De ce este urina întunecată dimineața și ce ar trebui să fac?

Merită să vă îngrijorați dacă o persoană descoperă că are urină întunecată dimineața? În majoritatea cazurilor, nu există nici un motiv să vă faceți griji: dimineața, urina este întotdeauna mai concentrată, deoarece pigmenții se acumulează în timpul nopții. Cu toate acestea, există alte cauze de întunecare a urinei dimineața și, uneori, ele pot indica încă o anumită boală în organism.

Epidemiologie

Bolile care sunt însoțite de apariția urinei întunecate dimineața sunt considerate destul de frecvente. Fundal ecologice adverse, ritmul intens de viață, de rupere echilibrul de muncă și de odihnă, săraci nutriție - toți acești factori, în grade diferite, împiedică activitatea organismului, inclusiv sistemul hepatic, urinar și endocrin. Conform statisticilor, cel puțin 4% din locuitorii țării noastre suferă de boli de rinichi, și mai mult de jumătate dintre ei - un pacient de sex feminin (acest lucru se datorează în primul rând faptului că femeile în timpul sarcinii crește în mod semnificativ sarcina asupra sistemului urinar).

Dacă luăm în considerare întunecarea fiziologică a urinei în dimineața în oameni sănătoși, astfel de simptome sunt observate la 9 din 10 persoane: concentrația de lichid uric a crescut în timpul o noapte de somn este considerat a fi absolut obiectivul normei.

[1], [2], [3], [4], [5],

Cauze urină întunecată dimineața

Urina întunecată dimineața poate fi rezultatul cauzelor fiziologice (naturale), cum ar fi:

• consumul de alimente, care dă urinei o nuanță întunecată (sfeclă, carne închisă, fasole, rebarboră etc.) sau băuturi (cafea, ceai din plante);
• luând anumite medicamente care promovează hiperpigmentarea fluidului urinar (aloe, multivitamine, preparate de fân, chimioterapie, metronidazol, chinină etc.);
• consumul redus de lichide în timpul zilei, precum și deshidratarea asociată sezonului fierbinte, efort intens fizic, diete stricte, toxicoză (la femeile însărcinate) etc.

Dacă întunecarea urinei este stabilă, nu este asociată cu condițiile de mai sus și este însoțită de alte simptome neplăcute, atunci se poate suspecta prezența unui proces patologic:

• patologia ficatului (hepatită toxică, hepatită virală, pietre la nivelul ductului biliar, ciroză);
• tulburări digestive care determină deshidratare (diaree severă, vărsături multiple);
• la bărbați - prostatită, la femei - boli ale sistemului reproducător;
• boli ale sistemului urinar (pielonefrită calculată, cistita, prezența chisturilor, glomerulonefrita);
• boli de sânge, anemie;
• procesele tumorale din organism (în rinichi, în prostată, în ficat etc.);
• boli infecțioase însoțite de febră;
• arsuri, care sunt însoțite de deshidratare;
• boli de inima.

Rareori, urina întunecată dimineața este un semn al alcaptonurii, o tulburare ereditară în care există o excreție crescută în urină a acidului hemogentisinic, care îi conferă o culoare foarte închisă. Alcaponuria poate fi însoțită de formarea de pietre la rinichi, afecțiuni ale articulațiilor și inimii.

[6], [7], [8]

Factori de risc

Specialiștii identifică un număr de factori, prezența cărora crește riscul de întunecare patologică a fluidului urinar:

1. Vârsta de la 50 de ani și peste.
2. Recent au suferit boli infecțioase.
3. Istorie familială nefavorabilă (atunci când rudele imediate au sau au avut probleme cu rinichii, ficatul).
4. Exerciții intense, intoxicație profesională.
5. Consumați o cantitate mică de fluide, diete stricte, luați medicamente.
6. Sarcina.

[9], [10], [11], [12]

Patogeneza

O schimbare a culorii lichidului urinar adesea însoțește funcția renală afectată. Dar de ce se schimbă culoarea și urina devine întunecată?

Într-un corp sănătos, umbra urinei este determinată în intervalul de la culoarea chihlimbariu până la pai. Toate aceste nuanțe sunt ușoare, dar întunecarea urinei este posibilă pentru culori mai întunecate. Care este cauza?

Închiderea naturală a fluidului urinar este asociată cu un conținut concentrat de urochrom, o substanță colorantă galbenă. Concentrația acestui pigment afectează în mod direct aspectul urinei și, în majoritatea cazurilor, depinde de cantitatea de lichid consumată de om. Este interesant faptul că caracteristicile băuturilor pe care oamenii le consumă se manifestă prin apariția urinei. De exemplu, dacă beți doar apă pură, urina va fi ușoară și aurie, iar utilizarea unei varietăți de sucuri cu coloranți face ca urina să fie mai întunecată. Același lucru este valabil și pentru bere, ceai puternic, compot de rebarbar.

Din urina de alimentare pot picta sfeclă, ciocolată, cacao, fasole etc.

[13], [14], [15]

Simptome urină întunecată dimineața

Trebuie urgent să vezi un medic în cazul în care urina întunecată dimineața este însoțită de alte simptome adverse:

• senzatii dureroase in regiunea lombara sau abdomen;
• tulburări de urinare (durere, durere în timpul urinării, cantități mici de urină, urgente frecvente etc.);
• apariția unui miros neplăcut de urină;
• creșterea temperaturii corporale;
• atacuri de greață și vărsături.

Primele semne de urină închisă pot fi diferite, în funcție de boala de bază. Uneori, urina este întunecată pe tot parcursul zilei și nu doar dimineața. Toate aceste nuanțe sunt luate în considerare de către medic atunci când fac diagnosticul final.

Dacă urina este întunecată dimineața și ziua este ușoară, atunci în cele mai multe cazuri este destul de normală, indicând o creștere a concentrației de urină pe timp de noapte. Ce pot face pentru a îmbunătăți situația? Consumați mai multe lichide și urinați la prima urgență de a urina, inclusiv în timpul nopții.

Ursul întunecat dimineața la femei poate fi asociat cu boli ale zonei genitale și chiar cu bolile cu transmitere sexuală. Dacă cauzele întunecării urinei sunt într-adevăr patologice, atunci un astfel de simptom este de obicei însoțit de o schimbare a mirosului lichidului urinar, apariția secreției vaginale, senzații neplăcute în zona organelor genitale externe.

La copil, urina întunecată, dimineața, este adesea conectată nu numai cu deshidratarea, ci și cu utilizarea în hrană a unei cantități nelimitate de băuturi aerate, ciocolată, dulciuri. Vara, o astfel de reacție poate fi asociată cu expunerea prelungită la soare.

Dacă un copil ia sau ia antibiotice cu o zi înainte, diureticele, vitaminele, apoi urina pot schimba și culoarea: în acest caz, culoarea urinei este normalizată de îndată ce tratamentul cu medicamentele listate se termină.

Ursul întunecat la bărbați dimineața este adesea asociat:

• cu inflamarea uretrei;
• cu prostatită (analiza urinei va indica prezența puroiului, a sângelui și a mucusului);
• cu leziuni scrot.

Aceste afecțiuni patologice pot fi însoțite de durere în timpul urinării, creșterea temperaturii corporale, senzații neplăcute în zona abdomenului și a abdomenului inferior.

Urina galbenă închisă la femeile gravide dimineața este adesea un semn de toxicoză. Motivele în acest caz sunt o lipsă de lichid în organism (de exemplu, cu umflare sau vărsături frecvente), la creșterea încărcăturii asupra rinichilor și a presiunii uterului asupra ficatului, la modificări hormonale. Uneori urina devine întunecată datorită faptului că o femeie în timpul sarcinii ia preparate multivitamine.

Dacă urina întunecată nu este singurul semn suspect, dar se manifestă pe fondul altor simptome, atunci o vizită la medic trebuie să fie obligatorie. Acest lucru se aplică în mod special copiilor și femeilor însărcinate.

Complicații și consecințe

Dacă apariția urinei întunecate dimineața este asociată cu cauze naturale fiziologice, atunci nu este logic să vorbim despre consecințele negative asupra corpului: acesta este un semn normal inerent la cei mai sănătoși oameni.

Dacă urina închisă este unul dintre simptomele bolii, atunci prognosticul depinde de ce boală este și în ce stadiu de dezvoltare se află această patologie.

Infecțiile bacteriene, care ar putea provoca urină întunecată, pot ajunge pe calea ascendentă spre rinichi, ceea ce poate deveni o încălcare gravă a muncii lor. Cu infecție prelungită, precum și în încălcarea proceselor metabolice din rinichi și vezică, se pot forma pietre, care în viitor se vor îndepărta numai chirurgical.

Deshidratarea organismului afectează aproape toate organele și sistemele:

• circulația sângelui încetinește, volumul de șoc minute al sângelui scade, presiunea scade;
• există tulburări de la nivelul sistemului nervos, există convulsii;
• funcția renală se înrăutățește, sângele este suprasaturat cu uree, creatinină, acid uric;
• există riscul apariției cheagurilor de sânge, a blocării venelor;
• există constipație, tulburări digestive, intoxicație.

Mai ales periculoase sunt bolile cronice și neglijate asociate cu apariția urinei întunecate: cu cât medicul va determina mai devreme cauza acestei afecțiuni și va lua măsuri, cu atât mai favorabil va fi prognosticul ulterior.

[16], [17]

Diagnostice urină întunecată dimineața

Pentru diagnosticul în această situație, o singură analiză generală a urinei nu va fi suficientă. De regulă, medicul numește un număr de examene diferite:

• analiza urinei conform Zimnitskiy (pentru evaluarea funcției de concentrare a rinichilor);
• teste de sânge (inclusiv biochimice, cu determinarea enzimelor AST și ALT);
• cultura bacteriologică a fluidului urinar (pentru a determina prezența infecției).

În plus, vor fi necesare alte metode de diagnosticare auxiliare.

Diagnosticul instrumental include de obicei:

• Ecografia rinichilor, cavitatea abdominală (la bărbați - ultrasunete a prostatei);
• imagistica prin rezonanță magnetică (în plan vertical transversal, frontal), tomografie computerizată, radiografie;
• scanarea radioizotopică a ficatului (permite identificarea tumorilor maligne și a cirozei hepatice).

[18]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial cu urină închisă este efectuat:

• cu boli hepatice (hepatită, ciroză, colecistită calculată);
• cu patologii ale tractului urinar (pielonefrită, formațiuni maligne, chisturi, pietre la rinichi);
• cu boli de prostată la bărbați și sfera reproductivă la femei;
• cu încălcări ale hemodinamicii;
• cu boli ereditare (alcaponurie);
• cu tulburări în procesele metabolice.

Tratament urină întunecată dimineața

Deoarece există o mulțime de motive care pot duce la urină întunecată, există și multe metode pentru a elimina această problemă. De exemplu, dacă urina închisă este rezultatul unei perturbări a balanței de apă, atunci puteți corecta situația prin creșterea cantității de lichid consumat pe zi. Chiar și cu un consum de 1500 ml de apă pură zilnic, urina va deveni mult mai ușoară.

Dacă urina întunecată apare nu numai dimineața, ci și în timpul zilei, este necesar să se consulte cu un nefrolog sau cu un medic generalist (terapeut). După trecerea testelor necesare, medicul va prescrie un tratament în funcție de boala detectată.

Dacă medicul diagnostichează hepatita, elementele obligatorii de tratament vor fi o dietă, utilizarea medicamentelor hepatoprotectoare, precum și terapia de detoxifiere (stabilirea picăturilor cu soluție salină sau glucoză).

Atunci când boala renală este cea mai frecventă folosită terapia antibiotică (pentru ameliorarea inflamației) și diureticele (pentru a elimina umflarea și a stabiliza presiunea).

Medicamente pentru tratarea urinei întunecate dimineața

	Dozare și administrare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Essentiale®	Capsulele sunt utilizate pentru încălcări ale ficatului, toxicoză, psoriazis pentru 2 buc. De trei ori pe zi cu alimente.	Uneori - un sentiment de disconfort în abdomen, o alergie.	Essentiale nu este utilizat pentru tratarea copiilor sub 12 ani.
Trental	Tabletele sunt utilizate pentru tulburări circulatorii și funcția organelor, 2-4 buc. De până la 3 ori pe zi.	Posibile tulburări digestive, roșeață a feței, palpitații frecvente, hipotensiune arterială, cefalee, alergii.	Trental este utilizat cu prudență la pacienții cu vârsta sub 18 ani.
Prostatilen	Aplicată cu prostatită bacteriană la bărbați, 1 supozitor pe noapte, timp de zece zile.	Rareori poate exista o alergie la medicament.	Pentru tratamentul femeilor, medicamentul nu este utilizat.
Artikhol	Alocați pentru hepatită, ciroză, colecistită, nefrită, diskinezie, 200-400 g de trei ori pe zi timp de 15-30 minute înainte de mese.	Rareori - diaree, greață, alergii.	Artichol este de obicei bine perceput de către organism și poate fi utilizat pentru a trata copiii de la vârsta de 6 ani.

Vitamine

Pentru a întări corpul, asigura funcționarea normală a sistemului urinar, a ficatului și a cursului proceselor metabolice, este important să se utilizeze vitamine - fie cu alimente, fie cu suplimente de vitamine speciale. Atunci când apare urină închisă, o atenție deosebită trebuie acordată acestor vitamine:

• vitamina A asigură reacții de protecție ale corpului;
• Vitamina E previne deteriorarea celulelor și întărește imunitatea;
• vitamina B ₂  promovează fluxul tuturor proceselor biochimice;
• acidul ascorbic protejează organismul de toate influențele nefavorabile ale mediului;
• acidul lipoic stabilizează metabolismul în organism.

În cazul în care se găsește un astfel de simptom ca urina închisă, trebuie să maximizați dieta. Este util să utilizați o cantitate suficientă de alimente vegetale, precum și miere, cereale, tărâțe. Cel puțin pentru un timp ar trebui să renunțați la cafea și ceai, înlocuindu-le cu ceaiuri din plante, compoturi, băuturi cu fructe etc.

Tratamentul fizioterapeutic

Fizioterapia poate să trezească rezervele ascunse ale corpului, să consolideze protecția imună, să scurteze durata tratamentului, să stimuleze fluxul de procese biochimice importante, ajustând corpul la recuperare. Aceasta este o modalitate excelentă nu numai de a trata, ci și de a preveni diferite boli.

• Inductothermy este aplicarea unui câmp magnetic alternativ de înaltă frecvență. Este una dintre opțiunile pentru electroterapie.
• Terapia UHF este utilizarea influenței asupra corpului câmpurilor electromagnetice cu frecvență ultra-înaltă.
• Magnetoterapia - asigură efectul unui câmp magnetic alternativ de joasă frecvență asupra întregului organism sau a locului său individual.
• Phonoforeza este metoda expunerii cu ultrasunete la părți ale corpului tratat cu substanțe medicinale. Fonofoforeza este folosită în special în urologie și ginecologie.

Adesea, pentru întărirea generală a corpului, se utilizează masajul, reflexoterapia și terapia manuală - aceste metode funcționează nu numai pe plan fizic, ci și pe plan psihologic, stimulând accelerarea recuperării organismului.

Tratament alternativ

Pentru a menține sănătatea corpului și a normaliza compoziția urinei, vindecătorii alternativi sunt sfătuiți să includă în dietă astfel de produse:

• Dovleacul și sucul din acesta conține o cantitate mare de vitamine A, C, E. Dovlecelul neutralizează efectul substanțelor dăunătoare, ajută la normalizarea proceselor metabolice. Pulpa de dovleac poate fi consumată de toată lumea, chiar și de copii și de femeile gravide - aceasta este una dintre cele mai puțin alergenice alimente.
• Capetele de mare sunt bogate nu numai în iod, ci și în zinc, acid ascorbic, seleniu. Consumul regulat de varză marină va fi benefic pentru ficat, rinichi, glanda tiroidă, precum și pentru reducerea riscului de cancer. Este ideal să adăugați alge la feluri de mâncare la fiecare două zile.
• Laptele, chefirul, brânza de vaci conțin suficient calciu, microelemente, aminoacizi. Dacă nu există intoleranță la lactoză, atunci aceste alimente trebuie consumate zilnic.

În plus, se recomandă includerea în dietă a mai multor mâncăruri din ceapă și morcovi - aceste produse sunt considerate ideale pentru normalizarea digestiei, facilitând munca de coacere pentru a întări protecția imună.

[19]

Plante medicinale

Vindecătorii alternativi oferă o multitudine de instrumente pentru îmbunătățirea calității urinei:

• infuzie sau compot de struguri roșii, de două ori pe zi pentru o ceașcă;
• decoctul din rizomul tulpinii de câmp, de trei ori pe zi timp de 30 de minute înainte de micul dejun, prânz și cină;
• perfuzie de la mamă, coajă de cătină, porc de mistreț, coadă de câmp 100 ml zilnic de trei ori pe zi după mese;
• o infuzie de plantă imortelă, cu un număr egal de muguri de mesteacăn, musetel și sunătoare 30 minute înainte de prima masă și peste noapte;
• perfuzie de șnur, rizom de brusture, frunze violete, coacăz, căpșuni, șoricel - de două ori pe zi după mese;
• decoction de frunze de nuc - de trei ori pe zi inainte de masa.

În plus, este util să beți ceai din trandafirul de câine, în timpul zilei, în loc de ceai - nu mai puțin de 1 litru zilnic.

Ceaiul negru este recomandat să înlocuiască cu verde și cafeaua - o băutură din cicoare, care afectează mai puțin schimbarea culorii urinei.

Homeopatie

Homeopatia implică utilizarea unui număr mare de medicamente care pot ajuta în cazul în care există urină întunecată dimineața. De exemplu, un remediu cum este calciul este prescris numai cu constituția de calciu, cu metabolismul rupt de potasiu, magneziu sau urați (cu formarea de pietre în veziculea biliară).

Dacă urina întunecată este o consecință a unei încălcări a metabolismului fierului în organism, atunci se prezintă remedia homeopatică Natrium muriatikum.

Cantitatea excesivă de săruri din urină este corectată de astfel de medicamente:

• la fosfați - Acidum phosphoricum sau Calcium phosphoricum;
• cu oxalați - Acidum oxalicum și oxalic de calciu.

În cazul afectării funcției renale, se poate prescrie Lycopodium, Berberis.

Dozările acestor medicamente sunt stabilite în funcție de boala inițială, din cauza căruia apare urină închisă. Toate căile de atac homeopatice nu au practic contraindicații - numai în cazuri rare astfel de remedii sunt anulate, cu dezvoltarea unei reacții alergice.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală este prescrisă numai în cazurile extrem de grave de boli, din cauza căruia apare urina întunecată dimineața. De exemplu, tratamentul chirurgical de urgență este indicat în fluxul purulent al pielonefritei. Cu acest diagnostic, rinichii sunt decapulați cu disecția și desfășurarea capsulei fibroase, și nefrostomia (instalarea drenajului în pelvisul renal).

Operația poate fi prezentată și în carbunclele și abcesele de rinichi, cu pietre în rinichi sau în vezica biliară, cu abces hepatic, tumori maligne.

Vorbind despre intervenția chirurgicală cu urină închisă înainte de diagnosticul final nu are sens, deoarece boala poate ceda în mod corespunzător tratamentului conservator. Și numai în cazurile neglijate, operația poate fi prescrisă - totuși, la acești pacienți, imaginea clinică, ca regulă, nu se limitează doar la întunecarea urinei dimineața.

Profilaxie

Pentru a nu se confrunta cu un astfel de semn ca urina întunecată dimineața, este suficient să ascultați mai multe sfaturi preventive. Ele nu numai că vor ajuta la prevenirea bolilor, ci vor contribui, de asemenea, la bunăstarea generală:

1. Luați-o în serios: renunțați la dăunători, eliminați alimentele picante, grase, limitați sarea.
2. Dacă nu există contraindicații, beți cel puțin un litru și jumătate sau două litri de apă zilnic.
3. Ceai negru și cafea înlocuiți cu alte băuturi - de exemplu, compot sau suc proaspăt stors.
4. Amintiți-vă că mișcarea este viața. Mergeți, faceți gimnastică, jucați jocuri pe mobil, înotați - va merge la corp doar pentru totdeauna.

Pentru orice semne de boală, vizitați medicul - nu așteptați ca boala să se arate "la maxim". Este chiar mai bine dacă aveți obiceiul de a fi supus unei examinări anuale profilactice a întregului corp, cu livrarea de teste comune de sânge și urină. Numai în acest caz veți fi siguri că totul este în ordine cu corpul tău.

[20]

Prognoză

Urina întunecată dimineața cel mai adesea nu reprezintă un pericol pentru organism, de aceea prognoza poate fi considerată favorabilă în majoritatea cazurilor: este important doar să se stabilească un regim de băut și să nu se permită deficiențe de lichid. Dacă se constată o boală, prognosticul depinde în întregime de diagnostic, prezența complicațiilor, calitatea tratamentului, starea generală a pacientului și mulți alți factori.

[21],