Expert medical al articolului
Noile publicații
Adenomia și adenomiomatoza vezicii biliare
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Adenomii și adenomiomatoza vezicii biliare (GI) sunt boli rare și, până de curând, au fost cel mai adesea constatări accidentale operaționale. Adenomii (găsiți în mai puțin de 1% din cazuri) se referă la formațiuni benigne de HP, reprezentate de creșteri multiple sau singure glandulare sau papiliare. Cazurile tipice sunt reprezentate de formațiuni solitare polioide de diametru de la 0,5 la 2 cm; polipi.
[Cauzele adenomiomatozei vezicii biliare
Adenomiomatoz vezicii biliare (frecvență de 1-3%) este, de asemenea, referire la leziuni benigne ale vezicii biliare (grupa holetsistozov hiperplastice), care sunt caracterizate prin modificări degenerative și peretelui organe proliferativ pentru a forma, în majoritatea cazurilor de carii chistice intraparietal si cripte adanci. Modificările cele mai caracteristice și ia în considerare adâncitură ramificare sine Rokitansky-Aschoff, hiperplazia stratului muscular, epiteliul este uneori supus metaplazia intestinală. Etiologia și patogeneza bolii nu sunt bine înțelese, dar în 40-60% din cazuri marcate combinatie cu colelitiaza, colecistita cronică. Mai frecvent la femei.
Diagnosticul adenomiomatozei vezicii biliare
Adenomiomatoz adenom si vezicii biliare de multe ori nu este diagnosticat înainte de o intervenție chirurgicală sau până când o investigație aprofundată a GB. În diagnosticul bolilor care utilizează ultrasunete. Cand detectate cu ultrasunete vezicii biliare peretelui îngroșarea la 6-8 mm și peste adenomiomatoz, ehostruktury polypoid fixe proeminente în lumenul veziculei biliare și a nu da umbra ultrasunete (adenoame). La aplicarea holetsistografii oral (utilizată în anii anteriori) și agentul de contrast de umplere divertikuloobraznyh formațiuni LQ intraparietal (extins sinusurile Rokitansky-Aschoff la adenomiomatoze) pot fi determinate prin mici defecte de umplere rotunjite caracteristice proeminente în lumenul adenoamelor vezicii biliare.
În ultimii ani, RMN a fost din ce în ce mai utilizat în diagnostic (inclusiv MRCP).
Tratamentul adenomiomatozei vezicii biliare
Mici multiple (mai mică de 1 cm), (3 sau mai multe) tumori maligne adenomului vezicii biliare au puțin sau nici un risc, prin urmare, indicații pentru o intervenție chirurgicală determinată în principal pe baza manifestărilor clinice. În același timp, mulți specialiști se referă la adenoame singure cu dimensiuni de 10-15 mm sau mai mult la bolile precanceroase (incidența detectării HPV în timpul examinării histologice a HP la distanță ajunge la 20%). În acest sens, un astfel de pacient prezintă o colecistectomie planificată cu o examinare histologică urgentă (în cazul cancerului GP - colecistectomie mărită).
În cazul adenomiatomiei, manifestată prin simptome clinice și confirmată de rezultatele metodelor de cercetare instrumentală, este indicată colecistectomia. Adenomiomatoza asimptomatică a vezicii biliare nu necesită tratament special.