Expert medical al articolului
Noile publicații
Fusobacteria: prieteni sau inamici?
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Morfologia fusobacteriilor și caracteristicile metabolismului lor
Structura fusobacteriilor este unicelulară, sub forma unei tije asemănătoare cu axul (în fusus latin) - datorită punctelor ascuțite de ambele părți. Tijele pot fi groase și subțiri, drepte și curbate, iar o formă asemănătoare cu fir poate apărea, de asemenea. Lungimea acestor bacterii variază de la 0,0005 până la 0,008 mm, nu există organe de mișcare, deși în unele surse se susține că au flagelii peritricchiali (localizați pe întreaga suprafață).
Bacteriologii constată că aceste microorganisme nu formează o dispută, adică în cazul deteriorării condițiilor de viață, nu se pot transforma în celule cu o coajă dense. Reproducerea fusobacteriilor are loc prin scindarea mitotică a unei celule în două cu transferul orizontal al genelor concentrate în nucleoid.
Morfologia fuzobakterii determină parțial coloniile lor de habitat: mucoasa orală, ale tractului respirator, zona urogenitale și tractul digestiv inferior - colon. În sânge, prezența lor nu este stabilită, da este fusobacterii și nu are nici un folos, deoarece nutrienții pe care îi primesc prin fermentarea cu ulei de glucoză, zaharoză, maltoză și niște aminoacizi.
Deci, în baza metabolismului acestor microorganisme este procesul biochimic de disimilare a carbohidraților anaerobi (fără oxigen) sub influența enzimelor. Metaboliții sunt acidul butanic cu greutate moleculară mică, dioxidul de carbon și hidrogenul. Pentru a obține energia bacteriilor, este nevoie de hidrogen, iar ionii săi iau fuzobakteria de suprafață Adhesin A (FadA) și apoi îi mută în interiorul celulei.
Apropo, acidul butiric este foarte important pentru menținerea homeostaziei intestinale (absorbția apei și a electroliților) și pentru regenerarea celulelor epiteliului mucoasei; medicii au stabilit o relație între lipsa acestui acid în intestin și dezvoltarea patologiilor inflamatorii locale (de exemplu, colita ulcerativă). În plus față de fusobacterii, acidul oleic este produs de bacterii din genul Clostridium.
Cu privire la patogenitatea condiționată a fusobacteriilor
Fusobacteria, la fel ca cele mai multe anaerobe gram-negative, este considerată patogenă din punct de vedere bacteriologic, dar există tulpini în care oamenii de știință nu mai îndoiesc de patogenitatea crescută. În special, se găsește în cavitatea bucală și intestinele Fusobacterium necrophorum, precum și în Fusobacterium nucleatum, care a ales placa dentară pentru a fi locuită.
Cum funcționează mecanismul patogen? Suprafața exterioară a membranei fuzobakterii citoplasmatică constă din grăsime polimerizat, proteine și carbohidrați sub formă de lipopolizaharidelor care sunt substanțe toxice bacteriene (endotoxine) și antigeni simultan. Adică acești compuși determină un răspuns imun al organismului și un răspuns inflamator fără un efect exogen (extern) evident asupra sistemelor și organelor individuale.
Se crede că patogenitatea unor bacterii de familie Fusobacteriaceae are loc numai în cazul de slăbire a imunității, dar trebuie avut în vedere faptul că acestea au capacitatea de a identifica o agresivitate crescută, deoarece fuzobakterii produc fosfolipaza - o enzima care descompune lipide ale membranelor celulare si permite accesul bacteriilor la celulele tuturor țesuturilor. Dar, „singur“ microorganisme această enzimă nu sunt utilizate în general, dar în prezența creșterii activității agenților patogeni în mod semnificativ. În cazul în care prejudiciul sau mucoase streptococcus stafolococ fuzobakterii profite de această oportunitate de a pătrunde mai adânc și provoca inflamația țesutului necrozat. Cel mai semnificativ exemplu de o astfel de acțiune sinergică - faringite gangrenoasă (sau angina Vincent), care rezultă din cauza infecției cu bacterii gram negative, la nivelul mucoasei Spirochaetales Borrelia vincentii, Prevotella intermedia și Fusobacterium nucleatum.
Ce boli provoacă fusobacterii?
Și acum enumerăm unele boli cauzate de fusobacterii, mai exact, patologii care se dezvoltă prin participarea lor mai mult decât activă. Pentru ei, medicii includ:
- pulpita dinților carieni;
- gingivita;
- boala parodontală;
- osteomielita maxilarului;
- phlegmon de localizare diferite;
- amigdalită și paratonzilită (amigdalită flegmonoasă);
- forma cronică de sinuzită;
- abcesul oftalmic după angină streptococică, cu necroză și sepsis (sindromul Lemierre);
- boala bronhiectatică;
- pneumonie purulenta;
- abcesul plămânilor;
- empiemul pleurei;
- abcese ale creierului;
- inflamația inflamatorie a organelor abdominale;
- balanita erozivă și balanopostită;
- colpită acută (vaginită) și vulvită;
- purulente-septice ale avorturilor medicale;
- ulcerativ;
- Boala Crohn;
- septicemie.
Cercetatorii de la Harvard Medical School si Institutul de Cancer Dana-Faber a efectuat o analiza genomica a tumorilor in cancerul colorectal si a constatat în ele un număr anormal de mare de fuzobakterii F. Nucleatum. Până în prezent, studiile continuă să confirme (sau să respingă) ipoteza prezentată cu privire la implicarea fusobacteriilor în dezvoltarea cancerului de colon și rect. Faptul este că proteina de suprafață a bacteriilor, adezina A (care am menționat mai sus), se leagă la glicoproteina transmembranară a celulelor epiteliale umane cu E-cadherin. Această proteină asigură adeziunea intercelulară în țesuturile noastre și poate "lipi" celulele canceroase, împiedicând invazia lor. Dar fusobacteriile îl neutralizează, ducând la proliferarea nestingherită a celulelor canceroase.
Tratamentul fusobacteriilor
Tratamentul fusobacteriilor, sau mai degrabă fusobacterioza medicamentoasă, se efectuează cu antibiotice.
Dintre agenții antibacterieni, medicii preferă cel mai activ împotriva F. Nucleatum și F. Necrophorum: clindamicina, carbenicilina, cefoxitin, cefoperazon, cefamandol, fosfimitsinu, ornidazol. Scopul unui anumit medicament, desigur, depinde de diagnosticul și imaginea clinică a bolii.
Carbenicilina (denumiri comerciale -. Karbetsin, Fugatsillin, Mikrotsillin, Piotsianil etc.) acționează numai asupra bacteriilor gram-negative și este utilizat în cazuri de peritonita, septicemie, meningita, osteomielita în terapia complexă.
A doua generație de antibiotic cefalosporinic Cefoxitin (mefoxim, Atralksitin, Bontsefin) recomandat pentru spectrul larg de etiologie bacteriană incluzând amigdalita, pneumonie, infecții ale tractului urinar, oase, articulații, pielii și țesuturilor moi; este desemnat pentru a preveni complicațiile infecțioase după operații.
O formulare fosfomicină (Fosfomycin trometamol, Monural, Urofosfabol) utilizate în boli bacteriene urologice - cistite recurente sau uretrite nespecifice (mono 3 g).
La începutul articolului, am promis să aflăm gradul de pericol pentru o persoană cu un mic fusobacterium unicelular. Da, poate fi patogenă, dar, pe de altă parte, o persoană nu poate scăpa de prezența ei în microflora.