Mușcătură mezială

Una dintre cele mai incomode abateri ale dezvoltării dentare este considerată a fi ocluzia mezială, care în stomatologie se numește și progenie sau ocluzie anterioară. Patologia se caracterizează printr-o protruzie evidentă a maxilarului inferior înainte. Dificultatea constă în faptul că, pe lângă problema estetică, o astfel de ocluzie contribuie la apariția multor probleme de sănătate. În special, pacienții cu ocluzie mezială dezvoltă adesea boli ale tractului digestiv și ale cavității bucale, tulburări de somn, dureri de cap etc. Un aspect neplăcut și o geometrie facială incorectă pot cauza numeroase probleme psiho-emoționale. În acest articol, vom vorbi despre caracteristicile ocluziei meziale. [ 1 ]

Epidemiologie

În stadiul de mușcătură formată (aceasta apare de la vârsta de 17 ani încolo), problemele cu mecanismul dentar se înregistrează la aproximativ 35% dintre persoane (ne referim la pacienți care nu au fost tratați anterior pentru astfel de anomalii). Dintre toate defectele dentare cunoscute, mușcătură mezială apare la aproximativ 2-6%. [ 2 ] Printre acestea:

• aproape 14% pe fondul dezvoltării normale a maxilarului;
• 19% din cauza subdezvoltării maxilare;
• 25% cu creștere excesivă a corpului și ramurii mandibulare;
• 16% cu creștere excesivă a corpului mandibular;
• 3% cu creștere excesivă doar a ramurii mandibulare;
• 18% pe fondul unei combinații a tuturor semnelor enumerate.

La pacienții mai în vârstă, mușcătura mezială de formă nedefinită poate fi diagnosticată pe baza simptomelor dentare și maxilare existente. Clarificarea formei este mai dificilă și necesită măsuri diagnostice suplimentare.

Cauze mușcătura mezială

Adevărata mușcătură mezială, în aproape fiecare al doilea caz, este o afecțiune congenitală (defect ereditar). Problema poate fi o consecință a unei perioade dificile de naștere a viitorului copil sau a unei nașteri complicate asociate cu progresia copilului prin canalul de naștere. Adevăratul tip de anomalie a mușcăturii poate fi diagnosticat deja în primul an de viață al bebelușului. [ 3 ]

Totuși, ereditatea nu este singura cauză principală a mușcăturii meziale: boala se poate dezvolta după naștere. Există o serie de condiții prealabile pentru aceasta:

• boli care afectează dentiția superioară sau maxilarul superior;
• schimbarea prematură sau întârziată a dinților temporari (adică nu doar modificarea fiziologică, ci și cea asociată cu pierderea traumatică a dinților de lactat);
• obiceiuri proaste din copilărie (ținerea degetelor în gură pentru o perioadă lungă de timp, folosirea suzetelor și a mameloanelor etc.);
• poziția incorectă a copilului în timpul somnului sau la masă (de exemplu, sprijinirea bărbiei pe mână etc.);
• leziuni craniene;
• frenul limbii scurtat;
• tulburări asociate cu sistemul osos, rahitism;
• boli otorinolaringologice, curbura oaselor nazale etc.

La unii pacienți, cauza poate fi osteomielita maxilarului, procesele tumorale, acromegalia, complicațiile după îndepărtarea palatoschizurilor.

În ciuda abundenței motivelor, trebuie recunoscut faptul că mușcătura mezială după aparatul dentar poate fi corectată complet. Cu toate acestea, va fi necesar un tratament minuțios pe termen lung - de obicei cel puțin 18 luni și uneori chiar mai mult. Prin urmare, pacientului i se recomandă să aibă răbdare și să urmeze cu strictețe sfaturile și instrucțiunile medicului său curant.

Factori de risc

Apariția ocluziei meziale este cauzată de o combinație întreagă de factori care afectează mecanismul dentar în diferite etape ale formării sale. Una dintre cauzele principale care determină dezvoltarea patologiei este ereditatea. Astfel, tulburările genetice apar la aproximativ 40-60% dintre pacienții cu malocluzie. [ 4 ]

A doua categorie de factori nefavorabili persistenți afectează dezvoltarea intrauterină a bebelușului și provoacă apariția unor defecte specifice - de exemplu, curburi osoase, subdezvoltarea mușchilor etc. Tulburările funcționalității maxilo-faciale și obiceiurile proaste joacă, de asemenea, un rol - toți acești factori cresc semnificativ riscul de a dezvolta probleme ortodontice.

Cum poate postura să afecteze calitatea mușcăturii? Poziția normală corectă a corpului și a coloanei vertebrale este însoțită de un raport optim între maxilarul inferior și cel superior, deoarece există o interacțiune a vectorilor de greutate ai maxilarului inferior, mușchilor gâtului, traheei, spatelui și planșeului oral. Cu o distribuție adecvată a gravitației, a tracțiunii musculare și a presiunii, maxilarul inferior se află într-o poziție care corespunde unei mușcături de calitate, iar sistemul dentar osos este supus unei încărcări fezabile pentru acesta. Dacă postura este incorectă, atunci acțiunea rezultantă a acestor forțe se modifică: se observă o deplasare mandibulară, se formează o mușcătură mezială. Un efect advers este adesea cauzat de somnul nocturn cu o saltea moale și o pernă înaltă, plasarea mâinilor sub cap etc.

Un alt factor important este respirația nazală afectată. Într-o astfel de situație, pacientul își deschide constant gura, diafragma bucală slăbește, ceea ce duce la agravarea segmentului facial inferior, apariția unei bărbii duble și o modificare a raportului maxilar-mandibulă.

În general, medicii vorbesc despre următorii factori adversi cei mai frecvenți:

• ereditate (există rude în familie cu mușcătură mezială sau alte tulburări similare);
• subdezvoltare, defecte ale mecanismului dentar;
• obiceiuri proaste, sugerea suzetei, degetului, creionului, buzei superioare etc.;
• postură deficitară sau curbura coloanei vertebrale;
• funcția afectată a organelor ORL etc.

Vom vorbi mai detaliat despre influențele negative ale factorilor externi și interni mai jos.

Patogeneza

În ocluzia mezială, dinții anteriori se apropie într-o relație inversă de-a lungul planului sagital. Adâncimea acestei suprapuneri inverse poate varia. În cazuri deosebit de complexe, muchiile tăietoare ale dinților anteriori superiori intră în contact cu țesutul mucos al procesului alveolar mandibular pe partea limbii.

Se întâmplă ca un pacient să fie diagnosticat atât cu ocluzie deschisă, cât și mezială. Severitatea defectului este determinată de dimensiunea spațiului sagital. Dinții laterali se închid în conformitate cu a treia clasă conform lui Angle. În cazul unei evoluții complexe a patologiei, se observă închiderea primului molar superior și celui de-al doilea molar inferior. În unele cazuri, se observă prezența unei ocluzii încrucișate (linguale unilaterale sau bilaterale). [ 5 ]

Simptomele externe ale defectului pot avea o severitate diferită, care depinde de formă și gradul de complexitate. Un profil facial concav, o bărbie proeminentă masivă, o buză superioară „ascunsă”, o față înaltă și un unghi mandibular extins indică faptul că mușcătura mezială este legată de dezvoltarea excesivă a maxilarului inferior.

Luând în considerare amploarea discrepanței dintre arcadele dentare, specialiștii au identificat mai multe grade de mușcătură mezială:

• Primul grad implică o suprapunere inversă a dinților anteriori, în care există contact reciproc sau un spațiu sagital de până la 2 mm, o creștere a unghiurilor maxilarului inferior până la 1310, o relație incorectă a primilor molari de-a lungul planului sagital de până la 5 mm și o localizare perturbată a coroanelor individuale.
• În gradul al doilea, lățimea spațiului sagital este de până la 10 mm, raportul sagital al primilor molarilor este perturbat până la 10 mm, unghiurile maxilarului inferior sunt crescute până la 1330, localizarea coroanelor individuale este perturbată și se observă îngustarea maxilară. Este posibilă prezența simultană a unei ocluzii deschise.
• În gradul al treilea, lățimea spațiului sagital depășește 1 cm, există discrepanțe în raportul sagital al primilor molarilor în limita a 11-18 mm, unghiul mandibular este rotit la 145 de grade.

În general, experții vorbesc despre următoarele cauze principale ale mușcăturii meziale:

• caracteristici individuale ale sistemului musculo-scheletic care se transmit prin moștenire autosomal dominantă (apar în aproximativ 30% din cazuri);
• boli ale unei femei în timpul sarcinii;
• leziuni la naștere;
• hrănire artificială cu amestecuri inferioare;
• boli ale sistemului musculo-scheletic (în special rahitism);
• obiceiuri proaste încă din copilărie;
• limbă mărită, funcție anormală a limbii, frenul scurtat;
• defecte dentare;
• amigdale mărite;
• poziție incorectă de dormit (bărbia înfiptă în piept etc.);
• dimensiunea incorectă a maxilarului sau a dinților;
• adentia maxilară;
• dinți „suplimentari” în rândul inferior.

Simptome mușcătura mezială

Tabloul clinic al ocluziei meziale este variat. Primele semne – atât faciale, cât și intraorale – sunt întotdeauna mai puțin pronunțate în perioada de dinți temporari decât în timpul ocluziei permanente.

În cazul unei mușcături meziale adevărate, simptomele sunt reprezentate de un complex simptomatic separat, care reflectă dezvoltarea excesivă și configurația specifică a maxilarului inferior.

Maxilarul superior poate fi de dimensiuni normale, scurt sau distal de craniu: acest lucru poate fi determinat prin teleradiografie. La unii pacienți, poziția disproporționată a maxilarelor este compensată prin aranjamentul lor reciproc.

Examinarea profilului facial relevă o alungire a corpului mandibular și o creștere a unghiului dintre ram și corp. Se observă o „afundare” a treimii medii a feței, cu o bărbie și o buză inferioară proeminente. Dacă mușcătura mezială este combinată cu o mușcătură deschisă, fața capătă un aspect alungit, deoarece dimensiunile treimii sale inferioare cresc.

Examinarea vizuală relevă o lățime inadecvată a arcadelor dentare maxilare în zona molarilor și premolarilor, un segment anterior scurtat al arcadei superioare, o bază apicală superioară îngustată și scurtată și, în unele cazuri, retracția incisivilor superiori și retenția caninului superior din cauza încălcării acestora în arcada superioară.

În partea anterioară se pot observa diferite tipuri de suprapunere inversă - atât suprapunere deschisă pronunțată cu un spațiu interdentar sagital, cât și suprapunere profundă.

În general, simptomele externe sunt cel mai adesea reprezentate de următoarele semne:

• față „concavă”;
• senzații și sunete neplăcute în articulația temporomandibulară în timpul mestecării, vorbirii, înghițirii etc.;
• proeminența incisivilor inferiori înainte în timpul apoziției dinților;
• dureri faciale articulare și musculare;
• lărgirea și retracția buzei superioare;
• tulburări de vorbire (șâsâit, vorbire neclară);
• disconfort atunci când mușcați bucăți de mâncare.

În absența îngrijirii medicale calificate, ocluzia mezială la adulți provoacă nu numai modificări ale scheletului facial, ci și dificultăți în restaurarea coroanelor (tratamentul problemelor, proteze). Afecțiunile dentare sunt adesea asociate cu o sarcină crescută, care este plasată pe dentiția inferioară. Se observă abraziunea accelerată a smalțului dentar, apar adesea leziuni ale gingiilor, gingivită și alte boli ale cavității bucale. Pentru a evita acest lucru, corectarea ocluziei meziale trebuie efectuată în copilărie.

Din păcate, marea majoritate a pacienților care suferă de ocluzie mezială, odată cu vârsta, se obișnuiesc cu disconfortul asociat cu modificările aparatului dentoalveolar și practic nu observă inconvenientul. Dar este totuși mai bine să vă gândiți la consultarea unui specialist din timp și să corectați problema în avans. [ 6 ]

Mușcătură mezială la un copil

Ocluzia mezială se poate forma la făt în timp ce acesta se află încă în uterul mamei – aceasta se întâmplă ca urmare a caracteristicilor genetice ale unuia dintre părinți (mai rar – ale ambilor părinți simultan).

După nașterea bebelușului, mușcătura poate fi afectată de mulți factori - de exemplu, sugerea buzei superioare, dormitul cu capul coborât la piept etc. [ 7 ]

În copilărie, spre deosebire de vârsta adultă, sistemul osos nu este încă complet format. În acest sens, orice impact asupra mecanismului dentar este mai ușor, iar mușcătura este corectată mai rapid și mai bine. Dacă este necesară o mică corecție a poziției dentiției sau a coroanelor individuale, atunci, de la vârsta de șapte ani, se utilizează plăci vestibulare detașabile pentru tratament. În cazul unui grad mai grav de mușcătură mezială, poate fi necesară instalarea unui sistem de bracket-uri. [ 8 ], [ 9 ]

Formulare

Mușcătura mezială poate fi:

• maxilar sau scheletic - adică asociat cu dezvoltarea anormală a oaselor;
• dentară sau dentoalveolară – cauzată de poziționarea incorectă a coroanelor în procesele alveolare.

În funcție de localizare, mușcătura mezială poate fi:

• general (se observă o nealiniere atât în zona dinților frontali, cât și în zona dinților laterali);
• parțială (patologia se observă doar în zona frontală).

În plus, există o mușcătură fără deplasare mandibulară sau cu deplasare.

Conform caracteristicilor etiologice, vorbim de progenie adevărată și progenie falsă. Baza ocluziei meziale adevărate o constituie creșterea dimensiunii ramurii și/sau a corpului mandibular. Varianta falsă este o tulburare a progeniei frontale sau ocluzie mezială forțată, care se dezvoltă în absența abraziunii tuberculilor caninilor mandibulari de lapte pe fondul unor rânduri normale ale maxilarului. Într-o stare calmă, pacientul nu prezintă semne patologice - până când nu închide dinții: maxilarul se deplasează înainte, atingând raportul mezial. [ 10 ]

Alte forme posibile de patologie:

• O mușcătură mezială deschisă, pe lângă proeminența înainte a maxilarului inferior, se caracterizează prin absența contactului dintre majoritatea coroanelor antagoniste (molari sau incisivi).
• Mușcătura mezială transversală se caracterizează prin dezvoltarea insuficientă a unei părți a rândului dentar. Drept urmare, pe o parte a maxilarului dinții inferiori se suprapun peste cei superiori, iar pe cealaltă parte - invers.
• Forma gnatică a ocluziei meziale este determinată de modificarea unghiurilor mandibulare – până la 145-150.

Complicații și consecințe

Mușcătura mezială este o patologie a mecanismului dentoalveolar predispusă la recidivă. Dacă nu se iau măsuri la timp pentru eliminarea defectului, o astfel de patologie poate progresa, contribuind la dezvoltarea unor anomalii și boli mai complexe.

Una dintre cele mai frecvente consecințe ale mușcăturii meziale este perturbarea proporțiilor faciale și lipsa unui aspect armonios. Pacientul prezintă un profil „afundat” neplăcut cauzat de proeminența maxilarului inferior înainte (așa-numita „proeminență mezială”). Acest tip de mușcătură poate fi combinat cu defecte dentare sau dentoalveolare individuale - de exemplu, deplasarea mandibulară anterioară poate duce la suprapunere inversă în zona coroanelor frontale.

Prezența unui spațiu sagital poate afecta funcția masticatorie, deoarece efectul masticatoriu este redus din cauza contactului lingual al dinților anteriori.

Masticația deficitară, la rândul ei, afectează negativ funcționarea organelor digestive, precum și capacitatea funcțională a articulației temporomandibulare. Apar diverse patologii articulare - de exemplu, de natură inflamatorie sau distrofică. [ 11 ]

Suprapunerea inversă severă poate duce la leziuni cronice ale parodonțiului, care sunt asociate cu contactul constant al rândului frontal de dinți cu gingia mandibulară. Ca urmare, se dezvoltă gingivita, parodontoza și parodontita.

O ușoară suprapunere inversă (dinții frontali sunt situați cap la cap) duce adesea la o abraziune crescută a coroanelor. Sarcina crescută asupra molarilor masticatori este compensată pentru o perioadă de timp, dar după un timp încep procesele distructive.

Defectul scheletic de clasa a treia conform lui Angle duce la dificultăți în efectuarea manipulărilor terapeutice ortopedice și ortodontice. Pacienții pot avea tulburări de vorbire și pronunție. Plângerile de durere temporomandibulară, care iradiază în zona auriculelor și a capului, precum și înțepăturile articulare sunt frecvente. Severitatea consecințelor negative depinde de neglijarea unei astfel de patologii precum ocluzia mezială. [ 12 ]

Diagnostice mușcătura mezială

Procedurile de diagnostic pentru determinarea caracteristicilor ocluziei meziale includ o mare varietate de tehnici.

Examenul clinic constă în următoarele activități:

• conversație cu pacientul (ascultarea plângerilor, adresarea de întrebări cu privire la patologia existentă, stilul de viață, bolile copilăriei etc.);
• examinarea cavității bucale, a feței, a capului;
• palparea regiunii maxilo-faciale, conexiuni articulare;
• evaluarea funcțiilor de mestecare, înghițire, vorbire etc.

În multe cazuri, diagnosticul de mușcătură mezială se stabilește deja la prima examinare, care este asociată cu semnele clinice caracteristice ale patologiei: un profil „deprimat” particular, o poziție proeminentă a bărbiei, o creștere a segmentului facial inferior atrag atenția. Buza inferioară se îngroașă, buza superioară este oarecum scurtată. La închiderea gurii, buzele sunt tensionate, iar rândul frontal inferior de dinți este în fața rândului superior.

În timpul examinării, medicul examinează țesuturile mucoase, parodonțiul și palatul dur. Unghiul mandibular este vizibil mărit, pliurile nazolabiale sunt pronunțate pe fundalul netezirii pliului bărbiei.

Palparea articulației temporomandibulare cu mușcătură mezială este însoțită de senzații dureroase.

Diagnostica instrumentală include:

• Examinarea cu raze X a mecanismului maxilarului (ortopantomografie, teleradiografie cu proiecție laterală);
• fotografie a feței din față și din profil;
• luarea de amprente pentru producerea de modele diagnostice.

Ortopantomografia ne permite să evaluăm starea întregului mecanism dentar și a țesuturilor dure, să determinăm modificările zonelor periapicale și să stabilim prezența rudimentelor permanente în stadiul de dinți de lapte.

Teleradiografia se efectuează pentru a detecta defectele scheletice sau ale țesuturilor moi.

Diagnosticul sistemului maxilar se efectuează prin tomografie computerizată: se determină mușcătura mezială sau localizarea atipică a capetelor articulare.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se efectuează și cu alte tipuri de ocluzie. De exemplu, pentru tipul gnatic conform lui Khoroshilkina, discrepanța arcadelor alveolare dentare maxilare este caracteristică. În cazul tipului alveolar dentar, se efectuează un test funcțional: pacientului i se cere să miște maxilarul inferior înapoi, dacă este posibil, iar medicul în acest moment determină prima cheie a ocluziei în funcție de Angle.

Ocluzia distală și mezială prezintă diferențe semnificative, astfel încât diferențierea lor nu este dificilă pentru medic: în cazul ocluziei distale, maxilarul superior iese puternic înainte față de cel inferior în momentul închiderii arcadelor dentare. În cazul ocluziei meziale, situația este inversă: maxilarul inferior este avansat, în timp ce cel superior „rămâne în urmă”, iar arcada dentară inferioară se suprapune peste cea superioară.

Tratament mușcătura mezială

Există următoarele metode pentru corectarea ocluziei meziale:

• chirurgical (utilizat în cazuri complexe avansate);
• bracket (o metodă eficientă, care, totuși, nu este indicată în toate cazurile de ocluzie mezială);
• fără bracket-uri (o metodă de corecție la fel de eficientă și răspândită).

Toate aparatele dentare au o caracteristică distinctivă - nu se îndepărtează singure. Adică, pot fi clasificate indirect ca dispozitive corective nedetașabile. Purtarea aparatului dentar poate dura aproximativ 1-2 ani, dar această perioadă poate varia semnificativ în funcție de caracteristicile individuale.

În general, pe lângă aparatele dentare, se folosesc și alte metode de tratament și corectare, pe care le vom discuta mai jos.

În perioada de mușcătură temporară, se iau măsuri pentru a promova dezvoltarea și creșterea normală a sistemului maxilar. Dacă dezvoltarea maxilarului este întârziată, medicii recomandă:

• masați zona frontală a procesului alveolar superior;
• exclude patologia frenulului limbii și tulburările funcției musculare (înghițire afectată, respirație pe gură etc.).

În cazul ocluziei temporare, cel mai adesea se utilizează plăci vestibulare cu opritor lingual, precum și plăci Hinz sau Schonherr. Este posibil și tratamentul ortopedic, care constă în șlefuirea selectivă a blocului maxilar datorită extruziei caninilor. [ 13 ]

Tratament chirurgical

În cazurile în care utilizarea diferitelor structuri ortodontice nu aduce rezultatul dorit, medicul poate recomanda o soluție radicală la problemă - chirurgie chirurgicală sau ortognatică. Cel mai adesea, următoarele persoane apelează la ajutorul unui chirurg:

• în caz de disproporție facială severă;
• în cazul anomaliilor congenitale ale dezvoltării maxilarului;
• în cazul deformării proceselor alveolare;
• în cazul unor deficiențe severe de vorbire;
• când este imposibil să consumi alimente în mod adecvat;
• pentru displazie de bărbie;
• când este imposibil să se conecteze strâns buza superioară cu cea inferioară.

Contraindicațiile pentru intervenția chirurgicală pot include diabetul, afectarea coagulării sângelui și patologiile infecțioase și inflamatorii.

Operația de corectare a ocluziei meziale se efectuează numai după o perioadă pregătitoare preliminară, care include examinarea pacientului și crearea unui model computerizat individual al mecanismului dentar. [ 14 ]

Corectarea ocluziei meziale fără intervenție chirurgicală

Dispozitivele utilizate pentru corectarea anomaliilor mușcăturii diferă prin tipul de fixare și prin efectul asupra arcadelor dentare.

• Placa vestibulară este un dispozitiv destul de eficient și convenabil pentru ocluzia mezială, care permite:
  • echilibrează dimensiunile externe și dezvoltarea oaselor maxilarului;
  • normalizează lățimea cerului;
  • fixați coroanele în poziția necesară.

Placa vestibulară are o serie de calități pozitive. Este chiar mai bună decât popularul sistem de bracket-uri în multe privințe:

• placa poate fi îndepărtată independent;
• Poate fi purtat atât de copii, cât și de pacienți adulți;
• Nu interferează cu periajul dinților și, dacă este necesar, poate fi îndepărtat pentru o perioadă scurtă de timp.

Dezavantajul dispozitivului este că nu este destinat corectării mușcăturii meziale pronunțate la adulți, iar perioada de purtare a plăcii este destul de lungă.

• Antrenorii ortodontici pentru mușcătură mezială au un scop special: acțiunea lor vizează eliminarea cauzei afecțiunii. În general, antrenorii sunt produse elastice cu o bază de silicon. Sunt utilizați la aproape orice vârstă, deoarece adaptarea la purtare are loc destul de rapid. Aspecte pozitive ale utilizării antrenorilor:
  • acestea afectează cauza defectului, previn apariția complicațiilor în orice etapă a corecției;
  • sunt sigure și hipoalergenice;
  • Se poartă în principal noaptea, iar perioada de utilizare în timpul zilei este de aproximativ 4 ore.

Aparatele dentare sunt utilizate în etape. În primele șase până la opt luni, există o perioadă de adaptare, timp în care se folosește un aparat dentare moale (pentru o adaptare și o corectare ușoară a poziției maxilarului). În a doua etapă, care durează aproximativ la fel de mult ca etapa anterioară, se finalizează corecția. Pentru aceasta, se folosește un dispozitiv rigid, aducând mușcătura mai aproape de poziția normală. [ 15 ]

Dezavantajul acestui tip de corecție, potrivit experților, este durata sa (mai mult de un an). Cu toate acestea, este adesea practicată datorită confortului, costului relativ scăzut și naturii fiziologice. Aparatele de antrenament sunt convenabile și sunt folosite neobservate de ceilalți.

• Aliniatoarele, sau capacele pentru ocluzie mezială, sunt adesea prescrise. Acest lucru se datorează faptului că utilizarea lor este eficientă, nu necesită un tratament lung, este discretă și convenabilă. Capacele acționează direct asupra dentiției. Fiecare produs este realizat în funcție de dimensiunile și forma individuală, pe baza unui model al dinților pacientului. Capacele modelate corect corectează cu succes ocluzia și nu provoacă disconfort. Este posibil să se utilizeze diferite tipuri de capace în timpul tratamentului. Principalul dezavantaj al acestor dispozitive este costul lor ridicat.

Exerciții pentru mușcătură mezială

Exerciții suplimentare pentru corectarea mușcăturii meziale pot fi următoarele:

1. Încercând să respiri adânc, inspiră nazal lent, apoi expiră nazal similar. Repetă de mai multe ori.
2. Stai în fața unei oglinzi, ține-ți capul drept, trage umerii înapoi (îndreaptă-i) și trage abdomenul spre interior. Genunchii trebuie să fie îndoiți la un unghi drept, picioarele și călcâiele lipite.
3. Deschide gura și fă mișcări circulare cu limba într-o direcție, apoi în cealaltă.
4. Așezați limba pe buza inferioară și lipiți buza superioară peste limbă.
5. Treceți vârful limbii peste palatul superior (pe întreaga suprafață).
6. Timp de câteva minute, ei exersează sunetul „ddddd…”.
7. Își deschid gura larg și își pocnesc limbile.
8. Limba este ridicată în sus, apăsată pe palatul superior. Dinții sunt încleștați, se face o mișcare de înghițire fără a schimba poziția limbii.
9. Apăsați vârful limbii pe părțile interioare ale rândului superior de dinți frontali. Apăsați până când simțiți oboseală musculară.
10. Își înclină puțin capul pe spate, deschid și închid gura, încercând simultan să ajungă la baza palatului dur cu vârful limbii.
11. Apăsați buza inferioară cu incisivii superiori, țineți apăsat, apoi eliberați.

Nu este recomandabil să începeți exercițiile pe cont propriu fără a consulta un medic stomatolog (ortoped, ortodont). Exercițiile nu sunt potrivite pentru toate categoriile de pacienți cu ocluzie mezială, așa că este necesară o consultație prealabilă cu un medic.

Miogimnastică pentru ocluzia mezială

În copilărie, în stadiul de formare a unei ocluzii meziale stabile, situația poate fi corectată prin efectuarea unor exerciții simple. Înainte de a începe cursurile, este important să ne amintim următoarele reguli:

• pentru fiecare exercițiu ar trebui să depui efort maxim și muncă musculară;
• trebuie să faci mișcările treptat mai intense, nu brusc;
• după fiecare repetare, ar trebui să luați o pauză - aproximativ 5-6 minute;
• Este recomandabil să te antrenezi până când simți o ușoară oboseală musculară.

Miogimnastica constă de obicei în următoarele exerciții:

1. Vârful limbii este apăsat pe linia gingiei pe partea interioară a rândului dentar. Repetați de mai multe ori pe parcursul a cinci minute.
2. Se așază pe un scaun, își înclină ușor capul pe spate, își deschid ușor gura și ating baza palatului dur cu limba.
3. Așezați buza inferioară sub incisivii superiori anteriori, încercând să o împingeți cât mai mult posibil în cavitatea bucală.
4. Deschideți și închideți încet gura, încercând să mișcați maxilarul inferior înapoi și să închideți marginile dinților frontali.

Exercițiile enumerate ajută la gestionarea manifestărilor moderate ale ocluziei meziale. Cu toate acestea, o astfel de miogimnastică nu este indicată pentru toți pacienții: de exemplu, nu poate fi practicată de persoanele cu hipertrofie musculară pronunțată, tulburări de ocluzie de gradul trei sau disfuncție temporomandibulară.

Cursurile încep în copilărie, în perioada de formare activă a aparatului musculo-mandibular. Experții spun că până la vârsta de 7 ani, corectarea mușcăturii este posibilă doar cu ajutorul unui astfel de antrenament. La o vârstă mai înaintată, cursurile de miogimnastică sunt folosite doar ca supliment la tratamentul ortodontic principal.

Profilaxie

Ereditatea este o cauză frecventă, dar nu singura, a apariției mușcăturii meziale. Adesea, patologia este provocată de diverse boli și nu de cele mai utile obiceiuri. Pe baza acestui fapt, medicii au stabilit cele mai eficiente modalități de prevenire a acestei tulburări:

• vizita la timp la medic cu privire la tratamentul oricăror afecțiuni ale sistemului dentar;
• trimitere timpurie la un medic stomatolog pentru orice simptome suspecte asociate cu dinții de lapte ai unui copil;
• eradicarea obiceiurilor proaste la copii;
• monitorizarea poziției unui copil care doarme;
• promovarea formării unei posturi corecte la copii.

Este mult mai ușor să previi o boală decât să încerci să o vindeci mult timp mai târziu, plătind sume destul de mari de bani pentru tratament.

Din păcate, nu există o prevenție specifică pentru mușcătura mezială. Prin urmare, este necesar să vă monitorizați și să controlați cu atenție sănătatea în general și sistemul dentar în special. [ 16 ]

Prognoză

Corectarea ocluziei meziale nu este doar o sarcină cosmetică. O malocluzie odată cu înaintarea în vârstă poate duce la o serie de probleme de sănătate. Sarcina dentară și maxilară distribuită inegal implică deteriorarea smalțului dentar și a țesuturilor moi, pierderea prematură a dinților. Tulburări ale funcțiilor de înghițire și respiratorii, măcinarea insuficientă a alimentelor în cavitatea bucală - toți acești factori reprezintă un pericol grav pentru organism. Alimentele mestecate prost la intrarea în tractul digestiv servesc drept impuls pentru dezvoltarea multor boli.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți dacă suspectați o ocluzie mezială este să contactați medicul dentist și să-i explicați problema. Medicul va efectua manipulările necesare și va determina cea mai optimă metodă de corectare a ocluziei.

Mulți oameni cred în mod eronat că mușcătura mezială poate fi corectată doar în copilăria timpurie. Acest lucru nu este adevărat. Deși, desigur, corectarea la copii are loc mai rapid și mai ușor. Și, în general, situația poate fi corectată și la pacienții adulți. Principalul lucru este să aveți încredere în medicul dumneavoastră și să urmați recomandările acestuia. Numai în acest caz putem vorbi despre un prognostic favorabil pentru patologie.