Expert medical al articolului
Noile publicații
Investigarea nervilor cranieni. Perechea XI: accesoriu nervos (accesoriu)
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Perechea XI: un nerv adițional (n. Accessorius) este un nerv pur motor care inervază mușchii sternocleidomastoizi și trapezius.
Investigarea funcției nervului adițional începe cu evaluarea formei, mărimii și simetriei mușchilor sternocleidomastoizi și trapezius. De obicei, este suficient să comparăm partea dreaptă și cea stângă. Atunci când nucleul sau trunchiul nervului XI este rănit, centura umărului de pe partea paraliziei este omisă, scapula este oarecum deplasată în jos și lateral.
Pentru a evalua puterea musculaturii sternocleidomastoide, pacientul este rugat să-și forțeze capul în lateral și ușor în sus. Medicul contracarează această mișcare, exercitând presiune asupra maxilarului inferior al pacientului. Cu o contracție unilaterală, mușchiul sternocleidomastoid produce o înclinare a capului și a gâtului în direcția sa și, în același timp, rotește suplimentar capul în direcția opusă. Prin urmare, atunci când testați mușchiul drept, puneți mâna pe jumătatea stângă a maxilarului inferior al pacientului și invers. Priviți contururile și palpați abdomenul acestui mușchi în timpul contracției sale. Pentru a evalua forța trapezului muscular, pacientul este rugat să "ridice din umeri" ("ridica umerii la urechi"). Doctorul se opune acestei mișcări.
[