Cocaina: dependență, simptome și tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dozele mari de cocaină pot provoca agitație euforie și simptome schizofreniforme. Dependența psihologică și fizică poate duce la dependență severă.
Majoritatea persoanelor care folosesc cocaină îl iau periodic pentru divertisment și încearcă să-l oprească în mod voluntar. Cu toate acestea, în America de Nord, consumul de cocaină și dezvoltarea comportamentului de dependență sunt în creștere, în ciuda datelor recente despre declinul lor. Disponibilitatea unor forme puternic biologic active, cum ar fi crack, exacerbează problema dependenței de cocaină.
Deși, de regulă, cocaina este inhalată în SUA, fumatul de cocaină a fost de asemenea descris de multe ori. Sarea clorhidrat este transformată într - o formă mai volatilă , de obicei , prin adăugarea NaHC0 3, apă și căldură. Materialul transformat este ars și produsele de combustie sunt inhalate. Debutul efectului este mai rapid, intensitatea intoxicației narcotice crește. Utilizarea crack-ului nu se aplică suburbiilor sau clasei de clasă urbană: consumatorii principali continuă să fie americani cu venituri mici.
Există o toleranță la cocaină. Abolirea în cazul consumului exprimat este caracterizată de îndoială, apetit și depresie crescută. Există o tendință pronunțată de a continua administrarea medicamentului după perioada de așteptare.
[Simptomele dependenței de cocaină
Intoxicație acută. Efectele variază în funcție de modul de administrare. Prin injectare sau fumat, cocaina provoacă hiperstimulare, vigilență, euforie, un sentiment de competență și putere. Excitația și intoxicația narcotică sunt similare cu cele cauzate de amfetaminele injectabile. Senzațiile de inhalare a pudrei de cocaină sunt mai puțin intense și distructive.
Supradozajul poate duce la tremor, convulsii, delir. Moartea poate să apară ca urmare a infarctului miocardic, a aritmiilor, a insuficienței cardiace. La pacienții cu toxicitate clinică severă, activitatea colinesterazei serice, enzima necesară eliminării cocainei, poate fi redusă atipic la un nivel genetic. Utilizarea combinată a cocainei și a alcoolului duce la formarea unui produs condensat, cocaina, care are proprietăți stimulative și poate exacerba toxicitatea.
Utilizare cronică. Deoarece cocaina este un medicament cu acțiune foarte scurtă, unii pacienți pot să-l injecteze sau să fumeze la fiecare 10-15 minute. Astfel de repetări cauzează efecte toxice, cum ar fi tahicardia, hipertensiunea arterială, miriazisul, iritarea musculară, insomnia și nervozitatea pronunțată. Se pot dezvolta halucinații, iluzii de persecuție, comportament agresiv, care pot face o persoană periculoasă. Elevii cu maximă extindere, proprietățile simpatomimetice ale medicamentului măresc frecvența respirației și bătăilor inimii, tensiunea arterială.
Se observă efecte toxice severe la consumul greu compulsiv. Inhalarea rar repetată a cocainei provoacă perforarea septului nazal datorită ischemiei locale. Fumatul repetat de cocaina volatilă de cracare în doze mari poate duce la consecințe cardiovasculare și comportamentale toxice severe.
Tratamentul dependenței de cocaină
Tratamentul intoxicației acute cu cocaină nu este de obicei necesar, deoarece acest medicament este extrem de scurt. Dacă o supradoză necesită intervenție, se pot utiliza barbiturice intravenoase sau diazepam, dar este oportună monitorizarea și îngrijirea suportivă. Anticonvulsivanții nu împiedică convulsiile datorate supradozajului de cocaină. Este necesară tratarea hipertermiei sau creșterea semnificativă a tensiunii arteriale, care este rară.
Încetarea utilizării pe termen lung necesită un ajutor semnificativ, iar depresia care se poate dezvolta ca rezultat necesită o monitorizare și un tratament atent. Există mai multe opțiuni pentru terapia nespecifică, inclusiv grupuri de sprijin și de auto-ajutorare, linii de asistență cocaină. Poate un tratament foarte scump în spitalizare.