Enteropatii cu deficit de dizaharidază: simptome

Disaharidazodefitsitnye enteropatie împărțit în primar (ereditar) și secundare care rezultă din boli ale tractului gastro-intestinal sau a anumitor medicamente (neomicină, progesteron, etc.).

Eteropatiile enteropatice deficitare cu dizaharidă sunt cauzate de absența congenitală sau de secreția inadecvată a intestinului subțire de către enzimele care descompun dizaharidele. Până de curând sa crezut că tipul de moștenire nu este exact stabilit. În ultimii ani, sa dovedit că deficiența de lactază este moștenită de tipul autosomal recesiv.

Deficitul de lactază determinat genetic are loc de obicei la vârsta de 3 până la 13 ani, câteodată și mai târziu - de la 4 la 20 de ani. Intoleranța la lactoză are adesea un caracter familial, în curs de dezvoltare cu mai mulți membri ai aceleiași familii.

Insuficiența congenitală a disaccharidazelor într-o anumită perioadă de timp poate fi compensată. Cu toate acestea, deficit de lung existente de enzime care descompun dizaharidele, duce la modificări morfologice ale mucoasei intestinale, „perturbare“ de compensare, dezvoltare disaharidazodefitsitnyh enteropatie.

Deficitul obținut (secundar) de dizaharidaze se dezvoltă în diferite boli ale tractului gastro-intestinal. Intoleranța la lactoză, cauzată de deficitul de lactază, a fost găsită la pacienții cu enterită cronică, colită ulcerativă, boala celiacă, boala Crohn. Alți cercetători au raportat toleranță slabă la pacienții cu enterocolită cronică de zaharoză și lapte datorită deficienței lactazei. Conform unor rapoarte, intoleranța la lapte este observată la 76% dintre pacienții cu enterită cronică și enterocolită.

Enteropatia secundară cu dizaharidă în bolile intestinale cronice, în funcție de manifestările clinice, nu diferă de cea primară și se caracterizează prin apariția sau intensificarea simptomelor dispepsiei de fermentație.

Imaginea clinică a enteropatiei cu deficit disaccharidic primar și secundar este aceeași și prezintă următoarele simptome:

• apariția la scurt timp după administrarea dizaharidelor sau a produselor care le conțin (lapte, zahăr), sentimente de supraaglomerare, balonare, căldări, transfuzii, diaree (diaree abundentă apoasă);
• eliberarea unui număr mare de gaze, aproape inodor;
• apariția unui scaun spumos lichid cu miros acru, culoarea fecalelor este galben deschis, reacția scaunului este puternic acidă, conține particule de alimente nedigerate;
• detectarea în fecale atunci când examinarea microscopică a unui număr mare de boabe de amidon, fibre, cristale de acizi organici;
• cu continuarea admiterii pe termen lung a dizaharidelor de sindrom de malabsorbție.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]