Mastopatie nodulară

Ce este mastopatia nodulară? Este o patologie benignă a glandei mamare, adesea asociată cu un dezechilibru hormonal în corpul femeii.

Boala se manifestă prin apariția unei zone cu densitate crescută în glanda mamară, însoțită de senzații dureroase, modificări ale toracelui înainte de debutul zilelor critice, cu detectarea secrețiilor din canalele de lapte.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauze mastopatie nodulară

Printre cauzele mastopatiei nodulare, se identifică adesea următoarele:

• patologii ale sistemului reproducător și viață sexuală inadecvată;
• stări psiho-emoționale și stresante stabile;
• dezechilibre hormonale în organism;
• tulburări metabolice;
• patologii ale sistemelor reproducătoare și endocrine;
• predispoziție congenitală și ereditară;
• probleme de mediu;
• utilizarea necontrolată a hormonilor și a medicamentelor contraceptive;
• obiceiuri negative, comportamente alimentare și stil de viață nesănătos.

Oricare dintre motivele enumerate afectează direct sau indirect echilibrul hormonal normal al unei femei. Mastopatia nodulară este o boală cauzată de o cantitate crescută de estrogeni, o sinteză crescută de prolactină și o lipsă de hormoni tiroidieni.

Întreruperea artificială a sarcinii joacă un rol major în dezvoltarea mastopatiei: în această afecțiune, există o creștere bruscă și o scădere la fel de bruscă a activității hormonale, care nu pot decât să afecteze starea corpului feminin.

Boala este tipică în principal femeilor cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani, ceea ce se explică prin caracteristicile corpului feminin în această perioadă.

[ 3 ], [ 4 ]

Simptome mastopatie nodulară

Bolile mamare sunt o apariție foarte frecventă la femei. Acesta este un grup de afecțiuni patologice care se dezvoltă indiferent de sarcină, însoțite de tulburări histologice structurale ale glandelor mamare.

Mastopatia nodulară este caracterizată printr-o tulburare a echilibrului normal al țesutului epitelial și conjunctiv, precum și prin diverse modificări ale țesutului glandular. Boala se formează din cauza unei cantități crescute de hormoni estrogenici din organism. Apropo, femeile care au mulți copii, nasc și alăptează adesea, sunt mult mai puțin predispuse să sufere de forma nodulară de mastopatie.

Mastopatia nodulară se manifestă cel mai adesea prin formarea de formațiuni nodulare și chistice în glanda mamară, însoțite de proliferarea excesivă a țesutului conjunctiv. Această formă a bolii apare de obicei odată cu mastopatia fibroasă existentă. Focarele de compactare pot fi observate pe una sau ambele părți ale glandelor mamare: au o localizare clară, sunt ușor de prins cu degetele. În perioada premenstruală, poate exista o creștere și o umflare tranzitorie a nodulilor, care scad sau dispar odată cu apariția zilelor critice.

Când femeile suferă de mastopatie nodulară, acestea observă durere la nivelul glandelor mamare, umflare înainte de menstruație, secreții din canalele galactofore și agravarea stării în timpul menstruației. Durerea și disconfortul la nivelul glandelor pot fi diferite: de la minore la intense, se intensifică înainte de zilele critice și slăbesc după câteva zile. Durerea poate iradia la articulațiile umerilor și omoplați.

În timpul sindromului premenstrual (PMS), apare o senzație de greutate, disconfort, presiune internă în glandele mamare, sânii cresc semnificativ în volum. Secrețiile care apar din canalele galactofore pot avea o nuanță gălbuie sau verzuie.

Tulburările ciclului menstrual nu sunt de obicei observate în cazul mastopatiei, deși în unele cazuri este posibilă dezvoltarea polimenoreei, absența ovulației și prelungirea ciclului din cauza fazei luteale.

Pacienții se plâng, de asemenea, de o formațiune densă în glanda mamară, care are o localizare difuză sau focală. Odată cu compactarea, ganglionii limfatici din apropiere - subclaviculari și axilari - pot crește în dimensiune.

Simultan cu modificările difuze, pot fi palpate focare nodulare simple sau multiple, având o formă neregulată și limite clare, dense și elastice la palpare. În poziție culcată, nodulii se pot ascunde, în poziție verticală revin la locul lor anterior.

Formulare

[ 5 ]

Mastopatie nodulară fibroasă

În cazul mastopatiei fibro-nodulare, există o proliferare fibroasă benignă a țesutului mamar, însoțită de creșterea formațiunilor nodulare dense. Boala este dependentă de hormoni - asociată cu un dezechilibru hormonal în corpul feminin.

Boala apare odată cu o modificare a structurii histologice a glandelor mamare și cu sindromul durerii simultane. Glandele nu își pierd simetria, iar durerea poate fi atât constantă, cât și episodică (de obicei înainte de debutul menstruației).

Secrețiile din canalul galactofor pot varia în intensitate și culoare, de la transparent la verde-gălbui. Procesul poate afecta una sau ambele glande mamare în același timp.

Această boală trebuie diagnosticată cu atenție, deoarece simptomele mastopatiei fibro-nodulare sunt în multe privințe similare cu tabloul clinic al unui proces malign în glandele mamare. Examinările se efectuează nu mai devreme de 7 zile de la debutul menstruației, când mărirea ciclică a glandelor mamare scade.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mastopatie difuză-nodulară

Odată cu dezvoltarea mastopatiei difuze-nodulare, în glandele mamare se formează formațiuni chistice cu conținut lichid. Capsulele chistice pot avea diferite dimensiuni și forme, de la câțiva milimetri până la zece centimetri în diametru. Chisturile au contururi limitate, adesea rotunde sau alungite. Durerea din zona nodulilor poate iradia la braț, articulația umărului, regiunea axilară sau omoplat.

La începutul bolii, mastopatia se poate manifesta slab, iar doar o examinare independentă a glandelor mamare - intenționată sau accidentală - poate determina prezența unei patologii suspecte. Într-o stare sănătoasă, glandele mamare nu ar trebui să provoace senzații dureroase și să crească brusc în dimensiune, în special pe o parte și asimetric. Umflarea sânilor, modificări ale pielii, senzație de disconfort, furnicături, spasme ale glandelor, apariția lichidului din mameloane - oricare dintre aceste simptome ar trebui să alerteze o femeie și să o convingă să viziteze un mamolog sau ginecolog.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mastopatie nodulară chistică

Principalele manifestări ale mastopatiei chistico-nodulare sunt formațiuni nodulare cu limite clare și dimensiuni diferite. Uneori, pentru a diferenția acest tip de mastopatie de o tumoră canceroasă, se efectuează o serie de studii suplimentare, până la și inclusiv intervenții chirurgicale de diagnostic.

O umflătură în glanda mamară sau într-o anumită zonă a acesteia poate crește treptat, afectând țesuturile adiacente: astfel de simptome sunt deosebit de vizibile pe fondul debutului menstruației.

Mastopatia chistico-nodulară este adesea întâlnită la tineri în stadiul final al pubertății, precum și la femeile însărcinate în primul trimestru.

Mărirea glandelor mamare poate apărea din cauza formării de formațiuni chistice, suplimentată de stagnarea sângelui venos și edemul țesutului conjunctiv. Afecțiunea este însoțită de o sensibilitate crescută a sânului și de dureri în acesta, precum și de disconfort psihologic - iritabilitate excesivă, crize nervoase, insomnie.

Secrețiile din canalele galactofore arată ca colostrul. Aspectul secrețiilor maronii și sângeroase este un motiv pentru a contacta imediat un medic.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostice mastopatie nodulară

Astăzi, există o mulțime de metode de diagnostic diferite care permit diferențierea mastopatiei nodulare de alte boli la fel de grave ale glandelor mamare. Să luăm în considerare principalele:

• Mamografia este cea mai populară și informativă examinare cu raze X, oferă diagnosticul bolilor chiar și într-un stadiu incipient, oferind informații complete despre starea glandelor mamare, structura acestora. Puteți vizualiza atât întreaga glandă în ansamblu, cât și zonele sale individuale. Se recomandă efectuarea examinării la fiecare 1-2 ani;
• Metoda de diagnostic cu ultrasunete – identifică în detaliu tumorile chistice, permițând în același timp evaluarea modificărilor țesuturilor înconjurătoare. Această metodă este oarecum inferioară mamografiei în ceea ce privește conținutul informațional;
• Metoda pneumocistografiei – ajută la diagnosticarea capsulelor chistice mari;
• metoda biopsiei prin aspirație – examinarea histologică a țesutului glandular;
• metode de imagistică computerizată și prin rezonanță magnetică - examinarea strat cu strat a țesutului glandular, utilizate relativ rar.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Tratament mastopatie nodulară

Tratamentul este de obicei determinat individual pentru fiecare caz în parte, ținând cont de forma, severitatea procesului, prezența unor factori patologici suplimentari care afectează tabloul hormonal și funcționalitatea sistemului reproducător.

Terapia conservatoare a formei nodulare de mastopatie are ca scop stabilizarea fondului hormonal perturbat, precum și a patologiilor genito-urinare și metabolice concomitente. Tratamentul principal vizează, de obicei, îndepărtarea chirurgicală a ganglionilor și formațiunilor chistice.

Se poate efectua o puncție a capsulei chistului, cu aspirarea fluidului intern și scleroterapie ulterioară a pereților formațiunii. În cazul apariției repetate a mastopatiei nodulare, uneori utilizez metoda de enucleație - enuclearea chistului păstrând în același timp țesuturile din jurul acestuia.

În cazurile severe, se recurge la metoda chirurgicală de rezecție sectorială, care constă în îndepărtarea formațiunii nodulare simultan cu o parte din țesutul mamar. În special, chisturile și ganglionii multipli care nu pot fi enucleați calitativ pot fi îndepărtați prin rezecție sectorială, radicală și, de asemenea, este probabil să se utilizeze mastectomia parțială sau completă.

Chirurgie pentru mastopatia nodulară

Soluțiile terapeutice operatorii pentru mastopatia nodulară includ excizia sau enuclearea formațiunilor nodulare în cazurile în care nu există o dinamică pozitivă în procesul de tratament conservator. Intervențiile chirurgicale sunt utilizate numai dacă există suficiente indicații pentru intervenție chirurgicală: de exemplu, când există suspiciunea de malignitate a procesului, o creștere bruscă a tumorii, apariția rapidă a formelor difuze de ganglioni și formațiuni chistice. Creșterea dimensiunii ganglionilor de mai mult de două ori pe parcursul a trei luni este o indicație suficientă pentru intervenție chirurgicală.

Metodele chirurgicale terapeutice pentru mastopatia nodulară se efectuează folosind anestezie locală sau generală și durează 40-50 de minute, în funcție de complexitatea operației.

Din păcate, aproximativ 10% din formele diagnosticate de mastopatie nodulară pot degenera într-o variantă malignă a bolii. Prin urmare, uneori, la cea mai mică suspiciune de degenerare, medicii pot insista asupra intervenției chirurgicale pentru a nu rata oportunitatea de a salva sânul prin îndepărtarea directă a nodurilor patologice.

Pentru a evita complicațiile grave, femeilor care suferă de mastopatie nodulară li se recomandă să fie supuse unui examen mamolog o dată sau de două ori pe an.

Îndepărtarea mastopatiei nodulare

Îndepărtarea focală a mastopatiei nodulare se numește rezecție sectorială - aceasta este o operație pe glanda mamară, în timpul căreia un anumit sector al acesteia este îndepărtat împreună cu tumora.

Metoda de rezecție sectorială implică de obicei îndepărtarea unei zone specifice de țesut, care poate fi rezultatul hiperplaziei sau malignității celulelor tumorale.

Tipul de anestezie utilizat poate depinde de forma și severitatea procesului patologic. Anestezia locală este obligatorie, utilizând novocaină sau lidocaină. Anestezia generală se utilizează atunci când ganglionul cistic nu este palpabil sau rezecția ganglionilor este mai extinsă.

După intervențiile chirurgicale, necesitatea spitalizării este stabilită de medic în funcție de starea de bine a pacientului: de obicei, este suficientă o zi, urmată de externare. După operație, se pot prescrie analgezice și medicamente antibacteriene; după o săptămână, cu un proces de vindecare normal, se pot îndepărta suturile postoperatorii.

Tratamentul mastopatiei nodulare cu remedii populare

Metodele tradiționale de tratament pot fi eficiente în stadiile incipiente ale bolii. Formele avansate sunt recomandate pentru a fi tratate într-un mod tradițional pentru a preveni dezvoltarea degenerării maligne a procesului.

Să analizăm cele mai comune metode de tratament:

• Peria roșie este o plantă feminină bine-cunoscută, utilizată sub formă de picături de alcool sau infuzie de plante; eficientă pentru multe boli feminine, inclusiv mastopatie;
• Rădăcina de brusture este un bun agent antitumoral, extractul său poate fi cumpărat de la o farmacie sau puteți face o infuzie singur; pentru o lingură de rădăcini de brusture folosiți un pahar cu apă clocotită, lăsați timp de o jumătate de oră și luați o lingură de până la cinci ori pe zi;
• gamba-coada, coada-șoricelului și iarba de succesiune - amestecați o lingură de materii prime, turnați 0,5 litri de apă clocotită; luați un pahar de infuzie de trei ori pe zi înainte de mese;
• mentă, valeriană, mușețel - se amestecă în părți egale; se prepară o lingură de amestec cu un pahar de apă clocotită, se ia 100 ml de trei ori pe zi înainte de mese;
• frunze de brusture sau varză albă - aplicați frunze proaspete pe zonele afectate de pe piept, noaptea;
• sfeclă roșie și miere – amestecați sfeclă roșie crudă rasă și miere într-un raport de 2/1, aplicați masca rezultată pe glanda mamară timp de 20-30 de minute.

Tratamentul popular va ajuta cu siguranță în stadiile inițiale ale mastopatiei nodulare. Cu toate acestea, în formele mai avansate, precum și în absența rezultatelor tratamentului cu remedii populare, se recomandă consultarea unui medic.

Profilaxie

Măsurile preventive pentru mastopatia nodulară încep cu examinări medicale și autoexaminări periodice: de 1-2 ori pe an, tuturor femeilor li se recomandă să facă o mamografie urmată de un consult de specialitate.

Un stil de viață sănătos, o nutriție adecvată și procedurile regulate de igienă sunt factori importanți printre metodele de prevenire a mastopatiei.

De asemenea, este important să se evite posibilele traumatisme ale glandelor mamare, deoarece țesuturile deteriorate mecanic pot suferi o proliferare difuză, precum și modificări ale structurii celulare.

O nutriție adecvată pentru femei este reprezentată de alimente bogate în vitamine, microelemente, în special iod. De asemenea, este necesar să se reducă semnificativ consumul de băuturi alcoolice, să se renunțe la fumat. Pe lângă nutriție, este necesar să se monitorizeze calitatea și cantitatea somnului, să se combată insomnia, să se protejeze sistemul nervos și să se evite situațiile stresante.

Lenjeria intimă selectată corespunzător poate juca, de asemenea, un rol major, protejând și nerănind glandele mamare.

La cel mai mic semn al unei boli la nivelul sânilor, ar trebui să consultați neapărat un medic.

Prognoză

Mastopatia nodulară are o bună tendință de vindecare, principalul factor pentru un prognostic de succes fiind o vizită la timp la medic, stabilirea unui diagnostic corect și prescrierea unui tratament competent adecvat.

Dacă nivelurile hormonale din sânge nu au fost stabilizate în timpul tratamentului bolii, atunci mastopatia nodulară poate provoca recidive. De asemenea, în unele cazuri de degenerare tisulară, poate apărea o malignitate treptată a procesului, ceea ce contribuie la formarea patologiei oncologice a glandelor mamare.

Implementarea atentă a măsurilor preventive după tratamentul mastopatiei va ajuta la un prognostic favorabil și la prevenirea recurenței bolii în viitor.

Mastopatia nodulară este o boală dependentă de hormoni care trebuie tratată de un medic. Remediile populare vor ajuta la ameliorarea afecțiunii, dar este puțin probabil să afecteze echilibrul hormonal din organism. Nu vă fie teamă să mergeți la medic și să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră.

[ 19 ], [ 20 ]