Noile publicații
Exercițiile fizice și dieta prezintă potențial în îmbunătățirea rezultatelor la pacienții cu cancer ovarian
Ultima examinare: 02.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Un studiu recent publicat în British Journal of Cancer a evaluat dacă un program combinat de exerciții fizice și intervenție alimentară a îmbunătățit oboseala și funcția fizică la pacientele cu cancer ovarian.
Terapii pentru stilul de viață în cazul cancerului ovarian
Cancerul ovarian este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la femei. Deoarece acest tip de cancer este de obicei diagnosticat într-un stadiu foarte avansat, rata generală de supraviețuire este scăzută.
Strategia obișnuită de tratament pentru cancerul ovarian implică chirurgia citoreductivă urmată de chimioterapie. În urma acestui tratament, pacientele prezintă adesea o varietate de probleme fizice și psihosociale, cum ar fi oboseala, scăderea funcției fizice, sarcopenia și malnutriția, care reduc semnificativ calitatea vieții legată de sănătate (HRQoL).
Nutriția adecvată și activitatea fizică regulată pot îmbunătăți semnificativ compoziția corporală, calitatea vieții (HRQoL), nivelul de fitness și oboseala la pacienții cu cancer, motiv pentru care aceste strategii sunt incluse în ghidurile internaționale de îngrijire a cancerului.
Studiul PADOVA
Studiul PADOVA (Physical Activity and Dietary Intervention in Ovarian cancer) a fost realizat pentru a evalua eficacitatea unei intervenții combinate de exerciții fizice și dietă la pacientele cu cancer ovarian care primesc chimioterapie neoadjuvantă. Criteriile de evaluare primare evaluate au inclus funcția fizică, compoziția corporală și oboseala, iar criteriile de evaluare secundare au inclus calitatea vieții legate de sănătate (HRQoL), condiția fizică, anxietatea, tulburările de somn și simptomele de neuropatie.
Studiul PADOVA a fost un studiu clinic controlat randomizat (RCT), multicentric, cu două brațe, care a implicat participanți din trei centre de oncologie ginecologică din Olanda. Toți participanții la studiu aveau peste 18 ani, fuseseră diagnosticați cu cancer ovarian epitelial primar și urmau să primească chimioterapie neoadjuvantă. Persoanele care fuseseră diagnosticate cu cancer ovarian de mai mult de cinci ani și care nu erau capabile să îndeplinească sarcinile zilnice de bază au fost excluse din studiu.
Rezultatele cercetării
Nu au existat diferențe semnificative în ceea ce privește funcția fizică, compoziția corporală sau oboseala între grupurile de intervenție și cele de control. Optzeci și unu de participanți au finalizat studiul, iar alți 63 de participanți au completat doar chestionarul inițial.
Vârsta medie a participanților a fost de 59 de ani, iar 60% din cohortă a fost supusă unei intervenții chirurgicale primare urmate de chimioterapie adjuvantă. Nu au existat diferențe semnificative de vârstă între grupurile de intervenție și cele de control.
Pacienții care au primit chimioterapie neoadjuvantă au fost mai predispuși să sară peste vizitele de urmărire decât cei care au primit chimioterapie adjuvantă. Ambele grupuri au demonstrat traiectorii similare de creștere a compoziției corporale și a funcției fizice, precum și de reducere a oboselii.
Diagnosticul cancerului ovarian într-un stadiu avansat poate fi unul dintre motivele pentru care nu există diferențe în rezultate între grupurile de intervenție și cele de control. Într-un stadiu avansat, pacientele prezintă multiple sindroame, cum ar fi durerea, care le afectează deja funcția fizică și calitatea vieții legate de sănătate (HRQoL) la momentul diagnosticării. Chirurgia și chimioterapia pot ameliora aceste simptome și pot îmbunătăți HRQoL.
Analiza performanței
Analiza exploratorie arată că eficacitatea unei intervenții combinate de exerciții fizice și dietă depinde semnificativ de nivelul de respectare a recomandărilor.
Puncte forte și limite
Principalul punct forte al studiului actual este designul său randomizat controlat. Un alt punct forte este faptul că intervenția a fost dezvoltată pe baza ghidurilor alimentare actuale, a principiilor exercițiilor fizice și a Teoriei Cognitive Sociale a lui Bandura, toate acestea fiind recunoscute ca factori importanți în îmbunătățirea comportamentului față de sănătate la pacienții cu cancer.
Studiul actual are unele limitări, inclusiv utilizarea analizei impedanței bioelectrice (BIA) în locul tomografiei computerizate (CT) pentru a determina compoziția corporală. În plus, BIA are limitări la pacienții cu ascită, ceea ce poate afecta acuratețea măsurătorilor compoziției corporale.
Spre deosebire de pacientele cu cancer la sân, care sunt adesea diagnosticate într-un stadiu incipient, cancerul ovarian este adesea diagnosticat într-un stadiu ulterior la femeile cu vârsta cuprinsă între 50 și 79 de ani. Prin urmare, screeningul pentru cancerul ovarian la femeile dintr-o cohortă de vârstă mai tânără poate arăta mai puține paciente.