Expert medical al articolului
Noile publicații
Dieta în hernia esofagului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Rolul nutriției în viața umană este greu de supraestimat. Alimentele utile ne dau forță și energie, iar alimentele de slabă calitate și diverse tulburări de alimentație provoacă o serie de boli, dintre care patologia sistemului digestiv se află în prim plan. Nu este surprinzător faptul că tratamentul acestor boli implică corectarea dietă și dieta, ceea ce face posibilă optimizarea activității tractului digestiv. Astfel, dieta esofagiană hernia are scopul de a scuti de stomac și intestine, normalizarea aciditatea sucurilor gastrice, pentru a reduce intensitatea gazarea și presiunea abdominală, pentru a minimiza frecventa episoadelor de reflux.
Este posibil toate acestea cu ajutorul unei singure corecții a alimentației? Totul depinde de stadiul bolii. Inițial, boala este principala metodă de tratament și apoi acționează ca un adjuvant, ajutând la reducerea dozei de medicamente luate și a frecvenței cu care sunt luate.
Indicaţii
Hernia esofagului este o boală a sistemului digestiv, în care unele organe situate în partea abdominală pătrund în torace prin deschiderea diafragmatică. Acesta poate fi partea inferioară a esofagului, și cu acesta stomacul sau doar un stomac (uneori cu bucle intestinale), în timp ce esofagul rămâne în poziție. În primul caz, vorbim de o hernie glisantă axială, care, în funcție de poziția corpului, își poate schimba localizarea, în al doilea caz se referă la parazofagian (fix).
Dieta în hernia esofagului este desemnată indiferent de tipul și caracteristicile sacului hernial, localizarea acestuia și simptomele disponibile, deoarece, în orice caz, există o tulburare digestivă. Atâta timp cât hernia este mic, nu provoacă neplăceri persoanei, dar odată ce a lansat un proces patologic caracterizat prin slăbirea găurilor frenic va progresa în continuare, cauzând funcționarea defectuoasă a tractului digestiv. Mai ales atunci când vine vorba de limită de vârstă (conform statisticilor, majoritatea pacienților cu hernii esofagian depășit cincizeci în străinătate) sau tulburări metabolice grave cu impact diafragmă trophism țesuturilor și a ligamentelor.
Când hernie de alunecare este simptomul cel mai dureros de reflux a alimentelor din stomac in esofag, care este asociat cu durerea și epigastrice de arsură și de-a lungul tubului esofagian. Deplasarea și comprimarea stomacului în hiatale un impact negativ asupra muncii sale, cauzând reducerea inadecvată (în direcția opusă) și progresul lent al bolului alimentar in tubul digestiv. Fenomenele stagnante la rândul lor provoacă o schimbare în balanța acido-bazică a stomacului față de acidifiere și dezvoltarea fenomenelor dispeptice cum ar fi arsuri la stomac, balonare, balonare.
Când parafazogealnoy și hernie și se amestecă stagnare clasa ei declanșată de localizarea necorespunzătoare a stomacului, care este, așa cum au fost răsturnate într-o măsură mai mare sau mai mică. În plus față de dureri în abdomen și torace, pacienții au de asemenea simptome de disfagie (încălcarea procesului de înghițirea alimentelor), stagnarea în stomac și intestine. Reflux dureroase și arsuri la stomac la acești pacienți apar mai puțin frecvent, dar riscul de diverse complicații, cum ar fi ulcerul peptic, perforația esofagian și hemoragie, hernie contrafăcută, care amenință viața pacientului, mult mai mare decât în hernia de alunecare.
Umflarea cauzată de creșterea producției de gaze și de dificultate, evacuarea neregulată a intestinului devine un factor de risc pentru creșterea presiunii intra-abdominale, care la pacienții cu hernie de orice fel este în mod constant mai mare decât la persoanele sănătoase. Dacă nu se face nimic, sub presiune, stomacul va împinge tot mai mult în cavitatea toracică, sacul hernial va crește și va interfera cu alte organe care se află în cavitatea toracică.
Cum afectează hernia glisantă și paroefagă inima? Inima este organul situat la majoritatea covârșitoare a oamenilor din torace la stânga. Imediat sub acesta este stomacul. Organele sunt separate de o placă de diafragmă și nu interferează una cu cealaltă în stare normală. Dar dacă tocmai supraîncărcați stomacul și începeți să simțiți o greutate sub inimă, devine dificil să respirați, există simptome slabe de hipoxie. Iar motivul pentru aceasta este presiunea stomacului asupra diafragmei, care, la rândul său, stoarce puțin și distruge inima, ceea ce face dificilă lucrul.
Este ușor să vă imaginați ce se va întâmpla dacă stomacul este în mod constant ridicat sau chiar eliberat în cavitatea toracică, unde nu există loc pentru el. Se va apăsa pe inimă și cu cât dimensiunea herniilor este mai mare, cu atât va avea mai multă influență asupra motorului uman. Nu este surprinzător faptul că un motiv frecvent pentru numirea unei intervenții chirurgicale pentru o hernie a esofagului este o încălcare a inimii (scurtarea respirației, bătăi de inimă și eșecuri de presiune).
În acest caz, nu este vorba despre durerile în piept în hernia esofagului, care sunt atât de similare cu simptomele anginei pectorale, dar și despre încălcări grave ale activității cardiace, care în timp pot duce la apariția insuficienței de organe.
Dieta in hernia esofagului este in primul rand o oportunitate de a opri progresul bolii, asa ca este prescris chiar si cu hernia 1 grad, atunci cand simptomele patologiei tractului gastro-intestinal nu sunt inca. În stadiul inițial al patologiei, corectarea nutriției este principala și adesea singura metodă de tratare a acesteia.
La 2 și 3 grade de hernie de dieta esofagiană, alimentația este prescrisă în asociere cu terapia medicamentoasă, terapia cu exerciții fizice, terapia fizică. Ajută la un tratament mai eficient al bolii, restabilind procesul natural normal de digestie.
În cazurile severe de hernie axială și în cazul varietății sale parazofagice, se recurge adesea la intervenția promptă. Dieta în acest caz este prescris atât în stadiul pregătirii pentru operație, cât și în timpul perioadei de reabilitare, ceea ce ajută la o recuperare rapidă a organismului și optimizează activitatea tractului digestiv, reducând riscul de complicații postoperatorii.
Informatii generale diete cu hernie de esofag
Hernie hiatala este considerata o boala progresiva, de a face pe deplin cu care poate fi doar o intervenție chirurgicală, care, cu toate acestea, nu exclude reapariție a bolii. In tratamentul clinicienilor hernii hiatale folosesc diferite tratamente: farmacologice și manipulare, impact fizic, terapie exercitarea, chirurgie, utilizarea unor metode alternative pentru a controla durerea si arsuri la stomac, care trebuie combinate cu dieta.
Astfel, o dieta cu o hernie a esofagului este un punct cheie care asigura eficacitatea altor metode terapeutice. Pentru pacienți, nutriția alimentară este indicată nu numai în stadiul de retragere a simptomelor acute. Ar trebui să devină parte a stilului de viață schimbat al pacientului, care va ajuta la prevenirea exacerbării patologiei și va trăi o viață normală, deplină.
În mod teoretic, o dietă cu hernie de diafragmă esofagiană a diafragmei nu este ceva greu de încordat, pentru că nu implică limitări stricte și jumătate de foame. Principiile unei diete cu hernie de esofag sunt construite pe baza unei diete sănătoase și echilibrate.
Când elaborezi o dietă, trebuie să iei în considerare câteva aspecte importante:
- Baza dietei este o dietă fracționată, prezentată pentru orice afecțiune a tractului digestiv, deoarece reduce povara asupra organelor și facilitează un proces mai ușor și mai rapid de digerare a alimentelor. Multiplicitatea consumului de alimente în acest caz crește de 5-6 ori pe zi (este vorba de recepții de bază și nu include gustări care nu sunt interzise).
- O creștere a numărului de mese cu conținut caloric conservat sau redus și volumul total de produse implică o scădere a porțiunii unice. Mărimea porțiunii ar trebui să fie astfel încât saturația să se facă după 15-20 de minute după masă și nu în timpul ședinței la masă, ceea ce indică supraalimentarea.
- Ultima masă ar trebui să aibă loc cel mult 3 ore înainte de a merge la culcare.
- După masă, în nici un caz nu trebuie să luați o poziție orizontală, în special cu o hernie glisantă a esofagului, deoarece aceasta duce la o schimbare a sistemului digestiv și perturba procesul de digerare a alimentelor.
- Alimentele trebuie să fie cât mai blânde pentru stomac și intestine, adică pentru a exclude alimente prajite si afumate grele, să limiteze utilizarea de sare, ceea ce determină o creștere a masei corporale, se scoate din dieta de condimente picante, sosuri - produse care irita tractul gastro-intestinal.
- Este necesar să se excludă din alimentație toate alimentele, sudoarea crește formarea de gaze în stomac și intestine și provoacă o creștere a presiunii intra-abdominale.
- O atenție deosebită trebuie acordată regimului de băut. Limitarea utilizării lichidului încetinește procesele metabolice în organism și este un factor de risc pentru dezvoltarea constipației. Constipația este, de asemenea, periculoasă atât în legătură cu creșterea mărimii intestinului, cât și în legătură cu tensionarea în timpul defecării. Ambele puncte provoacă o creștere a presiunii intra-abdominale.
- Atunci când alegeți produse, trebuie să vă concentrați asupra valorii lor nutriționale și a compoziției chimice. Corpul pacientului trebuie să primească în cantitate suficientă vitamine, minerale, aminoacizi etc. Necesare pentru funcționarea normală a diferitelor organe. Alimentele ar trebui să aducă nu numai sațietate, ci și beneficii maxime pentru sănătate.
- Înainte de fiecare masă principală, cu o jumătate de oră înainte de mese, este o idee bună să bei un pahar de apă curată care să purifice stomacul de acid și mucus în exces și să înceapă procesul de digestie.
Indiferent de tipul de hernie și patologiile asociate, alimentele pacientului trebuie să fie supuse unui tratament termic suficient. Alimentele crude, în acest caz, reprezintă un factor de risc pentru exacerbarea herniilor esofagului, deoarece legumele și fructele brute sunt digerate mai ușor în tractul digestiv și pot provoca procese de fermentație în ea.
Caracteristicile dietei cu boli concomitente
Hernia esofagului este o patologie care rar apare de la zero. De obicei, boala se dezvoltă pe fundalul tulburărilor deja existente în funcționarea sistemului digestiv. Prin urmare, este adesea diagnosticat destul de accidental în timpul examinărilor despre alte boli gastro-intestinale.
Hernia esofagului devine adesea un companion de boli gastrointestinale cum ar fi gastrită, ulcer gastric, boala de reflux, pancreatită, colecistită, atonie si inflamarea peretelui intestinal, care sunt inflamatorii în natură și sunt caracterizate prin stagnare în sistemul digestiv. Simptomele comune ale acestor patologii sunt arsuri la stomac, indigestie și constipație, care crește presiunea în cavitatea abdominală și împinge în sus esofag și stomac.
În plus, atunci când diferite disfuncții ale tractului digestiv afecteaza absorbtia nutrientilor care cauzeaza o violare a proceselor metabolice din organism care au un impact negativ asupra stării diferitelor țesuturi ale corpului, inclusiv mușchii și ligamentele ale diafragmei.
Dieta în hernia esofagului, care se dezvoltă pe fundalul altor boli, este, în același timp, o metodă de tratare a acestora. Dar are propriile caracteristici. Dieta cu gastrită și hernie a esofagului implică cea mai strictă dietă. Pacientului i se permite o hrană prelucrată termic, care se recomandă să se mănânce bine (se mănâncă sau se mestecă bine). Alimentele nu trebuie să irită în niciun caz mucoasa stomacului și esofagului, să fie prea acide, sărate sau picante, fierbinți sau reci.
Vasele ar trebui consumate în principal în formă caldă, în porții mici de până la 6 ori pe zi, în perioada precoce, preferând alimentele lichide și semilichide.
Este deosebit de important să se adere la o dietă cu o hernie a esofagului cu o aciditate ridicată a sucului gastric. Este cu ea faptul că am conecta aspectul de arsuri la pacienții. Mai ales periculoasă este aciditatea ridicată a stomacului în combinație cu boala de reflux, adică aruncând mâncarea înapoi în esofag.
Cu cât este mai mare aciditatea sucului gastric, cu atât efectul mai iritant pe care alimentele îl va avea pe pereții stomacului și esofagului. Acestea din urmă sunt chiar mai sensibile la acid, deoarece acestea nu au strat de protecție suficientă și nu sunt proiectate pentru un astfel de impact violent, astfel hernie hiatala complicat foarte repede reflux efzofagitom (inflamarea esofagului).
Dieta cu hernie de esofag și esofagită este și mai severă, deoarece trebuie să regleze simultan aciditatea stomacului și să reducă frecvența refluxului. În modificările cicatriciale și îngustarea esofagului cauzate de inflamația pe termen lung a pereților corpului și de slăbirea acestora, se preferă alimentele semi-lichide și lichide, bine pregătite.
Atunci când aciditatea sucului gastric în regimul alimentar al pacientului ar trebui să fie prezente feluri de mâncare cu efect de ecranare, care va proteja peretii stomacului și esofagului de substanțe agresive de iritație în sucurile gastrice și alimentare și, prin urmare, reduce severitatea inflamației.
Este necesar să se excludă atât afectarea mecanică sau chimică, cât și deteriorarea termică a esofagului în timpul meselor. Ideal este un aliment cald cu un conținut scăzut de sare, zahăr, acid. În sângerarea esofagiană și gastrointestinală, alimentele care cresc hemoglobina și care împiedică dezvoltarea anemiei cu deficit de fier trebuie incluse în dieta pacienților.
Beneficii
Axial hernie hiatala datorită regulate prejudecată stomacului gaura phrenic caracterizata prin episoade frecvente de reflux, în special în 2 și 3 de dezvoltare. A turnare produse alimentare regulate enzime digestive agresive din stomac in esofag, provoaca iritatii si inflamatia cronica (esofagite de reflux), prin formarea de țesut fibros, scurtarea si reducerea tubului lumen esofagian. Astfel de complicații, însoțite de durere, arsuri la stomac, eructații, sughiț, și dificultate la înghițire, afecta în mod semnificativ calitatea vieții pacienților și poate duce la epuizare.
Parafazogealnaya hernia esofagian, deși mai puțin predispuse la dezvoltarea de reflux și însoțește episoade destul de lungi și dureroase de arsuri la stomac, congestie în tractul gastrointestinal și poate provoca un rezultat. În plus, ele devin o cauză a creșterii presiunii în peritoneu, care în acest caz poate cauza înțepenirea hernie, însoțite de durere severă și periculoase pentru viața umană, în cazul în care acesta nu oferă asistență de specialitate în timp.
După cum vedem, în absența unui tratament eficace, atât hernia axială, cât și cea paroefagă prezintă un anumit pericol pentru viața și sănătatea pacientului. Și din moment ce este o chestiune a sistemului digestiv, a cărui tratare fără alimentație dietetică este imposibilă, utilizarea unei diete cu o hernie a esofagului devine incontestabilă.
Corectarea dietei și regimului alimentar poate reduce volumul de muncă al organelor digestive, facilita munca lor, ceea ce va preveni fenomenele stagnante și va îmbunătăți metabolismul. Stabilizarea proceselor metabolice, împreună cu utilizarea produselor cu o compoziție bogată de vitamine și minerale, care va ajuta la îmbunătățirea alimentării țesuturilor ale diafragmei, care, la rândul lor, au un impact pozitiv asupra caracteristicilor musculare și a țesutului conjunctiv (rezistența și elasticitatea lor, rezistența la întindere).
Îndepărtarea de la produsele alimentare care provoacă formarea excesivă de gaze va contribui la reducerea probabilității creșterii presiunii intra-abdominale cauzate de consumul de alimente. Presiunea crescută în cavitatea abdominală este principalul factor care asigură progresul herniilor esofagului.
Aceleași obiective sunt urmărite prin împărțirea rației zilnice în porții mici cu o frecvență mai mare de a mânca decât de obicei. O limitare a primi feluri de mâncare, care să permită intensificarea producerii de enzime gastrice și hiperaciditate gastrică, poate reduce efectul iritant pe peretele esofagului în timpul reflux.
În cazul în care regimul și dieta dieta pacientului coordonat în mod corespunzător, frecvența simptomelor neplăcute va fi redus în mod semnificativ, și, prin urmare, cantitatea și doza luată în legătură cu medicamentele de boală pot fi reduse. Normalizarea metabolismului și terapia regulată a exercițiilor vor ajuta la întărirea diafragmei și la stoparea dezvoltării bolii, care este scopul procedurilor de tratament.
Ce poate și ce nu poate?
Puteți vorbi mult timp despre beneficiile unei alimentații corecte, cu o hernie a deschiderii esofagiene a diafragmei, dar pentru o persoană care nu este inițiată în elementele sale de bază, aceasta nu va da nimic. La urma urmei, baza alimentației pacientului este produsul permis, gătit în mod corespunzător: gătit, coacere, răcire. Dar ce produse pot fi considerate permise și care ar trebui să fie excluse din dieta lor?
Permise în orice dietă sunt acele alimente și mâncăruri care sunt capabile să îmbunătățească starea pacientului sau cel puțin să nu dăuneze sănătății sale. Luați în considerare faptul că, în această privință, puteți mânca cu o hernie glisantă a esofagului, în tratamentul dieta care joacă un rol decisiv?
Produsele utile pentru hernia hiatală sunt:
- Banane, care pot fi consumate crude și preferabil înainte de a lua alte alimente, deoarece aceste fructe sunt capabile să protejeze coaja interioară a stomacului și esofagului datorită conținutului ridicat de substanțe mucoase.
- Merele sunt utilizate în produsele alimentare și coapte într-un sărăcăcios (cu hiperaciditate gastrică nevoie pentru a evita utilizarea de soiuri prea acide sau prea dulce, care contribuie în mod egal la producerea de acid clorhidric). Înainte de a mânca, merele trebuie curățate de coaja tare.
- Soiuri moi de pere și piersici.
- Orice tipuri de cereale, fierte în apă, cu un adaos mic de sare (utilizarea laptelui degresat), cu excepția celor care conțin fibră brută, care poate deteriora mecanic esofag și stomac. Se preferă orez, hrișcă, orz și cereale de mei, care trebuie fierte cu grijă. Mierea adevărată nu este recomandată pentru gastrită cu aciditate ridicată, deci este utilă pentru o gamă limitată de pacienți.
- Supa de legume că, în timpul exacerbare hernie recomandată pentru a șterge printr-o sită care va facilita digestia lor, pentru a preveni un prejudiciu felii de țesut inflamate de legume, pentru a facilita mai ușor procesul de digestie alimentară.
- Legume fierte, fierte sau coapte, cu excepția varză, care mărește aciditatea stomacului sub orice formă și poate provoca creșterea producției de gaze. Sunt deosebit de utile morcovii, sfecla fiartă, cartofii. Este util să se spună piure din legume, care poate fi ușor aromatizat cu smântână sau smântână.
- Soiuri de carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi, care pot fi fierte, coapte, fierte și chiar fierte pe grătar, însă o crustă tare va trebui înlăturată.
- Uleiul de mâncare ușoară și carnea de legume sunt deosebit de utile în perioada postoperatorie și cu stenoză a esofagului.
- Produsele lactate și lapte acru cu conținut scăzut de grăsimi (posibilitățile de utilizare a acestora sunt strict individuale și depind de aciditatea sucului gastric, reacția organismului, vârsta pacientului). Cu aciditatea normală a stomacului, kefirului, iaurtului, ryazhenka, brânzei de vaci, iaurtului fără aditivi artificiali va fi utilă, dar cu creșterea - utilizarea lor va trebui minimizată.
- Ulei vegetal.
- Ouă fierte (în special proteine) și o omela cu aburi.
- Uleiuri vegetale, care pot fi adăugate la salate și pot fi consumate puțin câte puțin în formă pură pentru golirea intestinală mai confortabilă.
- Coacerea pe bază de făină de orez, biscuiți de biscuiți înmuiți în apă sau lapte în perioade acute de boală cu esofagită de reflux.
- Printre băuturi, ar trebui să se acorde prioritate ceaiului verde, apei purificate, sucurilor dulci proaspăt preparate, care se recomandă a fi diluate, decocții pe bază de plante și perfuzii. Cu aciditate crescută a stomacului este util să se utilizeze în mod regulat apă minerală alcalină fără gaz. Dacă laptele nu provoacă balonare și diaree, acesta poate fi, de asemenea, inclus în dietă.
- Dulciurile cu hernie de esofag nu sunt interzise, dar acest lucru se aplică numai anumitor tipuri de desert preferat. Pacienților li se permite să utilizeze produse pe bază de marshmallows, jeleuri, produse pe bază de gelatină, pastile.
Și acum să vorbim despre ceea ce nu puteți mânca cu o hernie a esofagului. Produsele și vasele interzise includ:
- Toate tipurile de citrice, precum și felurile de mâncare, ale căror componente sunt.
- Grade grase de carne și pește sub orice formă.
- Prăjiturile legume și produsele din carne, precum și vasele în care sunt adăugate.
- Legume, varza, ridiche, salata rosie si ardei gras, ceapa si usturoiul. Acestea din urmă într-o formă prelucrată termic pot fi adăugate la feluri de mâncare într-o cantitate minimă pentru a îmbunătăți aroma alimentelor. Cu o aciditate ridicată a stomacului, ar trebui să se ia grijă de roșii, să se adauge la feluri de mâncare în cantități mici sau să se refuze complet utilizarea acestora. Dar piperul de salata verde si galbena nu se incadreaza in categoria interzis, desi in forma proaspata nu mai este de folosit.
- Orice condimente și condimente ascuțite, maioneză, ketchup, care stimulează producerea de acid clorhidric și ele însele pot irita pereții inflamați ai esofagului și a stomacului.
- Ciorbe și marinate.
- Ciuperci sub orice formă.
- Produse lactate grase și lapte acru, inclusiv unt.
- Produse de patiserie proaspete din făină albă. Deosebit de periculos este aluatul de drojdie, provocând procesele de fermentație în intestin, precum și produse de patiserie dulci la margarina sau unt, care este ușor absorbit în tractul digestiv.
- Orice mâncare prea tare, caldă sau rece, înghețată, pe care o puteți mânca în cantități minime după topire.
- Struguri care produc procese de fermentare.
- Fasole (fasole, linte, fasole, mazăre) și porumb. Sunt permise numai fasole verde și puțin mazăre verde. Dar nu trebuie să abuzați de astfel de produse.
- Orice tipuri de produse afumate.
- Ciocolată și orice fel de feluri de mâncare cu adaos de cacao.
- Nu sunt biscuiți îmbibați.
- Semințe, nuci, tărâțe și orice alte alimente care conțin fibre grosiere.
- Printre băuturi, soda dulce și neîndulcită, quass, murături, cafea, cacao, ceai puternic, orice tip de alcool cad sub interdicție.
Dieta în hernia esofagului oferă o listă impresionantă atât a alimentelor și preparatelor admise, cât și a celor interzise. Dar dacă vă uitați atent, puteți vedea că este greu să-i spunem greu. Ca atare, nu există atât de multe restricții absolute în produsele alimentare. Carnea grasă poate fi înlocuită cu carne slabă, ulei vegetal, iaurt cu smântână etc.
Același lucru este valabil și pentru gătit. Va avea asupra tratamentului, și este mai bine pentru toți, uita vasul prăjit de carne, pește și legume, preferințele de schimbare în favoarea coacere în pâine non-yeasted, da preferință la dulciuri naturale în cantități mici, pentru desert.
Unele produse pot fi numite controversate cu această dietă. Un astfel de produs este, de exemplu, castravete, care nu este recomandată pentru pacienții cu aciditate mare de suc gastric, în legătură cu afirmația că digestia stomacului produce o cantitate mare de acid clorhidric. O altă teorie susține că castraveții au o capacitate de alcalinizare și, dimpotrivă, pot reduce inflamația țesuturilor stomacale, iar fibrele moi nu pot dăuna organelor inflamate.
Cu o hernie a esofagului, castravetele nu sunt incluse în lista alimentelor interzise. Poate fi inclus în salate sau folosit pentru prepararea de sandwich-uri, pre-curățare din piele grosieră. Doar cu reflux de acid, trebuie să fiți mai atenți cu astfel de feluri de mâncare și, dacă este posibil, să faceți fără castraveți sau să limitați cât mai mult posibil numărul acestora, reacționând sensibil la reacțiile corpului.
Nu este necesar să mănânce pâine proaspăt coaptă, pentru a se implica in guma de mestecat contribuie pentru a arunca de aer în sistemul digestiv, bea băuturi carbogazoase și alcoolice, inclusiv bere și „slaboalkogolku“ de a mânca în grabă. Acesta din urmă este foarte important pentru boala de reflux si inflamatie a esofagului, deoarece piesele slab mestecată de alimente pot răni țesutul inflamat de organe și provoacă durere. În plus, ele inhibă procesul de digestie a alimentelor, ceea ce este nedorit în hernia esofagului.
Băuturile pentru această boală sunt recomandate între mese. Înghițirea vesela duce la supraîncărcarea stomacului. În timpul mesei principale, puteți bea nu mai mult de o jumătate de cești de orice băutură sau apă, dar trebuie să faceți acest lucru după ce ați mâncat. În timpul gustărilor puteți bea un pahar de lichid. Cantitatea de apă și băuturi între mese este nelimitată.
Băuturile băutoare printr-o paie cu o hernie a esofagului sunt nedorite, deoarece în acest caz, din nou, există o ingerare a aerului, care va duce ulterior la erupție.
Contraindicații
Dieta cu o hernie a esofagului nu este doar o modalitate de a scăpa de simptomele neplăcute ale bolii. Acesta este un tratament complet si masura de prevenire, care ajută la restabilirea poziția normală a sistemului digestiv, datorită normalizarea presiunii intra-abdominale și pentru a preveni reapariția hernie.
O dietă cu conținut scăzut de calorii, cu hernie, nu are practic contraindicații, deoarece include produse care permit menținerea unui echilibru normal între grăsimi, proteine și carbohidrați. O nutriție fracționară este percepută foarte bine de către organism, deoarece în acest caz procesul digestiv se realizează ușor și fără sughiț, în timp ce mesele rare pot provoca fenomene statice și constipație.
Pacienții pot consuma aproape toate legumele și fructele neacide (cu rare excepții), deci nu trebuie să vă faceți griji cu privire la lipsa vitaminelor și a oligoelementelor. Este adevărat că majoritatea produselor sunt recomandate pentru a fi tratate termic, ceea ce distruge unele vitamine. Dar problema este ajutată pentru a rezolva bananele, piersicile și soiurile moi de mere, care pot fi incluse în meniu chiar și în formă proaspătă.
Riscurile asociate cu dieta, în principal, reduce la o scădere a greutății corporale a pacientului, la urma urmei, dieta este scăzut de calorii. Dar sub impactul se încadrează în cele mai multe kilograme în plus. Până când epuizarea unor astfel de alimente nu permite atingerea, deoarece mâncărurile și alimentele permise conțin aproape toate componentele care au o valoare nutritivă ridicată și sunt necesare pentru existența normală a organismului.
Situația cu postul curativ este oarecum diferită. Dacă dieta obișnuită cu conținut scăzut de calorii și mesele fracționare sunt potrivite pentru aproape toți pacienții, refuzul de a mânca chiar și pentru o zi nu poate fi întotdeauna. Chiar și în prima zi după operație, pacienții cu hernie de esofag sunt prescrise o masă, deși aceasta se referă numai la alimente lichide. Pentru cei care nu văd încă necesitatea unei intervenții chirurgicale, este posibil să se adere la o foamete medicală dacă permite bolile concomitente. În caz contrar, complicațiile nu pot fi evitate.
Durata postului respectiv, care cu siguranță ar ajuta la reducerea inflamației pereților esofagului, deoarece principalul factor iritant este alimentul care intră în esofag din exterior sau ca urmare a refluxului din stomac. În absența alimentelor, problema este rezolvată singură. Dacă nu există factori iritanți, procesele de regenerare tisulară sunt mult mai active și mai eficiente.
Dar, de exemplu, cu gastrită acută, când este posibil să se prescrie o foame terapeutică, pacientul nu poate renunța la alimente mai mult de o zi. Mai mult de repaus alimentar poate provoca creșterea inflamație, un om flămând la vederea alimentelor va fi îmbrăcat sucul gastric și eroda mucoasa. Mai ales periculos este gastrita cu aciditate ridicată a sucului gastric.
Printre posibilele complicații ale unei diete cu o hernie a esofagului, cu un conținut relativ scăzut de fibre, care stimulează procesarea bucății de alimente în intestin și a ieșirii sale în afară, sunt constipații. Dar suferă în principal aceia care neglijează necesitățile unei activități fizice moderate. O bună prevenire a constipației este jogging-ul, care nu este interzis cu o hernie a esofagului. 10-15 minute de jogging de seară și o cantitate suficientă de apă beat în timpul zilei asigură o golire confortabilă a intestinelor dimineața.
Dieta pentru hernie esofagiene implică restrângerea de zahăr, dar nu oferă o renunțare completă a utilizării hidrați de carbon, o sursă de energie, astfel încât pacienții rareori se plâng de slăbiciune și oboseală din cauza schimbării de regim alimentar și nutriție (cu excepția faptului că, în primele zile). Dar scăderea aportului de sare va aduce beneficii numai mâinii, în special celor care au probleme cu inima și rinichii, care este exprimată prin sindromul edematic și presiune crescută. Unul nevoie doar reduce cantitatea de aportul de sare poate fi de așteptat și stabilizarea tensiunii arteriale și renale, scad sindromul edem, îmbunătățirea stării generale a pacienților.
Dieta în hernia esofagului este considerată curativă. Putere fracționară în porții mici, sarace in calorii si ușurinței de asimilare în acest caz, considerată avantaj, pentru că în acest fel facilitează activitatea tractului digestiv, digestia normală, a redus rata de reflux si inflamatie a redus in esofag. În plus, simptomele dispar, contribuind la o creștere a presiunii intra-abdominale și de ejecție a esofagului și a stomacului la cealaltă parte a diafragmei.
Dar este necesar să se țină seama de faptul că conținutul redus de calorii nu contribuie la susținerea energetică a organismului. Cu odihnă în pat, această dietă este ideală. Activitatea fizică moderată este destul de acceptabilă, deși pacienții se pot plânge de o mică slăbiciune și de oboseală rapidă. Dar pentru persoanele angajate în forță fizică grea, va exista o existență pe jumătate de foame care duce la leșin. Cu toate acestea, dacă vă gândiți la asta, persoanele cu hernie de esofag nu pot face o muncă fizică grea și cei care sunt îngrijorați de sănătatea lor, în primul rând, vor avea grijă să-și schimbe activitățile.
Mâncarea după operația herniei hiatale
Una dintre metodele eficiente de tratament a herniei esofagului, efectuată în cazuri severe de patologie sau în caz de complicații periculoase, este considerată operație chirurgicală. În cele mai multe cazuri, aceasta implică intervenție laparoscopică și nu necesită incizii mari în peritoneu. Cazul este limitat la cinci puncte mici, astfel încât recuperarea pacientului se face de obicei rapid și fără complicații, în ciuda faptului că el poate părăsi spitalul pentru a doua zi.
În ciuda traumatismului scăzut al operației, unele restricții privind alimentația după ce încă mai există. De exemplu, în prima zi după o intervenție operativă pe hernia esofagului, se preferă apă pură fără gaz, care poate fi consumată la maximum 300 g.
A doua zi, regimul alimentar al pacientului poate fi oarecum varia pentru a include sucuri de fructe și bace și băuturi din fructe (sucuri nu acide, citrice interzise), bulion slab de pui sau de vită, supa de legume (varza nu folosesc), ceaiul negru, verde si plante slab . Vasele trebuie să fie lichide fără a include bulgări solide. De asemenea, este permis să mănânce un jeleu mic.
Dieta postoperatorie cu hernie de esofag diferă puțin de alimentația alimentară după alte operații abdominale. Preferate sunt mâncăruri ușor asimilate. În cea de-a treia zi din dieta pacientului pot fi deja șterse supe semi-lichide. Ulterior dieta devine mai diversă: supe, lichide și terciul vâscos-cereale, produse lactate (iaurturi, fermentat la cuptor, budinca, terci și budinci de lapte). Dacă organismul reacționează negativ la lapte, acesta poate fi înlocuit cu produse din soia.
Alimentele trebuie să fie cât mai aproape posibil de temperatura corpului. După operație, este posibilă umflarea organelor și țesuturilor operate în locurile de puncție, iar alimentele calde și reci vor fi factori suplimentari ai iritației lor, întârziind procesul de recuperare.
Nu ar trebui să se grăbească cu alimente solide, deoarece umflarea esofagului, după o intervenție chirurgicală determină o reducere a lumenul corpului și tulburări asociate la înghițire (disfagie). Kashi tenderize foarte de dorit, supe, legume fierte și coapte la prima pisa carnea consumată numai sub formă de carne tocată, budinca sau piure de cartofi (de exemplu, utilizați o carne de alimente pentru copii), ouă fierte și omletă mesteca bine.
Un bun ajutor pentru mâncarea obișnuită de carne, legume și dulci va fi caserola (fără crusta de sus), budinci și muse. La prepararea deserturilor dulci, puteți folosi lapte, vanilie, fructe și umpluturi de fructe de padure, dar nu și cafea, cacao, ciocolată, chipsuri de nucă de cocos.
Multiplicitatea meselor după operație de cel puțin 6 ori pe zi. Porțiunile ar trebui să fie mici și să lase în urmă o ușoară senzație de foame, care rulează după 20 de minute. În cea de-a doua zi și ulterioară după operație pe hernia esofagului, puteți consuma până la 2 litri de apă pe zi, dar nu aveți nevoie de ea în timpul meselor.
Este foarte important nu numai ce și când pacientul mănâncă, ci și cum îl face. Trebuie să mâncați încet, concentrându-se chiar pe procesul de digestie și prin mestecarea chiar și a bucăților mici în feluri de mâncare. Este foarte important să vă monitorizați postura. Spatele cu mâncare trebuie să fie drept, astfel încât organele digestive să nu aibă nici o presiune în acest moment și timp de cel puțin o jumătate de oră după masă.
Da, după masă, ar trebui să încercați să păstrați poziția verticală timp de 30 de minute sau mai mult. Nu este interzis să stați, dar este mai bine să vă mișcați puțin fără prea multă efort fizic, pante, greutăți ridicate etc. Ultima masă ar trebui să fie nu mai târziu de 3 ore înainte de a merge la culcare, și în termen de 2 ore după mese pentru a lua o poziție verticală nu este recomandată.
Ca pâinea proaspătă de drojdie și biscuiții nu sunt considerate cea mai bună alegere după operație pe hernia esofagului. Cel mai bine este să mâncați o cantitate mică de pâine de ieri sau alte produse de patiserie fierte fără drojdie. Crackers sunt interzise din cauza capacitatii mecanice daunatoare peretelui esofagului inflamat, dar înmuiate în forma de utilizare a acestora este posibil (de exemplu, adăugarea de supă prăjită într-un cuptor prăjitor sau bucăți mici de felii de pâine).
O astfel de dieta ar trebui sa adere la pacientii 6-8 luni. Mai mult, la alegere, puteți să includeți treptat în dietă mâncărurile și băuturile obișnuite, inclusiv sifonul, care până atunci a fost tabu. Dar, după cum arată practica, nu toți se întorc la vechiul mod de viață. Se crede că obiceiul este format în 21 de zile, este clar că, în câteva luni, pacienții sunt atât de obișnuiți cu noul regim și un regim alimentar care nu se confruntă cu pasiunea pentru dumneavoastră preferat în fața unei grele grase, alimente prăjite în ulei.
[15]
Postul cu o hernie a esofagului
Dieta pentru hernie hiatala - o procedură medicală completă, care ajută la evitarea tuturor simptomelor neplăcute: arsuri la stomac, râgâială, dureri în piept și abdomen, disfagie. În acest caz, toate nuanțele de dieta trebuie sa negocieze cu medicul care ia în considerare tipul de patologie, gradul de dezvoltare a acesteia, caracteristicile pacientului și prezența comorbidităților.
Una dintre variantele unei diete pentru această patologie este foamea terapeutică, care a fost folosită pentru bolile gastro-intestinale de mai mulți ani și prezintă rezultate bune, permițând organelor sistemului digestiv să se odihnească și să se refacă. Însă postul cu o hernie a esofagului nu are o valoare atât de mare dacă boala nu este însoțită de anomalii ale tractului digestiv. În plus, poate fi practicată numai cu permisiunea sau la recomandarea medicului curant, deoarece această metodă are multe contraindicații. În special, nu este recomandat pacienților vârstnici și copiilor.
Durata postului curativ poate fi diferită. Astfel, în bolile acute ale esofagului, stomacului și intestinelor sunt limitate la zilnic restricție ingestia de alimente, care permite mai eficiente pentru a opri procesul inflamator, fără a provoca daune grave ale tractului gastro-intestinal. La urma urmei, gastrita, ulcer gastric, colita și alte boli ale sistemului digestiv includ mese regulate, și post pe termen lung poate face rău numai, ceea ce reprezintă tulpina grave nu numai asupra organelor ale tractului gastro-intestinal, dar, de asemenea, pe tot corpul, slăbit de boală.
Spre deosebire de dieta echilibrata recomandata pentru hernia esofagului pe o baza aproape permanenta, postul nu ar trebui sa devina un stil de viata. Scopul său este de a ajuta corpul să-și recâștige puterea și să nu-l aducă la epuizare totală.
Opinii
Dieta în hernia esofagului este una dintre metodele de tratare a bolii. Este clar că pacienții nu vor simți un entuziasm deosebit față de ea, mai ales în primele zile și săptămâni, în timp ce organismul se va obișnui cu noua dietă și dietă. Dar situația se schimbă pe măsură ce persoana înțelege toate avantajele acestor schimbări și dezvoltă noi obiceiuri alimentare.
Durerea este un bun stimulent pentru acțiune. De obicei, o persoană este gata să facă multe pentru a scăpa de ea. Și dieta nu este un sacrificiu atât de mare. În plus, aproximativ 50% din pacienți suferă de durere în hernia esofagului și, pe măsură ce progresează boala, acest procent crește. Restul se poate plânge de disconfort și de un sentiment de greutate în epigastru, care nu este, de asemenea, deosebit de plăcut și constituie un obstacol în calea obținerii plăcerii de a mânca.
Mulți pacienți notează că deja în primele zile de alimentație dietetică încep să se simtă lumină după ce au mâncat. Adevărat, acest lucru este oarecum umbrit de senzația constantă că nu există destule câteva linguri într-o porție care să mănânce bine. Dar după 15-20 de minute saturația dorită vine și negativul se disipează.
Marele plus al unei astfel de diete este posibilitatea de a arunca treptat câteva kilograme în plus. Potrivit statisticilor, majoritatea oamenilor care au o hernie a esofagului și au o greutate excesivă. Dar, în orice boli gastro-intestinale dieta stricta pentru pierderea în greutate disponibile, astfel încât chiar și cu necesitatea de a reduce greutatea corporală (și este în herniei esofagian este!) În condiții de activitate fizică moderată pentru a obține rezultate bune este extrem de dificil. O dietă cu conținut scăzut de calorii, cu o hernie a esofagului, este excelentă pentru corecția greutății.
Există, desigur, o dietă și un mic minus - inconvenientul asociat consumului la locul de muncă. Nu toate întreprinderile au săli de mese, unde este prevăzută o masă dietetică, adesea hrana specială trebuie să fie transportată la locul de muncă de acasă. În plus, alimentele ar trebui să fie calde, dar nu este întotdeauna posibilă încălzirea. Și mâncarea fracționată poate provoca ridiculizarea colegilor și nemulțumirile liderilor.
Cu toate acestea, aceste dificultăți pot fi înțelese sau reconciliate, dacă este vorba despre sănătate. Și mulți pacienți vârstnici, care de multe ori diagnostichează o hernie a esofagului, nu mai sunt legați de locul de muncă. Când primesc o pensie, își pot permite să fie tratați acasă, unde gătitul și mâncarea sunt mult mai convenabile.
Raportul dintre pacienti la dieta atunci când herniei hiatale, în cele mai multe cazuri pozitive, deoarece un punct de relief aproape toate, pur și simplu nu tot așa trebuie să renunțe la alimentele preferate anterioare, au dificultăți cu mâncatul în timpul orelor de lucru, sa se obisnuiasca cu senzatia de foame după o masă, care apar in primele zile ale unei diete.
Uneori, pacienții se destramă, nu pot să se lepede de o felie parfumată de carne prăjită sau de condimente picante, schimbând apetitul gustului de mâncare slabă. Și apoi, din nou, aceștia întâlnesc pirozisul plictisitor, răsucirea, greutatea în abdomen. Acest lucru îi determină pe mulți să înțeleagă că atunci când sunt bolnavi, o dietă este principala condiție pentru o dietă confortabilă și bunăstare normală. Este dificil de a supraviețui în primele zile ale dietei, iar apoi a devenit o parte a vieții pacientului care vă permite să simt normal, pentru a evita repetarea bolii si progresia acesteia, reduce nevoia de interventii chirurgicale pe hernie esofagian.
Este foarte dificil să se concilieze cu necesitatea de a urma o dietă pacienților cu un grad de hernie de esofag, care practic nu prezintă simptome neplăcute. Și în timp ce o persoană nu are nimic de rănit, este dificil pentru el să accepte ideea necesității de a preveni durerea. Respingând dieta, care, în această perioadă este tratamentul principal, omul în cele din urmă vine la faptul că hernia continuă să crească și provoca apariția de arsuri la stomac, eructatii, dureri în sternului și abdomen, etc. Dar acum, împreună cu dieta va trebui să ia o grămadă de medicamente diferite și să participe la terapia fizică.
Medicii la dieta sunt doar pozitivi, înțelegându-se că fără a se ajusta dieta și dieta este pur și simplu imposibil de tratat eficient bolile sistemului digestiv. Dar la înfometarea medicală atitudinea medicilor este ambiguă. Puțini gastroenterologi practică astfel de metode de tratament, deși nu resping utilizarea de foame pentru persoanele sănătoase pentru a curăța și descărca corpul.
O dieta cu o hernie a esofagului este o modalitate de a scuti starea pacientului si de a incetini dezvoltarea bolii. Cele mai bune rezultate oferă în combinație cu medicamente si terapie fizica, pentru ca numai o schimbare de dietă și nutriție nu pot restaura funcțiile pierdute ale mușchilor și a ligamentelor deschideri diafragmatice. Pe de altă parte, fără dietă, restul procedurilor de tratament vor produce rezultate slabe. Și cu cât o persoană își dă seama mai întâi de necesitatea și valoarea nutriției dietetice, cu atât mai eficient va fi tratamentul său.