Expert medical al articolului
Noile publicații
Durere în braț de la cot până la mână
Ultima examinare: 07.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Durerea de braț care se extinde de la cot la mână poate avea cauze diferite și poate fi numită prin diferiți termeni medicali.
Cauze Durere de braț de la cot la mână
Următoarele sunt câteva dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în această zonă:
- Sindromul de tunel al cotului (sindromul de compresie al cotului): Această afecțiune se caracterizează prin compresia nervului ulnar (nervul ulnar) în zona cotului. Acest lucru poate provoca durere, amorțeală și slăbiciune care se extinde de-a lungul brațului până la mână și degete.
- Cot de tenis (epicondilita laterală): Această afecțiune implică afectarea tendoanelor și mușchilor din epicondilul lateral al cotului. Durerea se poate răspândi pe antebraț și spre mână.
- Epicondilita medială (cotul jucătorului de golf): Aceasta este o afecțiune similară, dar implică leziuni ale tendoanelor și mușchilor din zona epicondilului medial a cotului. De asemenea, poate provoca durere care se extinde de-a lungul brațului și mâinii.
- Sindromul tunelului carpian: Această afecțiune se caracterizează prin compresia nervului median (tunelul carpian) în zona încheieturii mâinii. Poate provoca durere, amorțeală și furnicături în braț și mână.
- Osteoartrita: Osteoartrita articulațiilor încheieturii mâinii și cotului poate provoca durere și disconfort care se extinde pe braț.
- Traumă: o leziune, cum ar fi o entorsă, o fractură sau o încordare, poate provoca durere și disconfort care se extinde de la cot la mână.
- Alte afecțiuni medicale: Unele afecțiuni medicale, cum ar fi artrita reumatoidă, diabetul sau tulburările neurologice pot provoca, de asemenea, durere și simptome în această zonă.
Simptome
Simptomele și semnele care însoțesc această durere pot varia în funcție de cauza de bază, dar includ următoarele simptome comune:
- Durerea: simptomul principal și cel mai evident este durerea. Această durere poate varia ca intensitate, natură (ascuțită, surdă, furnicături etc.) și se poate modifica în funcție de mișcare sau efort.
- Amorțeală și furnicături: senzația de amorțeală, furnicături sau mnestezie (o senzație de „pielea de găină care se târăște”) la nivelul brațului poate fi un semn al unor probleme neurologice sau al unui nerv comprimat.
- Slăbiciune: slăbirea mușchilor brațului, care se poate manifesta prin dificultăți de apucare, ridicare sau ținere a obiectelor, poate fi asociată cu durere de braț.
- Umflarea și inflamația : Inflamația articulațiilor, tendoanelor sau țesuturilor înconjurătoare poate provoca umflare și durere la cot sau la mână.
- Limitarea mișcării: Durerea și disconfortul pot limita gama de mișcare a cotului și a mâinii, ceea ce poate afecta activitățile zilnice normale.
- Simptome asociate cu presiunea asupra unui nerv: dacă durerea este asociată cu un nerv comprimat (cum ar fi nervul sciatic), pot apărea alte simptome, cum ar fi durerea sau amorțeală, care se răspândesc de-a lungul nervului de-a lungul brațului.
- Simptome la întoarcerea sau îndoirea cotului: Dacă durerea crește cu anumite mișcări ale cotului, poate indica anumite probleme precum epicondilita (cubitală sau radială).
Diagnostice Durere de braț de la cot la mână
Durerea de braț care se extinde de la cot la mână poate fi cauzată de o varietate de motive, inclusiv traume, leziuni ale nervilor, inflamații și alte afecțiuni medicale. Diagnosticarea unei astfel de dureri poate implica următorii pași:
- Examen fizic : medicul va efectua o examinare fizică a brațului, cotului și umărului pentru a determina localizarea durerii, a evalua mișcarea articulației și a efectua un examen fizic amănunțit.
- Istoricul medical: medicul va pune întrebări despre natura durerii, intensitatea acesteia, durata, factorii care pot crește sau agrava simptomele și leziunile anterioare sau condițiile medicale.
- Radiografii: se pot face radiografii pentru a evalua oasele din cot și mână și pentru a exclude fracturi sau artrită.
- RMN (imagini prin rezonanță magnetică) sau CT (tomografie computerizată): Aceste tehnici imagistice permit vizualizarea țesuturilor moi, a articulațiilor și a nervilor din zona dureroasă pentru a detecta posibile leziuni sau inflamații.
- Electromiografie (EMG): EMG poate fi utilizat pentru a evalua funcția musculară și nervoasă în braț și pentru a determina dacă există leziuni nervoase.
- Ultrasonografie (ultrasunete): Ecografia poate fi efectuată pentru a evalua starea tendoanelor, articulațiilor și nervilor din mână și antebraț.
- Teste de laborator: Unele afecțiuni medicale, cum ar fi bolile inflamatorii ale articulațiilor sau bolile sistemice, pot fi detectate prin teste de sânge.
- Consultare cu specialiști: În funcție de rezultatele examinării inițiale și de istoricul medical, medicul dumneavoastră vă poate trimite să vă consultați cu specialiști precum neurolog, ortoped, reumatolog sau chirurg pentru evaluare și diagnosticare ulterioară.
Diagnostic diferentiat
Durerea de braț care se extinde de la cot la mână poate fi cauzată de o varietate de afecțiuni și probleme. Diagnosticul diferențial implică identificarea cauzei durerii pe baza istoricului medical, examenului fizic, studiilor imagistice și analizelor de laborator. Iată câteva dintre posibilele cauze ale durerii în această zonă și modul în care se face diagnosticul diferențial:
Sindromul de tunel carpian :
- Diagnosticul diferențial presupune efectuarea unui examen fizic pentru a căuta simptome precum durere și amorțeală în zona încheieturii mâinii.
- Teste suplimentare, cum ar fi electromiografia (EMG) sau transmisia neuromusculară (NMT) pot fi necesare pentru a confirma diagnosticul.
Cot de tenis (epicondilita laterală) :
- Diagnosticul diferențial include analiza simptomelor, examenul fizic și testele de rezistență pentru a evalua zona cotului.
- Razele X pot fi folosite pentru a exclude alte probleme, cum ar fi osteoartrita.
Cotul jucătorului de golf (epicondilita medială) :
- Diagnosticul diferențial este similar cu cel al cotului de tenis, dar accentul se pune pe interiorul cotului.
Osteoartrita sau artrita cotului :
- Raze X și/sau RMN-urile pot fi utilizate pentru a evalua articulațiile și oasele din zona cotului.
- Testele de laborator pot ajuta la detectarea inflamației articulațiilor.
Sindromul de tunel carpian :
- Diagnosticul diferențial include examenul fizic și teste pentru a verifica simptomele precum amorțeală și slăbiciune la nivelul mâinii și degetelor.
- EMG sau NMP pot ajuta la stabilirea prezenței compresiei nervului medial.
Radiculopatie sau probleme ale coloanei vertebrale :
- Poate fi necesar un RMN sau o radiografie a coloanei vertebrale pentru a evalua coloana cervicală sau toracală și pentru a exclude compresia nervoasă.
Traumă sau fractură :
- Razele X pot fi folosite pentru a detecta fracturi sau leziuni osoase.
Tratament Durere de braț de la cot la mână
Tratamentul pentru durerea de braț care se extinde de la cot la mână depinde de cauza de bază a durerii. Deoarece cauzele pot fi variate și tratamentul trebuie individualizat, este important să fie evaluat de un medic pentru un diagnostic precis și pentru a determina cea mai bună abordare de tratament. Următorii sunt pași comuni de tratament care pot fi luați în considerare atunci când se confruntă cu durerea de la cot la mână:
- Diagnostic: În primul rând, trebuie făcut un diagnostic pentru a determina cauza durerii. Aceasta poate include un examen fizic, raze X, RMN, ultrasunete sau alte teste medicale.
- Restricții de odihnă și încărcare: în funcție de diagnostic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda restricționarea temporară a mișcării și a încărcăturii pe braț pentru a preveni iritarea ulterioară sau deteriorarea țesuturilor.
- Tratament medicamentos: medicamente antiinflamatoare (de exemplu, ibuprofen) sau creme și geluri analgezice topice pot fi prescrise pentru a reduce durerea și inflamația.
- Terapie fizică și reabilitare: Terapia fizică poate fi de mare ajutor în restabilirea forței și mobilității mâinii. Exercițiile terapeutice, masajul și alte tehnici de terapie fizică pot ajuta la îmbunătățirea stării.
- Injecții: în unele cazuri, pot fi administrate injecții precum injecțiile cu corticosteroizi pentru a reduce inflamația în zona durerii.
- Luarea de medicamente: medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care afectează direct nervii sau mușchii pentru a reduce durerea sau ameliorarea spasmelor.
- Tratament chirurgical: În unele cazuri, când metodele conservatoare eșuează, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a aborda cauza de bază a durerii.
- Managementul stilului de viață: este important să se modifice factorii de risc și obiceiurile care pot contribui la durere, cum ar fi îmbunătățirea posturii de lucru, purtarea brățărilor sau suporturilor speciale și învățarea tehnicilor adecvate de activitate fizică.