Bronșită alergică

Inflamația mucoasei bronhice - bronșită - poate fi cauzată de o gamă largă de cauze. Dacă bronhiile devin inflamate prin expunerea diferitelor alergene la membranele mucoase, se produce un răspuns: se sfârșesc nervii bronhiilor, se dilată vasele de sânge și se contractă mușchii. Dar, în cele din urmă, avem o tuse, care se numește bronșită alergică (precum și bronșită astmatică sau atopică). Aceasta este o boală prelungită cu recăderi frecvente.

Apropo, în ciuda tuturor realizărilor, astăzi, pentru a vindeca o persoană de la alergii, care este un răspuns specific (în opinia alergilor, inadecvat) al sistemului imunitar la un iritant extern, medicina nu este capabilă. Pentru moment, ea poate identifica numai acest iritant, precum și atenuarea cursului bolii.

Deci, fără Alergolog aici nu se poate face, pentru că numai el poate efectua cercetări imunologice și a determina ce a fost exact cauza bolii stimul.

Cauzele bronșitei alergice

Alergia este atât de multe, încât unii oameni arată strănut și rinită alergică sezonieră în timpul plantelor cu flori, alții având ochi apoși, de exemplu, detergent (conjunctivită alergică). Erupții cutanate (urticarie și dermatită atopică) pot apărea atunci când utilizați un produs sau după utilizarea unui produs cosmetic. Mulți dintre cei care, fără friguri sau alte motive evidente, distrează tuse.

Aceasta este cauza principală a bronșitei alergice care este alergeni care, cu aerul inhalat, intră în corpul uman și se așează pe mucoasa bronșică. Lista alergenilor "invizibili" include plantele (polenul), lâna (în primul rând, animale domestice), pene de păsări și detergenți și chiar praf obișnuit într-un apartament de la oraș. Experții observă că un singur produs, medicament sau alergen al etiologiei bacteriene este capabil să provoace bronșită alergică.

În orice caz, bronșita alergică la adulți nu este rezultatul unei reacții reci, ci al unei reacții alergice. Cu toate acestea, medicii tratează această boală ca una dintre variantele formei cronice a inflamației bronhiilor, deoarece principalele simptome ale acestor boli sunt absolut identice.

Dacă recurgeți prompt la ajutorul medicilor, puteți evita progresia bronșitei alergice, care, în absența tratamentului adecvat, se va transforma în mod inevitabil în bronșită obstructivă alergică sau astm bronșic.

[1], [2], [3], [4]

Simptomele bronșitei alergice

Cel mai indicat semn al bronșitei alergice este un atac al tusei persistente, care îngrădește persoana mai ales pe timp de noapte. Temperatura corpului nu crește, iar dacă se ridică, nu se manifestă în mod semnificativ. Dar starea generală este dureroasă și se poate agrava cu următorul contact cu alergenul.

La începutul bolii, tusea este uscată, în timp devine umedă, respirația devine dificilă, apare scurtarea respirației. Atunci când ascultați bronhii, medicul aude clar șuierături - uscat, umed sau fluierat. Dar dacă în timpul astmului bronșic sunt auzite în timpul expirării, bronșita alergică oferă o astfel de imagine inspirată. În plus, procesul inflamator de origine alergică (umflarea mucoasei bronhice și îngustarea gurii) apare numai în bronhiile mari și medii, astfel încât atacurile de astm nu apar.

Cu toate acestea, pe fondul principalelor simptome ale bronșitei alergice, uneori pot apărea semne de rinosinusopatie vasomotorie - descărcări nazale datorate schimbărilor în membranele mucoase ale sinusurilor paranazale cauzate de alergeni. Este posibilă și inflamația traheală (traheita) sau inflamația membranelor mucoase ale laringelui (laringita).

Starea se înrăutățește atunci când agravarea bronșitei alergice: pacienții se simt slăbiciune generală, iar la temperaturi normale încep să arunce transpirația. În lumenul bronhiilor se acumulează mucus, așa că atunci când tuse, apare sputa mucus. Analiza de laborator a sângelui arată prezența eozinofiliei caracteristice bolilor alergice, adică o creștere a numărului de leucocite granulocitare din sânge. Și în timpul examinării cu ajutorul razelor X, se dezvăluie o mai mare transparență a țesutului pulmonar și unele modificări ale vaselor de sânge ale bronhiilor.

Bronsita alergică la copii poate să apară la orice vârstă - chiar și la sugari - și se manifestă aproape în același mod ca și la adulți: tuse continuă noaptea la febră normală sau inferioară, repetată de mai multe ori pe lună. Adesea, cu această boală, copilul devine capricios, letargic, adesea transpirat. Bronșita alergică acută la copii poate dura două până la trei săptămâni.

Medicii spun categoric: pentru a evita astm bronșic în viitor, părinții copiilor care suferă de bronșită alergică trebuie să ia această boală foarte serios și să o trateze cu siguranță. Și trebuie să începem cu identificarea alergenului care a provocat boala.

[5], [6], [7], [8]

Bronsita obstructivă alergică

Inflamația progresivă (difuză) a bronhiilor provocată de efectul advers pe termen lung al alergenului este bronșita obstructivă alergică. În această boală, bronhiile înguste (obstrucție), ducând la dificultăți de respirație și eliberarea de mucus acumulând în bronhii. Principalul simptom al unei astfel de bronșite este bronhospasmul, dăruirea respirației și respirația șuierătoare.

Dezvoltarea bronșitei obstructive alergice acute la adulți în stadiile inițiale poate lua forma catariei tractului respirator superior. Cu toate acestea, gâtul uscat care se luptă cu gâtul nu trece din pastile și amestecuri, tusea se agravează noaptea, devine mai greu să respire și respirația însăși este însoțită de un fluier caracteristic în timpul scurgerii scurte. Temperatura este scăzută (în limitele a + 37,5 ° C), există dureri de cap. Dacă boala devine cronică, ea este plină de natura ireversibilă a cursului ei, cu recidive frecvente. În plus, pe fondul scurgerii respirației, se dezvoltă insuficiența cardiacă.

Bronsita obstructivă alergică la copii este diagnosticată cel mai adesea la o vârstă fragedă - până la vârsta de cinci ani, când structura anatomică a arborelui bronșic nu este suficient dezvoltată și organismul poate da o reacție alergică la orice produs de umplutură de conservanți, care se formează pe pereți. Noaptea, copilul intră cu atacuri de tuse puternică, dar nu poate tuse (nu există practic nici o spută). Dar dacă a fost folosit un medicament expectorant, tusea este însoțită de separarea unor cantități mari de spută groasă. Pot apărea reclamații de oboseală, dureri de cap și dureri în piept în timpul și după tuse.

[9], [10], [11], [12]

Tratamentul bronșitelor alergice: medicamente de bază

Tratamentul bronșitei alergice trebuie să includă în mod necesar definirea unui alergen cauzat de boală și limitarea maximă a contactului cu acesta.

Agenții terapeutici de medicamente ar trebui, pe de o parte, să reducă intensitatea reacției alergice, iar acestea sunt antihistaminice. Pe de altă parte, este necesar să se reducă tusea și să se ușureze respirația, pentru care sunt prescrise medicamente expectorante și bronhodilatatoare.

Astfel de medicamente cum ar fi suprastin, diazolin și tavegil reduc manifestarea alergiilor. Cel mai bine cunoscut și frecvent utilizat medicament suprastin (tablete și 2% soluție injectabilă) este prescris la adulți și copii cu vârsta peste 14 ani, un comprimat (25 mg) de 3 ori pe zi și pentru administrare intramusculară - 1-2 ml. Copiii cu vârsta de până la 14 ani au prescris 0,5 comprimate (pounded) de trei ori pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 100 mg. Efectele secundare ale suprastinului exprimate în slăbiciune, letargie și amețeli. Printre contraindicații - ulcer gastric, glaucom, adenom de prostată, un atac de astm bronșic. În timpul sarcinii și alăptării, suprastin este strict contraindicat.

Tavegilul antihistaminic este disponibil sub formă de soluție injectabilă, sirop și tablete, efectul său după ingestie atinge un maxim după 7 ore și durează 10-12 ore. Nu este prescrisă la copii sub vârsta de un an, femei gravide și care alăptează, cu boli ale tractului respirator inferior, prostată, tirotoxicoză, insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială.

Medicamentul se administrează în doză de 1 mg de două ori pe zi (înainte de mese). Doza de sirop de tavegil pentru copii de la un an la șase ani este de o linguriță. Efectele secundare ale tavegilului: oboseală și somnolență, dureri de cap și amețeală, tulburări de coordonare a motorului, convulsii, tinitus și gură uscată, scăderea apetitului alimentar, greață, vărsături, diaree sau constipație.

Pentru tratamentul medicilor bronșite alergice desemnează neapărat expectorante - Pertussin, bronholitin (lingura de 4 ori pe zi), bromhexin (pentru comprimat de 3 ori pe zi), mukaltin (2 comprimate de trei ori pe zi), taxele de san Tuse et al. De asemenea, medicamente utilizate pe scară largă de bronhodilatatoare care relaxează mușchii netede ai bronhiilor și contribuie la extinderea acestora. Acestea sunt neo-teoferdina, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-sodiu (Intal), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lecrolin).

De exemplu, neo-teoferina afectează mușchii bronșici, reduce permeabilitatea vasculară crescută și umflarea mucoasei bronșice. În plus, acest bronhodilatator are efect analgezic și antipiretic. Se administrează dimineața sau după-amiaza: adulți - comprimate pe jumătate sau întregi de două ori pe zi, copiii de 2-5 ani - pe un comprimat de sfert, copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - o jumătate de comprimat o dată pe zi. Contraindicații ale neo-teofedrinei: boli ale tiroidei, circulație coronariană afectată, epilepsie, stări convulsive, glaucom. Și reacțiile adverse pot fi sub formă de arsuri la stomac, greață, vărsături, dureri de cap, tulburări de somn și ritm cardiac.

Printre bronhodilatatoarele sub formă de aerosoli, care reduc frecvența episoadelor de tuse în bronșita alergică și astmul bronșic, se utilizează mijloace precum salbutamol, terbutalină, fenoterol și hexaprenalină.

Volmax de droguri (precum și sinonimele sale: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) ajută la eliminarea îngustării bronhiilor și restabilirea patenței lor. Adulților li se prescriu 8 mg de 2 ori pe zi (cu un pahar de apă) și copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani - câte 4 mg fiecare. Medicamentul are efecte secundare: tremor de mână, dureri de cap, tahicardie, dilatarea periferică a lumenului vaselor de sânge. Și printre contraindicațiile sale: prima jumătate a sarcinii, hipersensibilitatea la medicament, tirotoxicoza.

Dacă efectul terapeutic al medicamentelor de mai sus nu este suficient de eficace, medicul curant poate prescrie un curs de glucocorticoizi: beclometazonă dipropionat (becotidă), flunisolid (ingacorta), budesonidă sau fluticazonă. Astfel, aerosolul de inhalare a fluticazonei (aka avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid și fliksonaze) acționează ca agent antiinflamator și antialergic. Nu este prescrisă la copii până la patru ani, iar reacția adversă locală a organismului la inhalare se poate manifesta sub formă de răgușeală și de dezvoltare a candidozei orale la nivelul gurii și gâtului. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că glucocorticoizii nu pot fi luați pentru o lungă perioadă de timp, deoarece sunt capabili să activeze procesul inflamator

Tratamentul bronșitei alergice include o metodă modernă precum imunoterapia specifică (SIT) sau imunoterapia specifică alergenilor (ASIT) sau desensibilizarea specifică - care este, în esență, același lucru. Cu aceasta, medicii de alergie pot afecta răspunsul nedorit al imunității la unul sau la alt stimulent extern (desigur, dacă o determină). SIT vizează natura imunologică a bronșitei alergice, adică elimină nu simptomele bolii, ci cauza ei - prin reducerea sensibilității organismului la alergen.

Tratamentul bronșitei alergice cu mijloace alternative

Tratamentele alternative pentru bronșita alergică sunt în esență orientate spre simptomul principal al bolii - tusea. Pentru a elimina sputa din bronhii prepara o infuzie de radacina de lemn dulce (2 linguri), acelasi numar de flori de calendula si seminte de fenicul (1 lingura). Un amestec de plante medicinale se toarnă cu un litru de apă clocotită, se fierbe timp de 15 minute și apoi se infuzează. Luați înainte de mese jumătate de pahar de trei ori pe zi timp de două săptămâni. În mod similar, decoctul medicinal este preparat și aplicat din rădăcini de lemn dulce, frunze de mama și mama vitregă și planta.

Bronșita cu wheezing puternica si dispnee util pentru a bea boabe bulion Viburnum cu miere (per litru de boabe Viburnum sticlă de apă și 3 linguri de miere) sau infuzie din compoziție: 2 linguri de nalba rădăcină, mușețel și trifoi iarbă (sau Viola tricolor). Pe un pahar de apă fierbinte trebuie să luați 2 linguri de acest amestec, insistați pe o baie de apă timp de 20-30 de minute. Luați o lingură de câteva ori pe zi.

Cu o tuse uscată, o infuzie de ierburi de cimbru (un mic vârf de iarbă într-un pahar de apă clocotită), care este beți 50 ml de trei ori pe zi, ajută bine compartimentul sputei. Oranganul este, de asemenea, indispensabil ca expectorant (într-o lingură de 3 ori pe zi), dar oregano este contraindicat pentru femeile însărcinate.

Miere și aloe sunt utilizate în tratamentul bronșitei alergice cu mijloace alternative. Este necesar să luați un pahar de miere lichidă, frunze bine tocate de aloe și Cahors de înaltă calitate. Toate se amestecă, se încălzește (de preferință într-o baie de apă) și se pune o săptămână într-un loc răcoros (nu în frigider) - insista. Trebuie să bei de trei ori pe zi într-o lingură - cu o jumătate de oră înainte de mese.

Prevenirea bronșitei alergice

Atât la adulți cât și la copii, prevenirea bronșitei alergice constă în eliminarea iritanților și tratarea patologiilor respiratorii. Pentru a evita contactul cu alergenii, trebuie:

• cel puțin de două ori pe săptămână în camera de zi să efectueze curățarea umedă și schimbarea săptămânală a lenjeriei de pat a pacientului;
• îndepărtați covoarele, mobilierul tapițat și toate plantele dintr-o cameră în care trăiește un membru al familiei care suferă de bronșită alergică și jucării moi din camera copiilor;
• să excludă accesul la locuințele pacientului (sau să abandoneze complet întreținerea în casă) unui câine, pisică, hamster sau papagal și, de asemenea, să scape de ceilalți "frații noștri mai mici", cum ar fi gândacii;
• Alimentele care cauzează alergii sunt complet excluse din meniul pacientului.

Cea mai importantă metodă pentru prevenirea bronșitei alergice și amenințarea transformării sale în astmul bronșic la copii este condițiile normale sanitare și igienice ale vieții lor, precum și detectarea în timp util și diagnosticarea corectă a acestei boli.

[13], [14], [15]