Astmul cardiac

Astmul cardiac (sau astmul din cauza insuficienței cardiace) este o afecțiune în care disfuncția cardiacă duce la o acumulare de lichid în plămâni și provoacă simptome asemănătoare astmului. Nu are nicio legătură cu astmul cauzat de reacții alergice sau de obstrucția căilor respiratorii, așa cum este cazul astmului.

Mecanismul de bază al astmului cardiac este o deteriorare a funcției ventriculului stâng al inimii, care nu poate pompa în mod fiabil sângele de la plămâni la sistemul circulator. Acest lucru face ca sângele să se revarsă în capilarele pulmonare și lichidul să se acumuleze în alveole (bule mici în plămâni), ceea ce face dificilă schimbarea gazelor și provocarea dificultăților de respirație.

Simptomele astmului cardiac pot include:

1. Reducerea respirației, în special cu activitate fizică sau într-o poziție orizontală.
2. Tuse severă, mai ales noaptea.
3. O cantitate crescută de spută (mucus) atunci când tusești.
4. O senzație de stoarcere în piept.
5. Creșterea transpirației și a bătăilor de inimă rapide.
6. Umflarea picioarelor și a gleznelor.

Astmul cardiac este de obicei o consecință a insuficiență cardiacă, care poate fi cauzată de o varietate de motive, cum ar fi bolile coronariene, hipertensiunea arterială, bolile cardiace valvulare și alte anomalii cardiace. Tratamentul include controlul bolilor de inimă care stau la baza, utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea umflării și îmbunătățirea funcției inimii și modificările stilului de viață, inclusiv dieta, activitatea fizică și gestionarea stresului.

Cauze Astm cardiac

Principalele cauze și factori de risc care contribuie la dezvoltarea astmului cardiac includ:

1. Insuficiență cardiacă: Cea mai frecventă cauză a astmului cardiac este o defecțiune a inimii în care nu poate pompa sângele eficient din plămâni la sistemul circulator. Acest lucru poate fi cauzat de diverse boli de inimă, cum ar fi bolile coronariene, hipertensiunea arterială, defectele valvei etc.
2. Aritmii cardiace: aritmii cardiace necontrolate, cum ar fi fibrilația atrială, poate duce la bătăi de inimă neregulate și la perturbarea fluxului sanguin normal.
3. Hipertrofia miocardică: îngroșarea pereților ventriculului stâng al inimii (hipertrofie miocardică) poate reduce capacitatea sa de a contracta și de a pompa sângele eficient.
4. Boala valvei cardiace: defecte sau malformații ale valvelor cardiace pot duce la un flux de sânge necorespunzător și, ca urmare, astm cardiac.
5. Infarctul cardiac: efectele unui atac de cord, cum ar fi slăbirea mușchiului inimii și a funcției inimii afectate, pot provoca astm cardiac.
6. Hipertensiune arterială: hipertensiunea arterială poate deteriora mușchiul cardiac și valvele, contribuind la astmul cardiac.
7. Îmbătrânire: Adulții în vârstă sunt mai expuși riscului de a dezvolta astm cardiac din cauza îmbătrânirii naturale a sistemului cardiovascular.
8. Diabetul zaharat: controlul inadecvat al diabetului zaharat poate avea un impact negativ asupra inimii și crește riscul de astm cardiac.
9. Consumul excesiv de alcool și fumatul: acești factori pot crește riscul de boli de inimă și, prin urmare, astmul cardiac.
10. Infecții transportate: Unele boli infecțioase pot provoca inflamații miocardice și pot duce la probleme cardiace.

Patogeneza

Patogeneza sa (mecanismul dezvoltării) este legată de insuficiența cardiacă, care poate avea o varietate de cauze, inclusiv:

1. Insuficiență cardiacă: principala cauză a astmului cardiac este insuficiența cardiacă, atunci când inima nu este în măsură să se contracte și să pompeze în mod adecvat sângele prin corp. Acest lucru se poate întâmpla din cauza diferitelor boli de inimă, cum ar fi boli coronariene, hipertensiune arterială, malformații ale valvei, etc.
2. Circulația afectată în Thelungs: Insuficiența cardiacă duce la circulația afectată în plămâni. Inima nu poate pompa sânge eficient de la venele pulmonare la circulația principală. Acest lucru duce la o acumulare de lichid în plămâni.
3. Congestia pulmonară: Datorită circulației afectate în plămâni, sângele poate fi prins în capilarele pulmonare și lichidul începe să scape de la vase în alveole (mici sac de aer ale plămânilor). Acest lucru provoacă umflarea și dificultățile de respirație.
4. Presiunea arterei pulmonare crescute: Insuficiența cardiacă poate duce, de asemenea, la o presiune crescută în arterele pulmonare (hipertensiune pulmonară), ceea ce se adaugă dificultății în circulația sângelui către plămâni.
5. Insuficiență respiratorie: Înrăutățirea treptat a respirației din cauza edemului pulmonar și a insuficienței respiratorii poate fi una dintre manifestările astmului cardiac.

Mecanismul general al astmului cardiac este că funcția inimii afectate duce la acumularea de lichide în plămâni și la umplerea acestora cu lichid, ceea ce la rândul său duce la simptome, cum ar fi lipsa respirației, tuse cu sput spumos și schimb de gaze afectate în plămâni.

Simptome Astm cardiac

Simptomele astmului cardiac pot include:

1. Scurgerea breath-ului: Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale astmului cardiac este să te simți lipsit de respirație și dificultate de respirație, mai ales noaptea sau când este culcat. Pacienții se pot trezi din cauza lipsei de respirație sau trebuie să se așeze pentru a îmbunătăți respirația.
2. Tuse: astmul cardiac poate fi însoțit de o tuse uscată sau spută. Tusea se poate agrava noaptea și cu activitate fizică.
3. Wheezing: Wheezes sunt sunete care sunt produse atunci când respiră și pot suna ca un sunet fluier. Acestea pot fi auzite în timpul examinării pacientului sau chiar de către pacient. Wheezing în astmul cardiac este de obicei asociat cu un schimb anormal de gaze în plămâni din cauza acumulării de lichid în alveole.
4. Cianoză: În unele cazuri, pacienții cu astm cardiac pot dezvolta o colorare livrătoare a pielii și a mucoaselor din cauza oxigenării insuficiente a sângelui.
5. Sentimente de anxietate și îngrijorare: Pe măsură ce simptomele de astm cardiac se agravează, pacienții se pot simți anxioși și îngrijorați.
6. Palpitații: ca răspuns la capacitatea limitată a inimii de a pompa sânge, ritmul cardiac poate crește.
7. Umflarea theleg-urilor și a gleznelor: insuficiența cardiacă congestivă poate provoca umflarea (edem) a picioarelor și gleznelor din cauza retenției de lichide în țesuturi.
8. Fatigueand Slăbiciune: Pacienții se pot simți obosiți și slabi din cauza oxigenării inadecvate a țesuturilor.

Atac de astm cardiac

Este o situație acută în care edem pulmonar cauzat de insuficiență cardiacă duce la scurtarea severă a respirației și la alte simptome cardiace. Este o afecțiune gravă care necesită asistență medicală imediată. Iată semnele cheie ale unui atac de astm cardiac:

1. Dispnee: pacientul se confruntă cu respirația bruscă și severă, care poate crește cu activitatea fizică sau chiar în repaus. Pacientul poate tremura și se poate simți respirația.
2. Tuse: o tuse uscată sau umedă, uneori cu spută spumată sau roz. Acest lucru se datorează prezenței lichidului în plămâni.
3. Sufocare: pacientul poate experimenta o senzație de sufocare sau incapacitate de a respira normal.
4. Anxietate severă: există o creștere a anxietății și a fricii, deoarece pacientul realizează severitatea stării sale.
5. Decolorarea Cyanoticskin: Datorită oxigenului insuficient din sânge, pacientul poate avea cianoza (decolorarea albăstrui) a buzelor, unghiilor și pielii.
6. HeartPalpitații: Inima poate bate mai repede în încercarea de a compensa lipsa de oxigen.

Dacă dumneavoastră sau cineva din jurul vostru prezintă semne ale unui atac de astm cardiac, sunați imediat o ambulanță și urmați instrucțiunile dispeceratului. Medicii și personalul medical de la spital vor administra măsurile medicale necesare, inclusiv oxigerapie, diuretice, diuretice și alte metode pentru ameliorarea edemului pulmonar și pentru a facilita respirația.

Oxigen terapia (dând oxigen) este o parte importantă a tratării unui atac de astm cardiac și poate ajuta la ușurarea respirației și la îmbunătățirea oxigenării organelor și țesuturilor. Iată câteva orientări pentru a da oxigen terapie în timpul unui atac de astm cardiac:

1. Administrarea la timp a oxigenului: De îndată ce un pacient are simptome ale unui atac de astm cardiac, este important să începeți imediat oxigen terapie. Acest lucru poate fi efectuat într-o unitate medicală sau folosind echipamente portabile de oxigen.
2. Utilizarea unei mască de oxigen: pacientului i se poate oferi o mască de oxigen care permite oxigenului să curgă mai eficient către plămâni. Masca ar trebui să se potrivească corect și să fie confortabilă pentru pacient.
3. Saturația de oxigen: este important să se monitorizeze saturația oxigenului folosind un oximetru de impuls (un dispozitiv special pentru măsurarea nivelului de oxigen din sânge). Scopul este menținerea saturației de oxigen la un nivel acceptabil, de obicei peste 90%.
4. Monitorizare periodică: medicul sau personalul medical ar trebui să verifice în mod regulat starea pacientului, inclusiv prezența edemului, nivelul de respirație și saturația de oxigen. Acest lucru permite evaluarea eficacității tratamentului.
5. Dozarea de oxigen: doza de oxigen trebuie ajustată în funcție de nevoile pacientului. Dozele foarte mari de oxigen pot fi nedorite și pot provoca hiperoxie (exces de oxigen în sânge).
6. Tratamentul factorului cauzal de bază: oxigen terapia servește ca tratament simptomatic și nu abordează factorul cauzal de bază al astmului cardiac, care este cel mai adesea insuficiență cardiacă. Prin urmare, este important să tratăm și să gestionăm simultan boala de bază care a dus la astmul cardiac.

Pacienții cu astm cardiac ar trebui să fie instruiți și să aibă acces la echipamentele necesare de terapie cu oxigen, astfel încât să poată primi îngrijiri imediate în caz de atac.

Este important să ne amintim că un atac de astm cardiac este o afecțiune extrem de gravă, care necesită o intervenție medicală promptă și competentă. Tratamentul trebuie efectuat numai sub îndrumarea profesioniștilor medicali cu experiență.

Etape

Astmul cardiac poate avea mai multe etape în funcție de gravitatea și durata simptomelor. Este important de menționat că etapele pot varia în funcție de clasificarea sursei. Iată o clasificare generală a etapelor astmului cardiac:

1. Etapa I (stadiul inițial): În această etapă, simptomele astmului cardiac pot fi ușoare și temporare. Pacientul poate suferi o respirație și tuse cu exerciții fizice sau noaptea, dar simptomele se pot îmbunătăți în repaus și după tratament. De obicei, în această etapă, pacientul nu are în repaus tulburări semnificative de respirație.
2. Etapa II (stadiul mijlociu): În această etapă, simptomele astmului cardiac devin mai severe și mai prelungite. Pacientul poate suferi o respirație, tuse și atacuri severe de sufocare, în special noaptea. Simptomele se pot agrava la culcare și pot necesita asistență medicală.
3. Etapa III (stadiu sever): În această etapă, simptomele devin foarte severe și necesită asistență medicală. Pacientul poate prezenta o respirație severă și sufocare, chiar și în repaus. Simptomele pot provoca suferințe semnificative și necesită spitalizare pentru tratament și stabilizare.
4. Etapa IV (etapa finală): Această etapă se caracterizează prin simptome foarte severe și persistente care pot fi dificil de tratat. Pacienții pot prezenta o respirație persistentă de respirație și sufocare, chiar și cu o activitate minimă. Tratamentul în această etapă poate include terapie medicală intensivă, inclusiv ventilația mecanică.

Etapele astmului cardiac pot varia în funcție de practica clinică și de sistemul de clasificare utilizat.

Formulare

Astmul cardiac poate avea diferite forme și manifestări, în funcție de severitatea și natura bolii. Principalele forme de astm cardiac includ:

1. Edem pulmonar acut (APE): Aceasta este o formă de astm cardiac care se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a insuficienței respiratorii acute și a edemului pulmonar. Poate apărea brusc și necesită asistență medicală imediată. Pacienții cu PFO prezintă adesea o respirație severă, tuse cu spută spumoasă roz și anxietate severă.
2. Forma subacută (subclinică): Această formă de astm cardiac este mai puțin severă și se caracterizează prin simptome mai blânde, cum ar fi lipsa respirației cu activitate fizică sau tuse noaptea. Pacienții se pot simți mai bine atunci când stau sau stau în picioare, iar simptomele se agravează atunci când se culcă.
3. Cronic: Aceasta este o afecțiune pe termen lung în care pacienții prezintă periodic simptome de astm cardiac, cum ar fi lipsa respirației și tuse. Poate fi persistent și poate necesita un tratament și gestionare continuă.
4. Recurent: În această formă, simptomele de astm cardiac pot veni și pot merge cu exacerbări periodice. Pacienții pot necesita periodic spitalizarea pentru tratamentul exacerbărilor.
5. Forma mixtă: unii pacienți pot avea forme combinate de astm cardiac care combină caracteristicile diferitelor forme.

Forma astmului cardiac este determinată pe baza prezentării clinice, a severității și a duratei simptomelor.

Complicații și consecințe

Astmul cardiac este o afecțiune gravă și dacă nu este tratată sau controlată, poate provoca o serie de complicații și consecințe. Iată câteva dintre ele:

1. Insuficiență cardiacă cronică: astmul cardiac este adesea unul dintre simptomele insuficienței cardiace cronice (CHF). Tratamentul necorespunzător sau un control inadecvat poate duce la agravarea CHF, ceea ce poate provoca o creștere a simptomelor și limitărilor în viața de zi cu zi.
2. Exacerbarea astmului: Pacienții cu astm cardiac pot avea simptome de astm, cum ar fi lipsa respirației și tuse. Astmul necontrolat poate duce la exacerbarea acestor simptome și agravarea sănătății pulmonare.
3. Angiopatie capilară mică: Circulația sângelui afectat în plămâni care caracterizează astmul cardiac poate provoca leziuni capilare și angiopatie (boli vasculare). Acest lucru poate afecta funcția pulmonară și poate provoca complicații suplimentare.
4. Ruptura inimii: în cazuri rare, astmul cardiac poate provoca ruptură miocardică (mușchi cardiac) sau alte complicații ale inimii.
5. Hipertrofia miocardică: tulpina constantă asupra inimii din cauza insuficienței poate duce la îngroșarea miocardului (hipertrofie cardiacă), care afectează și funcția inimii.
6. Infecții ale tractului respirator: Pacienții cu astm cardiac sunt mai susceptibili la infecții ale tractului respirator, cum ar fi pneumonia din cauza edemului pulmonar și a microcirculației afectate.
7. Depresia și anxietatea: insuficiența cardiacă cronică și astmul cardiac pot afecta sănătatea mintală provocând depresie și anxietate la pacienți.
8. Cardiacarritmii: Insuficiența cardiacă necontrolată poate provoca dezvoltarea aritmiei cardiace, ceea ce crește riscul de complicații.

Diagnostice Astm cardiac

Diagnosticul astmului cardiac implică de obicei o serie de metode clinice și instrumentale pentru a confirma prezența acestei afecțiuni și pentru a determina cauzele acesteia. Iată principalele metode de diagnostic:

1. PhysicyExam: Doctorul efectuează un examen fizic, inclusiv ascultarea plămânilor și inima și evaluarea semnelor de respirație, tuse și umflare. Acest lucru ajută la determinarea dacă simptomele caracteristice astmului cardiac sunt prezente.
2. Istoric preluare: Medicul pune întrebări despre istoricul medical și familial al pacientului, precum și prezența altor boli de inimă sau factori de risc care ar putea contribui la dezvoltarea astmului cardiac.
3. Testele de laborator: Testele de sânge, cum ar fi testele de sânge pentru peptida natriuretică de tip B (BNP) sau derivații N-terminali Procolagen (NT-ProBNP), pot ajuta la determinarea nivelurilor de peptide natriuretice, care sunt adesea crescute în insuficiența cardiacă.
4. Radiografie toracică: o radiografie toracică poate prezenta semne de insuficiență cardiacă congestivă, cum ar fi dimensiunea crescută a inimii și lichidul în plămâni.
5. Electrocardiografie (ECG): un ECG înregistrează activitatea electrică a inimii și poate detecta aritmii sau alte anomalii ale inimii.
6. Ecocardiografie: ecocardiografia folosește unde cu ultrasunete pentru a crea o imagine a inimii și a structurilor sale. Acest lucru poate ajuta la determinarea dacă există probleme cardiace, cum ar fi boala valvei sau disfuncția diastolică.
7. Alte teste instrumentale: în funcție de situația clinică și suspiciunea, medicul poate comanda alte teste, cum ar fi RMN sau tomografia calculată (CT) a pieptului pentru a evalua mai detaliat plămânii și inima.

Diagnosticul include, de asemenea, identificarea cauzei de bază care ar fi putut determina dezvoltarea afecțiunii, cum ar fi insuficiența cardiacă, hipertensiunea arterială sau boala valvei. După diagnostic, medicul elaborează un plan de tratament care poate include medicamente, modificări ale stilului de viață și gestionarea simptomelor.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al astmului cardiac implică identificarea și distingerea acestei afecțiuni de alte afecțiuni care pot imita simptomele astmului cardiac, dar necesită o abordare diferită de tratament. Următoarele sunt câteva dintre afecțiuni de luat în considerare în diagnosticul diferențial:

1. Boala pulmonară obstructivă (BPOC, astm bronșic): bolile pulmonare obstructive pot provoca respirație, tuse și simptome similare cu astmul cardiac. Diferențierea poate necesita spirometrie și alte teste de funcții pulmonare.
2. Pneumonie: Inflamarea plămânilor cauzate de infecție poate duce la dispnee, tuse și auscultare fluidă care poate fi confundată cu semne de astm cardiac. Radiografia toracică poate fi utilă pentru a distinge între cele două.
3. Embolie pulmonară: o embolie pulmonară, în special una masivă, poate provoca scurtarea bruscă a respirației și a durerilor toracice, care poate fi similară cu simptomele astmului cardiac. Tomografia calculată a plămânilor și a angiografiei pulmonare poate ajuta la diagnostic.
4. Sepsis: afecțiuni infecțioase severe, cum ar fi sepsisul, pot provoca dispnee și tensiune cardiacă care pot fi confundate cu simptomele astmului cardiac. Rezultatele de laborator și clinice pot ajuta la diagnosticul diferențial.
5. Angina (angina pectorală): angina poate provoca dureri toracice și lipsa respirației, ceea ce poate fi similar cu simptomele astmului cardiac. O electrocardiogramă (ECG) și alte teste cardiace pot ajuta la diagnosticul diferențial.
6. Alte afecțiuni cardiace: unele afecțiuni cardiace, cum ar fi infarctul miocardic, miocardita și boala valvei, pot provoca simptome similare cu astmul cardiac. Un examen cardiac și teste instrumentale pot ajuta la identificarea acestora.
7. Boala de reflux gastroesofagian (GERD): GERD poate provoca tuse și lipsa respirației, în special noaptea, ceea ce poate fi confundat cu simptomele astmului cardiac. Esofagogastroduodenoscopia (EGD) poate ajuta la diagnosticarea GERD.

Diagnosticul diferențial al astmului cardiac necesită o examinare fizică atentă, inclusiv evaluarea clinică, testele de laborator și metodele instrumentale. Diagnosticul precis permite un tratament adecvat și o gestionare optimă a bolii.

Astmul cardiac, astmul bronșic și edemul pulmonar sunt boli diferite cu cauze diferite, mecanisme de dezvoltare și simptome. Iată principalele lor diferențe:

1. Astm cardiac și astm bronșic:

   • Astmul cardiac și astmul bronșic au ambele termenul „astm” în numele lor, dar au origini și mecanisme diferite de dezvoltare.
   • Astmul cardiac este legat de probleme cardiace, cum ar fi insuficiența cardiacă și este cauzată de circulație slabă și acumularea de lichide în plămâni.
   • Astmul bronșic este o boală cronică inflamatorie a căilor respiratorii caracterizate prin tuse uscată sau umedă, respirație de respirație și spasme bronșice care provoacă obstrucția căilor respiratorii.
   • Astmul bronșic este mai probabil să înceapă în copilărie sau vârsta adultă tânără și poate fi de natură alergică, în timp ce astmul cardiac este asociat cu boli de inimă și este mai probabil să se dezvolte la vârsta mai mare.

2. Astm cardiac și edem pulmonar:

   • Astmul cardiac și edemul pulmonar pot fi ambele asociate cu acumularea de fluide în plămâni, dar au cauze și mecanisme diferite de dezvoltare.
   • Astmul cardiac este legat de problemele cardiace și apare din cauza inadecvării inimii în pomparea sângelui, ceea ce duce la staza sângelui în plămâni și la umflare.
   • Edemul pulmonar poate fi cauzat de o varietate de motive, inclusiv infecții, alergii, expunerea la substanțe toxice și alți factori. Edemul pulmonar se caracterizează prin acumularea de lichid în alveolele plămânilor, ceea ce duce la schimbul de gaze afectate și insuficiență respiratorie.

Este important de menționat că ambele condiții (astmul cardiac și edem pulmonar) se pot manifesta cu lipsa respirației și tuse, dar este necesară o examinare fizică și o consultare medicală pentru diagnosticul și tratamentul precis.

Tratament Astm cardiac

Astmul cardiac este o afecțiune gravă care necesită asistență medicală imediată. Dacă apare sau se suspectează astmul cardiac, o ambulanță ar trebui să fie chemată imediat. În plus, pot fi luate următoarele măsuri pentru a atenua afecțiunea până la sosirea echipei medicale:

1. Ajutați pacientul să stea în poziție verticală: ședința sau semi-ședința poate îmbunătăți respirația, deoarece ajută la reducerea edemului pulmonar și la îmbunătățirea schimbului de gaze.
2. Ajutați pacientul să-și ia medicamentele: Dacă pacientul are o rețetă pentru medicamente pentru astmul cardiac, ajutați pacientul să le ia așa cum recomandă medicul. Acestea pot fi diuretice sau alte medicamente pentru a ameliora umflarea și a îmbunătăți respirația.
3. Permiteți accesul la aer curat: deschideți o fereastră sau o ușă pentru a permite accesul la aer curat. Acest lucru poate ajuta la reducerea respirației.
4. Nu folosiți turnee venoase: turniquetele venoase nu sunt utilizate în astmul cardiac. Utilizarea lor poate înrăutăți situația.
5. Calmează pacientul: frica și anxietatea pot crește simptomele. Ajutați pacientul să se calmeze și să respire încet și profund.

Este important să ne amintim că astmul cardiac este o afecțiune medicală care necesită un tratament cuprinzător care poate fi făcut doar într-o unitate medicală. Nu încercați să tratați singur astmul cardiac sau să folosiți turniquete venoase. Căutarea asistenței medicale și apelarea unei ambulanțe în timp util este cea mai bună practică pentru această afecțiune.

Tratamentul astmului cardiac are ca scop gestionarea simptomelor și a bolilor de inimă care stau la baza care provoacă afecțiunea. Tratamentul include de obicei următoarele aspecte:

1. Tratamentul bolilor de inimă subiacente: Este important să tratăm și să controlăm boala de bază care provoacă astmul cardiac. Aceasta poate include tratarea bolilor coronariene, hipertensiunea arterială, defectele valvei și alte anomalii ale inimii. Medicul dumneavoastră va prescrie medicamente și proceduri adecvate pentru îmbunătățirea funcției inimii.
2. Diureticele: diureticele (diureticele) sunt adesea folosite pentru a reduce umflarea și a elimina excesul de lichid din organism, ceea ce poate ajuta la îmbunătățirea respirației și la reducerea stresului asupra inimii.
3. Medicamente pentru îmbunătățirea funcției cardiace: Medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente precum inhibitori ai enzimei care conversează angiotensina (Aceis), beta-adrenoblocatori și alții pentru a îmbunătăți contractilitatea inimii și a controla aritmiile.
4. Oxigen terapie: în astmul cardiac acut, poate fi necesar oxigen suplimentar pentru a facilita respirația.
5. Schimbări de stil de viață: este important să vă urmăriți dieta, să limitați aportul de sare și lichid, să conduceți un stil de viață activ și să evitați stresul. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda controlul greutății și consumul de alcool cu moderație.
6. Monitorizare medicală regulată: Pacienții cu astm cardiac ar trebui să vadă un medic în mod regulat pentru a monitoriza starea și a evalua eficacitatea tratamentului.

Tratamentul astmului cardiac poate fi complex și necesită o abordare individuală, luând în considerare caracteristicile pacientului și severitatea bolii. Este important să urmați cu strictețe recomandările medicului și să ajustați tratamentul, dacă este necesar.

Medicamente pentru astmul cardiac

Tratamentul astmului cardiac are ca scop eliminarea edemului pulmonar și ușurarea simptomelor de scurtare a respirației și a dificultăților de respirație, precum și gestionarea bolii de bază care provoacă insuficiență cardiacă. Medicamentele utilizate pentru astmul cardiac includ următoarele clase de medicamente:

1. Diuretics: Aceste medicamente ajută la creșterea îndepărtării excesului de lichid din organism prin urină. Acestea pot include furosemidă (LASIX), torasemidă (Demadex), Bumetanide (Bumex) și altele. Diureticele ajută la reducerea umflăturii pulmonare și la îmbunătățirea respirației.
2. Droguri care îmbunătățesc funcția cardiacă: inclusiv inhibitori ai enzimei care conversează angiotensina (ACEI) și blocanții receptorilor de angiotensină (ARB). Aceste medicamente ajută la îmbunătățirea funcției contractile a inimii și la reducerea volumului de muncă pe miocard. Exemple includ lisinopril (lisinopril), enalapril (enalapril), losartan (losartan) și alții.
3. Medicamente care reduc preîncărcarea inimii: aceste medicamente reduc volumul de sânge care se întoarce la inimă, ceea ce ajută la scăderea presiunii în vasele pulmonare. Exemple sunt nitrați și hidrazină-antibiotice.
4. Medicamente cu ritm cardiac: Dacă pacientul are aritmii, medicamentele antiaritmice pot fi prescrise pentru a restabili ritmul cardiac normal.
5. Oxigen terapie: În cazurile de astm cardiac, atunci când nivelul de oxigen din sânge este redus din cauza dificultăților de respirație, este posibil să fie nevoie de oxigen suplimentar printr-o mască sau canule nazale.
6. Glucocorticosteroizi: glucocorticosteroizi precum prednisolon (prednisolon) sunt uneori utilizate pentru a reduce inflamația și umflarea în căile respiratorii.

Tratamentul astmului cardiac este individualizat pentru pacientul individual și poate depinde de starea pacientului, de boala de bază și de alți factori. Prescripția exactă a medicamentelor și doza lor ar trebui să fie determinată de un medic. Este important să urmați rețetele medicului și să fiți monitorizați în mod regulat pentru a menține starea sub control și pentru a preveni exacerbările astmului cardiac.

Orientări clinice

Recomandările clinice pentru pacienții cu astm cardiac pot varia în funcție de severitatea bolii și de boala cardiacă subiacentă. Cu toate acestea, în general, următoarele recomandări pot ajuta la gestionarea astmului cardiac și la îmbunătățirea calității vieții:

1. Urmați recomandările YourDoctor: Vizitele obișnuite la cardiologul dvs. și respectarea recomandărilor medicului dumneavoastră pentru tratament și medicamente joacă un rol cheie în gestionarea astmului cardiac.
2. Tratamentul bolilor cardiace subiacente: gestionarea eficientă a unei boli cardiace subiacente, cum ar fi insuficiența cardiacă cronică, este o prioritate. Tratamentul poate include medicamente prescrise, dietă, restricții de sare și activitate fizică sub supravegherea unui medic.
3. Dieta: Limitarea sării în alimente poate ajuta la reducerea umflăturii și la îmbunătățirea sănătății pulmonare. Pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă scăzută de sodiu.
4. Reducerea lichidului: este important să controlați aportul de lichide, mai ales mai aproape de culcare, pentru a preveni edemul pulmonar peste noapte.
5. Mențineți o greutate sănătoasă: dacă aveți exces de greutate, gestionarea greutății vă poate ajuta să reduceți stresul din inimă și să vă îmbunătățiți sănătatea generală.
6. Fumatul de încetare și restricția alcoolului: consumul de fumat și alcool vă pot înrăutăți simptomele de astm inimii. Cel mai bine este să nu mai fumezi și să bei alcool.
7. Activitate fizică: Activitatea fizică trebuie supravegheată de un medic și adaptată la starea pacientului. Exercițiile fizice regulate pot consolida inima și îmbunătăți sănătatea generală.
8. Amintiți-vă medicamentele: luați medicamente prescrise în conformitate cu recomandările medicului dumneavoastră și nu săriți dozele.
9. Urmăriți simptomele: monitorizați simptomele astmului cardiac, cum ar fi lipsa respirației, umflarea, tuse cu spută spumoasă și raportați-le medicului dumneavoastră.
10. Evitați stresul: managementul și bunăstarea psihoemotională joacă un rol important în îmbunătățirea prognosticului pacienților cu astm cardiac. Luați în considerare psihoterapia sau tehnicile de relaxare.

Aceste recomandări sunt generale și pot fi ajustate de către medic în funcție de caracteristicile și nevoile individuale ale pacientului. Este important să urmați recomandările medicului și să cooperați în procesul de tratament.

Profilaxie

Prevenirea astmului cardiac include măsuri de gestionare a cauzelor de bază și a factorilor de risc care pot contribui la insuficiență cardiacă și, prin urmare, astm cardiac. Iată câteva recomandări pentru prevenire:

1. Gestionarea bolilor de inimă: dacă aveți deja o afecțiune cardiacă diagnosticată, cum ar fi hipertensiunea arterială (hipertensiunea arterială) sau boala valvei, urmați planul de tratament prescris de medicul dumneavoastră. Verificați-vă cu medicul în mod regulat și urmați-i recomandările.
2. Stil de viață sănătos: Conducerea unui stil de viață sănătos vă poate reduce riscul de a dezvolta boli de inimă. Includeți o dietă sănătoasă, controlați-vă greutatea, exercitați în mod regulat și evitați fumatul și alcoolul.
3. Nivelul activității fizice: păstrați-vă nivelul activității fizice în limitele recomandate de medicul dumneavoastră. Activitatea fizică moderată poate ajuta la întărirea inimii și a vaselor de sânge.
4. Controlul tensiunii arteriale: dacă aveți hipertensiune arterială, asigurați-vă că vă monitorizați tensiunea arterială și luați medicamente prescrise. Puneți-vă tensiunea arterială în mod regulat acasă sau la biroul medicului dumneavoastră.
5. Gestionarea stresului: Gestionarea eficientă a stresului poate reduce efectele negative asupra inimii tale. Încercați tehnici de relaxare, meditație sau yoga.
6. Luând medicamente așa cum este prescris: Dacă vi se prescriu medicamente pentru a controla bolile de inimă, luați-le strict așa cum este prescris de medicul dumneavoastră.
7. Evitați supraalimentarea: peste alimentație poate afecta negativ inima și crește riscul de insuficiență cardiacă. Mănâncă porțiuni rezonabile de alimente și urmărește-ți dieta.
8. Urmăriți-vă simptomele: dacă aveți semne de insuficiență cardiacă, cum ar fi umflarea, lipsa respirației sau oboseala, consultați medicul pentru diagnostic și tratament.
9. Urmați recomandările medicului: Dacă riscați să dezvoltați astmul cardiac din cauza problemelor cardiace existente, urmați recomandările medicului și obțineți verificări medicale periodice.

Prevenirea astmului cardiac necesită o abordare sistematică pentru gestionarea factorilor de risc și în urma unui stil de viață sănătos. Este important să cooperezi cu medicul dumneavoastră și să urmați recomandările sale pentru a preveni dezvoltarea problemelor cardiace și a condițiilor conexe.

Prognoză

Prognosticul astmului cardiac depinde de mulți factori, inclusiv de severitatea bolilor cardiace subiacente, de gradul de insuficiență cardiacă, de vârsta pacientului, de prezența comorbidităților și de eficacitatea tratamentului. Cazurile grave de astm cardiac pot fi periculoase și necesită intervenție medicală imediată. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat și gestionarea simptomelor, majoritatea pacienților cu astm cardiac își pot îmbunătăți calitatea vieții și continuă să fie activi.

Este important de menționat că gestionarea eficientă a bolii cardiace subiacente (de exemplu, insuficiența cardiacă cronică) joacă un rol critic în prognosticul pentru pacienții cu astm cardiac. În urma recomandărilor medicului, luarea în mod regulat a medicamentelor și un stil de viață care include o dietă sănătoasă și o activitate fizică moderată poate ajuta la reducerea simptomelor și la îmbunătățirea prognosticului.

Se recomandă ca pacienții cu astm cardiac să primească o supraveghere medicală regulată și să le monitorizeze starea. Dacă simptomele se înrăutățesc, cum ar fi lipsa de respirație crescută sau agravarea edemului pulmonar, este important să contactați un medic la timp pentru a ajusta tratamentul.

Prognoza depinde, de asemenea, de respectarea pacientului cu tratamentul tratamentului și a stilului de viață. Aderarea la o dietă cu restricții de sare, utilizarea regulată a medicamentelor prescrise, încetarea alcoolului și fumatului și activității fizice supravegheate poate îmbunătăți semnificativ prognosticul pentru pacienții cu astm cardiac.

Ca în cazul oricărei boli grave, este important să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să urmați recomandările sale pentru cele mai bune rezultate și prognostice ale tratamentului.

Literatură folosită

• Shlyakhto, E. V. Cardiologie: Ghid național / ed. De E. V. Shlyakhto. - Ediția a II-a, Revizuire și Addendum - Moscova: Geotar-Media, 2021
• Cardiologie conform lui Hurst. Volumele 1, 2, 3. 2023