Expert medical al articolului
Noile publicații
Gust biliar în gură la femei și bărbați
Ultima examinare: 07.06.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Gustul amar al biliei în gură poate apărea la oameni de diferite vârste sub influența factorilor externi sau interni. În unele cazuri, problema dispare după o curățare de înaltă calitate a dinților sau clătirea cavității orale. Cu toate acestea, de multe ori, gustul de gust devine compulsiv, constant, ceea ce indică dezvoltarea unor boli grave care necesită consultare și tratament medical obligatoriu.
Pentru a corecta tulburarea, este important să aflați corect cauza tulburării și cât mai curând posibil.
Epidemiologie
Bolile care pot provoca apariția unui gust de bilă în gură sunt considerate destul de frecvente. De exemplu, peste două sute de milioane de oameni din lume suferă de patologii hepatice cronice, aproape 14 milioane au diagnosticat ciroza organului. Organizația Mondială a Sănătății presupune că în următoarele decenii, o astfel de morbiditate va crește semnificativ.
Gustul biliei în gură este cel mai adesea detectat la persoanele cu boli ale ficatului și ale sistemului biliar. Mai ales susceptibili la patologie sunt persoanele de peste 30 de ani, obezi, cu dependență de alcool.
Femeile suferă de un gust neplăcut de bilă în gură de aproape trei ori mai des decât bărbații. Specialiștii explică acest fapt prin particularitățile reglării hormonale, deoarece în corpul feminin există modificări frecvente în echilibrul hormonilor - de exemplu, acest lucru se întâmplă în adolescență, în timpul sarcinii, cu debutul menopauzei, precum și sistematic odată cu sosirea unui nou ciclu menstrual.
Posibilul aspect al problemelor la persoanele cu vârste de peste 30 de ani este legat de modificările legate de vârstă: de-a lungul anilor, vezica biliară se prelungește, crește în dimensiune, tonul muscular scade, elasticitatea pereților se deteriorează. Funcția motorie și de concentrare a vezicii biliare scade, de asemenea, ceea ce duce la stagnarea treptată a bilă.
Cauze Un gust de bilă în gură
Gustul bilă în gură poate apărea brusc și dispare la fel de brusc, iar uneori este prezent pentru ceva timp sau chiar permanent. De exemplu, o senzație amară de lungă durată este caracteristică intoxicației sau tulburărilor hormonale, iar gustul care apare după mâncare este cel mai adesea asociat cu tulburări ale ficatului, tractului biliar sau pancreasului.
Cauzele posibile ale aromei biliare anormale pot fi descrise după cum urmează:
- Funcția hepatică, biliară: hepatocitele produc secreție biliară, care este direcționată către vezica biliară și în continuare - dacă este necesar - către lumenul intestinal. Oricare dintre etapele acestui proces poate fi perturbată, ceea ce duce la dezvoltarea congestiei (bilă în țesuturi) sau la secreția în esofag.
- Tulburări digestive: gustul biliei în gură poate fi, de asemenea, o problemă în unele boli gastrointestinale, cum ar fi refluxul gastroesofagian, enterocolita, boala ulcerului peptic, gastrita și intoxicațiile alimentare.
- La pacienții cu reflux gastroesofagian, există riscul de ingerare parțială a conținutului gastric în esofag, rezultând un gust acru și amar în gură;
- Dacă stomacul nu funcționează corect, activitatea enzimatică afectată poate fi o tulburare a motilității digestive, o senzație de plinătate în stomac.
- Paraziți, helminti: paraziți care pătrund în corp, distrug apărările imune, perturbă procesele digestive, agravează intoxicația. De exemplu, cu giardiaza există traumatizare a mucoasei intestinale, digestia este perturbată, asimilarea substanțelor utile este blocată, ceea ce duce la suferința metabolismului. Produsele toxice provoacă dezvoltarea reacțiilor alergice și a altor procese patologice.
- Boli dentare: Uneori, gustul biliei în gură apare ca urmare a bolilor de dinți și gingii, reacții alergice sau după unele manipulări dentare. Un factor de risc suplimentar este considerat traumatism al membranelor mucoase, parodontitei, stomatogingivitei, bolii parodontale.
- Modificări ale statutului hormonal: Anomaliile tiroidiene perturbă producerea de hormoni tiroidieni, ceea ce poate duce la o eliberare sporită de adrenalină și noradrenalină. La rândul său, acest lucru provoacă spasmul mușchiului neted. Drept urmare - staza biliară și aspectul gustului biliar. Adesea, problema apare din cauza altor modificări hormonale - de exemplu, în timpul sarcinii, diabetului zaharat și așa mai departe.
- Dieta necorespunzătoare, abuzul de alcool și alimente de gunoi. Supraalimentarea, înfometarea, mâncarea de mâncare prea grasă sau picantă, mese grele înainte de culcare au, de asemenea, un impact negativ.
- Intoxicația, stresul: otrăvirea (medicinală, alimente, chimice) agravează activitatea tuturor organelor digestive, poate duce la deteriorarea organelor interne și a sistemului nervos central.
- Stresuri, încordare emoțională sau fizică.
Factori de risc
Grupul de risc include persoane care se auto-medicamente, iau medicamente fără consultare prealabilă cu un medic. Fără să ia în considerare contraindicații și efecte secundare, oamenii încep să ia medicamente și, în același timp, există o încărcătură crescută asupra ficatului. Cei care suferă de diabet zaharat sau obezitate au un risc suplimentar.
O patologie răspândită este steatoza hepatică - stadiul inițial de infiltrare grasă a ficatului, precum și hepatita grasă. Prezența pietrelor în sistemul biliar nu este mai puțin periculoasă.
Alți factori provocatori de gust biliar în gură pot fi:
- Tulburări hormonale, inclusiv boala tiroidiană și diabet zaharat;
- Patologii inflamatorii infecțioase;
- Terapie cu antibiotice prelungite, radioterapie, chimioterapie;
- Stres regulat sau sever, provocând spasmul de conducte biliare și colestază.
Unul dintre cei mai frecventi factori de gust biliar în gură este sarcina. Secreția crescută a hormonului progesteron, care este responsabilă de menținerea sarcinii, poate duce la o slăbire a sfincterului digestiv. În consecință, femeile se plâng adesea de un gust acru sau amar, care se agravează pe măsură ce uterul se mărește.
Alți factori probabili includ efortul fizic excesiv. Prin urmare, sportivii și cei care sunt angajați în muncă fizică grea sunt, de asemenea, în grupul de risc de gust biliar din gură. Cu toate acestea, cei mai frecventi factori negativi ar trebui să includă intoxicația cronică - în special, intoxicația cu alcool.
Patogeneza
Secreția biliară este un lichid amar închis galben-închis sau verzui, produs în ficat care joacă un rol important în procesele digestive. Principalele componente ale secreției sunt colesterolul, fosfolipidele, pigmenții și sărurile acizilor biliari. Când tulburările metabolice pot schimba compoziția calitativă și cantitativă a biliei, ceea ce creează condiții pentru ieșirea sa afectată și apariția unui gust amar corespunzător în gură.
Predispoziția ereditară joacă un rol important în apariția gustului biliar. În special, există o tendință dovedită pentru boala din piatră biliară și mai mult de partea mamei decât de partea tatălui. Tulburările metabolismului pigmenului (bilirubină), staza biliară, procesele inflamatorii, formarea pietrei devin adesea „vinovați” de gust neplăcut.
Dacă gustul biliei apare dimineața, acesta în cele mai multe cazuri indică congestionarea în tractul biliar. La rândul său, acest lucru poate fi asociat cu:
- Cu o dietă dezechilibrată, obiceiuri alimentare haotice, nutriție distribuită în mod necorespunzător (predominanță a carbohidraților ușori și a alimentelor grase);
- Cu abuzul de alcool sau cafea;
- Cu tulburări hepatice și digestive;
- Cu un stil de viață sedentar;
- Cu intoxicație generală a corpului.
Pe lângă patologiile sistemului digestiv și hepatobiliar, alte tulburări pot contribui:
- Modificări hormonale (dezechilibrul hormonilor sexuali, boala tiroidă, diabetul zaharat);
- Boală dentară;
- Utilizarea prelungită a anumitor medicamente (antibiotice, chimiopreparații);
- Situații stresante frecvente care provoacă spasm de tract biliar și stază biliară);
- Activitate fizică excesivă sau invers - absența lor completă.
Simptome Un gust de bilă în gură
Încercând să stabilească cauza gustului biliar în gura pacientului, medicul ar trebui să acorde atenție simptomatologiei suplimentare. La mulți pacienți.
Ne uităm la semne patologice de genul acesta:
- Atacuri de greață;
- Vărsături cu prezența bilă în vărsături;
- Gaz crescut, balonare abdominală;
- Dificultate de respirație fără exerciții fizice;
- Placă pe spatele limbii (albicioasă, gălbuie, gri);
- Membrane mucoase orale uscate, miros neplăcut de aer expirat;
- Disconfort în spatele sternului;
- Fecale de culoare deschisă (galben-alb);
- Urină de culoare închisă;
- Diaree, scaune libere;
- Gâdilare;
- Dureri abdominale în zona proiecției ficatului;
- Tremururi de mână;
- Îngălbenirea sclereelor, pielii și mucoaselor;
- Dureri de cap, amețeli;
- Transpirație crescută;
- Simțindu-se obosit, somnoros;
- Probleme de concentrare;
- Iritabilitate.
Simptomatologia este determinată de boala de bază, prezența altor patologii auxiliare, starea generală a pacientului.
Primele semne
Uneori, medicul poate deja suspecta o problemă asociată cu gustul bilă în gură prin primele semne:
Gustul biliar în gură dimineața sau după activitate fizică |
Indică posibile probleme cu stomacul, ficatul și sistemul biliar. |
Un gust de bilă și amărăciune în gură. |
Boli dentare inflamatorii, reacții alergice. |
Gustul bilă după mâncare |
Boli ale sistemului biliar, 12-rectum, stomac. |
Gust amar-acru și arsuri la stomac. |
Reflux gastroesofagian, aciditate crescută a sucului gastric. |
Un gust constant de bilă în gură |
Patologii endocrine, boala pietrei biliare, oncopatologii, anomalii psihiatrice. |
Gustul biliar și durerea abdominală. |
Intoxicații alimentare, colecistită, colelitiază, boală din piatră biliară, colic hepatic. |
Gust biliar tranzitoriu de scurtă durată |
Stres, luând anumite medicamente (antibiotice, medicamente anti-alergice etc.). |
Greață și un gust de bilă în gură |
Un simptom important este durerea. Senzații neplăcute de intensitate variabilă pot fi localizate în zona subcostală potrivită sau în stomac, crescând în timpul zilei sau după mâncare sau dimineața după trezire. Dacă există o boală din piatră biliară, este posibil să aveți o durere asemănătoare atacului-așa-numitul colic hepatic.
Greata (cu sau fără vărsături), formarea crescută a gazelor și tulburările de scaun sunt semne ale tulburărilor digestive, atunci când bilă în cantitate insuficientă intră în intestin sau în modificările compoziției acesteia. În ambele cazuri, procesele digestive sunt perturbate.
Culoarea saturată întunecată a urinei este un indicator tipic că acizii biliari sunt absorbiți în fluxul sanguin și intră în urină, care este caracteristic patologiilor vezicii biliare.
Se observă îngălbenirea pielii, a mucoaselor și a scleraelor dacă acizii biliari pătrund în fluxul sanguin și se stabilesc în țesuturi. Îngălbenirea poate fi abia vizibilă sau pronunțată.
Gustul biliar în gură la femei
Femeile au mai multe șanse să întâmpine probleme legate de digestie și apariția unui gust neplăcut de bilă. Modificările hormonale obișnuite joacă un rol important aici - de exemplu, în timpul sarcinii. Există chiar și un termen medical ca „colestază de sarcină”: este un sindrom în care secreția biliară stagnează în vezică, care se manifestă prin îngălbenirea pielii, mâncărimea și gustul amar în gură. O astfel de problemă este cauzată de compresia mecanică a sistemului biliar de către un uter mărit. Acest lucru se manifestă în special la femeile cu sarcini multiple, făt mare, deformare biliopulmonară. Ieșirea secreției biliare este încălcată, iar pigmenții sunt absorbiți în sânge. Patologia este detectată de la al doilea la al treilea trimestru și dispare la aproximativ 2 săptămâni de la nașterea copilului.
Pe lângă schimbările hormonale, cele mai frecvente cauze ale gustului biliar la gură la femei sunt:
- Stres, izbucniri psiho-emoționale;
- Aderarea la restricții dietetice severe, post prelungit urmat de supraalimentare;
- Tulburări alimentare (anorexie, bulimie).
Un anumit rol în apariția patologiei joacă și distonie vegetovasculară sau distonie neurocirculatoare - tulburări ale sistemului nervos autonom, reglând funcționalitatea organelor interne.
Gustul biliar în gură la bărbați
La bărbați, cauzele unui gust amar neplăcut sunt oarecum diferite. Cel mai adesea astfel de cauze sunt:
- Abuzul de băuturi alcoolice, inclusiv bere;
- Fumatul greu, ceea ce provoacă pierderea sensibilității papilelor gustative în gură și denaturarea senzațiilor de gust;
- Intoxicație cronică (atât alcoolică, cât și industrială);
- Consum regulat de mâncare prea grasă, picantă, afumată, consumând în principal alimente și mâncare rapidă, consumând mâncare uscată, supraalimentare (mai ales noaptea);
- Nerespectarea muncii și a odihnei, supraîncărcarea fizică, stresul, nevroza.
Din păcate, este, de asemenea, mai tipic pentru bărbați să solicite ajutor medical târziu. Majoritatea cazurilor de gust biliar în gură sunt cauzate de boli inflamatorii ale sistemului hepatobiliar și digestiv. Digestia și excreția biliară este un singur mecanism interconectat, iar patologiile din aceste organe pot apărea în mod constant conform principiului „dominoilor”. Prin urmare, este foarte important să tratăm aceste boli în timp util, împiedicând dezvoltarea ulterioară a complicațiilor grave.
Complicații și consecințe
O problemă gravă poate fi întâmpinată dacă nu este detectată cauza gustului biliar în gură, iar măsurile de tratament necesare nu sunt efectuate. Cele mai frecvente complicații includ procese inflamatorii din vezica biliară sau pancreas (primar sau secundar), ieșirea afectată de secreție biliară, deteriorarea sau ruperea peretelui vezicii urinare, evadarea biliară în cavitatea abdominală (se dezvoltă peritonită acută), ieșirea afectată de secreție pancreatică etc.
Nu mai puțin periculoasă este dezvoltarea colelitiazei, care poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce depinde de numărul de concreții, de dimensiunea lor, de stadiul reacției inflamatorii, de starea generală a sistemului hepatobiliar și de prezența tulburărilor altor organe. Când o concreție intră în gâtul sau canalul vezicii urinare, se dezvoltă un atac al colicului biliar, începe inflamația. Colicul poate fi provocat de consumul de mâncăruri grase, picante, afumate, precum și stres, suprasarcină fizică, ședere prelungită într-o poziție incomodă a corpului.
Apariția complicațiilor poate fi prevenită dacă vedeți un medic la timp și efectuați tratamentul necesar. Principalul lucru este să nu se auto-medicamente, ci să vizitați un medic cât mai curând posibil.
Diagnostice Un gust de bilă în gură
Când există un gust de bilă în gură, pe lângă examinarea medicului, este necesar să se efectueze diagnostice de laborator și instrumentale.
Testele de laborator pot include:
- Test de sânge clinic general - pentru a determina procesele inflamatorii din organism (determinarea indicatorilor - COE și numărul de leucocite);
- Analiza urină, urina diastază;
- Test de sânge biochimic (determinarea bilirubinei și fracțiilor totale, proteine totale, glucoză, amilază, colesterol total, ASAT, ALAT, fosfatază alcalină, GGTP);
- Teste de sânge pentru RW, HIV, markeri virali;
- Studiul spectrului lipidic din sânge cu evaluarea coeficientului de aterogenitate (colesterol lipoproteine de densitate ridicată și de densitate mică);
- Studiu biochimic al biliei luate în timpul sondajului duodenal (determinarea colesterolului, a acizilor biliari, a fosfolipidelor cu calculul coeficientului de colesterol și a coeficientului de fosfolipid-colesterol).
Diagnosticul instrumental poate fi reprezentat prin astfel de proceduri:
- Sondare duodenală (introducerea unei sonde subțiri speciale în 12-intestina, cu colectarea suplimentară de bilă pentru examinare, determinarea compoziției sale chimice, detectarea procesului inflamator sau tumoral, precum și pentru însămânțare ulterioară pe mediul de nutrienți).
- Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale (pentru vizualizarea vezicii biliare, posibilele sale coturi, evaluarea grosimii peretelui său, starea canalului biliar comun, identificarea pietrelor, polipilor etc.).
- Biopsie cu ac fin (inserarea unui ac subțire în vezica biliară sub îndrumare cu ultrasunete pentru a lua o bucată de țesut și apoi a-l examina la microscop).
- Radiografie de contrast (examen de raze X cu injecție intravenoasă a agentului de contrast, care permite o vizualizare mai bună a dimensiunii și formei vezicii biliare).
- Tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică (este performanța imaginilor strat-by-strat ale țesuturilor și organelor, ceea ce vă permite să identificați chiar elemente tumorale mici, polipi, pietre, precum și modificări patologice ale țesuturilor).
Diagnostic diferentiat
În cazul gustului biliar în gură, diagnosticul diferențial poate prezenta anumite dificultăți. În special, astfel de patologii ar trebui suspectate:
- Boala hepatică;
- Boli ale sistemului biliar;
- Tulburări digestive funcționale, intoxicație;
- Boală cu 12 bowel;
- Tulburări pancreatice.
Pentru diferențiere, se utilizează teste de diagnosticare suplimentare. Pacientului i se poate prescris fluoroscopia abdomenului, ecografia cavității abdominale, cromocistoscopiei, urografiei, endoscopiei tractului digestiv superior, colangiografiei (cu contrast oral, intravenos, precum și CT transhepatic percutan).
Tratament Un gust de bilă în gură
După ce a aflat cauza principală a gustului biliar în gură, medicul prescrie un tratament cuprinzător, ținând cont de patologia primară și a detectat modificări dureroase în organism. Măsurile terapeutice sunt utilizate în funcție de principiile medicale de bază. Astfel, terapia etiotropică este direcționată către eradicarea factorului care a dus la apariția gustului biliar. De exemplu, pacienții cu colecistită li se prescriu antibioterapie, iar pacienții cu colelitiază sau procese tumorale necesită mai des ajutorul unui chirurg.
Terapia patogenetică este utilizată pentru a restabili funcționalitatea tractului biliar, pentru a reduce intoxicația. De exemplu, în dischinezia hiperkinetică prescriu medicamente antispasmodice, iar pentru a îmbunătăți digestia sunt arătați agenți enzimatici cu acizi biliari.
Tratamentul simptomatic are ca scop îmbunătățirea bunăstării, eliminarea disconfortului - inclusiv gustul bilă în gură. Analgezicele, medicamentele antiinflamatorii și antispasmodice și combinațiile lor sunt prescrise individual.
Gustul biliei în gură este o indicație pentru corecția nutritivă. Este necesară facilitarea maximă a activității sistemului ficat și biliar și, în acest scop, este prescris tabelul dietetic nr. 5. Dieta exclude utilizarea grăsimilor animale, bulionilor bogați, ceea ce duce la o scădere a activității contractile a vezicii biliare. Permite produse din lapte acru, legume și fructe, precum și carne slabă, aburită sau înăbușită. Mâncarea este luată de până la cinci ori pe zi, în cantități mici. Cina este recomandată cu cel mult 2-3 ore înainte de a merge la culcare. Excludeți complet produsele semi-finisate și „mâncarea uscată”.
Cum să scapi de gustul bilă în gură?
Dacă cauza aparentă a apariției gustului biliar în gură este absentă și patologiile nu sunt detectate, atunci pentru a elimina problema, ar trebui să acordați atenție următoarelor recomandări:
- Renunțați la fumat, deoarece gustul biliei poate fi cauzat de funcționarea necorespunzătoare a papilelor gustative din cauza expunerii regulate la gudron toxic.
- Evitați supraalimentarea și mâncați în porții medii, ceea ce este deosebit de important pentru persoanele cu probleme digestive cronice sau femei care poartă un copil.
- Dacă se suspectează intoxicația alimentară, suferiți un curs de purificare cu preparate sorbente.
- După un curs de tratament cu antihelmints sau antibiotice, luați un curs de probiotice pentru a normaliza microflora intestinală.
- Normalizați somnul și odihnați-vă, evitați stresul. Practicați sporturi active, plimbați-vă în aer curat.
- Eliminați consumul de alimente grase și grele pentru stomac, minimizați cantitatea de condimente, carne afumată, murături, sare.
Este important să înțelegeți că nu puteți încerca să eliminați doar gustul bilă în gură, deoarece este doar un simptom al oricărei tulburări din organism. Iar această tulburare trebuie identificată și tratată.
Medicamente
Medicamentele pentru a elimina gustul bilă în gură ar trebui să fie destinate combaterii cauzei principale a apariției încălcării. Medicamentele sunt prescrise de un medic în conformitate cu boala detectată.
Pot fi prescrise următoarele medicamente:
- HOLOSAS - este un extract de trandafir care crește capacitatea funcțională a ficatului și reduce vâscozitatea biliară. Medicamentul este prescris pentru colecistită non-calculă, colangită, hepatită cronică, medicament și alte intoxicații. Se ia oral cu o jumătate de oră înainte de mese: doza medie - 5 ml de trei ori pe zi. Contraindicații de utilizat: diabet zaharat, obstrucție a conductelor biliare, calculi biliari, tendință la cheaguri de sânge.
- Liobil este un preparat bazat pe ficatul bovin liofilizat, îmbunătățește formarea și ieșirea secreției biliare, facilitează activitatea pancreasului, optimizează peristaltismul intestinal. Luați 1-3 tablete de trei ori pe zi cu mese, timp de 4-8 săptămâni. Contraindicațiile sunt considerate procese de obturare în tractul biliar, pancreatita acută.
- Alocholul este un medicament combinat, coleretic moderat, îmbunătățind activitatea secretorie a celulelor hepatice. Este prescris ca parte a terapiei combinate pentru colecistita cronică, dischinezia vezicii biliare, sindrom postcholecistectomie, atonie intestinală, colesteroză necomplicată. Pacienții adulți iau alochol 1-2 comprimate de până la 4 ori pe zi timp de o lună. Efecte secundare posibile: reacție alergică, diaree. Medicamentul necesită o utilizare atentă la pacienții cu urolitiazis.
- Hepabenul este un preparat combinat de origine pe bază de plante, care include un extract din planta de pepene și un extract uscat de ciulin de lapte. Este utilizat pentru tratarea pacienților cu dischinezie a sistemului biliar și a patologiilor hepatice cronice. Gepabenul este luat după mese, 1 capsulă de trei ori pe zi. Efecte secundare posibile: greață, arsuri la stomac, diaree, creștere a cantității zilnice de urină, reacții alergice.
- Tiosulfatul de sodiu este un preparat din grupul de antidoturi, are efect antitoxic, antiinflamator și desensibilizant. Este considerat un antidot pentru acid hidrocianic, cianură, arsenic, mercur, plumb. Soluția este administrată intravenos în doze calculate individual, aplicându-se pe întreaga perioadă de intoxicație. În practica pediatrică, medicamentul nu este utilizat. Efecte secundare probabile: scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, dispnee, dureri de cap, senzație de sunet în urechi, greață, senzație de febră.
- Essenciale Forte H - prescris la pacienții cu steatohepatită de orice origine, hepatită acută și cronică, ciroză hepatică, toxicoză a femeilor însărcinate, sindrom de radiație. Doza standard este de 2 capsule de trei ori pe zi, cu mâncare, timp de 3 luni. Schema de recepție poate fi modificată de către medicul cu asistență individual. Efectele secundare sub formă de alergii sau diaree sunt rare.
Terapia antibacteriană este indicată dacă gustul biliei în gură este cauzat de colecistită acută sau de exacerbarea colecistitei cronice calcane, în care există, de asemenea, o durere crescută în zona subcostală dreaptă, temperatura corpului crescut, leucocitoza, COE accelerată.
Antibiotice recomandate:
- Preparate semisintetice penicilinei (amoxicilină, amoxiclav oral 0,5 g de două ori pe zi timp de o săptămână);
- Medicamente macrolide (claritromicină 0,5 g de două ori pe zi oral timp de o săptămână);
- Medicamente cefalosporină (cefazolină, cefotaxime 1 g la fiecare 12 ore intramuscular timp de o săptămână;
- Medicamente cu fluoroquinolone (ciprofloxacină 250 mg de 4 ori pe zi oral timp de o săptămână);
- Medicamente nitrofurane (nitroxolină 50 mg de 4 ori pe zi oral, timp de zece zile).
În caz de durere este potrivit să prescrieți drotaverină, metamizol de sodiu. Antispasmodicele miotrope selective sunt utilizate pentru a stabiliza tonul sfincterului Oddi:
- Mebeverine (1 capsulă 200 mg de două ori pe zi);
- Gimecromone (200 mg de trei ori pe zi);
- Domperidone (10 mg de trei ori pe zi).
Dacă este necesar, terapia de înlocuire a enzimei este efectuată - în special, pancreatina medicamentoasă.
Tratament de fizioterapie
Posibilitatea utilizării fizioterapiei pentru gustul biliar în gură este determinată individual, în funcție de cauza inițială a acestei tulburări. Multe metode sunt utilizate în patologiile ficatului și tractului biliar.
- Electroforeza medicamentoasă și galvanizarea implică utilizarea curenților direcți livrați prin electrozi speciali. Datorită acestui tratament, circulația sângelui este îmbunătățită, metabolismul intrahepatic este accelerat, conținutul de oxigen în țesuturi este crescut, nivelul colesterolului din sânge este redus, activitatea fagocitică și producția de anticorpi sunt stimulate. Galvanizarea este prescrisă pentru hepatită cronică, colită, colecistită non-calculă, disfuncție a organelor digestive. Electroforeza este utilizată dacă este necesară livrarea medicamentelor într-un anumit loc și să creăm concentrația necesară a substanței medicamentoase în ea.
- Aplicarea curenților de puls este unul dintre soiurile de electroterapie. Curenții modulați sinusoidați stimulează fluxul sanguin și metabolismul la organe și țesuturi, reduc sensibilitatea la durere, ceea ce este necesar în cazul funcției afectate a sistemului biliar (în absența pietrelor).
- UHF și terapia cu microunde implică utilizarea curenților alternativi, care, pe fondul expunerii la căldură, intră bine în țesuturi. Ficatul și alte structuri parenchimatoase absoarbe perfect energia, datorită căreia îmbunătățesc circulația sângelui, reduc semnele de reacție inflamatorie. Curenții alternanți sunt prescriși activ pentru colită, gastrită, colecistită, hepatită virală (dacă nu există sindrom citolitic).
- Inductermia este o expunere la curent alternativ de înaltă frecvență, care generează căldură. Procedurile determină creșterea fluxului de sânge, optimizarea fluxului limfatic, activarea proceselor metabolice. În același timp, bunăstarea generală se îmbunătățește: durerea dispare, imunitatea este stimulată, iar sistemul nervos este normalizat.
În patologiile ficatului și tractului biliar este adesea prescris aportul de ape minerale. Apele de hidrocarbonat-sulfat și hidrocarbonat-clorură cu mineralizare ridicată și medie sunt indicate în procesele inflamatorii cronice (colecistită, hepatită), precum și cu activitatea afectată a tractului biliar. Dacă există pietre mari în vezica biliară, un astfel de tratament nu este efectuat.
Unii pacienți li se arată un tratament cu sanatoriu, inclusiv terapia dietetică, respectarea regimului, terapia de exercițiu.
Tratament pe bază de plante
Tratamentul cu ierburi este început numai după consultarea cu un medic, cel mai adesea - în combinație cu terapia medicamentoasă.
- Thistle de lapte este o plantă populară care este recomandată pacienților cu hepatită acută și cronică, ciroză hepatică, intoxicație. Thistle de lapte stimulează regenerarea celulelor, reduce efectele negative ale toxinelor, împiedică dezvoltarea proceselor inflamatorii. Mecanismul efectului pozitiv al plantei asupra corpului datorită prezenței în compoziția substanței silimarină - un antioxidant puternic care împiedică distrugerea celulelor hepatice și accelerează regenerarea țesutului.
- Chimen de nisip sau nemuritor este o plantă care conține un număr mare de substanțe flavonoide care au activitate hepatoprotectoare. În plus, chimenul de nisip se caracterizează prin proprietăți antioxidante și antiinflamatorii, capacitatea de a preveni dezvoltarea proceselor infecțioase și toxice. Din inflorescențe sunt preparate perfuzii și decocturi, recomandate pentru pacienții cu ciroză, hepatită, colestază. Pe lângă patologiile hepatice cronice, nemuritul face față cu succes cu boli intestinale și tulburări metabolice.
- Rosehip este o altă plantă bogată în flavonoide. Șoldurile de trandafir stimulează funcția biliară, curăță ficatul de substanțele toxice, ameliorează spasmele, opresc dezvoltarea proceselor inflamatorii. Utilizarea mijloacelor bazate pe șoldurile de trandafir este adecvată pentru hepatocolecistită, funcția motorie afectată a tractului biliar.
În plus față de remedii pe bază de plante menționate mai sus, utilizarea altor plante medicinale este, de asemenea, indicată pentru apariția gustului biliar în gură:
- Cimbru (stimulează secreția biliară);
- Wormwood, mușețel, ergot (oprește dezvoltarea reacției inflamatorii);
- Frunze de urzică (îmbunătățiți metabolismul, reduceți manifestările inflamației);
- Gândirele (au proprietăți coleretice);
- Stigme de porumb (eliminați intoxicația, îmbunătățiți metabolismul);
- Goldenseal (activează secreția biliară).
O colecție excelentă recomandată pentru tratamentul bolilor sistemului hepatobiliar este fitogepatol - un amestec complex format din mușețel, frunze de mentă, gălbenele, jarrow și FIR. Remediul ajută pacienții cu colecistită cronică non-calculă, colangită, dischinezie a sistemului biliar. Fitogepatol poate fi achiziționat într-o farmacie fără prescripția medicului.
Tratament chirurgical
Dacă măsurile terapeutice pentru eliminarea gustului bilă în gură nu au succes, atunci poate fi necesară asistența unui chirurg. Intervenția chirurgicală este prescrisă:
- În colecistita purulen acută, necroza pereților vezicii biliare, perforația sau amenințarea acesteia;
- În boala din piatră biliară, picătură vezică biliară, icter mecanic (obturație);
- În colici hepatice care nu răspunde la terapia medicamentoasă;
- În chisturile hepatice non-parazitare și parazite, procese tumorale, abces hepatic.
Chirurgia este prescrisă nu atât pentru a scăpa de gustul bilă în gură, ci pentru tratamentul urgent al bolii de bază, care amenință sănătatea și uneori chiar și viața pacientului.
Intervențiile chirurgicale sunt indicate în special pentru pacienții cu boală din piatră biliară: vezica biliară este îndepărtată împreună cu pietrele, sau doar pietrele sunt îndepărtate, părăsind organul (dacă este posibil).
Intervenția chirurgicală poate fi efectuată:
- În mod tradițional, prin colecistectomie standard (deschisă);
- De colecistolitotomie;
- Prin acces minim invaziv (laparoscopie video sau laparoscopie deschisă).
Tactica managementului pacienților este determinată individual.
Profilaxie
Un pas important în menținerea sănătății tale și prevenirea gustului bilă în gură este să iei măsuri preventive precum acestea:
- Este necesar să adopți o abordare responsabilă a nutriției și a regimului zilnic, pentru a dezvolta un obicei sănătos de a alimenta calitate, mese complete, obișnuite și echilibrate pentru tine și familia ta. Este obligatoriu să mănânci micul dejun dimineața: porțiunea poate fi mică, dar hrănitoare și utilă. Mesele suplimentare ar trebui să fie obișnuite - este optim să mănânci la fiecare 3 ore, puțin simultan (300-350 g de mâncare). Un astfel de regim alimentar promovează o ieșire constantă de secreție biliară, împiedicând stagnarea.
- Mulți dintre noi neglijează examenele de prevenire medicală regulate și complet în zadar. Cert este că majoritatea bolilor pot fi vindecate fără intervenții și consecințe grave, numai dacă au fost detectate încălcări la timp, cât mai devreme posibil. Și, în general, este mai bine să preveniți problema în avans decât să căutați modalități de a o rezolva mai târziu.
- Dacă aveți deja vreo boală a tractului digestiv, a ficatului sau a sistemului biliar, este important să urmați toate recomandările și să îndepliniți rețetele medicului. Dacă acest lucru nu se face, situația se poate agrava și va fi necesar un tratament mai complicat (până la intervenția chirurgicală).
Prognoză
În caz de gust biliar în gură, prognosticul depinde în totalitate de boala de bază și de rezultatul acesteia. În cursul latent, riscul de complicații este destul de scăzut - aproximativ 10% timp de 5 ani, 15% timp de zece ani, 18% timp de 15 ani.
Dacă nu se detectează alte simptome timp de cincisprezece ani, probabilitatea apariției lor în viitor este relativ scăzută. Majoritatea pacienților diagnosticați cu complicații au exprimat anterior reclamații nu numai de un gust neplăcut, ci și de dureri subcostale sau abdominale drepte.
Un prognostic nefavorabil este, de asemenea, remarcat la pacienții cu diabet zaharat.
Gustul care apare periodic și apoi dispariția bilă în gură este mai puțin periculoasă decât senzația de gust amar constant sau asemănătoare atacului. Cu toate acestea, consultarea medicală este necesară în toate cazurile, deoarece asistența medicală timpurie îmbunătățește semnificativ rezultatul bolii de bază.