Expert medical al articolului
Noile publicații
Circumcizia (circumcizia) la bărbați
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[Indicații pentru circumcizie la bărbați
Cel mai adesea, circumcizia se efectuează din motive religioase, care, de regulă, reglementează, de asemenea, timpul procedurii și persoana responsabilă de implementarea acesteia.
În 1989, Comisia Circulatorie a Academiei Americane de Pediatrie a declarat că "circumcizia la băieții nou-născuți are beneficii și avantaje medicale potențiale, precum și dezavantaje și un anumit risc". De asemenea, comisia a declarat că nu există indicii medicale pentru circumcizia băieților nou-născuți.
Pentru circumcizie medicale sunt rare. Aceste indicații includ prepuțului ireductibilitatea (în special atunci când sunt combinate cu obstrucția tractului urinar), fimoza si parafimoza (cap ciupit preputul penisului, care se manifestă prin dureri severe și umflarea glandul penisului din cauza unei încălcări a fluxului venos.), Precum și, eventual, recurente infecții ale tractului urinar și / sau a bolilor cu transmitere sexuală
Beneficiile potențiale ale circumciziei
Circumcizia (circumcizia) contribuie la puritatea organelor genitale. Procedura nu exclude necesitatea unei igiene personale adecvate, ci facilitează implementarea acesteia.
Procedura reduce incidența infecțiilor sistemului urinar la sugarii de sex masculin de la 1 la 0,1%
Poate reduce riscul de transmitere a anumitor boli cu transmitere sexuală (cum ar fi infecția cu HIV)
Cancerul penisului este o boală a vârstnicilor, observată la o frecvență de 1 din 600 de bărbați care nu au fost supuși circumciziei. Circumcizia aproape complet elimină riscul de a dezvolta această boală. Cu toate acestea, în patogeneza cancerului de penis, o valoare egală este probabil nerespectarea regulilor de igienă personală.
Circumcizia (circumcizia) poate preveni cancerul de col uterin la partenerii sexuali ai bărbaților infectați cu HPV care nu au fost circumcisi.
Circumcizia (circumcizia) evită circumcizia la o vârstă mai târzie, când procedura este mai complexă și mai traumatizantă pentru pacient. 10% dintre bărbații care nu au fost supuși circumciziei trebuie să efectueze ulterior procedura din motive medicale.
Tehnica circumciziei (circumcizia)
Este necesar să se obțină consimțământul informat al părinților.
Înainte de operație, organele genitale externe trebuie examinate. Când efectuați operația, copilul trebuie să fie atent fixat.
În timpul operației copilul suferă de durere și disconfort. Anestezia nu se efectuează în toate cazurile. Metoda preferată de anestezie nu este definită. Anestezie locală eficientă (blocarea nervului dorsal al penisului). Nu utilizați epinefrină. Anestezia de suprafață poate fi eficientă (gel 5% cu lidocaină / prilocaină). Anestezia generală nu este justificată.
Contraindicații la circumcizie la bărbați
Contraindicatii absolute: prezența unui copil (sau antecedente familiale), tulburări sau malformații ale penisului (cum ar fi hipospadias, în care pielea preputului este folosit ca grefa pentru corectarea chirurgicală a defectului) sângerare. Circumcizia este o procedură opțională, trebuie efectuată numai de copii sănătoși.
Contraindicații relative: prematuritate, vârsta mai mică de 24 de ore și penis foarte mic (micro penis), care poate fi rezultatul unei fuziuni între penisul glandului și scrot.
Complicațiile circumciziei
Complicațiile circumciziei apar în 0,2-0,6% din cazuri. Cea mai frecventă complicație este marcarea sângerării. Alte complicații imediate includ infecția postoperatorie, formarea unui hematom, deteriorarea penisului, îndepărtarea unei clape de piele excesiv de mare (denudație)
- Infecțioase complicații după circumcizie se dezvoltă adesea atunci când se utilizează dispozitivul Plastibolla, care este impus pentru câteva zile pe preput, până când se întâmplă necroza și căderea.
- Întârzierile ulterioare, cum ar fi stenoza deschiderii externe a uretrei, se dezvoltă rar. În ceea ce privește acuitatea senzațiilor sexuale. Maestrul și Johnson nu au dezvăluit nici o diferență între bărbații cu și fără circumcizie.
- Mai multe complicații severe apar numai rareori și în toate cazurile, ca urmare a încălcării tehnicii chirurgicale (de exemplu, distrugerea completă a penisului în timpul electrocauter sau necroză ischemică datorate utilizării pentru lidocaina anestezic local cu amestec epinefrină).