Doctor în diagnosticare funcțională

În corpul uman, totul este interconectat; dacă funcția unui organ este perturbată, activitatea multor alte organe și sisteme se schimbă. Conexiunea funcțională afectează nu numai starea de sănătate, ci și evoluția bolii, informațiile despre aceasta fiind deosebit de importante în forma cronică a bolii, când rezultatele testelor sunt în limite normale, dar persoana se simte totuși rău. Un medic specialist în diagnostic funcțional ajută la aflarea modului în care organele își descurcă funcțiile, capacitățile de adaptare, resursele și mecanismul de dezvoltare a patologiei.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cine este un medic specializat în diagnostic funcțional?

Dacă unui pacient i se face o trimitere pentru diagnostic, acesta își pune adesea întrebarea: care este diferența dintre un specialist care va efectua examinarea și un terapeut și cine este un medic specializat în diagnostic funcțional?

Un diagnostician este un specialist cu studii medicale superioare și studii postuniversitare în specialitatea „Diagnostic funcțional”. Medicul trebuie să posede următoarele cunoștințe și abilități, aplicându-le în practică:

• Fundamentele legislației Ministerului Sănătății și toate documentele care reglementează activitățile unei instituții medicale.
• Etiologie, mecanism patogenetic de dezvoltare a proceselor patologice, simptome clinice și specificitatea cursului, dezvoltarea bolilor. Toate legile fiziologiei normale și patologice, metode de analiză sistemică a funcțiilor fiziologice.
• Reguli și metode pentru identificarea simptomelor generale și specifice ale principalelor boli.
• Manifestări clinice, simptome ale stărilor de urgență și metode de acordare a asistenței.
• Principiile terapiei complexe a principalelor patologii și boli.
• Principii generale și baze fundamentale, metode și tehnici de diagnostic clinic, de laborator și instrumental al funcțiilor organelor și sistemelor corpului uman.
• Reguli pentru determinarea principalelor metode funcționale și modalități de examinare a unui pacient pentru clarificarea diagnosticului primar.
• Clasificarea și criteriile caracteristicilor metrologice ale echipamentelor utilizate.
• Reguli generale pentru organizarea și dotarea instrumentală a departamentului de diagnostic funcțional.
• Reguli și reglementări pentru pregătirea documentației și raportării medicale relevante.

Un medic specialist în diagnostic funcțional poate avea următoarele categorii de calificare: a doua, prima și cea mai înaltă.

Când ar trebui să contactați un medic specializat în diagnostic funcțional?

În mod ideal, fiecare persoană rezonabilă ar trebui să înțeleagă întreaga valoare a principalei sale resurse – sănătatea, și să se supună examenelor medicale regulate, inclusiv unui examen complet al funcțiilor organelor și sistemelor. Dacă se face acest lucru, pur și simplu nu se va pune întrebarea „când să contactați un medic specialist în diagnostic funcțional”. Din păcate, cel mai adesea pacienții ajung la cabinetul de diagnostic la recomandarea medicului curant, adică atunci când primele simptome ale bolii au apărut deja.

De asemenea, este recomandabil să efectuați un control medical complet înainte de astfel de evenimente:

• Înainte de a pleca într-o călătorie lungă, în special în țări cu o climă sau condiții neobișnuite pentru organism.
• Înainte de diverse activități de îmbunătățire a sănătății - o excursie la stațiuni, sanatorii etc. (adesea, diagnosticele funcționale și alte studii sunt obligatorii).
• Înainte de a începe activitățile sportive sau de fitness.
• O examinare cuprinzătoare este necesară pentru cei care aderă la parentingul conștient și la concepție.

Astfel de măsuri preventive ajută la evaluarea nivelului de funcționare a organelor și sistemelor interne interconectate cu acestea, precum și la excluderea riscurilor de posibile complicații și exacerbări. În cazul concepției unui copil, un examen funcțional al ambilor părinți va ajuta la corectarea stării de sănătate și la planificarea rezonabilă a nașterii copilului dorit.

Ce teste ar trebui efectuate la o vizită la un medic specialist în diagnostic funcțional?

De regulă, studiul funcțiilor se efectuează atunci când pacientul prezintă deja manifestări clinice ale unei anumite boli. Specialistul curant decide ce teste să fie efectuate atunci când contactează un medic specialist în diagnostic funcțional; totul depinde de starea pacientului și de forma patologiei - acută, cronică sau stadiul inițial. Se întâmplă ca studiile funcționale să fie efectuate înainte de testele de laborator sau în paralel cu acestea.

Există mai multe tipuri de metode funcționale care necesită analize preliminare, cum ar fi:

• Evaluarea funcției respirației externe – capacitatea de difuziune a plămânilor. Este necesară donarea de sânge pentru a determina nivelul hemoglobinei.
• Ergometria pe bicicletă necesită electrocardiogramă și ecocardiografie preliminare.
• Ecocardiografie transesofagiană – sunt necesare rezultatele FGDS.
• Spirometria necesită fluorografie și radiografie a plămânilor.

Nu sunt necesare teste sau pregătiri speciale pentru următoarele tipuri de cercetare:

• Ecografia glandei tiroide.
• Ecografia ganglionilor limfatici.
• Ecografia glandelor salivare.
• Ecografie duplex a vaselor cervicale.
• Ecografie duplex a vaselor extremităților superioare și inferioare.
• Ecocardiografie.

Diagnosticul se pune pe baza analizei tuturor informațiilor de diagnostic, așa că este imposibil de spus ce este mai important. Toate tipurile de examinare sunt semnificative și evaluează starea organismului în funcție de sarcina stabilită de medic.

Ce metode de diagnostic folosește medicul specialist în diagnostic funcțional?

Principalele metode de examinare diagnostică funcțională pot fi împărțite în 5 categorii:

1. ECG - electrocardiografie clinică:

• Monitorizarea electrocardiografiei zilnice.
• Teste de stres.
• Vectorcardiografie.
• Cartografierea pericardică.
• Fonocardiografie.
• Determinarea variantelor ritmului cardiac.

2. Starea funcțională a respirației externe:

• Teste de provocare prin inhalare.
• Înregistrarea grafică a modificărilor volumului pulmonar – spirografie.
• Evaluarea gradului de obstrucție a căilor respiratorii – debitmetria maximă.
• Evaluarea stării funcționale a plămânilor - pletismografie corporală.

3. Evaluarea și analiza stării funcționale a sistemului nervos (central și periferic):

• EEG - electroencefalogramă.
• Determinarea cauzelor tulburărilor de somn, sindromului de apnee – PSG sau polisomnografie.
• EP – potențiale evocate ale creierului.
• Electromiografie.
• TMS – stimulare magnetică transcraniană.
• Ecoencefalografie.
• VKSP – metoda potențialelor simpatice cutanate evocate.
• Teste funcționale.

4. Ecografia inimii – ecocardiografia.
5. Evaluarea stării sistemului vascular:

• Reografie.
• Oscilografie.
• Dopplerografie.
• Flebografie.
• Vaginografie.
• Metoda de testare la sarcină.

Este destul de dificil de răspuns la întrebarea ce metode de diagnostic folosește medicul specialist în diagnostic funcțional, deoarece acest domeniu al medicinei se dezvoltă foarte intens și este completat în fiecare an cu metode noi, mai avansate și mai precise de detectare precoce a patologiilor. De asemenea, alegerea metodei este direct legată de organ, sistem, de relația dintre acestea funcțională.

Pe lângă metodele menționate mai sus, medicii folosesc și următoarele:

• Dopplerografia inimii.
• TEE – pacing cardiac transesofagian.
• Pulsometrie variațională.
• Ergometrie pe bicicletă – ECG cu sarcină.
• Diagnosticarea prin imagistică termică.
• Pneumotahometrie.
• Reopletismografie.
• Ecografie Doppler a creierului.
• Diagnosticarea vaselor (artere, vene) cu ultrasunete duplex și triplex.
• Impedanțiometrie acustică.
• Endoradiosondare.

Ce face un medic specialist în diagnostic funcțional?

Sarcina principală a medicului din departamentul de diagnostic funcțional este de a efectua o examinare amănunțită și, dacă este posibil, completă pentru a detecta patologia din timp, adică pentru a studia starea unui organ sau sistem, pentru a exclude sau identifica o posibilă tulburare înainte de apariția unor simptome clinice evidente și a unor modificări în organism.

Ce face un medic specializat în diagnostic funcțional, pas cu pas?

• Screeningul pacienților cu risc pentru a detecta boala într-un stadiu incipient și a preveni dezvoltarea acesteia.
• Identificarea și evaluarea anomaliilor anatomice și funcționale în funcționarea organelor și sistemelor în diferite stadii ale bolii.
• O examinare care vizează monitorizarea dinamică a modificărilor stării organismului în timpul măsurilor terapeutice.
• Efectuarea testelor - de stres, medicație, funcționale pentru selectarea adecvată a terapiei eficiente.
• Evaluarea și analiza eficacității prescripțiilor terapeutice.
• Examinarea pacienților înainte de operații planificate și neplanificate.
• Examinări dispensare.

În plus, medicul pregătește și emite rapoarte cu rezultatele examinărilor, participă la analize colegiale ale cazurilor clinice complexe, se consultă cu colegii pe probleme de specializare - diagnostic funcțional, stăpânește constant cele mai recente evoluții, metode și echipamente, participă la evenimente specializate (cursuri, forumuri, congrese).

Ce boli tratează un medic specialist în diagnostic funcțional?

Un medic specializat în diagnostic funcțional nu tratează și nu prescrie medicamente, ci are o altă sarcină. Dacă se pune întrebarea despre ce boli tratează medicul, atunci mai probabil este vorba despre ce organe și sisteme examinează. Acestea pot fi următoarele tipuri de examinări:

• Examinarea și evaluarea funcțiilor respiratorii externe
• Diagnostic funcțional cardiologic.
• Diagnosticul funcțional al organelor digestive.
• Diagnosticul funcțional al rinichilor.
• Examen funcțional endocrinologic.
• Diagnostic funcțional ginecologic.
• Diagnostic funcțional neurologic.

De regulă, pacientul ajunge la cabinetul de diagnostic funcțional la recomandarea medicului curant - medic generalist sau specialist. Medicul specialist în diagnostic funcțional efectuează un examen pentru a clarifica, corecta și confirma diagnosticul preliminar stabilit anterior. Diagnosticul se stabilește pe baza analizei tuturor rezultatelor, prin urmare, studiul funcțional este un ajutor în diagnosticare, nu un tratament al bolii.

Sfaturi de la un medic specializat în diagnostic funcțional

Diagnosticarea funcțională este un tip de examinare complet sigur și nedureros. Înainte de fiecare procedură, medicul discută cu pacientul, explicându-i esența metodei și modul în care se va desfășura procesul. Acest lucru nu numai că reduce anxietatea pacientului, dar ajută și la evaluarea calitativă a stării funcționale a organismului, deoarece dispozitivele extrem de sensibile reacționează sensibil la orice modificări vegetative ale persoanei examinate. În acest sens, pe lângă recomandările de bază pentru pregătire, aproape toți diagnosticienii sfătuiesc pacientul să excludă orice factori provocatori, atât fizici, cât și emoționali. Există și reguli pregătitoare specifice, care depind de ce organ va fi evaluat și în ce mod. În timpul unor proceduri, nu se recomandă alimentația, în timp ce pentru altele nu există astfel de restricții.

Totuși, principalele recomandări se referă la o altă problemă relevantă pentru omul modern, numită prevenție.

Nu numai medicii din departamentul de diagnostic funcțional, ci și toți ceilalți specialiști din domeniul medicinei susțin prevenirea și detectarea precoce a patologiilor, deoarece o astfel de evaluare la timp a funcționării organelor și sistemelor umane ne permite să identificăm boala și să o oprim în stadiul inițial de dezvoltare.

Sfatul unui medic specialist în diagnostic funcțional, în primul rând, se referă la cunoscuta zicală „Bene dignoscitur bene curatur”, care înseamnă - bine definit, prin urmare bine tratat. Un studiu cuprinzător al funcțiilor și resurselor sistemelor, al stării organelor este necesar nu numai pentru cei care sunt deja bolnavi, ci și pentru cei care sunt încadrați în categoria persoanelor relativ sănătoase. Tehnologiile moderne, metodele și echipamentele de diagnostic avansate ne permit să identificăm modificările minime, inițiale, tulburările la nivel funcțional cu o precizie maximă, ceea ce înseamnă o oportunitate unică pentru un tratament rapid și eficient.