Fiziologia testiculară

Testiculele (testiculele) ale unei persoane adulte sănătoase sunt perechi, ovoid, cu dimensiuni de 3,6-5,5 cm lungime și 2,1-3,2 cm în lățime. Masa fiecăruia este de aproximativ 20 g. Din cauza localizării lor în scrot, aceste glande au o temperatură de 2-2,5 ° C sub temperatura abdominală, ceea ce promovează schimbul de căldură între sânge. Spermatica și sistemul venoaselor superficiale. Venitul venos din testicule și apendicele lor formează un plex, sângele din care este lăsat în rinichi și în dreapta - în vena genitală inferioară. Testiculul este înconjurat de o capsulă groasă compusă din 3 straturi: visceral, tunica vaginalis, strat de burtă și interior, tunica vasculosa. Membrana albă are o structură fibroasă. În cochilii sunt localizate fibrele musculare netede, a căror reducere facilitează mișcarea spermei în epididim (epididim). Sub capsulă există aproximativ 250 de lobule piramidale separate unul de celălalt prin septe fibroase. În fiecare lobule există mai multe vase convexe de 30-60 cm lungime, care reprezintă mai mult de 85% din volumul testiculelor. Tuburile scurte drepte leagă tubulii direct de rete testis, de unde sperma intră în canalul epididimului. Acesta din urmă, în forma lui îndreptată, are o lungime de 4-5 m, iar în stare pliată formează capul, corpul și coada apendicelui. În epiteliul care înconjoară lumenul tubului, sunt localizate celule Sertoli și spermatocite. În țesutul interstițial, celulele Leydig, macrofagele, vasele sanguine și limfatice se află între tubule.

Celulele Sertoli Cilindrice efectua multe funcții: o barieră (datorită contactului apropiat unul cu celălalt), fagocitoză, transport (partea mobilă în spermatocitelor la lumenul tubular), și în final, endocrine (sinteza și secreția proteinelor androgensvyazyvayuschego și inhibina). Celulele Polygonal Leydig posedă ultrastructura (exprimat reticulul endoplasmic neted), și enzimele specifice steroidprodutsiruyuschih celulelor.

Testiculele joacă un rol major în fiziologia reproducerii la bărbați. Astfel, achiziționarea unui fenotip de fat de sex masculin este determinată în mare măsură de produsele testicole substanță embrionare Mullerian de inhibare și de testosteron, și apariția caracteristicilor sexuale secundare în timpul pubertății și capacitatea de a reproduce - activități testiculare steroidogenice și spermatogeneză.

Sinteza, secreția și metabolizarea androgenelor. În produsele lor, testiculele au un rol mai important decât cortexul suprarenale. Este suficient să spunem că numai 5% din T se formează în afara testiculelor. Celulele Leydig sunt capabile să-l sintetizeze din acetat și colesterol. Sinteza acestora din urmă în testicule nu este , probabil , diferit de procedeul din cortexul adrenal. O etapă cheie în biosinteza hormonilor steroizi este conversia colesterolului în pregnenolon, care implică catenă laterală clivaj în prezența NADH și a oxigenului molecular. Transformarea ulterioară a pregnenolonei în progesteron poate avea loc în mai multe moduri. La om, aparent predominant importanta D ⁵ -path în care pregnenolone este transformată în 1 7a-hidroxipregnenolonă și mai departe în dehidroepiandrosteron (DHEA) și T. Cu toate acestea, este posibil și A ⁴ este o cale prin 17-hidroxiprogesteron și androstendionă. Enzime astfel de transformări sunt Zbeta-oksisteroiddegidrogenaza, 17a-hidroxilază și altele. Mec-Ticul ca in glandele suprarenale, steroizi și conjugații produși ( în principal , sulfați ai ). Enzimele colesterol clivaj catenă laterală sunt localizate în mitocondrie, în timp ce enzimele de sinteza colesterolului și acetat de testosteron din pregnenolonă - microzomi. În testicule, există o reglementare substrat-enzimă. Astfel, persoana care se desfășoară în mod foarte activ hidroxilarea steroizi în 20 poziția și 20a-oksimetabolity pregnenolonă și progesteron inhibă 17a-hidroxilarea acestor compuși. În plus, testosteronul poate stimula formarea proprie, afectând conversia androstendionei.

Testiculele Adult produc la 5 la 12 mg de testosteron pe zi, precum si androgeni slabi, dehidroepiandrosteron, androstendion și androsten-3beta, 17beta-diol. Tesutul testicular format și cantități minore de dihidrotestosteronul și enzimele prezente aromatizarea, rezultând în sânge și spermă se încadrează și cantități mici de estradiol și estronă. Deși principala sursă de testosteron testicular sunt celulele Leydig, dar enzimele de steroidogeneză sunt prezente și în alte celule ale testiculelor (epiteliu tubular). Aceștia pot participa la crearea unui nivel local local ridicat, necesar pentru spermatogeneza normală.

Testiculele secreta T nu este constantă, dar ocazional, și servește drept una dintre cauzele fluctuații mari ale nivelului de hormon în sânge (3-12 ng / ml la bărbați tineri sănătoși). Ritmul circadian al secreției de testosteron asigură un conținut maxim în sânge dimineața devreme (aproximativ 7 am) și minim după amiază (aproximativ 13 ore). T este prezent în principal în sânge ca un complex cu gormonsvyazyvayuschim sexual globulina (SGSG) care face legătura între T și DHT cu afinitate mai mare decât estradiol. Concentrația GGSG scade sub influența T și a hormonului de creștere și crește sub acțiunea estrogenilor și a hormonilor tiroidieni. Albuminul leagă androgenii mai slabi decât estrogenii. La o persoană sănătoasă în stare liberă, se găsește aproximativ 2% din serul T, 60% sunt legați la SHGG și 38% la albumină. Transformările metabolice suferă atât T și T liber, legate la albumină (dar nu GGSG). Aceste transformări sunt în general reduse pentru a restabili D ⁴ -ceto grup pentru a forma 3alpha-OH sau 3beta-OH-derivat (în ficat). În plus, gruparea 17β-hidroxi este oxidat în forma 17β-ceto. Aproximativ jumatate din testosteron produse excretat ca androsteron, etioholanolona și (într - o mult mai mică măsură) epiandrosterona. Nivelul acestor 17-cetosteroizi in urina nu este de a judeca producția de T, deoarece aceleași transformări metabolice sunt expuse și androgenii suprarenali slab. Alți metaboliți de testosteron sunt excretați glucuronid sale (nivelul care , în urina unei persoane sanatoase este bine corelat cu producerea de testosteron) și 5alfa- și-5beta androstan-Zalfa, 17beta-diol.

Efectele fiziologice ale androgenelor și mecanismul acțiunii lor. În mecanismul acțiunii fiziologice de androgeni sunt caracteristici care le diferențiază de alți hormoni steroizi. Astfel, în organah- „țintă“ sistemul de reproducere, rinichi și T pielii influențat de enzima D intracelulară ⁴ -5a-reductaza este transformat în DHT, care, de fapt, produce efecte androgenice: creșterea dimensiunii și activitatea funcțională a organelor sexuale auxiliare in pilozității masculine tip și secreție crescută a glandelor apocrine. Cu toate acestea, în mușchii scheletici, T în sine fără alte transformări este capabil să crească sinteza proteinelor. Receptorii vaselor deferente au, aparent, o afinitate egală pentru T și DHT. Prin urmare, persoanele cu insuficiență de 5a-reductază păstrează spermatogeneza activă. Devenind 5beta-androsten- sau 53 pregnesteroidy, androgeni, progestine cum ar fi, poate stimula hematopoieza. Mecanismele de influenta androgeni asupra metaphyses de creștere și osificare liniare nu sunt bine înțelese, deși creșterea mai rapidă coincide cu o creștere a secreției de T la pubertate.

În organele țintă, T liberă pătrunde în citoplasma celulelor. În cazul în care există 5a-reductază în celulă, devine DHT. T sau DHT (în funcție de organul țintă) se leagă de receptorul citosolic, modifică configurația moleculei sale și, în consecință, afinitatea pentru acceptorul nuclear. Interacțiunea complexului receptor hormonal cu cea din urmă conduce la o creștere a concentrației unui număr de ARNm, care se datorează nu numai accelerării transcrierii lor, dar și stabilizării moleculelor. În prostată, T crește, de asemenea, legarea mRNA de metionină la ribozomi, în care se introduc cantități mari de ARNm. Toate acestea conduc la activarea translației cu sinteza proteinelor funcționale care schimbă starea celulei.