Mituri și adevăruri despre constipația cronică

Constipația, cea mai frecventă afecțiune digestivă, poate face viața unei persoane mizerabilă. Constipația te lasă cu o senzație de balonare, dureri de cap și iritabilitate, dar ameliorarea simptomelor de constipație, mai ales pe termen lung, sau reducerea simptomelor constipației cronice este o activitate consumatoare de timp și costisitoare.

Constipație cronică: ce este?

Definiția constipației cronice variază pentru diferite tipuri de persoane cu diferite afecțiuni de sănătate. Pentru unele persoane, constipația cronică înseamnă scaune rare timp de săptămâni întregi, ceea ce reprezintă o perioadă dificilă pentru ele. Pentru altele, constipația cronică înseamnă efort în timpul scaunelor și scaune uscate.

De exemplu, mulți oameni nu știu ce este constipația cronică, ce senzație simți în timpul defecării, dar indiferent cât timp stai pe toaletă, eliberarea fecalelor s-ar putea pur și simplu să nu se întâmple.

În cazul constipației cronice, este posibil să aveți dificultăți în formarea scaunelor, care pot fi mici ca volum și greutate, subțiri ca un creion sau o combinație de mase fecale rare și dure.

De obicei, constipația cronică este definită ca având mai puțin de trei scaune pe săptămână, iar afecțiunea durează câteva luni. Cu toate acestea, experții cred că mulți oameni cred că au constipație cronică, dar, de fapt, este posibil să subestimeze cât de des au scaune, deci această definiție poate să nu fie exactă.

În Statele Unite, constipația cronică duce la aproximativ 2,5 milioane de vizite la medic în fiecare an, iar medicamentele pe care le cumpără pentru a trata constipația cronică îi costă sute de milioane de dolari.

Prevalența constipației cronice

Oamenii devin din ce în ce mai predispuși la constipație. În trecut, persoanele care sufereau de constipație cronică, diaree, sindrom de intestin iritabil sau chiar incontinență urinară își țineau aceste probleme pentru ei. Stăteau acasă cea mai mare parte a timpului și sufereau de simptome neplăcute. Astăzi, oamenii nu mai sunt dispuși să accepte astfel de probleme precum constipația cronică. Ei știu că mijloacele medicale sunt o metodă excelentă și că aceste probleme de sănătate pot fi abordate cu succes.

Medicii explică simptomele constipației cronice după cum urmează:

• Efort excesiv în timpul defecării.
• Scaun tare.
• Senzație de evacuare incompletă a scaunului.
• Utilizarea unor astfel de metode de evacuare ca impact asupra organelor pelvine.
• Senzația că nu poți merge sau că nu vei putea avea scaun (din cauza obstrucției intestinale).
• Frecvență scăzută a mișcărilor intestinale.

Constipația cronică poate fi asociată cu un scaun normal sau lent, tulburări funcționale ale defecației (defecație disinergică) sau o combinație a ambelor. Cu mișcări intestinale lente sau întârzieri prelungite la defecare, o persoană devine constipată. Obstrucțiile din rect sunt caracterizate fie prin dificultate, fie prin incapacitatea de a expulza scaunul. Disfuncția planșeului pelvin (energie slabă pentru apariția defecației), mușchii din pelvisul inferior care înconjoară rectul și mușchii planșeului pelvin nu funcționează normal. Un al treilea tip de constipație apare în sindromul de intestin iritabil (SII), în care constipația alternează cu episoade de diaree.

Constipație cronică: ce o cauzează?

După ce mănânci, alimentele se deplasează prin tractul digestiv. Intestinele preiau apă și nutrienți din alimente. Acest proces continuă de obicei până la formarea scaunului. Intestinele se mișcă și se comprimă pentru a elimina fecalele din corp.

Deoarece constipația este adesea asociată cu scaune tari, o teorie este că prea multă apă este absorbită din scaun, lăsându-le uscate și tari. O altă teorie este că răspunsurile hormonale anormale la apa din organism pot provoca constipație cronică. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine cum apare constipația și pentru a dezlega legătura misterioasă dintre intestin, hormoni și creier.

Constipație cronică: ce este normal și ce nu?

Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă suferiți de constipație cronică, multă anxietate și suferință pot rezulta din lipsa de cunoștințe despre problemă. Nu numai că oamenii au temeri exagerate cu privire la ceea ce ar putea cauza problema, dar disconfortul constipației cronice în sine poate fi copleșitor.

Constipația poate afecta performanța la locul de muncă și chiar poate duce la activități recreative (acestea sunt diferite tipuri de activități precum drumeții, spectacole de amatori, pictură, educație fizică - activități care vizează sănătatea, tratamentul și educația culturală). De aceea este important să cunoașteți faptele despre constipația cronică și să discutați despre situația dumneavoastră personală de sănătate cu medicul dumneavoastră.

Să aruncăm o privire asupra câtorva mituri despre constipația cronică și apoi să stabilim adevărul.

Constipație cronică – Mitul 1 Dacă nu aveți cel puțin o scaună pe zi, nu este normal.

Adevăr Mai puțin de 50% dintre oameni au mai puțin de o scaună pe zi.

Constipație cronică - Mitul 2 Mai puțin de cinci sau șase scaune pe săptămână sunt considerate constipație cronică.

Adevărul este că 95% dintre adulți au între trei și 21 de scaune pe săptămână. Un interval de doar trei scaune pe săptămână este normal.

Constipație cronică - Mitul 3 Toxinele care se acumulează în intestine în timpul defecației nu sunt neobișnuite.

Adevărul Contrar opiniei populare, nu există dovezi că „toxinele” care se acumulează atunci când aveți scaun - cu scaune rare sau constipație - duc la boli precum cancerul. Cu toate acestea, dacă totuși aveți constipație după ce ați încercat laxative sau lapte de magnezie, este timpul să consultați un medic pentru un diagnostic.

Constipație cronică - Mitul 4 Numărul de scaune crește odată cu vârsta.

Adevăr De fapt, numărul de scaune scade odată cu vârsta.

Constipația cronică - Mitul 5 Constipația cronică nu afectează sănătatea oamenilor.

Adevărul Constipația cronică este o problemă serioasă care afectează sănătatea a 15% până la 20% din populație.

Constipația cronică - Mitul 6 Dacă mănânci corect, faci mișcare și bei multe lichide, nu vei suferi niciodată de constipație cronică.

Adevăr Uneori, problemele psihologice declanșează constipația cronică. De exemplu, abuzul sexual sau fizic din copilărie... sau stresul cauzat de divorțul, separarea sau decesul părinților pot duce la constipație cronică la vârsta adultă. Constipația este adesea asociată cu depresia.

Constipația cronică poate fi cauzată și de boli autoimune, cum ar fi producția scăzută de hormoni tiroidieni.

[ 1 ], [ 2 ]

Constipație cronică: de ce este organismul în pericol?

Dacă te-ai născut între 1946 și 1964, s-ar putea să fii surprins să afli că constipația cronică tinde să crească odată cu vârsta. Există mai multe cauze care provoacă constipație pe măsură ce oamenii îmbătrânesc.

„Ca adulți în vârstă, tindem să devenim mai puțin activi, mâncăm și bem mai puțin și avem mult mai puține fibre în dieta noastră zilnică”, spun seniorii, „toate obiceiuri care contribuie la constipația cronică”.

Apoi, conform feedback-ului pacienților, apar mai multe probleme atunci când ați avut deja constipație. Aceasta dispare și se agravează în funcție de aportul de laxative. În câteva zile, acest obicei laxativ poate agrava constipația cronică și trebuie să schimbați tipul de laxativ, apoi să repetați procesul.

[ 3 ]

Obiceiuri proaste

Constipația nu este cauzată doar de stilul de viață, ci și de obiceiurile care provoacă riscul de constipație cronică. Multe medicamente eliberate pe bază de rețetă provoacă constipație, inclusiv cele care sunt luate în mod obișnuit pentru a trata artrita, durerile de spate, hipertensiunea arterială, alergiile. Și chiar și depresia poate duce la constipație cronică.

Atunci când adulții în vârstă apelează la mai multe medicamente pentru probleme de sănătate, rezultatul poate fi constipația cronică. Cele mai frecvente medicamente care agravează constipația sunt analgezicele narcotice, cum ar fi codeina și Tylenol, precum și oxicodona, propozifenul și acetaminofenul, care sunt uneori utilizate pentru a trata durerile severe cauzate de osteoartrită, artrită inflamatorie, boli de disc și alte probleme.

Întrucât se știe că medicamentele pentru durere cauzează constipație cronică, mulți medici sunt dispuși să trateze constipația, iar în același timp, medicamentele pentru durere prescrise pentru tratarea constipației cronice o dezvoltă și devin o problemă gravă de sănătate.

[ 4 ], [ 5 ]

Medicamente care cauzează constipație

La persoanele de toate vârstele, anumite medicamente cauzează constipație cronică, inclusiv unele analgezice pentru durere, antidepresive și medicamente pentru hipertensiune arterială, printre altele. Suplimentele de fier, pe care multe femei aflate la vârsta fertilă le iau ca parte a multivitaminelor zilnice, cresc riscul de constipație cronică, în special în timpul sarcinii.

Ce recomandă medicina pentru ameliorarea constipației cronice? Odihnă activă și exerciții fizice zilnice. De asemenea, fiți atenți la aportul de lichide și beți chiar și atunci când nu vă este sete, deoarece adulții în vârstă pierd uneori acest mecanism care ne avertizează să bem multe lichide. Adăugați mai multe fibre în dietă și, dacă este necesar, luați în considerare un laxativ.

Profesioniștii din domeniul sănătății recomandă, de asemenea, pacienților lor doze mici de hidroxid de magneziu (lapte de magnezie sau lapte de magnezie Ducolax®) pentru a ameliora constipația cronică.

[ 6 ]

Constipație cronică: consultați un medic

Dacă aveți constipație cronică sau dacă constipația este nouă sau vă modifică obiceiurile intestinale normale, adresați-vă medicului dumneavoastră. Deoarece constipația cronică poate fi un simptom precoce al unor probleme grave, cum ar fi cancerul de colon, medicul vă va întreba despre istoricul medical, va efectua un examen fizic și apoi vă va recomanda teste de laborator în scopuri de screening. Anumite afecțiuni medicale, cum ar fi hipotiroidismul, sindromul de intestin iritabil, boala Parkinson, diabetul și altele, pot, de asemenea, provoca constipație cronică. Tratarea afecțiunii de bază în sine poate ajuta în cazul constipației cronice.

Medicul dumneavoastră va efectua un examen rectal pentru a căuta hemoroizi sau pentru a verifica funcția mușchiului sfincterului anal. Dacă istoricul medical include un examen fizic și rezultatele analizelor de laborator nu oferă indicii cu privire la cauza constipației cronice, medicul dumneavoastră poate solicita radiografii ale colonului și rectului pentru a exclude probleme mai grave.

[ 7 ], [ 8 ]

6 pași pentru a ameliora constipația cronică

Constipația cronică poate fi ameliorată prin următoarele acțiuni:

1. Regularitate

Mergi la toaletă la aceeași oră în fiecare dimineață. Este datoria ta să faci din asta obiceiul tău matinal, deoarece colonul este cel mai activ în această oră.

2. Ascultă-ți corpul

Nu ignorați nevoia de a avea scaun. Peristaltismul - mișcările, declanșatorul scaunului - apare și dispare. Dacă ignorați această nevoie, vă puteți pierde capacitatea de a avea scaun.

Cu cât scaunul rămâne mai mult timp în intestine, cu atât este mai greu să faci acest lucru, deoarece mai multă apă este absorbită în intestine, iar scaunul va fi mai greu de evacuat din organism. De asemenea, nevoia de a defeca crește după masă, așa că profită de semnalele corpului tău.

3. Relaxați-vă

Deoarece stresul poate interfera cu relaxarea întregului corp, inclusiv a intestinului, este important să se utilizeze zilnic un anumit tip de tehnică de relaxare. Mulți pacienți nu reușesc să înțeleagă corect aceste informații, deoarece se grăbesc să tragă concluzii. Experții medicali spun că nu au petrecut încă suficient timp îngrijindu-și organele.

4. Crește-ți aportul de lichide

Beți multe lichide. Se recomandă să beți cel puțin opt pahare de lichide (de preferință apă) pe zi. Ar trebui să beți mai mult în zilele călduroase și când lucrați. Acest lucru vă poate satisface și senzația de foame.

5. Include fibre în dieta ta

Fibrele alimentare din compoziția celulozei sunt un laxativ natural. Tincturile de plantain sau metilceluloză le vor ajuta - acestea oferă mult lichid, astfel încât intestinele să funcționeze bine pentru a ameliora constipația cronică.

Tărâțele de grâu sunt cele mai eficiente în ameliorarea constipației cronice. Tărâțele de grâu adaugă volum scaunului și cresc viteza cu care fecalele se deplasează prin intestine.

6. Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamente

Medicamentele, laxativele, pot ajuta la ameliorarea constipației, dar trebuie luate cu atenție și pentru o perioadă scurtă de timp. Consultați medicul înainte de a lua orice medicament.

[ 9 ], [ 10 ]

Sfatul medicului

După ce medicul dumneavoastră v-a pus diagnosticul, opțiunile de tratament pentru ameliorarea constipației cronice pot include o abordare multidisciplinară, cu modificări ale dietei și stilului de viață și medicamente eliberate fără prescripție medicală și pe bază de rețetă.

Dacă medicul dumneavoastră consideră că constipația cronică necesită tratament medical regulat, este posibil să doriți să consultați un ginecolog cu experiență specială în constipație. Tratamentul constipației poate contribui semnificativ la îmbunătățirea pe termen lung a vieții dumneavoastră în tratarea constipației cronice.

Când vă întâlniți cu medicul dumneavoastră, există o listă de întrebări care vor detalia semnele și simptomele constipației cronice. Principala problemă este modul în care medicii vă vor prezenta informațiile despre constipație.

Medicii sunt uneori prea ignoranți în ceea ce privește simptomele atunci când pacienții le spun că au constipație cronică, iar pacienții trebuie să fie mai convingători atunci când își descriu problemele de constipație. La rândul lor, medicii trebuie să pună mai multe întrebări pentru a afla ce se întâmplă cu adevărat în organism.

Pentru a înțelege mecanismul care provoacă constipația cronică, medicina utilizează teste specifice, inclusiv colonoscopie, eliminare fecală și examen anal.

[ 11 ], [ 12 ]

După examinarea medicului

În urma testelor efectuate de un medic, medicii estimează că o treime dintre pacienții cu constipație cronică pot obține rezultate normale în tratamentul constipației. Starea colonului și a rectului devine normală, dar există încă hipersensibilitate, durere și disconfort în timpul defecării care vizează expulzarea fecalelor.

Însă aproape o treime dintre cei care suferă de constipație cronică au scaune slabe, spun medicii. Persoanele cu scaune slabe nu pot evacua scaunul din intestine sau au dificultăți în a utiliza mecanisme suplimentare pentru a elimina fecalele. Multe persoane cu probleme intestinale nu știu că constipația este cauza afecțiunii și adesea nu solicită ajutor medical dincolo de utilizarea laxativelor.

Pentru cei care suferă de constipație cronică cu probleme de defecație, medicii recomandă metoda biofeedback. Aceasta este o metodă simplă de tratament, neinvazivă, care va ajuta la corectarea contracției incorecte a mușchilor planșeului pelvin și a contracțiilor externe ale sfincterului anal în timpul defecației. O astfel de terapie este categoric indicată ca fiind singura metodă eficientă de corectare a comportamentului unei persoane, iar atunci când pacienții descoperă că se comportă incorect, pot întreba medicul cum să îl corecteze.

Laxativele tradiționale pot ameliora constipația cronică. Medicii recomandă produse cu senna, magneziu și suplimente de fibre. Aceste medicamente cresc secreția de lichide intestinale și pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea constipației cronice.

[ 13 ], [ 14 ]

Semne de avertizare ale constipației cronice

Modificările obiceiurilor de sănătate intestinală pot fi un semn de avertizare că ați putea avea o infecție virală sau bacteriană, o obstrucție, o boală inflamatorie intestinală (BII) sau cancer de colon. Dacă aveți unul sau mai multe dintre următoarele simptome, consultați medicul:

1. Constipație care durează mai mult de două săptămâni.
2. Diaree severă care durează mai mult de două zile.
3. Diaree moderată care durează o săptămână.
4. Incapacitatea de a avea scaun.
5. Diaree cu sânge.
6. Fecale negre sau de culoare smoală.

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să identificați tipul de constipație pe care îl aveți - intermitentă sau cronică - și să vă prescrie tratamentul adecvat.