Dieta cu pietre la rinichi: principiile fundamentale

Dieta prescrisă de urologi și nefrologi pentru pietrele la rinichi nu poate fi aceeași pentru toți cei care suferă de boală de pietre la rinichi. Dieta terapeutică trebuie să corespundă compoziției chimice a pietrelor formate în rinichi.

Deci, care este dieta pentru pietre la rinichi? Și, cel mai important - care dintre ele este necesar pentru dvs.?

[1], [2], [3], [4], [5]

Tratamentul pietrelor la rinichi cu dietă

Deși dezvoltarea nefrolitiazei ( pietre la rinichi ) , din cauza mai multe motive, mecanismul de formare a concretiuni conduce formarea și eliminarea compușilor chimici depreciate incluse în urină. Astfel de compuși includ: săruri de sodiu și de potasiu ale acidului uric (urati), săruri de calciu și amoniu ale acidului oxalic (oxalați), sarea de calciu a acidului fosforic (fosfat), și săruri de calciu ale acidului carbonic (carbonați).

Principiile fundamentale pe care se bazează tratamentul pietrelor de rinichi din dieta sunt restrângerea consumului de alimente din organism, tocmai acele substanțe a căror metabolizare are abateri de la normă. Alternativ, ca o opțiune, se recomandă introducerea în hrana obișnuită a produselor care conțin substanțe care ajută la neutralizarea factorilor de formare a pietrelor.

De exemplu, o încălcare a metabolismului purinic are loc depunerea de pietre la rinichi de acid uric, deoarece acidul uric este un produs final metabolic al bazelor purinice. Omul are uricase enzimatic, clivaj al acidului uric, astfel încât excesul de purinele conduce la creșterea conținutului (mai mult de 70 mg / l) sau acid uric în sânge (hiperuricemia), fie în urină (diateză acid uric sau giperurikuriya). Puțin solubilă în apă de acid uric - sub formă de cristale de urați de sodiu - este depozitat în articulații (cu toate guta cunoscute) și aciditate ridicată de urină (pH <5-5,5) - cristalizeaza in pelvis renal si vezica urinara.

În plus, dieta pentru pietrele la rinichi ar trebui să ia în considerare faptul că formarea de betoane este determinată de nivelul acidității urinei. Astfel, pietrele de oxalat se formează în urină slabă acidă (pH = 5,8-6,5), iar urina alcalină (pH> 7-7,5) este un mediu fertil numai pentru cristalizarea sărurilor de acid fosforic. Pe această bază, se recomandă alimente care sunt capabile să alcalinizeze urina sau să crească aciditatea acesteia.

Recomandările generale pentru toate tipurile de pietre la rinichi sunt reduse la o creștere a cantității de lichid consumat: în timpul perioadei ar trebui să beți cel puțin două litri, iar jumătate din această cantitate ar trebui să fie apă. Acest lucru este necesar pentru a asigura nivelul diurezei zilnice, care este necesar din punct de vedere terapeutic pentru nefrolitiază. Și este necesar să se reducă cantitatea de sare - astfel încât lichidul din organism să nu fie întârziat.

Conținutul de retinol (vitamina A) depinde de starea mucoasei tractului urinar, prin urmare este imposibil să se tolereze deficiența acestuia în organism. Dar acidul ascorbic (vitamina C) și calciferolul (vitamina D) necesită prudență. Ascorbicul (cu utilizare excesivă) ajută la creșterea acidității urinei, iar vitamina D activează reabsorbția (reabsorbția) de calciu în intestin și fosfor în rinichi. Deși relația dintre aceste vitamine și apariția nefrolitiazei nu este recunoscută de toți specialiștii.

Dieta cu pietre la rinichi oxalat - oxalurie

Dieta cu pietre de oxalat de rinichi necesită eliminarea completă a utilizării produselor, în care structura o mulțime de acid oxalic sau oxalat: cartofi, vinete, roșii, morcovi, dovlecei, legume cu frunze verzi (spanac, măcriș, pătrunjel, țelină), ardei gras, fierbinte, usturoi, fasole și produse din soia, precum și toate tipurile de nuci.

Ce nu se poate mânca cu pietre la rinichi cauzate de oxalurie? Specialiștii Institutului Național al Cancerului (American National Cancer Institute) sunt sfătuiți să nu se sprijine pe hrișcă, mei, porumb și piure de secară; Minimizați adăugarea condimentelor, cum ar fi piper negru, ghimbir măcinat, coriandru, curry, cuișoare, scorțișoară, semințe de anason la feluri de mâncare.

În "lista neagră" a fructelor și fructelor cu conținut de oxalat au venit: mere și pere; portocale și mandarine; kiwi, curcan și ananas; caise și piersici; prunele și prunele întunecate; zmeură, căpșuni, coacăze roșii, coacăze, struguri de soiuri întunecate.

Multe dintre oxalat care conțin cacao (și, desigur, ciocolata), cafea (inclusiv solubilă), bere, ceai negru, bulion de sucuri șoldurile cu boabe - portocale, struguri, morcovi, roșii.

Și ce poți să mănânci cu pietre la rinichi? Cu pietrele de oxalat, dieta poate include: carne și slănină; o pasăre; pește (cu excepția sardinelor) și fructe de mare; ouă; lapte și brânză; paste, pâine de grâu, orez, fulgi de ovăz, ciuperci, zahăr, miere. În lista de produse permise, s-a găsit varză (alb, colorat, kahrrabi); castraveți și mazăre verde; ridiche și piper roșu; pepeni verzi, pepeni și dovleac; banane și avocado; struguri de culoare verde; mere (fără coaja) și suc de mere. Și, bineînțeles, ceaiul verde.

Pacienții cu oxalurie, medicii prescriu piridoxină (vitamina B6). În plus, suplimentarea furnizării acestei vitamine va ajuta la drojdie (brutar sau bere), pește, carne de vită și ficat de vită, gălbenuș și gălbenușuri de ou.

[6]

Dieta cu pietre la rinichi urate - uraturia

Deoarece formarea de săruri acide pietre urați uric promovează crescut exponent de ioni de hidrogen (pH) de urină, reducerea acidității (alcalizare) - dietă de bază din pietre urați renale.

Pentru a face acest lucru, cel mai potrivit: varză, castraveți, roșii, ridichi, ardei, sfecla, morcovi, țelină, caise (proaspete sau sub formă de fructe uscate), piersici, mere, cireșe, coacăze, agrișe, struguri, prune, smochine, pepene verde, pepene galben . Nivelul de aciditate de urină ajută la echilibrarea consumului de fulgi de ovăz, fierte „în uniformă“ de cartofi, suc de citrice (portocale, lamaie), lapte (crud proaspăt numai).

Este foarte important să știți ce nu se poate mânca cu pietre la rinichi cu uraturia. Deoarece creșterea conținutului de acid uric provoacă metaboliți acizi ai scindării proteinelor de origine animală (în special aminoacizii cu conținut de sulf și uree), dieta ar trebui să fie în principal vegetal-lactic. Deci, trebuie să renunți la carne (roșu special), la supă de carne, organe comestibile, cârnați și conserve. Deși dieteticienii au o alternativă pentru cei care nu pot face față acestei restricții: strict "dozați" folosirea cărnii și gătiți-o în conformitate cu regulile care vor reduce cantitatea de zgură.

În primul rând, porțiunea zilnică de carne trebuie determinată din calcul - un gram pentru fiecare kilogram de greutate corporală. În al doilea rând, carnea nu ar trebui să fie tocată, nu prăjită sau chiar coaptă, dar fiartă. Și, după ce ați drenat apa după prima fierbere, umpleți din nou apa cu o ceapă întreagă și cu un morcov mic (care este aruncat după terminarea gătitului).

[7], [8], [9]

Dieta cu pietre fosfatice ale rinichilor - fosfaturia

Având în vedere că cristalizarea sărurilor de calciu ale acidului fosforic are loc cu un exces de calciu și fosfor fundal urină alcalină, devine evident ce dieta pentru pietre la rinichi este necesară în acest caz.

Pentru a reduce primirea unor astfel de macro-specialiști în nutriție clinică din rinichi US National Foundation (NKF) recomandă să nu consume: lapte și produse lactate (în primul rând de brânză și brânză), pește marin și fructe de mare produse, hrișcă, orz, fulgi de ovăz, ouă, fasole, struguri usturoi, vinete și castraveți, salată și dovleac. Pentru a absorbi calciul interferează cu sfecla, sorrel, spanac și, de asemenea, ciocolată.

Dieta pentru pietre fosfat la rinichi, în același timp ar trebui să ofere o reacție de schimbare a alcalină urină la acide, care ar trebui incluse în meniu: Carne, seu, produse din carne, grăsimi și uleiuri, legume, cereale, porumb, orez, nuci și semințe (nuci, susan, arahide, floarea-soarelui), alimente, ceai, cafea, o varietate de condimente picante care conțin zahăr. Nu sunt interzise felurile de mâncare.

Nutriționiștii interni prestează la pacienții lor o dietă cu fosfaturia 14 utilizată cu urolitiază - cu nutriție completă și restricție a produselor alcaline. Și lista recomandată (cu excepția celor menționate mai sus) a marcat peștele, absolut toate cerealele, ciupercile, dovleacul, mazărea verde, merele și fructele de pădure.

Recomandată de unii medici, dieta 7 pentru pietrele la rinichi este destinată pacienților cu nefrită cronică (inflamația rinichilor) sau pentru o perioadă de recuperare în forma acută a acestei patologii. Aceasta dieta limiteaza consumul de sare (nu mai mult de 7 grame pe zi) si vizeaza "scuturarea moderata a functiei renale, impactul asupra tensiunii arteriale crescute si umflarea."

[10], [11], [12], [13]

Dieta cu pietre la rinichi de calciu - hipercalciurie

Filtrarea cationilor de calciu (Ca ²⁺ ) este efectuată de rinichi, în timp ce în cazul creșterii conținutului acestui macroelement în sânge - concentrația crește în urină.

Dieta pentru pietre la rinichi de calciu necesită o reducere maximă a consumului de alimente bogate in calciu, care este, în primul rând, lapte și toate produsele pe bază pe ea. În plus, se recomandă să se limiteze consumul de carne, din cauza proteine animale crește nivelul de calciu din urină. Dar, faptul că este oxalați, fosfați și (așa cum se menționează la începutul acestei secțiuni) - o concretiuni de calciu. Deci, în aproape toate soiurile de pietre la rinichi de calciu este prezent, și, prin urmare, în mediul profesional pe termen dietetică medicale „dieta cu pietre la rinichi de calciu“ nu este de mers pe jos. Și numirea dietei cu nefrolitiaza efectuate c în considerare conținutul de Ca al rocilor, dar principiul fundamental - ce acizii reactioneaza. Și, din moment ce majoritatea proceselor biochimice din organism calciu și fosfor sunt implicate în formă de fosfat de calciu, atunci când pietre de calciu poate recomanda aceeași dietă ca și în fosfaturie (în special de calciu este conținut în cele mai multe alimente sub formă de fosfat de calciu).

Experții NKF spun că, pentru a preveni reglarea cantității de calciu din dietă pentru a preveni hipercalciuria poate fi posibilă numai în cazuri rare, deoarece organismul nu absoarbe mai mult calciu decât este necesar. Potrivit majorității medicilor străini, calciul conținut în alimentele de calciu nu afectează riscul de pietre la rinichi. La toate acestea, concrețiile se formează atunci când calciul se leagă de acizi, în cazul oxalurii - cu acid oxalic, care este unul dintre cei mai puternici acizi organici din grupul de carbon. Se leagă cu ușurință cationii de metale precum fierul și magneziul, fără a menționa calciul, care este un metal alcalino-pământos.

Apropo, dacă sunteți interesat de o dietă cu pietre la rinichi corali, atunci trebuie să clarificați: nu există o astfel de dietă. Coralul, sau mai degrabă coralul, numite concremente cu compoziție chimică diferită, având o asemănare cu cea a coloniilor de forme polipi marini ramificate. Iar forma pietrelor - ca fiind inutilă - dieta terapeutică nu ia în considerare.

La boala de pietre la rinichi nu vă umbrește viața, trebuie să vă asumați răspunderea responsabilă a ceea ce este inclus în dieta zilnică. Și o dietă menținută în mod constant cu pietre la rinichi va facilita foarte mult cursul bolii.

[14], [15], [16], [17], [18]