^

Sănătate

Cum si cum sa tratezi stomatita?

, Editorul medical
Ultima examinare: 19.11.2021
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Toate afecțiunile cavității bucale aparțin domeniului stomatologiei, ceea ce este destul de logic, deoarece "stoma" în traducere înseamnă gura. În consecință, problema medicului care tratează stomatita, răspunsul este unul - un dentist, un adult sau un copil, în funcție de vârsta pacientului. Bebelușii cu stomatită sunt supravegheați de medicul pediatru, dar copiii de la vârsta de 3 ani sunt deja supuși examenului într-o instituție dentară pentru copii. Dacă procesul inflamator este combinat cu alte patologii ale cavității bucale, boala este tratată cu ajutorul altor medici - gastroenterolog, endocrinolog, imunolog, alergist. Totul depinde de ceea ce a cauzat inflamația, uneori, și determină medicul care tratează stomatita.

Pentru a clarifica tipul și caracteristicile procesului inflamator, medicul examinează cavitatea bucală, dar înainte de a interoga pacientul, adică colectează o anamneză. Este foarte important să aflăm cauza principală a bolii, deoarece depinde de strategia terapeutică, de modul de tratare a stomatitei și de durata tratamentului. Până în prezent, nu există studii specifice de laborator care să permită diferențierea stomatitei de alte procese inflamatorii în cavitatea bucală, principalul criteriu de diagnostic este aspectul și membranele mucoase și localizarea suprafețelor ulcerate. Adesea, cercetarea gastrointestinală, analiza sistemului hormonal, testele și testele pentru detectarea alergenilor și alte teste care nu se referă la practicile dentare tradiționale ajută la găsirea unui factor provocator. Adesea, stomatita recurentă este o consecință a scăderii activității imune sau a patologiilor cronice ale sistemului digestiv. Modificările imunității locale, gâtului, nasului, probleme neurologice ajută la identificarea medicului de la ORL, neuropatologului, imunologului. Acest lucru poate necesita studii microbiologice ale tampoanelor din nazofaringe, definirea imunoglobulinelor, radiografia întregului aparat al maxilarului. Astfel, motivul clarificat și specificarea formei de stomatită ajută la construirea unor tactici eficiente de tratament, la selectarea medicamentelor adecvate și la obținerea unui rezultat durabil.

Mai degrabă decât pentru a trata stomatita?

Selecția de medicamente, instrumente și metode care ajuta la reducerea inflamatiei si practic trata stomatită depinde de etiologia procesului de boala ulcerațiile de localizare de intensitate (afte) și starea generală a pacientului. Pentru a trata o stomatită, medicul va decide după o inspecție complexă, în acțiuni medicale astfel de grupuri de mijloace și modalități sunt incluse: 

  • Soluții antiseptice pentru clătire.
  • Curatitori pentru cavitati orale, paste speciale de dinti, care nu includ LSN - laurilsulfat de sodiu. Mulți stomatologi sunt convinși că sunt suplimente de LES în stomatologie care reprezintă 30% din toate cazurile de stomatită. Statisticile arată că utilizarea clătiților și pastelor dentare fără lauril sodiu timp de o lună îmbunătățește starea mucoasei orale cu 75%.
  • Agenți antibacterieni, cu care cavitatea bucală este dezinfectată și placa bacteriană este curățată de ulcere.
  • Anestezice.
  • Medicamente antivirale.
  • Preparate care promovează regenerarea mucoasei orale.
  • Imunomodulatori.
  • Antihistaminicele.
  • Vitamine.
  • Terapia cu dieta.
  • Măsuri preventive.

Dacă puteți determina cu exactitate etiologia și tipul de stomatită, atunci este posibil să se construiască o strategie terapeutică eficientă și să se determine ce să se trateze stomatita.

Cauza și tipul inflamației

Metode și preparate

Stomatita de natură virală, stomatită herpetică

Agenți antivirali topici:

  • zoviraks
  • oxolin unguent
  • aciclovir
  • tebrofen unguent
  • alpizarin

Preparate de vindecare:

  • ulei de bursă
  • ulei de cătină
  • mundizal gel
  • karatolin
  • vinilin
  • solcoseril (pastă)

Anestezie - aplicații locale:

  • benzocaină
  • lidocaină
  • tricaină
  • piromekain

Activarea imunității locale:

  • Imudon (resorbția comprimatelor)
  • Imunal
  • levamizol

Afumă, stomatită candidată

Tratamentul antiseptic al cavității orale cu pimafucină, clorhexidină, soluții pentru apă de gură, rotocaină.
La nivel local - aplicarea de unguente antifungice - clotrimazol, unguent nistatinovaya
tratarea suprafeței Candida - tripsina, Vitaon
Activarea apărării imune locale - tablete cu resorbție Imudon
imunității generale de activare:

  • viferon
  • Lafaroʙion

Stomatita aftoasă

Tratamentul cavității bucale:

  • Soluție de dexametazonă
  • Unguent de Clobetasol

Forma injectabilă sau tabletă de betametazonă, prednisolon, azatioprină

Stomatita etiologiei bacteriene, declanșată de leziuni mecanice sau de îngrijire orală redusă

Agenți antibacterieni, topic:

  • Tantum Verde
  • Orasept
  • Geksoral
  • Vagothyl
  • Miramistin
  • Chlorophyllipt

Cel mai adesea, stomatita este tratată cu ajutorul antisepticelor locale - soluții, bomboane speciale, tablete. Dacă inflamația este diagnosticată la timp, într-un stadiu incipient de dezvoltare, tratamentul local oferă un rezultat destul de rapid și de durată. Cum se tratează stomatita în cazurile mai severe, decide medicul dentist sau medicul pediatru (la copiii sub 3 ani), eficacitatea terapiei depinde de mulți factori, inclusiv de responsabilitatea pacientului. Procedurile de clătire prescrise și procedurile de dezintoxicare trebuie efectuate în conformitate cu recomandările și nu opresc cursul, chiar dacă simptomele de stomatită nu cauzează disconfort. De asemenea, ar trebui să se acorde atenție rolului important al alimentației, din care sunt excluse alimentele dulci. Nutriția trebuie să fie rațională, una care să poată susține, să consolideze imunitatea și, în același timp, să nu creeze un mediu favorabil pentru răspândirea infecțiilor bacteriene.

Tratamentul gurii cu stomatită

În tratamentul stomatitei, una dintre cele mai importante acțiuni este tratamentul regulat al cavității bucale. Membrana mucoasă trebuie supusă acțiunii aproape simultane a soluțiilor antiseptice, a agenților antibacterieni, a gelurilor anestezice sau a unguentelor.

Tratamentul stomatitei cu gura se face prin:

  • Clătiți cu medicamente antiseptice.
  • Tratamentul regiunilor ulcerate cu geluri sau unguente - anestezie și ameliorarea inflamației.
  • Eliminarea produselor de inflamație (cruste).
  • Absorbția comprimatelor antiinflamatorii.
  • Irigarea gurii cu spray-uri antibacteriene, aerosoli.

Tratamentul cavității orale este în primul rând eliminarea unor cruste specifice formate pe locul ulcerului, aphthae. Aceste accreții provoacă senzații dureroase, de îndată ce sunt îndepărtate, durerea începe să dispară. Pentru a elimina acumulările cât mai dureroase posibil, cavitatea orală trebuie clătită sau presărată cu o soluție specială pentru a înmuia crustele. Îndepărtarea rezervelor se efectuează cu soluții de ulei cu un tampon steril de bumbac. După terminarea primei etape a tratamentului, este necesar să se efectueze salubritate antiseptică a gurii cu ajutorul decoctării plantelor medicinale (salvie, mușețel, calendula). Tratament eficient cu gura cu spray de stomatită Tantum Verde, care se aplică de 2-3 ori pe zi până la neutralizarea completă a pupa. De asemenea, este eficientă uscarea rănilor cu clorhexidină, o soluție de furacilină, tripsină. Cauterizarea punctului se efectuează cu un tampon steril înmuiat într-un preparat medicamentos, această acțiune ajută la stoparea răspândirii aphthului și oprește procesul de deschidere a veziculelor aftoase.

Complexul de salubrizare orală include utilizarea gelurilor, unguentelor, care nu numai anestezesc procesul inflamator, ci contribuie și la vindecarea timpurie a rănilor, regenerarea țesutului mucoasei.

Tratamentul gurii cu stomatită presupune respectarea unor astfel de reguli:

  • Înainte de procedură, trebuie să vă spălați bine mâinile, de preferință un dezinfectant.
  • Irigarea gurii trebuie efectuată în conformitate cu regimul prescris de medic, de regulă, acest lucru se face la fiecare patru ore.
  • Irigarea sau apa de gura trebuie facuta dupa fiecare masa pentru a indeparta mediul nutritiv pentru bacterii.
  • La exacerbarea stomatitei trebuie utilizate soluții și agenți într-o concentrație mai mică, pentru a nu crea iritații suplimentare ale cavității bucale.
  • Cauterizarea pupa, ulcere se efectuează numai după clătire sau irigare.
  • Cauterizarea zonelor ulcerate trebuie efectuată de cel puțin 3 ori pe zi.

Preparate care pot fi utilizate pentru tratarea unei cavități orale inflamate:

  1. Se clătește:
    • Hlorgeksidin.
    • Soluție de peroxid de hidrogen - 1 lingură de produs este diluată în 100 ml apă răcită fiartă.
    • Soluție furacilină - 2 comprimate dizolvate într-un pahar de apă răcită fiartă.
    • O soluție de bicarbonat de sodiu - 1 linguriță dizolvată în 100 ml de apă caldă fiartă.
    • Rotokan - 1 lingurita de produs este diluata intr-un pahar de apa calda.
    • Malawit - 1 lingurita este crescuta in 200 ml de apa fiarta.
    • Miramistin.
    • Chlorophyllipt.
  2. Moxibusirea aftelor, ulcerelor:
    • Yodynol.
    • O soluție de albastru de metilen (albastru).
    • Soluție Lugol.
    • O soluție de fucocină.
  3. Tablete antibacteriene pentru resorbție:
    • Lisobakt.
    • Imudon.
    • Tantum Verde.
    • Faringosept.
    • Grammidin.
    • Geksaliz.

Dacă cavitatea orală este procesată în conformitate cu toate regulile, sistematic și cuprinzător, stomatita poate fi vindecată în 7-10 zile, inflamația bacteriană în stadiul inițial este oprită în special rapid. Alte tipuri de stomatită sunt tratate mai mult, dar pot fi tratate, cu condiția ca toate recomandările medicale să fie urmate.

Cât este tratată stomatita?

Dacă stomatită este diagnosticat intr-un stadiu incipient de dezvoltare, atunci când Sprue încă se formează, în cazul în care pacientul începe la tratament în timp util cuprinzătoare a orale și în mod responsabil îndeplinește toate sfaturile medicale, ameliorarea simptomatică este vizibil în a doua zi, iar recuperarea completă este posibilă după 10 zile. Forma Pneumonie într-adevăr se pretează la doar un tratament antiseptic și nu necesită utilizarea altor terapii, epitelizarea membranei mucoase trece repede, dar semne de inflamație pot persista chiar 10-14days.

Formele severe și complicate de stomatită sunt tratate mult mai mult, cursul terapeutic poate dura până la o lună, totul depinde de tipul bolii și severitatea simptomelor. Mai ales dificil este tratat stomatita herpetică la copii pentru ameliorarea fazei acute necesită cel puțin o săptămână, iar neutralizarea totală a virusului este posibilă numai după 3 săptămâni la corect ales un curs de tratament. Herpesul afte se vindecă mult timp și adesea chiar utilizarea medicamentelor adecvate nu poate opri dezvoltarea lor. Prin urmare, stomatita virală trebuie tratată cu toate metodele disponibile de medicină, inclusiv fizioterapie. Tratamentul nu poate fi oprit nici după dispariția durerii și vindecarea leziunilor, deoarece acest tip de inflamație este predispus la recădere.

Cât de mult stomatita este tratată va fi determinată de medicul curant, care diagnostichează și clasifică boala în funcție de simptomatologia prezentată și de datele anchetei obiective. În practica dentară, există o opinie confirmată de mulți ani de practică că perioada de tratament și momentul recuperării depind de strategia terapeutică aleasă corect. Cu cât este mai activă medicamentul, cu atât este mai eficient medicamentul, cu cât este mai mult procesul infecțios oprit, focalizarea inflamației este neutralizată, cu atât mai rapidă este regenerarea membranei mucoase și restabilirea imunității locale. În unele surse, puteți citi informații că stomatita nu se pretează la vindecarea completă, dar aceasta este o informație depășită. Modern farmacologie, experiența și cunoștințele medicilor sugerează că abordarea la tratamentul inflamației aftoaså a gurii și nu există nici un tratat indiferent cât de mult stomatită, mai devreme sau mai târziu va fi neutralizat.

Vitamine pentru stomatită

Complexele de vitamine în tratamentul stomatitei joacă departe de ultimul rol. Există opinia că o astfel de prevalență largă a bolilor inflamatorii ale cavității orale este direct legată de scăderea activității imune și de deficiența vitaminelor din organism. Adesea insuficiența anumitor grupuri de vitamine conduce la friabilitate și la sângerarea gingiilor, o vulnerabilitate a membranei mucoase a gurii. Cu câțiva ani în urmă, farmacistii elvețieni au descoperit că aproximativ 25% dintre pacienții cu stomatită suferă de o deficiență a vitaminelor B, precum și de oligoelemente - fier, zinc, acid folic și seleniu. Lipsa unei cantități normale de substanțe biologic active în organism duce la o scădere a barierei imune locale, sensibilitate crescută și o potențială amenințare la dezvoltarea eroziunii în mucoasa gurii.

În stomatologie, sa format chiar o nouă direcție - terapia ortomoleculară, care oferă astfel de metode și astfel de vitamine pentru stomatită:

  • Reaprovizionarea masivă a elementelor biologic active pentru restaurarea funcțiilor de barieră ale epiteliului și creșterea proprietăților sale regenerative
  • Crearea de barieră antiinflamatorie și antialergică, sporind potențialul funcțiilor mucoasei •
  • Numirea complexelor vitamino-minerale, aminoacizi, acizi grași polinesaturați pentru a restabili toate funcțiile corpului •
  • Prescrierea prebioticelor, probioticelor, fibrelor

Lista de vitamine care pot ajuta în tratamentul inflamației gurii este imensă. Alegerea acestora depinde de tipul și stadiul bolii. Cu toate acestea, cele mai eficiente sunt vitaminele din grupa B, vitaminele C, A, E și PP. Ce vitamine pot fi prescrise pentru stomatită:

  • Acid ascorbic.
  • Quercetin sau alte bioflavonoide.
  • Vitamina B1.
  • Vitamina B3 (Nyanacin).
  • Acidul folic.
  • Vitamina B12.
  • Vitamina A.
  • Acid pantotenic.

Ca minerale ale expunerii, aportul de preparate care conțin fier, deosebit de important pentru sângerarea cavității bucale, precum și zinc, seleniu și calciu. PUFA omega-3 promova o mai bună epithelialization a țesuturilor, activează hrana lor, normalize status vascular, lizina poate crește funcțiile protectoare ale mucoasei, zinc si calciu fortifica tesutul gingival.

Cum pot folosi vitamine pentru stomatită în casă?

  • Deschideți fiola cu vitamina B12.
  • Pe degetul rănit o bucată de bandaj steril.
  • Degetul se umezește într-o soluție de vitamina B12.
  • Tratați întreaga cavitate orală cu degetul, inclusiv afte.
  • Regimul procedurii este de 3 ori pe zi.

Un curs suplimentar poate fi luat de complexul vitaminic, concentrat pe grupul B. Potrivit statisticilor, 55% dintre pacienții cu stomatită după o doză de vitamine de 2 săptămâni au îmbunătățit în mod semnificativ starea mucoasei în cele mai grave cazuri. Desigur, vitaminele nu pot fi singura metodă de tratament care ameliorează stomatita, dar rolul lor este foarte important în activitățile terapeutice generale.

Rezumând informațiile extinse privind măsurile terapeutice menite să vindece inflamația cavității bucale, observăm că tratamentul stomatitei depinde de doi factori externi - responsabilitatea pacientului și acțiunile competente ale medicului curant.

Direcțiile generale care implică tratamentul tuturor tipurilor de stomatită fără excepție se reduc la următoarele etape:

  • Anestezia simptomatologică.
  • Neutralizarea cauzei rădăcinii - virus, infecție bacteriană, factor traumatic, alergii.
  • Activități de detoxifiere.
  • Activarea apărării locale și generale a sistemului imunitar.
  • Prevenirea recăderii.

Pe cât de complex și în timp util se va efectua tratamentul cu stomatită, viteza de recuperare a pacientului și revenirea acestuia la un stil de viață normal depind.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.