, ci normalizează funcționarea creierului, dar ar trebui selectate individual la o consultație cu un specialist homeopat.

Se recomandă utilizarea selectivă a următoarelor remedii homeopate:

• ignația;
• ţânţar;
• lachesis;
• platină;
• argint;
• cocculus;
• muşeţel;
• tuia;
• nuxă;
• pulsatilă;
• anacardium etc.

Metoda homeopatică de tratare a nevrozei obsesiv-compulsive trebuie combinată cu metode auxiliare: hirudoterapie, cromoterapie, acupunctură etc.

Prevenirea

Cum poți evita dezvoltarea bolii și cum poți preveni apariția gândurilor intruzive și neplăcute?

• Gândește-te mai puțin la trecut și încearcă să trăiești astăzi și acum, gândește-te pozitiv la viitor, visează, visează, fă tot posibilul ca ziua următoare să fie mai bună.
• Nu-ți face griji pentru fleacuri, evită stresul, scandalurile, certurile.
• Menține emoții pozitive în tine, bucură-te mai des, zâmbește, controlează-ți starea emoțională.
• Încearcă să petreci timp comunicând cu ceilalți, fă-ți prieteni, găsește interese comune. Cu toate acestea, cercul tău social nu ar trebui să fie o povară pentru tine.
• Nu ar trebui să consumați băuturi alcoolice sau alte substanțe pentru a preveni nevroza – acest lucru este neînțelept.
• Adesea, gândurile obsesive apar din inacțiune și plictiseală - ocupă-te, găsește un hobby sau o activitate care îți place, relaxează-te corespunzător și util.
• Practică sport - nu numai că îți va îmbunătăți performanța fizică, dar îți va consolida și sănătatea mintală.
• Luptă cu temerile tale, fii puternic.
• Amintește-ți că toate gândurile noastre se materializează, așa că gândește-te doar la lucruri bune.

Prognoză

Rezultatele tratamentului psihoterapeutic complex sunt favorabile în majoritatea cazurilor, cu toate acestea, există cazuri cunoscute de recidive repetate ale bolii.

Nevrozele din copilărie și adolescență sunt cele mai dificil de tratat.

Eficacitatea tratamentului depinde de mai mulți factori:

• în funcție de tipul de sistem nervos al pacientului;
• din amploarea afectării sistemului nervos de către factorii traumatici;
• din numărul total de probleme neurologice la pacient;
• de cât de mult își dorește pacientul însuși să scape de problemă;
• din durata tratamentului și eficacitatea măsurilor luate.

Cu tratamentul corect și eliminarea cauzelor bolii, tulburarea obsesiv-compulsivă dispare treptat: simptomele dispar și pacientul se recuperează.

[ 16 ], [ 17 ]