Expert medical al articolului
Noile publicații
Durere în timpul somnului
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dacă o persoană simte durere în somn, aceasta este rareori considerată o problemă independentă. Adesea are un caracter exclusiv speculativ, cotidian, care indică somnul ca un fenomen fiziologic care ameliorează și vindecă.
De fapt, în multe cazuri somnul este considerat a fi un factor de ameliorare a durerilor de cap. De exemplu, poate acționa ca singura modalitate de ameliorare a anumitor tipuri de dureri de cap.
În același timp, studiile epidemiologice la scară largă efectuate în Statele Unite indică faptul că tulburările de somn datorate durerii sunt mult mai frecvente decât efectul benefic al somnului nocturn asupra evoluției bolii. Astfel, în rândul populației de peste 18 ani, aproximativ 94 de milioane de persoane s-au plâns de dureri în timpul somnului, iar 56 de milioane au avut dureri în timpul somnului care au perturbat somnul normal (31,6% dintre respondenți). Astfel, s-a constatat că fiecare al treilea cetățean american suferă de dureri în timpul somnului, ceea ce duce la tulburări de somn (insomnie).
92% dintre persoanele care suferă de dureri în somn le pot resimți și în timpul zilei. Însă aproximativ o treime dintre ele raportează că durerea se agravează noaptea.
Durerile de spate (64%) și durerile de cap (56%) predomină printre durerile din timpul somnului. Mialgia și alte tipuri de durere sunt observate în 55% din cazuri.
Persoanele care resimt dureri în timpul somnului, conform studiului, pierd aproximativ 2,4 ore de somn bun în fiecare zi, ceea ce duce la o scădere constantă a calității vieții, afectând sănătatea organismului, performanța și starea de spirit.
[ 1 ]
Boli care provoacă durere în timpul somnului
Durerea din timpul somnului este un factor de inadaptare mai semnificativ decât durerea care apare în timpul zilei, așa că medicul trebuie să facă o evaluare corectă a sindromului durerii în ciclul „veghe-somn”, să selecteze medicamentele, ținând cont de durata acțiunii lor, de momentul administrării, de efectul asupra mecanismului somnului și al durerii.
În ultimele decenii s-a dezvoltat medicina somnului, o secțiune foarte importantă în neurologia funcțională, care studiază manifestările clinice ale bolilor în raport cu o anumită stare funcțională a creierului, în cazul nostru în timpul somnului. Astfel, în timpul somnului, tabloul clinic al multor patologii în care sindromul durerii domină se intensifică sau se dezvoltă:
- migrenă;
- cefalee cluster;
- durere neurogenă.
Se știe că durerea are o valoare de semnalizare pentru organism și este capabilă să declanșeze o serie întreagă de reacții de adaptare fiziologică care au ca scop reducerea daunelor cauzate de un stimul extern sau intern. Aceasta este durerea fiziologică.
În plus, există un alt tip de durere care nu îndeplinește o funcție protectoare pentru organism și, dimpotrivă, provoacă o serie de reacții fiziopatologice care agravează evoluția bolii și starea generală a pacientului. O astfel de durere se numește patologică.
Durerea patologică poate avea o origine somatogenă sau neurogenă. Exemple de durere somatogenă în somn includ durerea posttraumatică sau postoperatorie, o mare varietate de sindroame miofasciale, durerea la persoanele care suferă de boli oncologice și altele.
Durerea neurogenă este cauzată de tulburări ale sistemului nervos central sau periferic. Acestea includ nevralgia de trigemen, radiculopatia, neuropatia traumatică, sindromul durerii fantomă, durerea talamică și altele.
Durerea, care este cauza directă a insomniei, poate avea origini diferite, în funcție de natura tulburărilor, inclusiv:
- durere de cap;
- dureri de spate;
- disfuncție și sindrom dureros al articulației temporomandibulare;
- dureri artritice;
- fibromialgia, care poate provoca dureri la nivelul tendoanelor, ligamentelor și mușchilor;
- nevralgie;
- crampe premenstruale.
Leziunile grave, intervențiile chirurgicale și bolile grave, cum ar fi cancerul, pot provoca, de asemenea, dureri în timpul somnului.
Intensitatea sindromului durerii nu este principalul motiv pentru care nu poți adormi. Senzațiile de durere schimbătoare, care se intensifică în anumite zile, sunt principala cauză a insomniei. Dacă ai dureri de luni de zile, probabil știi cum să le gestionezi. Dar dacă durerea din somn apare spontan și are o culoare diferită de fiecare dată, te poți obișnui cu ea și va interfera constant cu întregul curs al somnului.
Migrenă în somn. Debutul acestor atacuri este asociat cu anumite etape ale somnului, în special, diferă de migrena de veghe prin intensitatea sa mai mare, prezența aurei, localizarea pe partea stângă, labilitatea emoțională, astenia și tulburările de somn pronunțate. Mulți pacienți prezintă scăderea performanței, slăbiciune, letargie și somnolență diurnă, care se intensifică după-amiaza. Majoritatea dintre ei au nevoie de somn suplimentar în timpul zilei.