Expert medical al articolului
Noile publicații
Ce cauzează șocul anafilactic la copii?
Ultima examinare: 17.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Antigenul poate intra în organism în orice fel:
- parenteral, atunci când medicamentele administrate - adesea penicilina (1 caz per milion 6 administrări de penicilină), vitamina B6, hormoni polipeptidici (ACTH, parathormon, insulina), novocaină, lizozim, etc;. Tetanos și alte seruri; vaccinări preventive;
- oral - alergeni alimentari ( in special nuci, stridii, crabi), conservanți adăugate în produsele alimentare (metilbisulfat, glutamat, aspartat, etc.), condimente, grăsimi sintetice slabă calitate, etc;.
- inhalare;
- Locuințe - mușcături de insecte, șerpi.
Cursurile intermitente de tratament repetate și intervale lungi între administrarea medicamentelor cresc riscul de anafilaxie.
Este posibil ca șocul anafilactic să apară în timpul testelor provocatoare alimentare după eliminarea produsului; teste de scarificare a pielii cu alergenii exogeni; atunci când se efectuează hiposensibilizare specifică, în special dacă se efectuează în condiții de expunere crescută la alergeni in vivo.
Anafilaxia la latex (sensibilizarea la proteine din cauciuc rezidual din cauciuc) poate să apară la copil atunci când se utilizează catetere în tratamentul bolilor grave ale tractului genito-urinar.
Reacțiile anafilactoide pot să apară după călire, o sarcină mare fizic, impact agenți de contrast pentru raze X iodați (0,1% dintre pacienți), dextran, vancomicina, vitamina B6, D-tubocurarina, captopril, acidul acetilsalicilic. În ultimii ani sa înregistrat o creștere a incidenței anafilaxiei idiopatice.
Patogeneza șocului anafilactic
Consecința reacție alergică imediată cu o eliberare masivă de substanțe biologic active (nu numai de histamină, ci și prin sinteza de prostaglandine și leucotriene) este fiziopatologice tulburările microcirculație răspuns, scăderea tensiunii arteriale sistemice, depunerea de sânge în sistemul portal, bronhospasm, dezvoltare edem laringian, plămân, creier. Ca și în orice formă de șoc, dezvoltat pe cale naturală coagulare intravasculară diseminată.
Pseudo-anafilaxie fără participarea reagin datorită activării bazofilelor și mastocitelor anafilatoxine NWA și C5a (calea clasică a activării complementului), ceea ce conduce, de asemenea, eliberarea de mediatori de alergie și manifestări clinice de colaps vasculare acute.