Expert medical al articolului
Noile publicații
Conturul cotului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Conturul cotului este o contuzie a țesutului ulnar, care nu le încalcă integritatea. Contuzia cotului poate fi diferențiată în funcție de gradul de gravitate, care, la rândul său, depinde în mod direct de forța de impact, de înălțimea căderii și așa mai departe.
Sunt leziuni care nu afectează funcția de bază a articulației cotului, dar există, de asemenea, mai multe leziuni grave, care sunt însoțite de complicații sub formă de hemartroza sau inflamatie a bursei - cavitatea sinovială. Conform Clasificării Internaționale a Bolilor - ICD, leziunea cotului este definită în blocul S50-S59, numit "Leziuni la nivelul cotului și antebrațului".
Destul de des, zdrobirea cotului provoacă daune individuale independente ale părților structurale ale cotului, cel mai adesea lovitura de sufocare a componentelor multiple ale articulației cotului. Vânătaia cotului poate perturba integritatea sinoviului, poate deteriora capsula fibroasă, cartilajul și chiar țesutul osos.
Conturul cotului la copil
Organismul copilului este considerat mai adaptabil la contuzii și diverse leziuni, dar această proprietate este și un fel de minus. Dacă contuzia cot însoțit de o fisura sau fractura cu deplasare, nediagnosticate și netratate, copiii înțeles repede osul, care contravine tuturor normelor de congruență. În plus, copiii sunt simbolul "perpetuum mobile", ei sunt în mod constant în activitate, care se încadrează, izbitoare. Picioarele și genunchii, în plus față de conurile tradiționale de pe frunte - acesta este cel mai "favorit" pentru leziunile corpului copilului. Un prejudiciu al cotului, de regulă, este însoțit de durere severă, datorată structurii anatomice complexe generale a articulației cotului și umplerii sale cu o varietate de terminații nervoase. Copilul, în virtutea mobilității sale, poate reacționa instantaneu la durere, dar apoi, de asemenea, trece rapid la o activitate mai interesantă pentru el. Nu este neobișnuit ca medicii să identifice contracția articulației cotului după mulți ani, dezvoltați ca urmare a unui accident vascular cerebral vechi, "uitat", nediagnosticat și a unor leziuni grave. În structura ulnară au fost implicate mai multe tipuri de oase și tipuri de țesuturi importante, care pot fi de asemenea afectate de o leziune a cotului. Acestea sunt oasele umere, radiale și ulna, precum și țesutul muscular, permeabil cu vasele de sânge, prin care se efectuează alimentarea cu sânge a mâinii. Oricum, chiar și o leziune minoră a cotului la un copil, poate fi însoțită de o hemoragie internă puternică în cavitatea articulară, care se manifestă numai după 7-10 zile de la rănire. Prin urmare, este recomandabil să urmăriți cotul imediat după rănire și să întrebați copilul cu privire la starea de sănătate.
[3]
Conturitatea cotului: simptome
Semnul principal al unui prejudiciu al cotului este durerea severă, care se explică prin abundența terminațiilor nervoase din zona ulnară.
Durerea însoțește orice mișcare activă de mână, durerea poate radia în antebraț.
Durerea de la o contuzie a nervului ulnar poate fi dată în degetele mâinii.
Durerea de multe ori nu dispare chiar si atunci cand mana este in repaus.
În vătămarea metochal vătămarea vizibilă.
La locul rănirii se dezvoltă un hematom.
Mobilitatea (flexia și extensia) cotului este oarecum limitată datorită simptomelor de umflare și durere.
Prost simptome cot învinețită arată o foarte clar și poate provoca unele complicații grave, inclusiv hemartroza - acumularea de lichid din sânge în cavitatea articulara, nevrite, osificare paraartikulyarnaya si chiar si artrita supurative. De multe ori, după o accidentare grea poate dezvolta o contractura - pentru a restricționa funcțiile de cot din cauza cicatrizare tendoanelor deteriorate si anchiloze - structuri comune despicare și imobilitatea completă a cotului.
De obicei, aceste consecințe se dezvoltă în cazurile de dislocări nediagnosticate, rupturi ale tendoanelor, fisuri și fracturi, totuși, un prejudiciu puternic la cot poate provoca un proces patologic.
Este important să se diferențieze cot învinețită, cot învinețită mai ales un copil, de la entorse, luxații și fracturi. Copilul este foarte clar văzut limitarea mișcărilor de flexie-extensie, braț de multe ori rănit, el încearcă să mențină mâna bună, în plus, cu un cot rupt edem osos este mult mai puternic decât într-o vânătaie simplu. Dacă fiul sau fiica ta rănit cot și umflate ei și umflarea nu dispare în termen de două până la trei zile după primul ajutor, prejudiciul este însoțită de o simptome de durere de mai multe zile, dificultăți în flexie și extensie a cotului, ar trebui să arate imediat chirurgul copilului. Astfel de manifestări pot indica deplasarea oaselor ulnare, fracturarea sau deteriorarea severă a nervului ulnar. Cu ajutorul examinării vizuale, a testelor motorii speciale, a palpării și a examinării cu raze X, medicul diferențiază leziunea și confirmă sau exclude fracturarea sau dislocarea.
Afectarea cotului: ce trebuie să faceți?
Ce ar trebui să fac dacă, de exemplu, fiica mea a rănit cotul?
Dacă vătămarea cotului nu este foarte puternică, copilul se calmează rapid imediat ce dispare durerea. În orice caz, la locul accidentat nu va împiedica aplicarea unei comprese reci sau a gheții, aceasta va ajuta la reducerea durerii, puține infuziuni și va împiedica răspândirea vânătăilor în țesuturile din apropiere. O zonă deteriorată poate fi bolnavă timp de câteva zile, mai ales dacă este palpată, dar o leziune ușoară nu este niciodată însoțită de restricții asupra mobilității articulației cotului. Edemul și vânătaiele, de regulă, coboară în 10-14 zile fără urmă. O astfel de traumă nu are nevoie de tratament, cu excepția faptului că copilul poate fi pur și simplu mângâiat și liniștit. Cu toate acestea, există situații în care este necesar să se facă un ajutor mai grav, aceasta se referă la vânătăi puternice ale articulației cotului.
Cum de a trata un prejudiciu cot?
Leziunea cotului este tratată conform unui regim standard de tratament al tuturor leziunilor relativ minore.
- Algoritmul este simplu:
- Impunerea de gheață rece, compresie rece pe zona afectată.
- Asigurarea odihnei, imobilitatii membrelor.
- Tratamentul rănilor, dacă există, pe piele.
- Fixați zona afectată cu bandaj suficient de strâns.
- Aplicarea unguentelor absorbabile la două zile după accident.
Dacă a existat o traumă, există o vânătaie a cotului, ce trebuie făcut este întrebarea care trebuie răspunsă și acționează imediat. Schema de mai sus arată că principalul lucru în tratarea unei vânătăi este frigul și imobilizarea (imobilitatea) articulației. Furnizarea de odihnă ajută la reducerea sarcinii asupra țesuturilor articulațiilor deteriorate, brațul cu un prejudiciu la cot fiind fixat cu ajutorul unei eșarfe de umăr. În prima zi după o vătămare severă, dacă fractura sau dislocarea nu a fost confirmată, sunt prezentate procedurile la rece. Opinia comună despre încălzirea și măcinarea unei vânătăi este nu numai un mit, ci și o iluzie periculoasă care poate provoca procese inflamatorii patologice în sacul sinovial (bursa). Orice frecare trebuie să fie cât se poate de corectă, mai mult, procedura trebuie să fie mai corect numită frecare, unguent, gel, lichidul trebuie frecat cu mișcări atente și numai 1-2 zile după rănire. Rețineți că masajul și vânătaia cotului sunt categoric incompatibile.
Dacă cotul zdrobit însoțită de hemoragie în comun (hemartroza), care nu se rezolvă în decurs de 5-7 zile, arată înțeparea comun pentru a elimina exudat acumulate. Puncția se efectuează pe o mână îndoită la un unghi de 90 de grade sub anestezie locală. Sângele aspirat (scos), cavitatea articulara a fost spălată cu antiseptic și novocaină, apoi injectat în agentul corticosteroid comun promovează recuperarea rapidă a structurilor osoase și neutralizarea inflamației.
Tratamentul unei leziuni puternice la cot poate include folosirea medicamentelor antiinflamatorii și a chondroprotectorilor, aplicarea externă a unguentelor care conțin diclofenac, ibuprofen. Cu toate acestea, cel mai bun tratament, care implică o vătămare a cotului, este prevenirea complicațiilor și o atenție sporită în efectuarea mișcărilor bruște și în timpul sportului.