Expert medical al articolului
Noile publicații
Chistul arahnoid
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cistul de arahnoid este o cavitate plină cu lichid, pereții căruia sunt căptușite cu celule din carcasa arahnoidă. Astfel de formațiuni sunt localizate între suprafața creierului și carcasa arahnoidă.
Chistul arachnoid poate fi congenital sau dobândit. Acestea apar ca urmare a unor boli grave, cum ar fi inflamația creierului și măduvei spinării, boala Marfan, complet congenital sau absenta partiala a calos, precum și după o intervenție chirurgicală. Pereții unor astfel de chisturi acoperă păianjenile.
Potrivit statisticilor, astfel de tumori se formează mai des la bărbați. De obicei, acestea se află în spațiile de băuturi care conțin numeroase cochilii arahnoide și le măresc în volum. Cele mai frecvente chisturi arahnoide sunt situate în partea interioară a craniului formată de oasele în formă de pană și temporală, în afara lobilor temporali.
Chistul arahnoid al creierului este o formă formată, rotunjită, plină cu un lichid al cărui pereți sunt alcătuiți din celule de pânze de păianjen. Formată astfel formarea între meningele și la o presiune de lichid conținută în interiorul tumorii, la orice parte a creierului poate provoca simptome cum ar fi amețeli, cefalee, tinitus și altele. Cele mai mari chisturi, simptome mai pronunțate ale bolii până dezvoltarea unor tulburări grave cum ar fi deteriorarea auzului și a vederii, funcțiile de vorbire și de memorie, convulsii etc.
Pentru a provoca o creștere a proceselor tumorale inflamatorii, traume cerebrale și, de asemenea, creșterea cantității de lichid într-un chist poate. Diagnosticarea bolii și determinarea dimensiunii și localizării tumorii permite metoda rezonanței magnetice, precum și tomografia computerizată.
[1]
Motive
Chisturi arahnoidici pot fi congenitale sau de a dezvolta ca urmare a unor leziuni și boli grave. Cauzele chisturi arachnoida origine secundară poate fi asociată cu inflamarea creierului si membranele maduvei spinarii, agenezie fibrele plexului nervoase ale creierului, unind emisferele dreapta și stânga (corpul calos), o tulburare autozomal dominanta moștenită a țesutului conjunctiv (boala Marfan), o intervenție chirurgicală.
Principalele motive pentru creșterea acestor formațiuni poate fi creșterea presiunii fluidului intraluminala în inflamație a meningelui și, de asemenea, pot fi asociate cu traumatizare, cum ar fi contuzie.
Simptome
Simptomele chistului arahnoid, precum și gradul de severitate a acestora, depind de localizarea și mărimea leziunii. De regulă, simptomatologia bolii se manifestă în vârstă de până la douăzeci de ani, iar acest tip de tumori poate exista fără a manifesta simptome.
Simptomele principale ale formării chistului arachnoid includ dureri de cap, senzație de greață, vărsături, afectarea coordonării mișcărilor, paralizia parțială a corpului, halucinații, convulsii, tulburări mintale.
Chistul retroesrebelar
Există mai multe tipuri de chisturi care se pot forma în creier. Principalele sunt chistul retro-cerebelular, arahnoid. Când se formează acest tip de tumoare, fluidul se acumulează între straturile meningelor, în timp ce în dezvoltarea chistului retrocerebelar se formează în interiorul creierului.
Chistul arahnoid este localizat pe suprafața creierului, iar chistul retrocerebelar este localizat în spațiul său. De regulă, chistul arahnoidic apare ca urmare a proceselor inflamatorii la meningi, hemoragii și leziuni cerebrale.
Chistul retro-cerebelian este situat pe zona deja afectată a creierului. Pentru a preveni deteriorarea întregului creier, este extrem de important să se identifice în timp cauzele care au condus la dispariția site-ului. Practic, aceasta este o lipsă de aprovizionare cu sânge cerebral, procese inflamatorii ale creierului, precum și intervenții chirurgicale intracraniene.
Chistul aorochnoid al lobului temporal
Chistul arahnoid al lobului temporal din stânga poate fi asimptomatic sau manifest ca semne precum:
- durere de cap
- sentiment de pulsatie si stoarcere in cap
- apariția zgomotului în urechea stângă, care nu este însoțită de deficiențe de auz
- tulburări de auz
- greață
- vărsături
- apariția crizelor
- probleme cu coordonarea mișcărilor
- paralizie parțială
- amorțirea diferitelor părți ale corpului
- halucinații
- tulburări psihice
- leșin
Chistul arachnoid al coloanei vertebrale
Chistul arahnoid al coloanei vertebrale este o cavitate globulară cu conținut lichid, pereții căptușind celulele pătrate. Chistul arachnoid al coloanei vertebrale se referă la formațiuni benigne care pot duce la senzații dureroase la partea inferioară a spatelui.
În stadiul de formare, boala este asimptomatică. Primele semne apar, de regulă, la vârsta de până la douăzeci de ani. Deoarece chisturile arahnoide ale coloanei vertebrale diferă în funcție de mărime și locație, este adesea necesar să se efectueze un diagnostic diferențial pentru a verifica pe deplin prezența unui chist. În unele cazuri, tumorile se aseamănă cu simptomele unui disc intervertebral herniat.
Chistul arachnoid al fosei craniene posterioare
Chistul arahnoid al fosei craniene posterioare este similar cu chistul produs de anomalia dezvoltării cerebelului și a spațiilor de lichior din jurul acestuia. Cerebelul ocupă aproape întreaga fose craniană posterioară. Când se efectuează diagnosticul diferențial, se analizează structura cerebelului și, în cazul unui defect al viermei, este exclus chistul arachnoid al fosei craniene posterioare.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Un chist arahnoid și chistul unui cerebel
Chistul arahnoid și chistul cerebelos diferă în funcție de structura și localizarea localizării.
Chistul cerebelos se referă la tumorile care se formează în interiorul creierului și reprezintă acumularea de lichide la locul zonei afectate a creierului. Pentru a preveni alte leziuni ale creierului, trebuie identificate cauzele acestei patologii. Chisturi intracerebrală cel mai adesea apar din încălcări ale circulației sanguine cerebrale, accident vascular cerebral, traumatisme, procese inflamatorii, precum și intervenții chirurgicale la nivelul craniului.
Spre deosebire de o tumoare chistică intracerebrală, chistul arachnoid este întotdeauna localizat pe suprafața creierului, în zona membranelor sale.
Chistul arahnoid perineural
Chistul aurenoid perineural este localizat în canalul spinal și se caracterizează prin acumularea de fluid în regiunea rădăcinii cordului coloanei vertebrale.
Cel mai adesea, chistul perineural este situat în regiunea lombară și sacrumul. Principalele motive pentru apariția unor astfel de formațiuni includ procese inflamatorii, precum și traume. Există, de asemenea, cazuri de apariție spontană a chisturilor perineurale.
Învățarea cistică cu o dimensiune de până la 1,5 cm nu poate fi însoțită de niciun simptom și detectarea ei este posibilă numai în timpul examinării preventive. Cu o creștere a volumelor tumorilor, exercită o presiune asupra rădăcinii măduvei spinării în jurul căreia este localizată. Simptome cum ar fi durerea în regiunea lombară și sacrum, extremitățile inferioare, un sentiment de crawling și nereguli în funcționarea organelor pelvine și a sistemului urinar apar.
Diagnosticul diferențial cu suspiciune de formare a chistului perineural poate fi efectuat cu boli cum ar fi colica intestinală, apendicita, inflamația apendicelor uterine, osteocondroza.
Diagnosticul cel mai precis al chistului perineural permite astfel de metode de investigare ca imagistica prin rezonanță magnetică și pe calculator. Atunci când se efectuează o examinare cu raze X, astfel de tumori nu sunt determinate.
Tratamentul unui chist mic perineural poate fi conservator (fără intervenție chirurgicală). Operația este indicată pentru un curs sever al bolii, care are un efect negativ asupra funcționării oricărui organ. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că în timpul intervenției chirurgicale există riscuri precum traumatisme ale măduvei spinării, formarea de aderențe, dezvoltarea meningitei postoperatorii și reapariția tumorii. Scopul operației este determinat de medicul curant, pe baza unui examen general și a simptomelor însoțitoare.
Chistul arachnoid al fisurilor silviene
Chistul arahnoid al crackului de sylvium este clasificat în funcție de o serie de caracteristici caracteristice și poate fi de mai multe tipuri:
- dimensiuni mici, de regulă, bilaterale, care comunică cu spațiul subarahnoid
- formă rectangulară, comunicând parțial cu spațiul subarahnoid
- Deteriorarea întregului decalaj Sylvian, care nu are legătură cu spațiul subarahnoid
Simptome Chisturile sloturi silviene includ creșterea presiunii intracraniene, bombat a oaselor craniene, convulsii, hidrocefalia datorită comprimării ventriculelor creierului, tulburări de vedere.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Chistul arahnoid
Chistul arahnoid este format în cochilie a creierului și este o cavitate rotundă umplută cu conținut lichid (lichidul cefalorahidian). Potrivit statisticilor, astfel de neoplasme sunt mai des întâlnite la bărbați. Diagnosticul bolii, de obicei la adulți, deoarece, în perioada anterioară, simptomatologia nu este suficient exprimată.
Chistul arachnoidal poate fi congenital sau dobândit. Forma congenitală a acestei nosologii se formează ca rezultat al încălcărilor în timpul embriogeniei (dezvoltarea embrionară). Prezenta cauză a acestei formări este leziunea fătului în procesul de dezvoltare a meningelor. O astfel de formare poate fi detectată în timpul unei examinări cu ultrasunete.
Chistul arahnoid dobândit este rezultatul unui proces inflamator în plicurile cerebrale, traume sau hemoragii la nivelul creierului.
[34]
Arahnoid regiunea parietală a chistului
Chistul arachnoid al regiunii parietale este un neoplasm volumetric benign cu o cavitate umpluta cu un fluid ca lichidul cefalorahidian. Acest tip de tumoare poate fi o consecință a dezvoltării proceselor inflamatorii ale creierului, precum și a leziunilor. Consecința acestui neoplasm în tratamentul precoce poate fi afectarea gravă a funcțiilor mentale, a memoriei, a vorbirii, precum și a auzului și a vederii.
În funcție de indicații, chistul arachnoid al regiunii parietale poate fi îndepărtat prin metoda endoscopică sau chirurgical. De regulă, indicațiile pentru eliminarea unei astfel de educații sunt creșterea rapidă și creșterea dimensiunii tumorii, dezvoltarea simptomelor severe, presiunea tumorii pe zonele creierului.
Diagnosticarea chistului arachnoid din regiunea parietală se realizează utilizând tehnici de calculator sau MR-tomografie.
Chistul arahnoidic convex
Un chist arahnoidic convectiv se formează pe suprafața emisferelor cerebrale și este o formă formată, rotunjită, cu conținut lichid, pereții căruia constau din celule din carcasa arahnoidă.
La dimensiunile mici ale chistului și absența tratamentului simptomatologic exprimat în majoritatea cazurilor, nu cheltuiți. Cu toate acestea, atunci când cantitatea de tumoare intracavitară lichid poate exercita o presiune asupra secțiunilor creierului, determinând astfel o serie de simptome caracteristice, cum ar fi dureri de cap, amețeli, vărsături, greață, halucinații, zgomote sau zgomote în urechi, tulburări diferite funcții ale corpului, și altele.
În astfel de cazuri, tumoarea poate fi îndepărtată chirurgical sau endoscopic, precum și prin manevrare.
Chistul arahnoid al șei turcești
Șaua turcească este situată în proiecția osului cranian în formă de pană și reprezintă o depresiune mică, asemănătoare cu o șa înfățișată.
Chistul arahnoid al șei turcești este o formațiune asemănătoare tumorii având o cavitate formată din celule din carcasa arahnoidală și conținutul lichid. Diagnosticarea unei astfel de patologii este posibilă prin intermediul metodelor de calculator sau MR-tomografie. Tratamentul este stabilit în funcție de mărimea și evoluția neoplasmului și poate fi efectuat prin metode endoscopice sau chirurgicale, precum și prin manevrare.
Chistul arachnoid al regiunii lombare
Chistul arahnoid al regiunii lombare se formează în lumenul canalului spinal și poate exercita presiune asupra terminațiilor nervoase ale măduvei spinării, provocând astfel dezvoltarea sindromului durerii. În majoritatea cazurilor, astfel de formațiuni sunt detectate accidental în timpul examinării coloanei vertebrale lombare.
Duce la dezvoltarea chisturi arachnoida pot lombare osteohondroză, procese inflamatorii ale coloanei vertebrale lombare, care apare ca rezultat al extinderii rădăcinii nervului a terminațiilor maduvei spinarii si substanta de umplere lichior.
A provoca acest tip de tumoare poate, de asemenea, să traumeze această zonă. În unele cazuri, apariția unor astfel de formațiuni nu are cauze bine definite.
Chistul arachnoid al regiunii sacre
Chistul arahnoid al sacrumului este umplut cu lichidul cefalorahidian și pereții săi sunt căptușiți cu celule din membrana arahnoidă.
Acest tip de tumoare poate fi o educație congenitală. Cu o mărime mică a tumorii, simptomatologia nu este de obicei exprimată. Cu o creștere a dimensiunii tumorii, aceasta poate exercita presiune asupra terminațiilor nervoase care ies din măduva spinării și provoacă dureri moderate sau severe.
În acest caz, durerea poate fi resimțită atât în timpul desfășurării activității motorii, cât și în repaus, de exemplu, în timp ce se află într-o poziție așezată. Durerea se poate iradia în fese, în regiunea lombară, se simte în abdomen și poate fi însoțită de tulburări de scaun și urinare. În extremitățile inferioare, poate exista o senzație de crawling, o slăbire a mușchilor.
Chistul arahnoid congenital
Un chist arahnoid congenital (adevărat sau primar) apare în timpul dezvoltării embrionare și poate fi declanșat de traumă sau de o anomalie a dezvoltării. Probabil, apariția chisturilor arachnoida primare asociate cu afectarea procesului de formare a spațiului arahnoidici sau subarahnoidiană în embriogeneza. Cauzele exacte ale chisturilor arahnoidale congenitale nu au fost pe deplin investigate. Un chist arahnoid congenital poate fi combinat cu o patologie mai severă a SNC. Detectarea acestuia poate fi accidentală în diagnosticarea altor boli, deoarece astfel de chisturi pot exista asimptomatic. Cu toate acestea, cu progresia simptomelor tumorale devin destul de severe, există dureri de cap, zgomote sau zgomote în urechi, convulsii, pot prezenta auz și tulburări de vedere, precum și alte simptome grave, care necesită intervenție medicală imediată.
[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]
Chistul arachnoid la copii
Chistul arahnoid la copii poate fi format datorită proceselor inflamatorii care au fost transferate în timpul perioadei intrauterine. De asemenea, cauza apariției unui astfel de neoplasm poate fi traumatism în timpul nașterii, încălcări ale dezvoltării fătului în timpul formării embrionului, o boală a meningitei.
Tumoarea necesită o monitorizare constantă a medicului. Cu o progresie rapidă și cu simptome severe ale bolii, se poate lua o decizie pentru eliminarea tumorii. Metoda de ultrasunete poate fi utilizată pentru a diagnostica un chist arahnoid.
Chistul arachnoid la nou-născut
Chistul arahnoid la nou-născut poate fi rezultatul meningitei transferate sau al altor procese inflamatorii, precum și traumatisme cerebrale. Cauzele pot fi, de asemenea, asociate cu patologia congenitală.
Pentru a diagnostica un chist arahnoid la nou-născut, se utilizează metoda cu ultrasunete. Deoarece acest tip de tumoare nu se dizolvă singur, este nevoie de o monitorizare constantă a medicului. Luarea deciziilor privind adecvarea intervenției chirurgicale depinde de factori precum progresia tumorii și severitatea simptomelor bolii.
Ce este chistul arahnoidic periculos?
La formarea unui chist arahnoid, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic și să monitorizeze progresul bolii. Fără îndoială, la pacienții cu acest diagnostic se ridică întrebarea: "Ce este chistul arahnoidic periculos?".
În primul rând, trebuie remarcat faptul că, în absența tratamentului în timp util și a progresului rapid al formării în interiorul tumorii, fluidul care presează regiunile creierului poate continua să se acumuleze. Ca urmare, se dezvoltă simptomele bolii, diferite tulburări ale organelor vizuale, auditive, precum și funcțiile de memorie și vorbire.
În cazul ruperii chistului arahnoid, precum și în forme severe ale bolii, lipsa tratamentului adecvat, consecințele pot duce la decesul pacientului.
Efecte
Consecințele unui chist arachnoid cu tratamentul precoce al bolii pot duce la acumularea de lichid în interiorul neoplasmului și la creșterea presiunii asupra zonelor creierului. Ca rezultat, simptomatologia bolii este amplificată, pot apărea diferite tulburări grave ale funcțiilor vizuale, auditive, de vorbire, de memorie. Odată cu ruperea chistului arahnoid, precum și cu stadiul avansat al bolii, consecințele pot fi ireversibile, inclusiv moartea.
Diagnosticare
Diagnosticarea chistului arahnoid este efectuată utilizând metode de imagistică prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. În cazuri rare, în leziunile fosa posterioară sau formare mediană chisturi suprasellar poate fi efectuat examinarea cu raze X după administrarea agentului de contrast în rezervor subarahnoidian sau ventriculelor.
Tratament
Tratamentul unui chist arachnoid în absența simptomelor și progresia bolii, de regulă, nu se efectuează. Pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic în vederea detectării în timp util a unui curs nefavorabil al bolii.
Cu o creștere rapidă a dimensiunii tumorii, apariția simptomelor severe ale bolii poate fi prescrisă prin tratament chirurgical.
Metodele utilizate pentru eliminarea neoplasmelor includ intervenții chirurgicale radicale, în care se efectuează trepanarea craniului și îndepărtarea ulterioară a tumorii. Trebuie remarcat faptul că atunci când se utilizează această metodă de tratament a chistului arachnoid, există un risc de traumatizare.
Îndepărtarea tumorii poate fi efectuată prin manevră, în care tubul de drenaj asigură o ieșire din conținutul său. Atunci când utilizați această metodă, există o posibilitate de infectare.
Îndepărtarea endoscopică se realizează prin perforarea neoplasmului și prin pomparea fluidului intracavitar. Traumatizarea folosind această metodă este minimă, dar pentru anumite tipuri de formațiuni nu este utilizată.
Eliminarea chistului arahnoid
Îndepărtarea chistului arahnoid poate fi efectuată utilizând următoarele metode:
- Măsurarea - asigurarea debitului conținutului său într-un spațiu asemănător sloturilor dintre carcasele dure și arahnoide ale creierului.
- Metoda fenestratării, în care tumora este excizată prin trepanarea craniului.
- Drenajul prin pomparea conținutului cu un ac.
Profilaxie
Prevenirea chistului arahnoid poate consta în diagnosticarea precoce și tratamentul în timp util a proceselor inflamatorii ale creierului, diverse infecții și traumatisme craniocerebrale.
Perspectivă
Prognosticul chistului arachnoid cu detectarea în timp util a neoplaziei și tratamentul calificat este favorabil. Principalele riscuri în formarea acestui tip de tumoare sunt asociate cu o creștere a mărimii sale și o creștere a presiunii asupra suprafețelor creierului, precum și posibilitatea ruperii tumorii. Prognosticul bolii în astfel de cazuri poate include dezvoltarea de complicații destul de grave care pot duce la întreruperea diferitelor funcții - memorie, vorbire, auz, viziune. Cu forma avansata a bolii, chistul arahnoid al creierului poate duce la dezvoltarea hidrocefaliei, herniei creierului sau a mortii.
[74]