Crampe la brate si picioare

Astfel de senzații neplăcute, precum crampele mâinilor și picioarelor, pot apărea ca urmare a tensiunii musculare prelungite, din cauza unor probleme vasculare, sau pe fondul lipsei anumitor substanțe vitaminice și minerale. Există și alte cauze patologice ale acestei defecțiuni. Merită să încerci să scapi singur de crampe sau mai trebuie să mergi la medic?[1]

Cauze Crampe la brate si picioare

Nu există o singură cauză care precedă apariția crampelor la mâini și la picioare: pot exista mulți factori și toți trebuie să fie luați în considerare atunci când se pune un diagnostic. La urma urmei, nu doar crampele sunt tratate, ci cauza stării patologice este eliminată.

Potrivit experților, cel mai adesea cauza principală este oboseala musculară obișnuită - astfel de crampe trec de la sine după 1-2 zile. Alte cauze sunt clasificate drept patologice, deoarece apariția lor este asociată cu patologii specifice.

• Deshidratare.

Lipsa de umiditate în țesuturi este o cauză destul de comună a contracțiilor musculare cu crampe. Cert este că în starea de deshidratare, mușchii își pierd capacitatea de a se contracta în mod adecvat. În acest caz, secțiunile de capăt ale fibrelor nervoase devin mai sensibile, iar mușchii spasm. Starea este agravată pe fondul temperaturii ambientale ridicate (de exemplu, în căldura verii) sau în timpul activităților sportive intensive.[2]

• Deficitul anumitor micronutrienți.

Aportul insuficient de anumite oligoelemente provoacă diverse disfuncționalități în țesuturi și organe. În special, organismul are nevoie de calciu, potasiu, magneziu și sodiu pentru o funcționare adecvată a mușchilor. Deficiența acestor substanțe poate fi cauzată nu numai de o dietă proastă sau monotonă, ci și de absorbția afectată a oligoelementelor.

• Diabetul zaharat.

În diabet apar diverse tulburări de inervație a țesuturilor, sunt afectate atât rețelele vasculare, cât și cele nervoase. Prin urmare, spasmele musculare, care se manifestă prin crampe ale brațelor și picioarelor, deranjează adesea acest diagnostic.[3]

• Insuficiență venoasă, varice.

Crampe pe fundalul umflăturilor extremităților inferioare, durerii și oboselii la nivelul picioarelor - acestea sunt semne sigure ale venelor varicoase. Astfel de simptome sunt cauzate, în primul rând, de afectarea fluxului sanguin în vasele afectate, staza sângelui, tulburările trofice.

• Dezechilibru hormonal.

Modificările și restructurarea echilibrului hormonal provoacă adesea crampe periodice. De exemplu, acest lucru poate fi observat în adolescență, precum și la femei în timpul sarcinii sau menopauzei sau înainte de începerea unui nou ciclu lunar.[4]

• Abuzul de alcool, fumatul.

Atât alcoolul, cât și fumatul provoacă de-a lungul timpului modificări ireversibile ale vaselor de sânge, precum și afectarea absorbției unor microelemente importante și afectarea funcției sistemului nervos periferic. Acest lucru, la rândul său, poate provoca un sindrom de convulsii. [5],[6]

• Medicamente.

Spasmele musculare convulsive apar adesea atunci când diureticele, analgezicele și medicamentele hormonale sunt luate necorespunzător sau pentru perioade lungi de timp.

• Temperatura corporală crescută.

Așa-numitele convulsii febrile sunt unul dintre simptomele secundare ale creșterii temperaturii corpului. Acest lucru este frecvent în special la copiii mici cu un sistem de termoreglare instabil. De regulă, aceste convulsii musculare dispar pe măsură ce temperatura corpului se normalizează.[7]

Mici zvâcniri musculare la nivelul brațelor și picioarelor apar atunci când există o lipsă de fier și acid folic în țesuturi. Pe fondul normalizării nutriției, astfel de simptome, de regulă, trec independent. Dacă crampele se găsesc nu numai la nivelul membrelor, ci și în întregul corp, poate fi o defecțiune gravă a sistemului nervos central.

Factori de risc

Există anumite grupuri de risc: persoanele aparținând acestor grupuri sunt mai predispuse la apariția crampelor la mâini și la picioare decât altele:

• sportivi, greutăți grele, culturisti și colab;
• copii sub trei ani, precum și adolescenți;
• femeile aflate în perioade de modificări hormonale severe (sarcină, menopauză, menstruație precoce);
• persoane care trebuie să stea în picioare pentru perioade lungi de timp sau să rămână într-o postură inconfortabilă din cauza activităților lor profesionale;
• persoanele care abuzează de alcool și fumează;
• persoanele care urmează adesea diete stricte sau monotone, practică postul prelungit, sau cele care au probleme serioase cu absorbția anumitor componente nutriționale;
• pacienți care suferă de boli tiroidiene, boli vasculare, diabet zaharat, oncologie;
• Persoanele care suferă de intoxicație cronică și cei care consumă zilnic cantități insuficiente de lichide.

Patogeneza

Crampele mâinilor și picioarelor pot fi provocate de diverse patologii și tulburări acute și cronice ale creierului (boli neuroinfecțioase, traumatisme, procese tumorale, hemoragii, disgeneze), tulburări genetice și cromozomiale (eșecul proceselor metabolice ale aminoacizilor, lipidelor, carbohidraților). ), intoxicații cerebrale (toxicoinfecții, intoxicații exogene cu substanțe chimice și medicamente).

Convulsiile apar adesea pe fondul tulburărilor endocrine și electrolitice - de exemplu, în diabet zaharat, hipoparatiroidism, spasmofilie, hipomagnezemie, tulburare a metabolismului sodiului etc. În plus, pot fi implicați factori psihogeni.

Nu este neobișnuit ca crampele mâinilor și picioarelor să înceapă să vă deranjeze atunci când aveți febră (numite crampe febrile).

Această afecțiune patologică este polietiologică, dar cel mai adesea este asociată cu un punct comun. Există o tulburare a hemodinamicii centrale, care duce la deficit de oxigen, acidoză și alte insuficiențe metabolice în sistemul nervos central. Ca urmare a acestor procese, echilibrul energetic al creierului se modifică, sistemele enzimatice își pierd activitatea, ceea ce stimulează pregătirea organismului pentru convulsii.

Epidemiologie

Crampele apar cel mai adesea la nivelul membrelor inferioare – mai ales la nivelul muschilor gambei. Acest lucru se datorează faptului că picioarele suportă greul volumului de muncă în timpul zilei. În plus, membrele inferioare sunt mai departe de inimă și circulația sângelui poate fi mai lentă.

Contracțiile musculare cu crampe sunt cel mai frecvent întâlnite la pacienții de vârstă mijlocie și vârstnici. Se crede că pierderea masei musculare crește după vârsta de 40 de ani. În acest caz, dacă o persoană nu își menține activitatea fizică, crește semnificativ șansele unei astfel de probleme.

Statisticile arată că 55% din populația adultă a lumii și 7% dintre copii suferă ocazional de convulsii.

Simptome

Crampele brațelor și picioarelor pot fi ușoare, abia vizibile sau pronunțate, dureroase și prelungite. Forma ușoară se caracterizează prin primele semne cum ar fi furnicături, spasm muscular scurt, dureri musculare ușoare, zvâcniri ale membrului. În forma severă, sindromul de crampe este pronunțat, spasmele pot afecta întregul membru, sunt prelungite și dureroase. Chiar și după ce spasmul este eliberat, durerea poate rămâne mult timp.

Crampele degetelor de la mâini și de la picioare apar de obicei din cauza tulburărilor de circulație periferică. Intensitatea și durata atacului diferă la toți pacienții, ceea ce depinde de severitatea patologiei de bază.

Insuficiența venoasă cronică, venele varicoase se caracterizează prin următoarele semne: umflarea gleznelor și picioarelor apar în a doua jumătate a zilei, apar crampe la brațe și picioare noaptea, oboseala deranjează adesea. La o privire mai atentă a pielii, puteți observa stele vasculare, vene proeminente, hematoame.

Uneori se întâmplă ca o parte a corpului să fie afectată - de exemplu, crampe ale piciorului și brațului stâng sau a întregii părți opuse a corpului. Acest lucru se întâmplă atunci când coloana vertebrală este afectată, când activitatea SNC este perturbată, când activitatea fibrelor musculare în sine se modifică. Cauza exactă poate fi stabilită doar printr-un diagnostic atent, deoarece doar studiul tabloului clinic nu este suficient.

Crampele brațului și piciorului drept, sau jumătatea opusă a corpului, pot apărea în patologii infecțioase, leziuni ale sistemului nervos central, boli vasculare, intoxicații, leziuni cerebrale, procese tumorale. În astfel de tulburări, există de obicei simptome ale procesului patologic de bază, care este luat în considerare atunci când se pune un diagnostic.

Crampele frecvente la picioare și la brațe sunt întotdeauna involuntare și pot implica un singur mușchi sau grupuri de mușchi întregi, provocând mișcarea întregului membru. Cu atacuri frecvente, pacienții se pot plânge de apariția unui sindrom de durere prelungită: durerea poate crește atunci când încearcă să miște piciorul sau brațul afectat sau să îndrepte membrul. Uneori, pacientul este capabil să aleagă o anumită poziție în care durerea se atenuează, chiar dacă mușchiul rămâne într-o stare spasmodică.

Treptat spasmul scade, uneori mâinile și picioarele amorțite, crampele încetează, dar temporar pacientul este bântuit de senzația că la cea mai mică mișcare sau extindere a membrului, problema va reveni.

Crampele constante ale picioarelor și ale brațelor provoacă o senzație constantă de durere, deoarece în țesuturile musculare spasmodice se formează o stare de hipoxie, există o lipsă de oxigen și substanțe nutritive, procesele de intoxicație încep din cauza stagnării produselor metabolice. Ca urmare, terminațiile nervoase sunt iritate în mod constant, există un sindrom de durere prelungită.

Crampe în brațele și picioarele copilului

Convulsiile la copii pot apărea la orice vârstă. Experții precizează însă că de cele mai multe ori astfel de tulburări se întâlnesc la bebelușii din primii 3 ani de viață.

Cauzele unei astfel de patologii pot fi următoarele:

• traumatisme la naștere, hipoxie cerebrală, hemoragie intracraniană, boli infecțioase intrauterine;
• inflamație a membranelor cerebrale, abces cerebral;
• leziuni mecanice, traumatisme craniene;
• tulburări metabolice, deficit de sodiu, calciu, magneziu, hipoglicemie, insuficiență renală;
• febră mare, febră;
• epilepsie, tulburări congenitale ale sistemului nervos central, procese tumorale cerebrale.

Crizele în copilărie pot fi tonice, clonice, mixte, mioclonice, infantile. Dar în unele cazuri la sugari, aceste tulburări izolate pot fi tranzitorii, nefiind nevoie de tratament. Episoadele repetate trebuie diagnosticate și tratate cu atenție, sub supravegherea specialiștilor - medic pediatru și neurolog.

Diagnostice Crampe la brate si picioare

O singură criză nu este considerată un semn al vreunei boli. Prezența mai multor convulsii recurente sau persistente fără nicio cauză obiectivă este considerată o indicație pentru diagnostic.

Pentru a afla cauzele problemei, medicul va colecta cu atenție informații despre istoricul medical, va prescrie examinări de laborator și instrumentale.

Pe lângă testul general de sânge obișnuit, vor fi comandate și alte teste, cum ar fi:

• determinarea nivelului de potasiu din sânge;
• determinarea nivelului de calciu din sânge;
• evaluarea nivelului de magneziu din sânge;
• prick test (utilizarea unui glucometru) pentru a diagnostica hiper sau hipoglicemie;
• nivelurile de uree și electroliți.

Diagnosticul instrumental poate include astfel de metode și măsuri:

• Examen neurologic.
• Diagnosticul retelei vasculare, angiografie, biciclete ergometrie.
• Electroencefalografia (determină activitatea electrică a diferitelor regiuni ale creierului).
• Tomografia computerizată a creierului (vizualizează structurile creierului, diagnosticează procese tumorale, chisturi, hemoragii care pot provoca convulsii).
• Imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie cu emisie de pozitroni (ca măsuri suplimentare).
• Tomografia computerizată cu emisie unică de fotoni (utilizată dacă cauza convulsiilor nu poate fi determinată prin alte mijloace).

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se face cu cele mai frecvente cauze ale stărilor convulsive:

• cu convulsii hipocalcemice (hipomagnezemice, hipokaliemice);
• cu hipoglicemie;
• cu hiperbilirubinemie;
• cu boli vasculare (de exemplu, varice);
• cu patologii neurocutanate;
• cu boli inflamatorii, infecții;
• cu complicații postvaccinale (relevante pentru copilăria timpurie);
• cu tulburări ale sistemului nervos central.

Tratament Crampe la brate si picioare

Dacă crampele la mâini și la picioare apar sistematic, este necesar să vizitați un medic generalist, care va efectua o examinare preliminară și va trimite pacientul la un specialist de profil adecvat - de exemplu, un flebolog, chirurg vascular, neurolog etc. Tratamentul este prescris după stabilirea diagnosticului final.

Aș dori să mă opresc asupra bolilor vasculare, deoarece varicele și insuficiența venoasă cronică sunt cele mai frecvente cauze de crampe ale membrelor. Stagnarea circulației venoase este una dintre consecințele unui lumen vascular perturbat - duce la o încălcare a proceselor metabolice și trofice în țesuturi. De exemplu, stabilitatea ionilor de potasiu și calciu din structurile celulare este perturbată, iar calitatea contracției musculare depinde în mare măsură de furnizarea acestora. Ca urmare, fibrele musculare încep să se contracte spastic, se pierde posibilitatea relaxării lor, apar crampe.

Apare o întrebare logică: care sunt semnele varicelor? În primul rând, este apariția vaselor venoase proeminente și a asteriscurilor vasculare pe picioare. Dar aceste simptome pot să nu fie detectate la început, precum și în cazul venelor profunde. Semnele suplimentare pot include umflarea picioarelor (mai ales seara), oboseală și disconfort la nivelul extremităților inferioare, mâncărime și arsuri, greutate (în special după ce a stat în picioare sau mers prelungit).

Dacă astfel de simptome sunt prezente, atunci trebuie să vizitați un medic specializat - flebolog.

Complicații și consecințe

Cel mai adesea, crampele la mâini și la picioare trec fără consecințe negative pentru organism. Dar dacă sunt cauzate de o patologie gravă, atunci este necesară o schemă de tratament specială, care este selectată individual pentru fiecare pacient.

În convulsiile generalizate se pot dezvolta disfuncții respiratorii, precum și circulația sângelui, echilibrul apă-electrolitic - în astfel de situații este indicată terapia cu perfuzie.

În plus, convulsii generalizate severe pot duce la traume, edem cerebral și funcționarea afectată a organelor interne.

Profilaxie

Cum să compuneți dieta potrivită și ce să faceți suplimentar pentru a preveni apariția crampelor la mâini și la picioare?

Câteva reguli sunt importante pentru prevenirea calității:

• o dietă bine structurată, îmbogățită cu legume, ierburi, nuci, semințe, fructe de mare;
• bea suficientă apă (un litru și jumătate până la doi litri pe zi);
• exerciții fizice regulate, exerciții de dimineață;
• alegerea corectă a îmbrăcămintei și încălțămintei (potrivirea mărimii, evitarea materialelor sintetice, calitate, confort);
• odihnă în timp util pentru membre și întregul corp, proceduri cu apă, masaj de relaxare;
• alegerea corectă a lenjeriei de pat, asigurând un somn confortabil și odihnă.

Când apar crampe la mâini și la picioare, nu trebuie să luați imediat o trusă de prim ajutor și să vă automedicați. Mai întâi trebuie să înțelegeți: poate că problema este cauzată de un motiv relativ trivial. De exemplu, ai dormit într-o poziție inconfortabilă, sau te-ai supraantrenat cu o zi înainte sau ai luat diuretice. Dacă senzațiile de crampe neplăcute vă deranjează des, sau chiar în mod constant, atunci este necesar să consultați un medic. Poate ajuta, ca medic generalist sau medic de familie, și ca chirurg vascular sau flebolog.

Prognoză

Calitatea prognosticului depinde de cauza de bază a stării dureroase. Episoadele unice de convulsii nu ar trebui, în general, să provoace îngrijorare, deoarece sunt rezultatul unor tulburări circulatorii locale tranzitorii cauzate de diverși factori.

Dacă crampele mâinilor și picioarelor apar în mod constant sau frecvent, este necesar să se ofere o abordare cuprinzătoare a problemei. Doar un tratament complet și regulat poate garanta un prognostic pozitiv.