Supinatori

Modificările articulațiilor piciorului duc inevitabil la perturbarea biomecanicii sale normale; apariția unor zone de supraîncărcare locală; perturbarea funcțiilor de susținere, presoare și echilibrare. În aceste cazuri, modificarea relației dintre sistemul picior și susținere poate ajuta prin utilizarea diferitelor dispozitive corective ortopedice, cel mai adesea se folosesc tălpi interioare supinatoare.

Lezarea articulației piciorului este una dintre cele mai frecvente probleme ortopedice în practica reumatologică. 90% dintre pacienții cu poliartrită reumatoidă au leziuni ale piciorului. În osteoartroză, lezarea primei articulații metatarsofalangiene este a treia cea mai frecventă după patologia articulației genunchiului și șoldului.

În plus, piciorul este baza întregului sistem musculo-scheletic, jucând un rol cheie în distribuția încărcărilor dinamice în toate celelalte verigi. Stabilirea dependenței distribuției încărcărilor dinamice între condilii laterali și mediali ai tibiei de poziția piciorului a servit ca o condiție prealabilă pentru utilizarea branțurilor cu margine laterală ridicată la pacienții cu gonartroză medială.

O diferență de lungime a membrelor de mai mult de un centimetru poate fi una dintre cauzele durerii în zona lombară. În aceste cazuri, o măsură importantă de tratament patogenetic este compensarea lungimii membrului scurtat cu o orteză.

La ce sunt tălpile interioare cu suport pentru arcul plantar?

Branțurile-supinatoare îmbunătățesc funcția piciorului datorită redistribuirii uniforme a încărcărilor statice și dinamice, elimină zonele de suprasolicitare locală (în special în zona capetelor oaselor metatarsiene), îl fixează într-o poziție neutră, reduc pronația excesivă în articulația subtalară în timpul rostogolirii, restabilesc funcția elastică. Compensează diferența de lungime a membrelor inferioare, redistribuie încărcările între condilii tibiei în gonartroza medială. Branțurile-supinatoare ajută la prevenirea recurenței deformărilor după operații reconstructive la nivelul piciorului și articulației gleznei la pacienții cu afecțiuni reumatologice.

Indicații și contraindicații

Deformarea antepiciorului (hallux valgus, hallux rigidus, hammertoe, subluxație a articulațiilor metatarsofalangiene); metatarsalgie; stolă plată sau goală; fasciita plantară; pinten calcanean; gonartroză medială; afecţiuni după operaţii reconstructive la picior şi gleznă.

Nu există contraindicații.

Cum să alegi branțuri cu suport pentru arcul plantar?

Pentru a selecta corect tacticile ortetice, este necesară o evaluare amănunțită a stării și funcției piciorului folosind metode radiografice, podometrice, plantografice și, dacă este posibil, podografice.

Ca și în cazul altor grupuri de orteze, există două abordări: orteze care utilizează semifabricate standard din fabrică sau producția individuală de branțuri. Utilizarea de produse semifabricate și finite standard este posibilă dacă dimensiunile piciorului corespund parametrilor modelelor din fabrică. Cu toate acestea, deformările pronunțate ale piciorului reprezintă o contraindicație pentru utilizarea ortezelor standard (hipercorecția poate agrava starea patologică). Pentru realizarea unui model din gips pentru producție individuală, se utilizează atât metoda descărcată, cât și cea încărcată (de preferință) pentru obținerea unei amprente negative a piciorului.

Efect

Reducerea durerii și îmbunătățirea parametrilor de mers. Utilizarea branțurilor interioare la pacienții cu gonartroză reduce nevoia de AINS. Rolul preventiv al ortezelor de picior nu a fost studiat.

Factorii care afectează eficiența. Selecția se face în strictă conformitate cu parametrii individuali ai piciorului și caracteristicile tulburărilor funcționale.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Complicații

Dacă tălpile interioare nu sunt selectate corect (nu se potrivesc cu relieful piciorului), durerea la mers poate crește, pot apărea abraziuni și bătături. În acest caz, utilizarea lor trebuie întreruptă imediat și solicitați ajutor de la un specialist.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Metode alternative

Utilizarea de încălțăminte ortopedică specială. Dacă tălpile interioare și suporturile pentru bolta plantară sunt ineficiente, se utilizează tratamentul chirurgical.

[ 7 ]