Expert medical al articolului
Noile publicații
Genunchi sever sau tendonita genunchiului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tendinita genunchiului este un proces inflamator în articulație sau tendon care determină umflarea și înroșirea regiunii genunchiului la nivelul exterioară. Tendoanele arată ca niște frânghii fibroase groase care leagă oasele și mușchii. Cu tendonita genunchiului, slăbiciunea și durerea pot apărea în articulație sau tendon, precum și în jurul lor. Genunchiul genunchiului este ușor de confundat cu ligamentele sau tendoanele care se întind.
De ce apare tendonita genunchiului?
Tendinita genunchiului este o consecință a faptului că o persoană nu se protejează și de multe ori se rănește. Acest lucru se întâmplă atunci când tendoanele genunchiului suferă de stres repetat de la supraîncărcări. Stresul duce la rupturi mici de tendoane, pe care corpul tau incearca sa le repare. Dar, din moment ce rupturile tendoanelor devin tot mai numeroase, ele provoaca dureri datorate inflamatiei si slabiciunii structurii tendonului. În acest caz durerea tendonului persistă timp de mai multe săptămâni sau chiar mai mult.
Combinația de factori care conduc la durere poate contribui la dezvoltarea tendinitei genunchiului, incluzând:
- Intensitatea și frecvența activității fizice.
- O creștere bruscă a intensității activității fizice sau o creștere a frecvenței de antrenament, atunci când o persoană primește o presiune suplimentară asupra tendonului.
- Strânge mușchii picioarelor rigide. Când flexibilitatea mușchilor de șold (cvadriceps) scade, hamstrings care sunt situate în spatele șoldurilor poate crește sarcina asupra tendoanelor genunchiului.
- Dezechilibru muscular. Dacă mușchii picioarelor sunt mult mai puternici decât alții, mușchii mai puternici pot lucra pentru ei și pot da mai multă presiune la tendoanele genunchiului. Această distribuție inegală poate duce la tendinită.
Cine are tendinita genunchiului?
Tendinita genunchiului poate fi o consecință a unei leziuni care afectează starea tendonului sau ligamentului patellei. Tendinita joacă un rol decisiv în modul în care utilizați mușchii picioarelor.
Tendinita genunchiului este cea mai frecventă boală printre sportivi, provocată de salturi frecvente, de sport cum ar fi baschet și volei. Din acest motiv, tendonita genunchiului este cunoscută ca un "genunchi greu".
Cu toate acestea, chiar și persoanele care nu participă la niciun sport pot experimenta simptomele tendinitei.
Pentru majoritatea oamenilor, tratamentul cu tendonită genunchi începe cu terapia fizică pentru a întinde și întări mușchii din jurul genunchiului.
Simptomele tendonitei
Durerea este primul semn al supraîncărcării genunchiului și tendinită ulterioară.
Durerea, de regulă, vă rupe tendoanele genunchiului între patella regiunii unde tendonul susține tibia.
- Durerea din genunchi poate:
- Să fie prezent doar la începutul activității fizice sau după o instruire intensivă
- Progreseaza inainte de a exacerba sarcina
- În cele din urmă, pentru dvs. Sarcinile imposibile datorate durerii vor fi urcarea pe scări sau pur și simplu ridicarea de pe scaun
Complicații ale tendonitei genunchiului
Dacă încercați să lucrați în ciuda durerii, fără a acorda atenție semnalelor de avertizare pe care le trimite organismul, puteți provoca rupturi puternice ale tendoanelor genunchiului. Durerea în genunchi se poate agrava dacă factorii care afectează tendonita genunchiului continuă să funcționeze. Apoi puteți merge la starea de suprasolicitare cronică.
Pregătirea unei întâlniri cu un medic de traumă
Dacă aveți dureri de genunchi în timpul sau după activitatea fizică și această condiție nu se îmbunătățește nici după repaus și gheață, trebuie să vă întâlniți cu un medic de traumă. După examinarea inițială, medicul vă poate trimite la un specialist în medicina sportivă sau la un specialist cu pregătire aprofundată în tratamentul sistemului musculo-scheletic.
Ce puteți face înainte de o întâlnire cu un doctor?
Reamintiți-vă și listați toate simptomele durerii de genunchi pe care le-ați avut și înregistrați cât timp au durat.
Dați medicului informații despre toate bolile pe care le suferiți și despre toate medicamentele pe care le luați.
Amintiți-vă o imagine a activităților dvs. Zilnice, inclusiv durata și intensitatea instruirii sportive sau a altor exerciții.
Medicul va fi, de asemenea, interesat să afle dacă ați schimbat recent frecvența, intensitatea și metodele de antrenament.
Rețineți dacă ați avut recent leziuni care ar putea deteriora articulația genunchiului.
Notați întrebările pe care doriți să le adresați medicului. Crearea în prealabil a unei liste de întrebări vă poate ajuta să salvați cea mai mare parte a timpului - a dumneavoastră și a medicului.
Dacă aveți întrebări suplimentare în timpul vizitei dvs. La clinică, nu ezitați să întrebați.
O listă indicativă a întrebărilor către traumatolog
Ce credeți că a fost cauza cea mai probabilă a durerii mele la genunchi?
Există alte cauze posibile de durere?
Am nevoie de teste pentru confirmarea diagnosticului?
Ce fel de tratament vă recomandați?
Voi avea ocazia după tratament să mă întorc la sporturile mele actuale?
Cât timp am nevoie pentru a face o pauză în sport?
Ce fel de antrenament pot continua să fac în timpul tratamentului?
Ce măsuri de precauție trebuie să iau?
Care este probabilitatea că voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
Cât de des ne vom întâlni pentru a urmări progresul în tratament?
Ce întrebări trebuie să așteptați de la un medic
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă adreseze o serie de întrebări. Dacă sunteți gata să răspundeți la ele, veți economisi timp pentru a începe tratamentul. Iată ce poate cere medicul dumneavoastră pentru un sondaj:
- Care sunt simptomele tale?
- Când ați observat pentru prima dată aceste simptome?
- Sunt durerile tale mai proaste?
- Cât de gravă este durerea genunchiului? Ce este: puternic, slab?
- Durerea genunchiului vă deranjează înainte, în timpul sau după antrenamente - sau este o durere constantă?
- Durerea este asociată cu edemul genunchiului, blocând mișcările genunchiului sau este instabilă?
- Care sunt activitățile fizice obișnuite și regimul de pregătire sportivă?
- Puteti efectua exercitiile la acelasi nivel sau este dificil?
- Aveți simptome care afectează capacitatea de a efectua sarcini obișnuite: să urcați pe scări, să stați pe scaun, să vă apropiați de scări?
- Ați încercat auto-tratamentul la domiciliu? Dacă da, ce a ajutat la atenuarea acestei afecțiuni?
- Ai suferit leziuni recente care ar putea duce genunchiul la starea actuală?
- Ce boli sunt diagnosticate?
- Ce medicamente luați în prezent, inclusiv vitamine și suplimente?
Teste și diagnosticare a tendinitei
În timpul examinării, medicul dumneavoastră poate exercita presiune asupra diferitelor părți ale genunchiului pentru a identifica locul în care vă confruntați cu durere. Durerea asociată cu tendonita genunchiului, de regulă, se concentrează în partea anterioară a genunchiului, chiar sub capacul genunchiului.
Medicul-diagnostician poate oferi și unul sau mai multe dintre următoarele teste diagnostice:
X-ray. El nu poate arăta întotdeauna starea tendoanelor genunchiului, dar încă ajută la eliminarea altor probleme cu oasele care ar putea provoca dureri de genunchi.
SUA. Această metodă de cercetare utilizează unde sonore pentru a crea o imagine a genunchiului, arătând cu precizie locul ruperii tendoanelor genunchiului.
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). IRM utilizează un câmp magnetic și unde radio pentru a crea imagini care sunt mai detaliate decât imaginile cu ultrasunete. RMN poate prezenta mai multe modificări subtile în tendoanele genunchiului.
Când să văd un doctor?
Consultați-vă medicul dacă durerea dumneavoastră:
- Nu se oprește sau se înrăutățește
- Afectează capacitatea dvs. De a efectua munca zilnică de rutină
- Este însoțită de edeme ale genunchiului sau roșeață - sau ambele.
Metode de tratament și medicamente împotriva tendonitei
Medicii încep de obicei cu proceduri mai puțin invazive înainte de a lua în considerare alte opțiuni, cum ar fi chirurgia.
Medicamente
Analgezicele, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, pot oferi ameliorarea temporară a durerii asociate tendonitei genunchiului.
Terapie
Diverse metode de fizioterapie pot ajuta la reducerea simptomelor asociate cu tendonita genunchiului, inclusiv
Exerciții de întindere. Exerciții regulate, stabile de întindere pot reduce spasmele musculare și ajuta la prelungirea mușchilor și tendoanelor.
Exerciții pentru întărire. Mușchii slabi ai șoldului contribuie la creșterea presiunii asupra tendoanelor genunchiului. Exercițiile de întărire a mușchilor slabi ai șoldului vor ajuta la rezolvarea acestei probleme și, în același timp, vor reduce simptomele durerii la tendonita genunchiului.
Curea pentru tendoane de genunchi. Cureaua va pune presiune pe tendoanele genunchiului. În acest fel, poate contribui la distribuirea forțelor în zone situate în apropierea tendonului. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea durerii.
Ionoforeza. Această terapie implică răspândirea corticosteroizilor prin piele cu ajutorul descărcărilor electrice slabe.
Proceduri chirurgicale și alte proceduri
Dacă metodele de tratament conservatoare nu au ajutat, medicul de traume poate oferi alte tratamente, cum ar fi:
Injecții cu corticosteroizi. Ghidat de rezultatele ultrasunetelor, injecțiile cu corticosteroizi în jurul tendonului genunchiului. Acești medici pot ajuta la ameliorarea durerii în genunchi. Dar aceste tipuri de medicamente pot, de asemenea, să slăbească tendoanele și să le facă mai sensibile la rupere.
Injectarea de plasmă îmbogățită cu trombocite. Injecțiile plasmatice îmbogățite cu plachete au fost testate la pacienții cu durere cronică a tendoanelor genunchiului. Studiile în acest domeniu continuă. Experții presupun că aceste injecții contribuie la formarea de țesuturi noi și ajută la vindecarea unui tendon deteriorat.
Chirurgie. Dacă abordările conservatoare nu ajută după mai multe luni de tratament, în cazuri rare medicul poate oferi o intervenție chirurgicală pentru tendonul genunchiului. Unele dintre aceste operații pot fi efectuate prin mici incizii în jurul genunchiului.
Stil de viață și remedii la domiciliu
Dacă știți că aveți o tendonită genunchiară, luați în considerare următoarele abordări pentru a ușura durerea la domiciliu:
Analgezicele. Medicamentele cum ar fi ibuprofenul și naproxenul pot provoca ameliorarea temporară a durerii asociate tendonitei genunchiului.
Evitați activitățile care provoacă durere. Acest lucru poate însemna trecerea temporară la sporturi mai ușoare. Nu încercați să lucrați prin durere, deoarece aceasta poate deteriora tendoanele genunchiului.
Gheață. Aplicați gheață după activitate fizică, ceea ce provoacă durere. Puneți gheața într-o pungă de plastic, împachetați ambalajul într-un prosop. Sau încercați un masaj cu gheață.
Profilaxia tendonitei
Pentru a reduce riscul de tendonită genunchiului, urmați acești pași
Nu jucați jocuri sportive prin durere. Odată ce observați că exercițiile provoacă durere în genunchi, faceți o pauză și aplicați gheață în zona dureroasă în timp ce vă odihniți. În timp ce genunchiul se odihnește, evitați acțiunile care vă forțează să vă tensionați tendoanele genunchiului.
Consolidați-vă mușchii. Muschii puternici ai șoldului sunt mai capabili să facă față diferitelor tipuri de stres fizic, ceea ce poate provoca supraîncărcarea și, ca urmare, tendinita. Exercițiile care implică reducerea povarului asupra picioarelor sunt deosebit de utile.
Îmbunătățiți tehnica de mișcare. Dacă metoda sportului are defecte, este posibil să vă adaptați la problemele asociate cu supraîncărcarea tendoanelor genunchiului.
Luați în considerare luarea de lecții de la un specialist atunci când începeți să practicați un nou sport sau folosind simulatoare sportive.