Expert medical al articolului
Noile publicații
Analiza imaginilor CT ale capului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Fiecare doctor determină secvența examinării imaginilor. "Singura tactică corectă" nu există. Radiologul este liber să aleagă între mai multe metode standard. Dar o secvență clară de analiză a imaginii are avantajul că nu sunt lăsate mici detalii. Acest lucru este valabil mai ales pentru medicii de început.
Inspectarea secțiunilor începe cu o estimare a mărimii ventricolelor și a SAP, astfel încât să se elimine imediat formarea de volum care amenință viața pacientului. Trebuie remarcat că, odată cu vârsta, lățimea SAP crește. Apoi, este necesar să se evalueze cu atenție limita dintre materia cenușie și cea albă a creierului. Îmbătrânirea frontierei este un semn al edemului cerebral. Dacă sunt suspectate modificări patologice, ar trebui să examinați cu atenție secțiunile adiacente pentru a evita concluziile incorecte din cauza efectului posibil al unui volum privat.
[Recomandări pentru analiza unei tomograme computerizate a capului
Vârsta (lățimea atrofiei SAP / creier depinde de aceasta)
Istoricul:
- factori de risc
- (traumă -> posibil hematom intracranian)
- (hipertensiune arterială, diabet, fumat -> stenoză a arterelor, accident vascular cerebral)
Semne ale neoplasmului volumetric:
- configurația ventriculului IV (situat în spatele podului)
- configurația celui de-al treilea ventricul (situat între cuspurile vizuale, îngustă / crestat)
- simetria ventriculilor laterali (conturul exterior concav al coarnei anterioare și al părții centrale)
- deplasarea structurilor medii (un semn al educației volumetrice)
- siguranța cisternei bazale (cisternă cvadruple sub forma unui "zâmbet pe față" / figuri Batman)
- cortex <-> separarea clară a materiei albe de gri (marginea neclară - un semn de edem)
- lățimea corespunzătoare EPS
Educații focale:
- când contrastul nu se intensifică: diagnostic diferențial de calcificări fiziologice (plex vascular, glandă pineală / volum parțial) cu locații dense de hemoragie (diagnostic diferențial de tipuri de hemoragie)
- cu intensificarea contrastului: un semn de încălcare a BBB (datorată tumorii, metastazelor, modificărilor inflamatorii)
Modificări patologice în oase:
- în fereastra osoasă, se efectuează o examinare de control a arcului și a bazei craniului pentru a exclude centrele de osteoliză / distrugerea contactelor datorită infiltrării tumorii
- la pacienții cu traumă, se exclud fracturile (în special bazele și partea frontală a craniului - diagnostic diferențial cu suturi interosoase)