Expert medical al articolului
Noile publicații
Efectuarea durerilor în abdomenul inferior: diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Fiecare a doua persoană a fost deranjată cel puțin o dată în viață de durerile de tras în abdomenul inferior. Astăzi mulți oameni se întreabă ce sunt aceste dureri, indiferent dacă trebuie să fie tratați, indiferent dacă sunt considerați o boală sau pur și simplu o boală patologică. Se știe că o astfel de durere poate să apară chiar și în stare normală, într-o persoană complet sănătoasă. Durerea poate fi prezentă atât la bărbați cât și la femei și chiar la copii. Pentru a răspunde în mod corespunzător la apariția durerii, trebuie să aveți o anumită idee despre ele.
Epidemiologie
Acestea apar la femei de aproximativ 2,5 ori mai des decât la bărbați. Fiecare a doua persoană, cel puțin o dată în viață, a simțit durerea unui caracter tras în abdomenul inferior. Femeile, spre deosebire de bărbați, au dureri naturale fiziologice. La bărbați, orice durere în abdomenul inferior indică o patologie. Femeile reprezintă 65% din durerea premenstruală, care este considerată fiziologică și este considerată o variantă a normei.
În timpul sarcinii, durerea apare la 78% dintre femei. În 73% din cazuri, durerea apare devreme și este fiziologică, în 23% din cazuri, durerea este patologică. La femeile mai mari de 35 de ani, durerile patologice apar în 54% din cazuri, în timp ce la femeile cu vârsta sub 35 de ani, durerea patologică apare numai în 21% din cazuri.
Diagnostice trăgând dureri în abdomenul inferior
Pentru a diagnostica durerea traumatică, trebuie mai întâi să determinați cauza apariției lor. Puteți consulta mai întâi un sfat de la un terapeut care va prescrie examenul necesar și va trimite pentru consultare unui specialist foarte specializat.
Pentru a clarifica diagnosticul poate necesita rezultatele studiilor de laborator și instrumentale. Pentru a distinge mai multe boli cu semne similare, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial. Aceasta necesită o anamneză, rezultatele studiilor de laborator și instrumentale. Este necesar să se stabilească o imagine clinică exactă a fiecărei boli, pentru a identifica principalele caracteristici.
Este posibil să fie necesare anumite metode specifice. De exemplu, pentru a diferenția un polip de o tumoare malignă, ar trebui să se efectueze o biopsie cu colectarea în continuare a materialului biologic pentru examinarea histologică. Prin rezultate, prin natura creșterii microorganismului, viteza de creștere a acesteia, este posibil să se judece natura neoplaziei și să se aleagă terapia adecvată.
Principiul principal al diagnosticului este precizia și actualitatea. Cu cât boala este identificată mai devreme, cu atât este mai ușor să alegeți tratamentul. Și cu atât mai multe șanse vor fi pentru recuperare. Multe boli, de exemplu, peritonita, procesele oncologice, pot fi vindecate numai în stadiile incipiente. Prin urmare, este important să fiți supuși unui diagnostic în timp util, să urmați examinările preventive. Aceasta este cheia detectării și eliminării precoce a patologiei.
[11]
Analize
Pentru a determina cauza durerii, trebuie să efectuați o serie de studii. Ele sunt un semn al multor boli. Prin urmare, ele încep de multe ori cu teste clinice: sânge, urină, fecale. Prin rezultate, cel puțin o imagine generală a patologiei va fi vizibilă și se poate judeca în ce direcție se poate trece mai departe. Astfel, rezultatele pot să contureze, în termeni generali, patologiile prezente în organism.
De exemplu, un test de sânge poate indica faptul că apare un proces inflamator în organism. Analiza urinei poate clarifica faptul că procesul inflamator apare în sistemul renal și urogenital. După aceasta, se desfășoară metode de cercetare specializate, menite să clarifice diagnosticul. O mulțime poate spune analiza biochimică. Prin rezultate, putem, de asemenea, să judecăm natura patologiei în organism.
Pot fi necesare studii specifice. De exemplu, o imunogramă extinsă este adesea efectuată dacă există o suspiciune de încălcare a sistemului imunitar și a mecanismelor de protecție ale corpului. În aproape toate cazurile, sunt necesare teste hormonale, în special pentru femei. Acest lucru se datorează faptului că femeile sunt mai predispuse la modificări hormonale și, adesea, cauza durerii este dezechilibrul hormonal sau modificările hormonale.
Adesea, este necesară o analiză a infecțiilor ascunse, deoarece durerea apare adesea ca urmare a procesului inflamator și infecțios în organele genito-urinare. Barbatii au mai multe sanse de a dezvolta infectii latente.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Instrumente diagnostice
Din moment ce analiza este adesea insuficientă, sunt necesare diagnostice instrumentale. Este mai informativ. De exemplu, cu suspiciune de boli ale stomacului și intestinelor, cele mai multe ori au efectuat gastroscopie, colonoscopie, ultrasunete.
Gastroscopia oferă o oportunitate de a examina starea tractului gastro-intestinal din interior, evaluarea pereților, membranelor mucoase, identificarea posibilelor patologii. În acest caz, persoana înghite sonda, la sfârșitul căreia este cuprinsă camera. Avantajul acestei metode este că, dacă este necesar, puteți efectua o biopsie pentru o examinare histologică ulterioară sau răzuirea din mucoasă pentru detectarea Helicobacter, care sunt agenți cauzatori ai gastritei și alte boli. Puteți examina microflora, aciditatea mediului și sucul gastric. De asemenea, procedeul, dacă este necesar, poate trece de la diagnostic la tratament: se poate efectua îndepărtarea polipilor, cauterizarea eroziunilor mici sau a vaselor de sângerare și altele asemenea.
Colonoscopia oferă posibilitatea de a evalua starea intestinului din diviziunile inferioare: rect, sigmoid. Acest lucru face posibil pentru a detecta schimbari, leziuni la nivelul mucoaselor, eroziune, umflături, evalua permeabilitatea intestinală. Această metodă are o valoare mai mare de diagnostic, deoarece este adesea cauza dureri abdominale sunt constipație, congestie, obstrucție intestinală, inflamație a colonului sigmoid, extinderea sau extinderea acestuia, acumularea de fecale, fecale intoxicație.
Ecografia face posibilă studierea topografiei, a localizării și a aspectului organelor interne, pentru a evalua proporțiile și raportul dintre ele, dimensiunea organelor. O importantă importanță diagnostică este ecogenitatea locurilor individuale. Zonele de ecogenitate crescută pot fi un semn al unui proces malign. Ecografia oferă posibilitatea de a studia organele interne din exterior, dintr-o poziție diferită, precum și de a urmări dinamica multor procese. Împreună, aceste trei metode permit investigarea cuprinzătoare a sistemului digestiv și determinarea cauzei durerilor traumatice.
Când sunt suspectate de boli ale sistemului genito-urinar, efectuează, de asemenea, o serie de studii suplimentare. Femeile supuse ultrasunetelor, examinarea cu raze X. Se poate utiliza examinarea abdominală sau transvaginală. Se recurge adesea la histeroscopie, care examinează cavitatea uterului, histerosalpinografia pentru a evalua starea trompelor uterine sau colposcopia, în timpul căreia este inspectat vaginul.
Bărbații, în majoritatea cazurilor, necesită o colonoscopie, o examinare cu ultrasunete și cu raze X.
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial se bazează pe diferențierea diferitelor semne de boli care au caracteristici similare. Deci, dacă se suspectează un virus sau o infecție bacteriană, se efectuează un studiu bacteriologic. Pentru a face acest lucru, luați un tampon de pe membrana mucoasă a organelor genitale sau secretul sexual. Se efectuează microscopie preliminară. Cu ajutorul unui microscop, estimați ce microfloră este inclusă în secreție. Conform semnelor morfologice, se sugerează aproximativ ce fel de microorganisme este agentul cauzal al bolii.
Apoi semănau materialul biologic pe un mediu nutritiv, incuba cultura în condițiile unui termostat timp de câteva zile. După aceea, se evaluează gradul de creștere, concentrația microorganismelor, coloniile agentului cauzal al bolii. Produs prin re-reproducere pe un mediu nutritiv selectiv. Se obține o cultură pură a agentului patogen. După incubație, ele produc studii biochimice, imunologice, identifică speciile și accesoriile generice, concentrația agenților patogeni. Acest lucru oferă motive pentru a determina în mod clar care agentul patogen și diferențiază bolile virale, bacteriene, fungice sau infecția mixtă, fiind o terapie adecvată.
Dacă se constată o tumoare, este necesară determinarea genezei sale: dacă este malignă sau benignă. Pentru aceasta, o biopsie cu un material biologic este efectuată pentru o analiză histologică ulterioară. Se efectuează microscopie preliminară, care permite evaluarea stării țesutului, detectarea prezenței sau absenței celulelor atipice, detectarea incluziunilor, semnele bolilor inflamatorii sau infecțioase.
Apoi, materialul biologic este însămânțat pe un mediu selectiv destinat creșterii țesuturilor. În câteva săptămâni, cultura este incubată în condițiile unui termostat, apoi este reîncărcată. În funcție de natura și direcția de creștere a microorganismelor, se estimează originea, tipul, stadiul tumorii și se face o prognoză ulterioară pentru tratamentul sau eliminarea acesteia.
Pentru a diferenția diferite boli inflamatorii și procese infecțioase, sunt necesare o serie de studii instrumentale, de exemplu: studii speciale ale tractului digestiv, urinar, sistem de reproducere. Este posibil să aveți nevoie de consiliere suplimentară de experți.
[19]
Tratament trăgând dureri în abdomenul inferior
Tratamentul depinde direct de diagnostic și este atribuit în funcție de rezultatele studiilor de laborator și instrumentale, de expertiza. În general, terapia poate fi conservatoare sau radicală.
Terapia conservatoare implică medicație. Dacă este necesar, se efectuează o terapie simptomatică, determinată de acele simptome și semne care sunt prezente la pacient. De exemplu, cu dureri severe, medicamentele pentru durere sunt prescrise, sunt prescrise spasmodicii și relaxantele musculare, cu edeme și reacții alergice - antihistaminice, medicamente antialergice. Dacă cauza bolii este o infecție virală, sunt prescrise medicamente antivirale. Cu durere de etiologie bacteriană, se prescrie terapia cu antibiotice.
În plus, pot prescrie terapie cu vitamine, metode care vizează stimularea sistemului imunitar, normalizarea fondului emoțional și hormonal. Fizioterapie Dacă este necesar, acesta poate fi folosit, remedii alternative si homeopate, medicina alternativa: yogoterapiya, practicile orientale, meditație, acupunctura, masaj, acupunctura, reflexoterapie.
Medicină
Independent, fără diagnostic preliminar, nu puteți lua medicamente. Acest lucru se datorează faptului că, în primul rând, trebuie să determinați cauza durerii. De aici depinde eficacitatea tratamentului. Dacă tratați fără să cunoașteți cauza durerii, puteți obține nu numai rezultate pozitive, ci și exacerbați patologia. Multe medicamente pot avea efecte secundare grave, mai ales dacă sunt utilizate incorect sau necorespunzătoare. Este important să urmați măsurile de precauție - să faceți diagnostic preliminar, să determinați diagnosticul și numai după aceea să efectuați terapia. Până la efectuarea unui diagnostic precis, este permisă doar o terapie simptomatică ușoară. De exemplu, cu durere puternică, puteți bea anestezic.
Se recomandă să luați no-shpa. Ea are un minim de efecte secundare, elimină durerea și spasmul. Dar-shpu ia 50 mg de 2-3 ori pe zi. Dacă medicamentul nu are efect timp de câteva zile, acest lucru indică necesitatea diagnosticării și selecției urgente a terapiei etiologice, care va elimina direct cauza patologiei. Durerea severă, în care tratamentul cu agenți de deshidratare este ineficientă, poate indica patologii grave, inclusiv procesul oncologic.
Un agent mai puternic este cetonal. Se administrează pe un comprimat de 1-2 ori pe zi. Deseori durerile apar ca rezultat al edemului, hiperemiei, cantității excesive de histamină din organism. Eliminați toate acestea va ajuta suprastin. Luați 1 comprimat de 1-2 ori pe zi. Dacă supratina nu are efectul dorit, se recomandă utilizarea loratodinei, care este un agent mai puternic și mai eficient. Se referă la preparate de nouă generație, are o acțiune prelungită. Luați 1 comprimat pe zi. Medicamentul este de 24 de ore.
Cu dureri de cap frecvente și tulburări cerebrovasculare, este luat cinarizina. Recomandat pentru 1 comprimat de 3-4 ori pe zi.
Papaverină cu durere în abdomenul inferior
Papaverina este un medicament care ameliorează presiunea, elimină spasmele, relaxează mușchii netezi. Este folosit ca anestezic, sedativ. Cu dureri în abdomenul inferior, se recomandă administrarea a 0,5 sau 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, în funcție de severitatea bolii.
Vitamine
Atât într-o stare sănătoasă, cât și în patologie, organismul are nevoie de vitamine. Pentru diverse dureri, se recomandă administrarea vitaminelor în următoarele doze zilnice:
- Vitamina C - 500 - 1000 mg
- Vitamina D - 45 mcg
- Vitamina K - 360 mcg
- Vitamine PP - 60 mg.
Tratamentul fizioterapeutic
Cu dureri, se efectuează fizioterapia, ceea ce facilitează cea mai rapidă recuperare, restabilește țesuturile, elimină inflamația, umflarea și infecția. Electroforeza cea mai frecvent utilizată, ultrasunete, terapia cu unde radio.
Electroforeza promovează penetrarea rapidă și precisă a medicamentului în straturile profunde, în țesuturi. Prin electroforeză, medicamentul este aplicat pe un bandaj sau tifon și aplicat. Penetrarea este efectuată prin microcurte. Cea mai eficientă modalitate este de a aplica membranelor mucoase sau țesuturilor. Esența metodei este că medicamentul pătrunde direct în țesut unde este necesar să exercite un efect. În acest sens, doza medicamentului este redusă semnificativ.
Tratament alternativ
Există remedii alternative care ajută la combaterea durerii în abdomen. Desigur, ele pot avea doar un efect parțial, eliminând simptomele. În cele din urmă, medicamentul poate fi selectat numai pe baza unui diagnostic diagnosticat corect, pentru care este necesar să se efectueze o examinare completă.
Decorațiuni bine stabilite de mușețel. Ea are un efect anti-inflamator, ameliorează spasmul, umflarea. Puteți lua ca un bulion medicinal sau adăugați la ceai. Pentru prepararea bulionului se recomandă să luați 2-3 linguri, turnați 500 ml de apă fierbinte, pentru a insista timp de 2-3 ore. Beți jumătate de pahar de 5-6 ori pe zi. De asemenea, se recomandă adăugarea unui mușețel în ceai. În ceainicul cu ceai se adaugă 2-3 linguri de iarbă de mușețel, se toarnă apă clocotită, insistă 30-60 de minute. Beți în timpul zilei în cantități nelimitate, la alegere.
Se recomandă, de asemenea, pregătirea unui amestec hrănit care întărește sistemul imunitar, restabilește organismul, normalizează fundalul hormonal.
Pentru gătit aveți nevoie de 200 de grame de date, caise uscate, prune, stafide. Se amestecă toate ingredientele, trec printr-un măcinător de carne. Amestecul rezultat este amestecat bine până la omogenizare. Stingeți separat sucul de la 1 lamă. Pulpa împreună cu crusta este trecută printr-un măcinător de carne. De asemenea, au trecut 2-3 foi mari de aloe. Amestecul rezultat este amestecat cu componentele preparate anterior. Adăugați 4-5 linguri de miere, jumătate linguriță de scorțișoară și ghimbir. Toate amestecate, a insistat timp de 2-3 zile. Luați o lingură de două ori pe zi.
De asemenea, au un suc regenerativ, bogat în vitamine, stimulează sistemul imunitar, ajută la refacerea organismului. Pentru prepararea sucului, vor fi necesare două treimi dintr-un pahar de suc de rodie, o treime din sucul de lamaie și 2-3 linguri de suc sau un extract de viță de vie magnolie. Toate componentele sunt bine amestecate, beți câteodată. Bea 2-3 ori pe zi.
Plante medicinale
Plantele medicinale au fost utilizate mult timp pentru a trata diferite boli și patologii. Cu dureri în abdomenul inferior, chiar dacă originea lor este încă necunoscută. Deci, pentru femei se recomandă mentă. Pentru bărbați nu se recomandă să beți menta deoarece promovează producerea de hormoni feminini - estrogeni. Acest lucru afectează în mod pozitiv sănătatea femeilor, dar are consecințe negative asupra bărbaților. Se recomandă prepararea unui decoct de menta. Pentru gătit 2-3 linguri de mentă vor fi necesare pentru aproximativ 400-500 ml apă clocotită. Se toarnă, se lasă să se infuzeze timp de 1-2 ore. Apoi beau ca ceai în timpul zilei. Dacă este necesar, puteți adăuga mierea la gust.
Puteți pregăti, de asemenea, o perfuzie de pelin. Ea ameliorează bine durerea și spasmele, ajută la relaxarea musculaturii netede. Cu prudență ar trebui să ia pacienți hipertensivi, deoarece pelinul poate crește tensiunea arterială. Pentru a pregăti perfuzia, aveți nevoie de 2 lingurițe de pelin, 250 ml de alcool sau vodcă. Umpleți, plută strâns, setat pentru o zi într-un loc întunecat. După aceasta, puteți bea 1 linguriță de trei ori pe zi.
Iarba pol-pala este eficientă în efectuarea terapiei preventive și restaurative. Ajută la relaxarea mușchilor, la normalizarea fundalului hormonal, la stimularea sistemului imunitar, la eliminarea umflăturilor și a erupțiilor cutanate, la procesele inflamatorii.
Pentru gătit sunt necesare 2 linguri de ierburi. Se toarnă două cești de apă clocotită. Insistați 2-3 ore. Beți o lingură de trei ori pe zi.
Melba este folosită pentru tratarea diferitelor dureri, pentru ameliorarea inflamației și pentru eliminarea procesului infecțios. Pentru a pregăti, luați frunze și tulpini, tocate fin. După aceasta, se toarnă aproximativ 2-3 linguri de amestec cu un pahar de apă clocotită, insistă timp de o oră. Beți jumătate din sticlă, de două ori pe zi. Trebuie să fii atent la persoanele cu tensiune arterială scăzută, deoarece iarba reduce semnificativ tensiunea arterială.
Homeopatie
Pentru a vindeca durerea oricărei etiologii, adesea în terapia complexă adăugați remedii homeopate. Ele sunt relativ sigure, pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp. Dar totuși pot avea numeroase efecte secundare. Prin urmare, luați-i cu precauție, respectând toate instrucțiunile și măsurile de precauție. Trebuie reamintit faptul că multe remedii homeopate sunt un efect cumulativ al medicamentului, astfel încât acestea pot avea un efect major în doar câteva zile, sau chiar și după curs complet de tratament.
Ca remediu homeopatic, se prescrie adesea balsamul "Altai". Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de aproximativ 30 de grame de verbena, salvie, lavandă. Plantele se amestecă, se toarnă cu vodcă sau alcool (aproximativ 500 ml), se adaugă 2-3 linguri de fructe de pădure. Insistați pentru 2-3 zile. Luați în interior 1 lingură de două ori pe zi.
De asemenea, colecția "Taiga" sa dovedit a fi foarte utilă. Pentru prepararea sa necesită grăsime badger, aproximativ 100 de grame. Grăsimea este topită într-o baie de apă, se adaugă 2-3 linguri de conuri de hamei, jumătate de linguriță de ghimbir măcinat, scorțișoară și nucșoară.
Se recomandă să faceți dureri pentru a ușura durerea, care promovează activarea rezervelor interne și recuperarea organismului. Pentru a vă pregăti aveți nevoie de suc de lămâie. Pe un pahar de lămâie se adaugă aproximativ 50 de grame de sirop de șold de trandafir și tot atâtea siropuri de clouduri nordice. Se amestecă bine, bea oa treia ceașcă de trei ori pe zi. Puteți adăuga mierea la gust.
Un amestec hrănitoare sa dovedit, de asemenea, foarte bun. Se recomanda sa se toaca 1 banana pe o rasina, se amesteca cu doua linguri de lamaie si miere. Se amestecă până se mănâncă, se mănâncă la un moment dat. Acest piure poate fi gătit 2-3 ori pe zi, spălat cu suc sau ceai. Banana promovează purificarea sângelui, restaurarea corpului, îndepărtează toxinele din organism, acționează ca sorbent. Lemon completează, saturează organismul cu vitamina C.
Recuperarea vine mai repede. Mierea este, de asemenea, un bun antioxidant și mediu nutritiv, îndepărtează din zgura corporală și radicalii liberi.
Tratamentul chirurgical
Durerea poate necesita intervenție chirurgicală numai dacă este patologică. De multe ori, tratamentul chirurgical este folosit pentru tumorile cu diverse geneze și localizări, cu boli inflamatorii acute, condiții urgente. Totul depinde de diagnostic, de cauza bolii.
Operațiuni sunt adesea efectuate în cazul în care cauza dureri sunt tulburări în intestin, în special obstrucție, dolichosigma (expansiunea excesivă sau alungirea colonului sigmoid, ceea ce duce la constipație constantă). De asemenea, intervenția chirurgicală urgentă se efectuează dacă cauza este așa-numita "abdomen acut" - o afecțiune care necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Aceasta include apendicita, procese inflamatorii care pot duce la peritonită și septicemie, necroză. Când se detectează tumori, intervenția chirurgicală este efectuată pentru a le elimina.
Cu boli ginecologice, sângerare, polipi, intervenția chirurgicală este adesea necesară. De asemenea, cauza pentru intervenția chirurgicală este sarcina ectopică, avorturi spontane, sângerări uterine. Uneori, durerea poate fi un semn al unor patologii grave de sarcină care necesită livrare urgentă. Dacă este necesar, se efectuează o operație cezariană.
La bărbați, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru tumorile, adenoamele, diferite neoplasme și blocaje.
Complicații și consecințe
Durerea poate fi un semn al unei boli. Dacă o femeie are durere, poate fi naturală, de natură fiziologică, atunci oamenii nu au astfel de dureri. Ei au toată durerea este patologică.
Dacă se iau măsuri la timp și se efectuează tratamentul, pot fi evitate consecințele grave. Dacă nu afla cauza durerii și să nu le trateze în timp util, puteți obține complicații, cum ar fi pielonefrita, prostatita, pietre la rinichi, obstrucție intestinală, apendicita. Multe boli sunt periculoase în sine, dar pot provoca și alte boli și mai grave. De exemplu, pot apărea afecțiuni ale rinichilor, ceea ce duce la insuficiență renală.
Adesea există ciroză, ascite. Apendicita este periculoasă deoarece există un pericol de peritonită și septicemie. Durerea este însoțită de regenerarea unei tumori benigne într-o tumoare malignă, canceroasă.
Profilaxie
Pentru prevenirea durerii, este necesar să contactați medicul în timp util, să efectuați diagnosticarea și să identificați patologiile necesare pentru a efectua tratamentul necesar. De asemenea, este important să se respecte un stil de viață sănătos, să se mănânce bine, să se evite stresul, stresul neuropsihic. Este important să observăm regimul zilei, să jucăm sporturi, să facem exerciții de respirație și practici de relaxare.
Prognoză