Frecvență îndemnată să urineze la femei

Pollakiuria este o urinare frecventă. La femei, este cel mai adesea detectat. Luați în considerare principalele cauze ale stării bolii, metodele de diagnosticare și eliminare.

Golirea vezicii este un proces normal de funcționare a oricărei ființe vii. Este excreția excesului de lichid din organism prin sistemul urinar. Apoi, cât de des trebuie să vizitați toaleta, depinde complet de caracteristicile fiecărei persoane, de cantitatea de lichid utilizată și de o serie de alți factori. Datele statistice medii indică faptul că un adult poate merge la toaletă puțin cam de 10 ori pe zi. Dacă acest indicator este depășit, atunci merită atenția acordată sănătății.

Dorințele obișnuite sunt incluse în conceptul de sindrom disuritic. Patologia include simptomele incontinenței urinare, modificări ale proprietăților și cantității de urină, tensiuni false, retenție urinară și dureri abdominale. Conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10, tulburarea aparține categoriei:

XVIII Simptomele, semnele și anomaliile constatate în studiile clinice și de laborator care nu sunt clasificate în altă parte (R00-R99)

• R30-R39 Simptome și semne legate de sistemul urinar
• R35 Polyuria - urinare frecventă, noapte poliurie (noctură). Poliuria psihogenică excluse.

Urinarea regulată în toaletă cauzează un disconfort grave, care interferează cu viața normală. Dacă acest simptom are un caracter pe termen scurt, de exemplu 1-2 zile, atunci nu trebuie să vă faceți griji. Dar dacă situația se apropie și progresează, atunci ar trebui să căutați ajutor medical.

[1], [2]

Cauze urinarea frecventă la femei

Există mulți factori care duc la tulburări ale sistemului urinar. Cauzele urgente frecvente de a urina la femei în majoritatea cazurilor sunt asociate cu procese patologice în organele și structurile sistemului urinar. O condiție neplăcută poate apărea din astfel de motive:

1. Patologii ale sistemului urinar (boli infecțioase și inflamatorii).

• Cistita - îndemn la toaletă însoțită de arsură și tăiere durere. După golirea vezicii, senzația de plinătăți rămâne, ceea ce te face să te duci din nou la toaletă. Urina devine tulbure, devine un miros neplăcut.
• Urethrita - golirea provoacă dureri severe. Durerea arde cu mâncărime și arsură.
• Pielonefrita se manifestă prin bătăi dureroase în regiunea lombară. Când starea dureroasă se înrăutățește, există o creștere accentuată a temperaturii, frisoane, slăbiciune crescută, greață.
• Urolitiaza - în acest caz, nevoia de urinare este asociată cu concremente în vezica urinară. Dorințele din toaletă apar destul de brusc, pot fi declanșate de activitatea fizică. De asemenea, este posibil să întrerupeți jetul înainte de golirea urinară. Există dureri în abdomenul inferior și deasupra pubisului, atât în repaus cât și în timpul mișcării.
• Slăbiciunea peretelui muscular al vezicii urinare - îndemn la toaletă este ascuțită, se eliberează o cantitate mică de lichid.
• Hyperacidul vezicii urinare - experiența nervoasă și stresul provoacă dorința de golire. Această afecțiune are o origine centrală - excitabilitatea patologică a sistemului nervos.
• Candidoza - aftoasa este o cauza destul de comuna a unei conditii neplacute. Apare pe fundalul unui sistem imunitar slăbit, malnutriție, dezechilibru hormonal, stres permanent. Este însoțită de descărcare brută de la vagin, mâncărime, arsură, durere în timpul actului sexual.

2. Un simptom secundar al diferitelor boli ale corpului.

• Miomul uterului este o tumoare benignă care comprimă vezica urinară. Condiția dureroasă se dezvoltă treptat. Există încălcări ale ciclului menstrual, senzații dureroase la nivelul abdomenului inferior, sângerări uterine și altele.
• Omiterea uterului - apare din slăbiciunea aparatului ligamentos. Se caracterizează prin deplasarea organelor și țesuturilor din pelvisul mic. Se manifestă cu dureri în abdomenul inferior, cu o menstruație abundentă.
• Insuficiența renală - se dezvoltă datorită leziunilor cronice ale sistemului excretor. Este cel mai des asociată cu pielonefrită, urolitiază, glomerulonefrită, policictoză. Dorințele în toaletă se fac simțite, atât în timpul zilei cât și în timpul nopții.
• Diabetul zaharat este o afecțiune endocrină. Pe fondul ei există o sete puternică, pielea senzațională de mâncărime, slăbiciune crescută și oboseală.
• Diabetul zaharat non-diabetic este asociat cu disfuncția sistemului hipotalamo-pituitar. Volumul zilnic al lichidului eliberat poate fi mărit la cinci litri. Pacienții suferă de sete mare, de piele uscată și de membranele mucoase, o pierdere accentuată și rapidă în greutate.
• Leziuni la nivelul măduvei spinării - orice efect mecanic asupra coloanei vertebrale poate provoca pollakiurie și o serie de alte simptome patologice.
• Bolile cardiovasculare - eșecul activității cardiace este însoțit de o puternică buziere, care coboară noaptea prin urinare crescută.

3. Cauze fiziologice.

• Caracteristicile nutriției și dietă - utilizarea de lichide și produse cu proprietăți diuretice.
• Stresul si experientele nervoase - provoaca foametea de oxigen, ceea ce duce la indemnul in toaleta.
• Luând medicamente - cel mai adesea diuretice, care au un efect diuretic.
• Sarcina precoce - creșterea uterului duce la o stoarcere a vezicii urinare.
• Subcolirea corpului - se caracterizează prin frecvența compensatorie a urinării.

Dacă cauzele unei stări neplacute sunt asociate cu patologii ale sistemului genito-urinar sau boli ale corpului, este indicat diagnosticul și tratamentul cuprinzător. În cazul factorilor fiziologici, tratamentul nu se efectuează. De regulă, după auto-eliminarea situațiilor provocatoare, condiția este normalizată.

[3], [4], [5]

Factori de risc

Urinarea regulată în toaletă cauzează un disconfort semnificativ, fizic și psihic. Factorii de risc pentru o stare neplăcută sunt mai des asociate cu:

• Subliniază, experiențe nervoase, stare depresivă.
• Utilizarea medicamentelor cu efect diuretic.
• Bea multa apa, ceaiuri din plante, sucuri, cafea.
• Malnutriție: alimente grase, sărate, picante, picante.
• Răcirea prelungită a corpului, în special a picioarelor.
• Sarcina.
• Variațiile de vârstă (punctul culminant).
• Menstruația.
• Infecție din cauza lipsei de igienă a zonei intime.
• Utilizarea regulată a berii și a altor băuturi alcoolice.

În majoritatea cazurilor, atunci când factorii de mai sus sunt eliminați, procesul urinar este normalizat.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Patogeneza

Frecvența urinării este asociată cel mai adesea cu afecțiuni ale tractului urinar inferior. Polakiurie patogenia bazate pe iritarea mucoasei uretrale sau triunghi vezicală (zona de jos a vezicii urinare, uretere și între gurile găurii interioare a uretrei). Dacă există un proces inflamator, atunci când este alocată urină, se simt arsuri, rez și durere.

Iritarea triunghiului vezicii urinare provoacă contracții ale organelor, ceea ce duce la urgenta constantă și, în unele cazuri, dureroasă, urinarea. Starea patologică poate fi rezultatul infectării tractului urinar superior. În acest caz, o afecțiune dureroasă este asociată cu o scădere a capacității de concentrare a rinichilor.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Epidemiologie

Multe femei se confruntă cu problema tulburărilor de urinare. Statisticile indică faptul că aproximativ 29% din fetele de vârstă reproductivă și aproximativ 24% din femei în perioada premenopauză suferă de disfuncție vezică.

Să luăm în considerare frecvența apariției și dinamicii dezvoltării unui simptom neplăcut:

• Femeile 18-35 ani - această categorie de vârstă se confruntă, de obicei, cu infecții ale tractului urinar. Din cauza diagnosticului și tratamentului precoce, afecțiunea acută trece într-o formă cronică, manifestată prin nevoia frecventă de toaletă într-un mod redus.
• Femeile 45+ - menopauza se caracterizează printr-o producție mai scăzută de estrogen (hormon sexual de sex feminin). Din acest motiv, în pelvisul mic, se poate produce stagnare, precum și diferite tulburări de urinare, scăderea activității fizice, constipație, creștere în greutate. Multe femei cu vârsta cuprinsă între 50 și 55 de ani se confruntă cu un sindrom de vezică hiperactivă și incontinență urinară de stres.

Datele statistice permit compararea simptomelor pollakiuriei cu caracteristicile legate de vârstă ale pacientului.

[19], [20], [21],

Simptome

Caracteristicile structurii anatomice și fiziologice ale uretrei conduc la faptul că femeile se confruntă cel mai adesea cu un sindrom disuridic. Simptomele pollakiuriei depind de cauza ei, vârsta pacientului și caracteristicile corpului ei.

În majoritatea cazurilor, pacienții se plâng de un astfel de complex de simptome:

• Durere și erupții, golirea incompletă a vezicii urinare (cistita).
• Arderea după urinare (infecție a tractului urinar).
• Creșterea temperaturii corporale cu disurie (boli venerice, tuberculoză urogenitală).
• Disconfort în regiunea lombară (pielonefrită).
• Excreția puroiului în timpul urinării (chlamydia, gonoreea).
• Durere în abdomenul inferior (boli ginecologice, infecții ale tractului urinar).
• Dorința frecventă de a urina și de a întârzia menstruația (sarcină).
• Durerea la sfarsitul urinarii (uretrita, cistita).

Simptomele de mai sus sunt motivul pentru care solicită ajutor medical. Fara tratament adecvat, conditia dureroasa va progresa, iar simptomatologia va creste treptat.

[22]

Primele semne

În medie, un adult vizează toaleta de 6-10 ori pe zi, în timp ce poate controla în mod liber procesul de urinare. Primele semne de frustrare se manifestă prin creșterea sporită într-un mod mic. În acest context, poate exista simptomatologie, indicând procesele patologice din organism:

• Arderea, rezi și durerea la urinare.
• Mâncărime și arsură în vagin și în zona organelor genitale externe.
• Urinare rapidă la femei fără durere.
• Creșterea temperaturii corpului.
• Izolarea urinei cu un miros neplăcut și consistență turbidă.
• Durerea din abdomenul inferior.
• Urinare rapidă în timpul menstruației.
• Slăbiciune generală și oboseală.
• Tulburări ale apetitului.
• Urinarea rapidă ca prim semn al sarcinii.

Dacă regularitatea de a merge la toaletă și simptomele concomitente perturbă ritmul normal al vieții, atunci ar trebui să căutați ajutor medical.

[23]

Diagnostice urinarea frecventă la femei

Deoarece pollakiuria nu este o boală independentă, ci apare din alte patologii, este necesar un diagnostic complex de necesitate frecventă de urinare pentru a stabili un diagnostic precis. La femei, examinările încep cu o vizită la un ginecolog și la alți specialiști (psiholog, psihoterapeut, nefrolog, endocrinolog).

1. Anamneza istorie

În acest stadiu, medicul stabilește dacă tulburarea este o consecință a bolii tractului genito-urinar sau a altor organe și sisteme. Adesea, patologia este asociată cu boli cu transmitere sexuală.

De asemenea, medicul vă poate cere să păstrați un jurnal timp de mai multe zile. Pacientul trebuie să înregistreze cantitatea de lichid beat pe zi, frecvența călătoriilor în toaletă și prezența simptomelor concomitente. Acest lucru va ajuta la determinarea mai exactă a cauzei încălcării.

2. Examenul fizic

Medicul măsoară temperatura corpului, tensiunea arterială, pulsul. Abdomen palpabil, cu o atenție deosebită la rinichi și hipogastru. De asemenea, examinează și sondează spatele inferior. Când examenul ginecologic poate fi detectat atrofia deschiderii uretrei externe, pierderea pereților sau o tumoare benignă, cum ar fi caruncul.

3. Cercetare de laborator și instrumentale

Pacientului i se alocă un set de analize diferite. Cel mai adesea, acesta este un test de urină expres cu ajutorul benzi de testare, microscopie și cultura urinei, microscopia descărcării din uretra și chiar și un test de sarcină. De asemenea, este necesar să se treacă teste de sânge pentru a determina starea generală a corpului și prezența proceselor inflamatorii. Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine este obligatorie.

Dacă complexul examinărilor enumerate mai sus nu permite diagnosticarea finală, se face diagnostic diferențial.

Analize

Studiile de laborator privind pollakiuria se desfășoară atât în stadiul diagnosticului, cât și în timpul tratamentului. Testele de bază atribuite pacienților:

• Test de sânge general - nivelul zahărului din sânge, toleranța la glucoză, hemoglobina glicozilată. Vă permite să excludeți diabetul.
• Test de sânge biochimic - determină cantitatea de acid uric, creatinină, uree. Depășirea normei acestor indicatori indică pielonefrită sau dezvoltarea urolitiazei.
• Analiza urinară clinică este cel mai important studiu. Permite descoperirea proceselor inflamatorii în rinichi și vezică. Determină numărul de leucocite și celule roșii din sânge. Proteina detectată indică o afecțiune patologică. Dacă există mucus, atunci acesta este un semn de urolitiază.
• Analiza urinei de către Nechiporenko - determină numărul de celule albe din sânge, celule roșii din sânge, cilindri și alte componente, prezența cărora poate indica cauza tulburării.

În plus față de testele de mai sus, culturile sunt semănate și microscopia este separată de uretra.

[24], [25], [26], [27]

Instrumente diagnostice

O abordare integrată a determinării cauzelor disfuncției vezicii urinare la femei include în mod necesar diagnosticul instrumental. Această metodă constă în astfel de examinări obligatorii:

• Ecografia organelor pelvine.
• Ecografia vezicii urinare.
• Ecograful renal.
• Uroflowmetria este determinarea debitului de urină.
• Studiu urodynamic complex.

Dacă este necesar, examenele suplimentare, cum ar fi:

• Urografia excretoare. Prima metodă este o rază X a regiunii corpului la nivelul locului rinichilor, iar a doua este radiografia rinichilor și a tracturilor urinare prin radiocontrast intravenos.
• Tomografia pe calculator este o metodă cu raze X, care permite obținerea unei imagini stratificate a țesuturilor.
• Cystografia este radiografia vezicii după ce a fost umplută cu o substanță specială.
• Uretrografia - examinarea cu raze X a uretrei după umplerea acesteia cu o substanță specială.

Diagnosticarea instrumentală, în combinație cu rezultatele analizelor, ne permite să tragem concluzii cu privire la posibilele cauze ale stării de boală.

Diagnostic diferentiat

Sindromul disoric se dezvoltă din mai multe motive, diagnosticul diferențial poate determina factorii adevărați ai stării de boală. Pollakuria este cel mai des comparată cu astfel de afecțiuni ale sistemului genito-urinar:

Boală	Trăsătură	Simptome suplimentare
Disfuncția vezicii neurogenice:
Giperreflektornaya	Complex de simptome disuritice (pollakiurie, incontinență, enurezis).	Encopresis (incontinență scaun)
Giporeflektornaya	Dorințele pentru urinare sunt absente sau ușoare, retenție urinară.	Constipație
Boli microbio-inflamatorii ale sistemului urinar:
Cistita (acută, cronică)	Durerea în timpul urinării, rezului, arsurii, enureziei, dorințelor false frecvente.	Discomfort în abdomen, temperatură ridicată a corpului, umplerea sângelui în urină.
Pyelonefrita (acută, cronică)	Frecvent dureroasă urgie la toaletă, ardere, frecare, mâncărime.	Creșterea temperaturii corporale, tulburări dispeptice, dureri abdominale și inferioare ale spatelui, creșterea tensiunii arteriale.
Urolitiaza	Concretele provoacă poluicurie, durere în golirea vezicii, discontinuitatea jetului.	Senzații de durere cum ar fi colica, iradierea disconfortului la nivelul organelor genitale.
Vezică-ureter reflux	Simptome ale uretritei și pielonefritei, dureri în partea laterală și partea inferioară a spatelui.	Aderarea la infecții secundare și semne de intoxicație corporală.
Leziuni:
Ruptura vezicii urinare	Cu ruptura intraperitoneală este dificil să mergeți la toaletă, deoarece urina intră în cavitatea abdominală. Urina este dureroasă cu descărcarea unor porțiuni mici de impurități lichide, sângeroase.	Durerea în abdomenul inferior, iritarea peritoneului, greața și vărsăturile, durerea puternică și umflarea deasupra pubisului.
Deteriorarea uretrei	Retenția urinei în asociere cu urgențe frecvente, senzația de raspiraniya în perineu.	Izolarea sângelui din uretra, hematom în perineu.
Malformații ale sistemelor urinare și reproductive:
de obstrucția urinară ,	Urinare regulată la toaletă, incontinență urinară, flux intermitent flasc.	Aderarea la infecția secundară.
Uretrocele	Întârzierea urinării cu îndemnuri false din cauza închiderii incomplete a gâtului vezicii urinare.	Dureri dureroase în regiunea lombară.
Diverticulul uretrei sau vezicii urinare	Descărcarea lichidului cu picături după urinare, dar cu presiune asupra umflăturii din abdomenul inferior, urina părăsește un curent.	Tumor în regiunea pubiană, temperatură corporală ridicată.

 

În plus față de patologiile de mai sus, diferențierea se efectuează cu boli de la alte organe și sisteme: leziuni cardiovasculare, tulburări ale SNC, boli venerice și multe altele.

[28], [29], [30]

Tratament urinarea frecventă la femei

Primul, de la care începe tratamentul nevoii frecvente de a urina la femei, este determinarea cauzei bolii.

• Dacă o condiție dureroasă este cauzată de o infecție, atunci medicamentele antibacteriene sunt prescrise.
• În cazul unei tulburări datorate funcționării necorespunzătoare a organelor pelvine, terapia vizează restabilirea funcționării lor normale.
• Când pollakiuria datorată medicamentelor diuretice trebuie să înceteze să mai ia medicamente și să vadă un medic. Medicul va lua medicamente similare, dar fără efecte secundare.
• Cu patologii inflamatorii din sistemul urogenital, pacienților li se prescriu antibiotice și uroseptice.
• În diabet zaharat, este prezentată introducerea de insulină, iar în cazul hormonilor insipidici, hormonii sunt utilizați pentru a stimula producerea de vasopresină.
• Cu neuroze, se folosesc medicamente sedative și sedative, proceduri fizioterapeutice cu efect relaxant.
• Pentru a trata fistula, se indică defecte congenitale sau dobândite ale organelor genitale, urolitiază sau diferite neoplasme, chirurgie, tratament radiologic, terapie hormonală sau chimioterapie.
• Terapia de substituție este utilizată pentru corectarea insuficienței hormonale.

Complicații și consecințe

Lăsate netratate, urinarea frecventă la femei provoacă consecințe grave și complicații. În primul rând, aceasta este o deteriorare semnificativă a calității vieții. Frecventă solicită în toaletă să interfereze cu activitatea normală de viață și poate provoca tulburări psihoemoționale. În plus, dacă acest simptom este lăsat la întâmplare, va duce la bolile cronice care au provocat-o.

Consecințele și complicațiile pollakiuriei:

• Inflamația sistemelor urinare și reproductive.
• Inflamația și iritarea pielii și a membranei mucoase datorită contactului regulat cu urină.
• Aderarea la infecția secundară.
• Apariția unui simptom concomitent - incontinența fecalelor.
• Leziuni ulceroase și fisuri dureroase în zona intimă.
• Apatie și o stare depresivă.
• Creșterea iritabilității.
• Încălcarea vieții sexuale.

Probleme pot apărea și datorită terapiei prescrise medical. De exemplu, pentru tratamentul sindromului disuridic la începutul sarcinii, multe femei sunt prescrise medicamente pentru uretra. Efectele acestor medicamente pot provoca atât o defalcare a sarcinii, cât și anomalii patologice în dezvoltarea fătului. Consecințele sunt observate când se utilizează medicamente antibacteriene. Ei ucid o microfloră sănătoasă, provocând boli ale tractului digestiv și ale sistemului genito-urinar, tulburări nervoase.

Complicațiile apar din cauza tratamentului necorespunzător al disfuncției vezicii urinare. Acest lucru se datorează diagnosticului incomplet și diagnosticării greșite, de exemplu, când nu au fost prescrise toate testele. Din acest motiv, se depun toate eforturile pentru a elimina o problemă inexistentă, în timp ce factorii adevărați continuă să progreseze.

[31], [32],

Profilaxie

Frecvența urinării la femei, indiferent dacă apare cu sau fără durere, cauzează un disconfort semnificativ și perturbă activitatea normală de viață. Prevenirea tulburării se bazează pe prevenirea și eliminarea în timp util a factorilor care o provoacă.

Recomandări de bază pentru prevenire:

• Utilizarea în timp util a îngrijirii medicale și tratarea oricăror boli pentru a preveni trecerea lor la o formă cronică. Anual trece examenele preventive la ginecolog și alți specialiști.
• Respectarea igienei intime. Uretra feminină este scurtă și largă, ceea ce permite microorganismelor patogene să se înmulțească cu ușurință. Din acest motiv, există reacții inflamatorii frecvente și infecții și cum rezultatul lor - cistită, uretrită, pielonefrită. De asemenea, nu uitați de igiena și protecția în timpul sexului. Multe boli cu transmitere sexuală cauzează sindromul disuridic.
• Preferă lenjerie din țesături naturale, deoarece materialul sintetic promovează înmulțirea agenților patogeni și perturbarea microflorei normale. Când folosiți plăcuțele zilnice, schimbați-le la fiecare 3-4 ore.
• Volumul zilnic optim de apă trebuie să fie de 2 litri. Din acest motiv, corpul primește o cantitate suficientă de lichid și nu dezvoltă fenomene stagnante. Nu abuza de cafea, ceai sau lichior.
• Pollakiuria se poate dezvolta prin utilizarea excesivă a alimentelor, ceea ce crește activitatea contractilă și iritarea peretelui urinar, adică are un efect diuretic. Malnutriția poate provoca constipație, provocând nevoia falsă frecventă în toaletă. O dietă sănătoasă este o garanție a unei lucrări bine coordonate a corpului și a stării normale a sănătății.
• Evitați hipotermia și întăriți sistemul imunitar pentru a combate agenții patogeni oportunisti. Renunțați la obiceiurile dăunătoare care vă subminează sănătatea. De exemplu, fumatul reduce funcția de protecție a sistemului imunitar și agravează funcționarea tractului urinar din cauza consumului de fum de nicotină în organism.
• Mențineți activitatea fizică. Pentru a întări pelvisul și țesuturile musculare ale sistemului genitourinar, efectuați exerciții speciale, de exemplu, exerciții Kegel.
• Normalizați greutatea corporală, deoarece excesul de greutate este unul dintre factorii care provoacă probleme cu organele sistemelor genitourinare și endocrine.

Aderarea la recomandările de mai sus poate reduce în mod semnificativ riscul de a dezvolta pollakiurie și alte tulburări ale corpului.

[33]

Prognoză

Frecvența urinării la femei cu diagnostic și tratament în timp util are un rezultat favorabil. Prognoza depinde de factorii care au cauzat tulburarea, de prezența și severitatea simptomatologiei concomitente, de caracteristicile individuale ale corpului pacientului. De regulă, diagnosticarea precoce poate elimina problema fără dezvoltarea unor complicații. Pollakiuria declanșată trece într-o formă cronică, provocând simptome dureroase, episoade periodice de exacerbări, o deteriorare semnificativă a calității vieții și chiar tulburări psihologice.

[34], [35],