Gonococul în frotiu

În mod obișnuit, secreția secretă din patogenul gâtului (Neisseria gonorrhoeae) a tractului genital nu ar trebui să fie. Acest patogen cauzează boli urogenitale grave, care sunt pline de cronicizare și afectarea capacității procreeze și dezvoltarea septicemiei gonococice. Gonococii din frotiu nu sunt mai puțin frecvenți. Aceasta este a doua infecție cel mai comună venerică după chlamidie. Mai ales periculos este cursul asimptomatic al gonoreei în partea tânără a populației feminine de vârstă fertilă. În această categorie de pacienți, infecția este rapid complicată de boli pelvine inflamatorii, care, în absența tratamentului, pot duce la infertilitate persistentă.

Prin urmare, dacă s-au găsit gonococi în frotiu, înseamnă că trebuie luate măsuri urgente pentru a neutraliza infecția și pentru a asigura sistemul său urogenital. Pur și simplu, trebuie să fii tratat. Puteți relua un frotiu dacă nu există semne evidente de stare de rău, totuși, ignorarea unor astfel de știri neplăcute este mai scumpă. După ce ați primit un rezultat negativ în reluare, de asemenea, nu trebuie să vă relaxați. Rezultatul poate fi afectat de tratamentul cu medicamente antibacteriene într-o ocazie complet diferită, spălarea cu un antiseptic și vizitarea toaletei înainte de procedură. În orice caz, este necesară o consultație medicală competentă.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cum mă pot infecta?

Cea mai probabilă cale de infecție - sex neprotejat sub orice formă: genitală, anal, oral, petting (suficient pentru a intra în contact cu secrețiile mucoase de la organele genitale infectate; captura de mana cu secretii infectate proaspete, atingând organele genitale). Transmiterea verticală - de la mama bolnavă la copilul ei in timpul de livrare poartă, de asemenea, un risc ridicat de infecție.

Modul intern este rar infectat cu gonoree, deoarece agentul patogen este foarte instabil și moare rapid în mediul extern. Dar exclude această cale încă nu se poate, cu toate acestea, trebuie să ignore absolut standardele sanitare acceptate, de exemplu, utilizați un prosop de baie sau prosop, și nu de așteptare atunci când subiectul este uscat. Mai mult risc pentru a obține agentul cauzal, astfel femeia. Femeile, în general, se infectează cu un contact sexual neprotejat cu partenerul infectat în 85% din cazuri, în timp ce la bărbați această probabilitate este de 30-40%. Acest lucru este facilitat de diferențele anatomice în structura organelor genitale.

Gonococii și Trichomonas într-un frotiu, precum și a altor agenți patogeni - infecție dublă este comun, chiar mai mult decât monoinfection. Cu toate acestea, unii cercetători cred că riscul de infectare cu Trichomonas constă în mobilitatea și capacitatea de a se transporta la alți agenți patogeni, în special gonococi lor, răspândindu-le la organele mai profund localizate. Simptomatologia în aceste cazuri pot fi unse cu ulei, dar diagnosticul de laborator - un vaginal clasic frotiu (uretrale) secreții, inocularea bacteriană a florei, precum și metode mai moderne - reacție în lanț a polimerazei, determinarea anticorpilor pentru a ajuta lamuresti in diagnosticul.

După cum arată practica, inflamatie in cele mai multe cazuri în curs de dezvoltare, în locul introducerii primare a agentului infecțios. Infectarea cu femeile de contact genital este localizat in principal in uretra si lacunare accident vascular cerebral, glandele Bartholin la intrarea în vagin, colul uterin, anus. Punerea în aplicare a gonoree direct în peretele vaginului (coleitis) este mai frecventă la femeile gravide, deoarece în această perioadă stratificat epiteliu scuamos, practic inaccesibile pentru a învinge acești agenți infecțioși este în curs de transformare structurală din cauza modificărilor hormonale - devine friabil, bogat in vasele de sange, ceea ce contribuie la pătrunderea sa. Cand uplink gonoree infectate trompe uterine, uter, ovare. Reprezentanții sexului puternic tot mai usor - inflamatia initiala este localizat in uretra.

Formele sexuale de infecție gonococică sunt localizate pe membrana mucoasă a gurii, conjunctiva oculară.

Foarte rare, cu toate acestea, posibila localizare - în alte organe, datorită migrării agentului patogen prin sângele sau vasele limfatice (formă metastatică).

Cum se manifestă boala?

Gonococii într-o frotiu la femei ar putea deveni o surpriză neplăcută ca rezultat al unei examinări preventive efectuate de un ginecolog. La femei, biomaterialul pentru cercetare este luat din membrana mucoasă a vaginului, a canalului cervical și a uretrei. Dacă este necesar, ei pot examina microflora rectului, peretele faringian posterior, amigdalele și cavitatea orală.

La majoritatea pacienților (aproximativ 70%), gonoreea este asimptomatică sau cu simptome neexprimate. În medie, simptomele apar în primele trei până la cinci zile după infecție, deși uneori perioada latentă poate dura două săptămâni. Practic - aceasta este o varietate de încălcări ale procesului de golire a vezicii urinare (disurie) și a vaginului de culoare galben-descărcare.

Condiția poate fi complicată prin tragerea durerilor în abdomenul inferior deasupra pubisului sau din lateral. În cazurile de infecție ascendentă în uter, epididim și zona pelvină a peritoneului, secreția mucopurulentă poate avea vene sângeroase, ciclul menstrual este întrerupt. Uterul devine dureros, palparea dezvăluie creșterea și înmuierea. Atașamentele pot fi înfundate cu puroi, aceste grupuri pot fi confundate cu un neoplasm în timpul palpării. Peritoneul devine inflamat, care amenință dezvoltarea peritonitei.

Apariția acestor simptome nu indică direct prezența infecției gonococice, totuși ar trebui să fie motivul examinării.

Aproximativ o treime dintre femeile infectate boală este acută cu descărcare abundentă purulentă, mâncărimi și umflarea organelor genitale externe, durere la nivelul abdomenului inferior, evacuare rapidă a urinei este însoțită de disconfort sever și uneori însoțită de temperatură (38.5-40 ℃) ridicată. În cazul în care o femeie a decis să „fie tratate“ auto-tăiere și un curs de antibiotice, se poate produce un ajutor temporar, simptomele acute au dispărut, cu toate acestea, este probabil ca infectia va ramane, va intra într-o formă cronică și complicații neașteptate și severe vreodată manifeste.

Prezența gonococilor la întâmplare la un frotiu la o femeie indică faptul că a fost infectată și este purtătorul gonoreei. Absența simptomelor nu se referă la bunăstare, apar modificări patologice în microflora vaginului și a canalului cervical, care afectează în cele din urmă diferite organe ale sistemului genito-urinar. Infecția cronică conduce la consecințe ireversibile - obstrucția tubală, care duce la afectarea persistentă a fertilității, dezvoltarea sarcinii ectopice, orice alte organe și sisteme pot fi afectate. O complicație rară, dar gravă, este că sepsisul gonoreic poate avea ca rezultat un rezultat fatal.

Gonoreea în sexul mai puternic se manifestă de obicei uretrita gonococica simptomatic. Secreție purulentă din uretra, care sunt din ce în ce mai abundente, hiperemie si evacuare edem disconfort uretral în procesul de evacuare a urinei - crampe, mai târziu, când procesul se extinde la uretra posterioara, alăturați-vă o dorință frecventă, senzație de golire incompletă a vezicii urinare si alte simptome neplacute de obicei forțează un bărbat să vadă un doctor. Materialul biologic este luat pentru investigarea uretrei prin introducerea în ea o sondă sterilă specială. Înainte de procedură, pacientul este masat de prostată și uretra.

Accidentally detectate gonococci în frotiu la bărbații cu torpid (asimptomatic) curs sunt extrem de rare, cu toate acestea, astfel de pacienți sunt sursa de infecții multiple. În plus, această categorie de pacienți, precum și cei care încearcă să se vindece sau pur și simplu ignoră boala, constituie o rezervă pentru reaprovizionarea pacienților cu o epidemie, prostatită, infertilitate și impotență. Gonoreea cronică netratată poate duce la cicatrizarea și strictura uretrei, amenințând imposibilitatea completă de golire a vezicii urinare.

De aceea, dacă un om apar pete pe lenjeria unui minor și nu perturbă descărcarea lui, în dimineața un burete pic sunt lipite la iesirea din uretra, urina tulbure, a existat un disconfort mic atunci când golirea vezicii urinare nevoie urgentă de a fi examinate. Senzațiile neplăcute la inspecție nu sunt comparabile cu consecințele bolii declanșate.

Gonococii într-un frotiu la femeile care au sarcină sunt supuși eradicării obligatorii. Pacientul ar putea fi infectat atât înainte, cât și în timpul sarcinii. Dacă infecția a fost latentă, atunci sarcina ar putea servi ca o provocare la exacerbare. Majoritatea covârșitoare a mamelor infectate sunt diagnosticate cu leziuni cronice ale părților inferioare ale sistemului genito-urinar. În timpul sarcinii, un test este testat de două ori pentru gonococi - atunci când este tratat și înainte de concediul de maternitate. Femeile însele se îndreaptă către suspiciunea prezenței gonoreei foarte rar - fie în timpul unei boli acute cu simptome severe, fie cu agravarea complicațiilor severe. Procesul inflamator în formă acută cu infecția unei femei gravide este însoțit de o simptomatologie mai accentuată decât cea a gonoreei cronice.

Această boală la o femeie gravidă poate provoca tulburări de sănătate grave la ea și la nou-născut. Copilul se infectează adesea atunci când trece prin căile mamei infectate - un nou-născut al fiecărui sex dezvoltă o glenoblenoree care duce la orbire. Fetele se pot infecta cu organe genitale, ceea ce va duce la vulvovaginita gonoreala a nou-nascutilor. Sepsisul nou-născuților poate fi, de asemenea, cauzat de prezența infecției gonococice la mamă.

Pentru o femeie, această boală este plină de complicații ale sarcinii, nașterii premature, moartea fătului. Cu gonoreea ascendentă cronică, o femeie dezvoltă adesea un avort spontan.

Nașterea este un factor provocator pentru răspândirea infecției pentru uterul interior.

Deci, dacă gonococi sunt detectate într-un frotiu, atunci un pacient de ambele sexe este diagnosticat cu gonoree. Această boală este supusă unui tratament imediat de la un medic specialist-venerolog. În caz contrar, consecințele pot fi foarte trist. In plus fata de urogenitale cai de sistem lymphogenous și hematogene gonococice pot afecta nu numai organele urinare, dar, de asemenea, articulatii, oase si tesutul muscular, precum si - ficatul, inima, creier.

Tratament

Cea mai mare ușurință tratamentul gonoreei acute aplicat în cazul în care boala sa mutat intr-o forma cronica de tratament poate fi o etapă multi-lung și, cu toate acestea, cu condiția ca pacientul să îndeplinească toate numirile medicale și nu se oprește tratamentul de la primele semne de ameliorare, infecția este destul de posibil pentru a distruge.

Gonococii sunt sensibili la antibiotice. Anterior, penicilinele au fost folosite pentru eradicarea lor. Agenții patogeni moderni au devenit rezistenți la acest grup de medicamente, astfel încât antibioticele aparținând seriei de fluorochinolone și cefalosporine sunt adesea prescrise. Principiile principale observate în tratamentul infecției cu gonoree sunt alegerea medicamentului la care este sensibil gonococul detectat și selectarea unei doze unice și a cursului suficientă pentru eradicarea acestuia.

Astăzi, infecții din ce în ce mai frecvente, de exemplu, cu trichomoniasis. Acești paraziți sunt indiferenți față de antibioticele care nu penetrează membranele citoplasmei Trichomonads. Când este combinat cu acești paraziți, gonococii fagocitozați, conservați în Trichomonas după tratament, pot fi o sursă de gonoree recurentă. Prin urmare, în acest caz este nevoie de un tratament complex.

Întreruperea prematură a cursului terapiei nu este permisă, deoarece chiar și în absența simptomelor, gonococii pot rămâne în organism, pot obține rezistență la medicamentele utilizate anterior și, cu recadere ulterioară, vor fi practic imposibil de eradicat. După un curs terapeutic, este obligatorie o examinare aprofundată. Criteriile pentru un tratament de succes sunt absența: simptome de infecție și gonoree într-un frotiu din uretra, canal cervical și deschidere anală.

Este necesar să treci inspecția la toți partenerii sexuali ai bolnavului. Copiii femele trebuie examinați dacă gonoreea se găsește într-o frotiu de la unul dintre părinți.

Pacientul și rudele sale trebuie să respecte regulile de igienă personală.

Pacienților li se recomandă să ia o mulțime de fluide, să excludă alimentele picante și alcoolul în timpul tratamentului, să limiteze activitatea fizică, să excludă călătoriile la piscină, sauna, înotul în apă deschisă.

Imunitatea după infecția transferată nu apare și puteți fi infectat ori de câte ori doriți. Cea mai fiabilă metodă de prevenire a infecției este contracepția barieră (prezervativul).

Reducerea riscului de infecție după contactul sexual neprotejat poate ajuta la următoarele: - o golire imediată a vezicii urinare si toaleta organelor genitale externe cu săpun, antiseptice, cum ar fi clorhexidină sau miramistina. Acestea pot fi utilizate în termen de două ore după sex, totuși, aceste metode nu oferă garanția evitării infecțiilor, eficacitatea lor este redusă în evoluția geometrică până la timpul care a trecut de la momentul contactului neprotejat. Din cauza diferenței în anatomia organelor genitale, astfel de măsuri sunt mai eficiente pentru bărbați.