Faringita: tratament

Tratamentul faringitei are 2 obiective principale - pentru a obține ameliorarea senzațiilor subiective neplăcute în gât și normalizarea imaginii faringoscopice.

Tratamentul faringitei constă în utilizarea medicamentelor și un set de proceduri. Faringita este o durere în gât cauzată de inflamația în membrana mucoasă și țesutul limfoid faringian. Adesea însoțită de o gâdilă, gâdilind în gât, tuse uscată.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Indicatii pentru spitalizare

Pacienții care au tratamentul cu faringită sunt, de obicei, administrați pe bază de ambulatoriu. Pacienții a căror sarcină este asociată cu expunerea la o varietate de factori adversi, agravând cursul, poate fi recomandată scutire de la locul de muncă în timpul perioadei de tratament. Spitalizarea poate fi necesară numai în timpul curgerii grele de infecții respiratorii, precum și în cazurile în care o boală infecțioasă acută, care este una dintre manifestările de inflamație a apărut în faringe, contagioasă și prezintă un pericol pentru alții (difterie, rujeolă, scarlatină).

Tratamentul faringitei prin metode nemedicamentoase

Tratamentul faringitei acute trebuie să înceapă prin excluderea alimentelor iritante (fierbinți, rece, acid, picant, sărat, etc.), băuturi carbogazoase. Printre întâlnirile cu prioritate de vârf se numără și interzicerea fumatului, a alcoolului, o recomandare de a urma regimul de voce.

Forma cronică poate fi rezultatul unei disfuncții gastrointestinale, are de asemenea o legătură cu congestia nazală frecventă, respirația forțată prin gură. Tratamentul faringitei include o dietă echilibrată, proceduri termice - de exemplu, băi de picioare, comprese de încălzire (dacă nu crește temperatura corpului). Influența factorilor negativi care provoacă dezvoltarea bolii ar trebui eliminată pe cât posibil. În cazul faringitei, se indică inhalări și clătiri regulate. O varietate de tablete pentru resorbție au activitate insuficient de mare, astfel încât acestea vor fi cele mai eficiente pentru formele ușoare de boală.

Tratamentul faringitei prin metode medicamentoase

Tratamentul local al faringitei cuprinde administrarea de medicamente cu efect antiseptic, antiinflamator, analgezic. Pentru a clăti infuzie utilizate în mod obișnuit de salvie, mușețelul, o combinație de extracte de dozare flori galbenele, flori de mușețel și de plante medicinale, yarrow: Hexetidină, benzyldimethyl, miristoilamino-propillamiony, eucalipt droguri etc. Eficient in natura infecțioasă a pulverizării boala faringiene diferite aerosoli fuzafungin, propolis. , dexametazona + neomicină + polimixină B, povidonă-iod + alantoină, Biklotimol, stopangin, benzidamină. Găsiți utilizarea într-o varietate de antiseptice topice sub formă de comprimate (antiangin, amylmetacresol + diclorobenzil alcool, ambazonă et al.), Lozenges (diclonina), pastile sau pastile (Strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) pentru supt în gură. De obicei, tablete, pastile sau pastile pentru supt au o activitate relativ scăzută, acestea sunt administrate in forme usoare ale bolii.

Formulările care includ iod (povidonă-iod, iod-povidonă alantoina +) și care conțin uleiuri și antiseptice (Rotokan, septolete) esențiale de plante, deși eficiente, dar scopul lor este contraindicată alergic. Numărul acestor pacienți în unele zone geografice este de până la 20% sau mai mult. Alegerea agentului antibacterian local optim este determinată de spectrul activității sale antimicrobiene, de absența unui efect alergic și toxic. Cu toate acestea, în unele cazuri, chiar formulările topice cele mai eficiente nu înlocui complet necesitatea terapiei cu antibiotice sistemice, în special în combinație de faringită și amigdalită cauzate de beta-hemolitic streptococ. Terapia antibiotică sistemică este indicată pentru a preveni complicațiile purulente, scăderea infecției în cazurile de reacție generală pronunțată cu o temperatură ridicată. Medicamentele de alegere în astfel de cazuri sunt antibiotice ale grupului penidilină, macrolide, cefalosporine.

Pe de altă parte, datorită naturii multor forme de zabolevnaiya non-bacteriene, apariția unui număr tot mai mare de tulpini rezistente la medicamente de bacterii, precum și efectele adverse ale terapiei generale cu antibiotice, administrarea topică a medicamentelor cu un spectru larg de activitate antimicrobiană, în multe cazuri, este metoda de alegere.

In tratamentul faringitei acute utiliza imunomodulatori :. Lizatele de amestec bacterii, etc. Ele activează fagocitoza contribuie la atragerea celulelor inflamatorii immunekompetentnyh vatra, crește conținutul de lizozim și IgA secretorie în salivă. Dacă este necesar, imunomodulatori bine cu antibiotice topice sau sistemice, ajutând la reducerea timpului de recuperare și menținerea apărarea imunității locale, care este deosebit de important în terapia cu antibiotice, cu natura faringita alergice prescrie antihistaminice.

Tratamentul faringitei cronice începe deseori cu refacerea focarelor cronice de infecție și a zonei tractului respirator superior.

Efect terapeutic locală eficientă pe mucoasa faringiană în scopul curățirii-l de mucus și cruste. Are terapie prin inhalare extins: asignarea inhalare cald în formă de aerosoli grosier flori bulion mușețel, frunze, salvie, eucalipt, apă minerală alcalină în combinație cu ulei de măceșe, cătină, etc. Atunci când se utilizează forme hipertrofice clătire cald 0.9-1% clorură de sodiu .. Aceeași soluție poate fi realizată inhalații și pulverizării faringelui. În ultimii ani, în acest scop, a fost folosit cu succes preparate cu apă de mare.

Reduce umflarea mucoasei, lubrifierea peretelui faringian posterior, 3-5% azotat de argint, 3-5% proteine de argint, 5-10% tanin-glicerina. Granulele mari pe pereții din spate și laterale ale faringelui eliminat eficient cu expunerea la rece, evaporare laser, dezintegrare cu ultrasunete, cauterizare concentrat 30 până la 40% polikrezulena nitrat de argint.

Se consideră că medicamentele eficace conțin compoziții antiseptice și uleiuri esențiale. Trebuie remarcat faptul că astfel de medicamente sunt contraindicate persoanelor care au o reacție alergică la polen.

In tratamentul faringitei pot fi folosite, cum ar fi preparatele Strepsils, septolete, lisobakt, dekatilen și colab. Activitatea antibacteriană Potent are o instalație de pulverizare anginoase (de asemenea, disponibil sub formă de comprimate pentru supt).

În procesul de tratament se recomandă o dietă echilibrată pentru a evita iritarea mucoasei gâtului. Ca și în cazul altor tipuri de afecțiuni respiratorii, se recomandă consumarea abundentă, administrarea de complexe de vitamine, clătiri regulate, ceai cu gem, miere etc.

În majoritatea cazurilor, medicamentele antiseptice locale sunt utilizate pentru a trata faringita și numai dacă boala este provocată de o infecție bacteriană, antibioticele orale pot fi prescrise de către medic.

Soluțiile de clătire trebuie să fie calde, nu fierbinți. Pentru aceste scopuri pot fi utilizate furatsilin, bicarbonat de sodiu, sare, bulioane salvie, musetel, eucalipt, Rotokan, hlorofillipt și colab. Aplicat cu faringită comprimă asemenea alcool la gât (nu trebuie să fie mai mare de 40 de grade, pentru a evita arderea pielea). Tigaia sau un scutec pot fi umezite, de exemplu, cu vodcă, trebuie să legați o eșarfă caldă pe partea de sus. În timpul perioadei de tratament, fumatul este contraindicat, este, de asemenea, necesar să se evite hipotermia.

Faringita unei forme cronice are un caracter oarecum diferit de tratament. În plus față de clătiri și o băutură caldă abundentă, se practică fizioterapie (fonoforă, inhalare, UHF), iar Lugol este tratat cu un gât.

Tratamentul faringitei atrofice include eliminarea zilnică de pe suprafața membranei mucoase a faringelui de descărcare mucopurulentă și cruste. În acest scop, clătiți 0,9-1% clorură de sodiu cu adăugarea a 4-5 picături de soluție de alcool 5% de iod în 200 ml de lichid. De asemenea, este eficient să se utilizeze preparate din apă de mare. Irigarea sistematică și prelungită a faringelui cu aceste soluții elimină iritarea mucoasei, reduce severitatea simptomelor. Cu o abundență de cruste uscate, se efectuează inhalări de enzime proteolitice (6-10 zile), urmate de inhalări de uleiuri vegetale care conțin retinol, acetat de tocoferol, acid ascorbic. În cazul faringitei subatrofice, se obține un efect bun prin clătirea faringelui cu o soluție de B.S. Preobrazesky (70% alcool etilic, glicerină și apă de menta în mod egal, 1 lingură de zahăr, amestec pentru 1/2 cană apă fiartă) după ce mănâncă de 3-4 ori pe zi.

Se efectuează periodic cursuri de lubrifiere a mucoasei faringiene de 0,5% Lugol cu glicerină. Alte compoziții sunt, de asemenea, posibile pentru aplicarea pe membrana mucoasă a uleiului de faringe-măsline, piersic, ulei de burtă. Cu toate acestea, cu faringita atrofică, ar trebui să evitați uscarea, suprimând secreția glandelor. În special, este inadecvată utilizarea bicarbonatului de sodiu, deoarece scade activitatea secreției glandei, precum și eucaliptul, uleiurile de cătină și mentol, deoarece au un efect de uscare. Efectul pozitiv este utilizarea blocadelor Novocain în secțiunile laterale ale peretelui faringian posterior.

Pacienții care au reflux gastroesofagian și faringită cronică, tratamentul se efectuează sub supravegherea unui gastroenterolog.

Unul dintre motivele probabile greu care curge faringite cronice pot fi dysbacteriosis intestinului, prin care de dorit să se recomande studiul pacient a microflorei intestinale și tratate, dacă este necesar (hilak forte baktisubtil și colab.).

Având în vedere faptul că cauza faringite cronice pot fi tulburări endocrine și hormonale, boli ale sistemului cardiovascular, plămânii, insuficiență renală, poate fi necesar pentru a participa la tratamentul specialiștilor relevanți pacientului (endocrinolog, cardiolog, pneumolog, nefrolog, etc.).

Printre metodele de fizioterapie utilizate electroforeză regiune submandibulare 3-5% iodură de potasiu, o expunere cu laser în infraroșu la mucoasa peretelui posterior al faringelui și a ganglionilor limfatici submandibular, noroi sau băi de parafină în regiunea submandibulară. In tratamentul electroforezei faringita cronică atrofică prezintă un niacin 0,5% în regiunea submandibulară (15-10 durata minimă a procedurii, un curs de tratament de 20 tratamente).

Tratamentul faringitei prin metode chirurgicale

În faringita cronică se iau măsuri medicale pentru a restabili respirația nazală (adenotomie, tratamentul sinuzitei și rinitei hipertrofice, polipotomia, septoplastia etc.). Atunci când este combinată cu faringita cronică și amigdalita cronică, întrebarea privind oportunitatea tratamentului chirurgical al amigdalei în fiecare caz specific este rezolvată individual. Secreția patologică a lumenului lacunelor amigdale provoacă o iritație constantă a mucoasei faringiene și susține inflamația cronică. Prin urmare toneillektomiya demonstrat, dar trebuie amintit că, în perioada postoperatorie, unii pacienți, în următoarele luni și chiar ani dupa operatie, sunt observate în diferite grade de severitate subatrophic mucoasei faringiene schimbare.

Managementul ulterior

În faringita cronică, tratamentul climatic este prezentat în zone cu concentrații ridicate de aer și hidroaeron în aer: malul mării, zonele montane. Tratamentul sanatoriu și spa este efectuat în condiții de climat umed cald, cu prezența resurselor de nămol și hidrogen sulfurat.

Complexul de măsuri medicale cu faringită trebuie în primul rând să fie îndreptat spre eliminarea cauzelor care l-au provocat. În forma acută și cronică de faringită, este indicat un tratament simptomatic prescris de un otolaringolog.

Tratamentul faringitei poate să nu fie necesar dacă boala este preventivă, ceea ce include îngroșarea corpului, încărcarea și încărcarea sportului. De asemenea, este necesar să se renunțe la obiceiurile nocive, să se restabilească și să se trateze organele interne. De asemenea, restaurarea și menținerea imunității organismului nu va împiedica.