Expert medical al articolului
Noile publicații
Dietă săracă în carbohidrați pentru diabetul zaharat de tip 1 și tip 2
Ultima examinare: 07.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Mulți pacienți cu diabet observă că consumul de alimente cu un indice glicemic scăzut are un efect pozitiv și îmbunătățește semnificativ starea. Într-adevăr, o dietă săracă în carbohidrați pentru diabet ajută la evitarea creșterii puternice a nivelului de glucoză din sânge. Este ușor să vă asigurați de acest lucru, dacă măsurați în mod regulat acest nivel înainte de masă și din nou la o oră și jumătate după aceasta. Un efect deosebit de pronunțat se observă dacă pacientul nu ia terapie cu insulină, corectând nivelul zahărului cu o alimentație adecvată.[1]
Indicaţii
O dietă săracă în carbohidrați este recomandată în special pacienților cu diabet sever (cu valori ale glucozei mai mari de 15 mmol/litru) sau obezitate severă. Restricționarea aportului de carbohidrați contribuie la pierderea rapidă în greutate, reducerea depozitelor de grăsime, stabilizarea glucozei în sânge.[2]
Folosirea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați face ca tratamentul diabetului să aibă succes în majoritatea cazurilor și este adesea folosit pentru a scăpa de excesul de greutate corporală.
Modificările în dietă constau în limitarea strictă a cantității de carbohidrați, în comparație cu dieta obișnuită: nu mai mult de 30 g (mai bine - mai puțin) în fiecare zi. Sub o interdicție strictă cad pastele, produse de panificație, cartofi. Vă vom spune mai multe despre produsele interzise și permise într-o dietă săracă în carbohidrați.[3]
- Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați în diabetul de tip 1 este prescrisă pe fondul terapiei cu insulină, dar numai sub supravegherea unui medic. Alimentația necorespunzătoare poate duce la înrăutățirea stării pacientului. Este important să consumați produse care nu provoacă o creștere bruscă a zahărului în sânge și, de asemenea, să țineți cont de cantitatea de carbohidrați consumată la fiecare masă. Diagrama unităților de pâine oferită pacienților ajută la selectarea cu ușurință a alimentelor adecvate cu carbohidrați, evitând fluctuațiile glicemiei.
- Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați în diabetul de tip 2 într-un stadiu incipient de dezvoltare poate înlocui terapia medicamentoasă: dacă normalizați greutatea corporală și ajustați dieta, puteți face fără a lua medicamente care reduc zahărul. Stadiul mediu și sever al diabetului de tip 2 necesită, de asemenea, ajustări alimentare, dar deja pe fondul aportului suplimentar de medicamente adecvate.
- Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați în diabetul gestațional este prescrisă individual, deoarece schimbările de nutriție depind în mare măsură de alimentația actuală a femeii. Principalul lucru este monitorizarea regulată a cantității de alimente cu carbohidrați, a nivelului de zahăr din sânge. Este necesar să se reducă procentul de carbohidrați din dietă, iar cantitatea rămasă trebuie distribuită uniform pe mai multe mese pe parcursul zilei. Această abordare va ajuta la menținerea nivelurilor de glucoză sub control, fără a permite fluctuații bruște. Specialiștii sfătuiesc astfel de produse în diabetul gestațional:
- ouă crude, ouă semicrude (fierte moi);
- dulciuri, produse de patiserie, zahăr și preparate cu el;
- ficat;
- tot laptele.
În cazul diabetului gestațional, este important să se ia măsuri pentru a preveni dezvoltarea diabetului de tip 2. Prin urmare, modificările dietetice trebuie menținute chiar și după nașterea copilului.
Informatii generale A unei diete sărace în carbohidrați pentru diabet
Din denumirea dietei, devine clar că scopul său principal este reducerea cantității de carbohidrați consumate și, în consecință, prevenirea fluctuațiilor nivelului de glucoză din sânge. Cu toate acestea, aceștia nu sunt toți factorii pe care se bazează regimul cu conținut scăzut de carbohidrați:
- Majoritatea pacienților diabetici sunt supraponderali, ceea ce în sine provoacă dezvoltarea diferitelor tulburări glicemice. Prin urmare, unul dintre scopurile unei diete sărace în carbohidrați este reducerea greutății corporale la niveluri normale.
- Pe lângă reducerea cantității de carbohidrați rapizi, ar trebui să acordați atenție și reducerii procentului de acizi grași saturați din dietă. Este de dorit să reduceți drastic consumul de produse de origine animală, să eliminați grăsimile trans, să scăpați de dependența de fast-food, să nu cumpărați alimente confortabile.
- Atunci când consumați carne și produse lactate, este necesar să alegeți versiuni mai puțin grase. Dar organismul are nevoie de acizi grași polinesaturați: aceștia ajută la prevenirea inflamației și previn dezvoltarea modificărilor aterosclerotice în vasele de sânge.
- Baza unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabet ar trebui să fie alimente cu un indice glicemic scăzut. Este deosebit de bine să includeți în meniu legume proaspete, cereale, leguminoase, verdeață, fructe de pădure și fructe neîndulcite, uleiuri vegetale, brânză, chefir și iaurturi naturale, albușuri de ou.
Diabetul este o boală complexă, care la început rulează fără semne dureroase evidente. Dar în stadiul inițial este cel mai ușor să opriți această boală și este dieta corectă săracă în carbohidrați care joacă un rol decisiv în acest sens.[4]
Meniu detaliat pentru fiecare zi
- Micul dejun de luni este omletă cu pâine prăjită din cereale integrale și o bucată de brânză tare. Prânzul este supă de morcovi de legume, caserolă de hrișcă. Cina este file de pește copt cu conopidă fiertă. Pe tot parcursul zilei poți lua o gustare din iaurt natural, o salată de mere sau legume.
- Micul dejun de marți este fulgi de ovăz pe apă cu fructe de pădure și semințe de dovleac, fără îndulcitori. Prânzul este tocană de fasole cu salată de legume și o cantitate mică de ton. Cina este gulaș de legume cu o bucată de carne de vită cu conținut scăzut de grăsimi. În timpul zilei gustare pe avocado, iaurt natural, budincă de brânză de vaci.
- Micul dejun de miercuri este cușcuș cu nuci de migdale, afine și semințe de dovleac. Prânzul este tocană de legume cu cotlete de pui. Cina este caserolă de carne cu iaurt grecesc și salată de morcovi. Între mese puteți gusta tortilla cu făină de hrișcă și un măr.
- Micul dejun de joi este o omletă cu ciuperci cu roșii. Prânzul este supă de hrișcă și o bucată de carne aburită cu sos de zmeură. Pentru cina se pregateste file de peste cu frunze de salata, compot de fructe de padure. Pentru o gustare în această zi sunt potrivite felii de brânză tare, legume la grătar.
- Micul dejun de vineri este omletă cu pâine integrală și castraveți. Prânzul este supă de ceapă, o garnitură de orz cu o felie de carne de vită. Cina este o cotlet de pui la abur cu orez brun și conopidă. Pe tot parcursul zilei mănâncă niște brânză de vaci cu fructe de pădure, ryazhenka.
- Sâmbătă, puteți servi pâine prăjită din grâu integral, cu ciuperci și brânză la micul dejun. Prânzul este linte cu carne de pui și o salată verde. Cina se serveste cu friptura de peste si legume tocate. Pentru gustări, semințele de floarea soarelui, iaurtul și brânza de vaci sunt perfecte.
- Micul dejun de duminică este hrișcă cu brânză rasă și semințe de susan. Prânzul este supă de țelină, salată de castraveți cu carne de pui. Cina este tocană de sparanghel, cotlet aburit cu iaurt. Ca gustare folosiți câteva măsline, chefir cu fructe de pădure.
Rețete pentru o dietă săracă în carbohidrați pentru diabet
Mâncărurile cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabet au propriile lor particularități, dar asta nu înseamnă că vor fi lipsite de gust și monotone. Pentru micul dejun, prânz sau cină, puteți servi chiar și versiuni ușoare ale mâncărurilor tradiționale binecunoscute și chiar deserturi cu fructe de pădure și brânză de vaci.
- Omletă cu ceapă.
Tăiați pene de ceapă verde. Se toarnă ouăle într-un castron, se amestecă cu ceapa. Se pune masa pe o tigaie încălzită cu ulei, se acoperă cu un capac și, cu câteva minute înainte de gătit, se presară brânză rasă. Sarea nu este necesară: dacă ai diabet, sarea din brânză va fi suficientă.
- Friptura de curcan.
Toacă mărunt fileul de curcan cu un cuțit. Se adauga ierburile si ceapa tocate, oul batut, sare si piper, putina smantana, cateva linguri de gris si faina. Se amestecă. Se pune o tigaie cu ulei pe foc. Cu mâinile umede se formează fripturi din masă, se pun pe o tigaie, se prăjesc pe fiecare parte până sunt gata.
- Terci de mei cu dovleac.
Se fierbe terci de mei (pentru 3 cani de lichid se ia ½ cana de mei). Adaugati pulpa de dovleac tocata marunt, continuati sa gatiti la foc mic, amestecand continuu. De îndată ce terciul se îngroașă, se ia de pe foc, se adaugă puțin unt, fructe de pădure, se pot adăuga niște stafide. Oala cu terci este înfășurată cu un carouri cald și lăsată câteva ore - să lâncezeze. După o astfel de tocătură, mâncarea devine deosebit de gustoasă.
Rețetele care sunt propuse pentru o dietă hipocalorică pentru diabet ar trebui să implice atât ingrediente calorice, cât și echilibrate. Este optim sa prepari preparate pe baza de linte, soia, legume si cereale. Majoritatea rețetelor nu necesită abilități culinare serioase: puteți găti fără probleme într-o bucătărie obișnuită de acasă. Mâncărurile sunt potrivite atât pentru bolnavii de diabet, cât și pentru persoanele sănătoase.
Beneficii
Dieta hipocalorică în diabet reduce încărcătura de carbohidrați din organism și vă permite să controlați nivelul de glucoză fără a recurge la medicamente care scad zahărul. Baza dietei constă în astfel de momente:
- îmbogățirea dietei cu fibre;
- Consumul de acizi grași omega-3-nesaturați;
- Stabilirea obiceiurilor alimentare, evitarea supraalimentarii si a perioadelor de foame;
- saturația felurilor de mâncare cu vitamine și componente minerale.
- Ce alimente sunt cele mai recomandate pentru o dietă săracă în calorii și de ce?
- Leguminoasele sunt o sursă excelentă de proteine și fibre în același timp. De exemplu, fasolea este bună pentru sațietate în timp ce stabilizează nivelul zahărului. În doar o sută de grame de fasole neagră sunt 8 g de fibre și proteine, fără grăsimi inutile. Leguminoasele pot fi folosite cu succes pentru a prepara supe, salate, garnituri.
- Produsele din lapte acru sunt principalul furnizor al organismului de calciu și vitamina D. Potrivit oamenilor de știință, 1200 mg de calciu combinate cu 800 UI de vitamina D zilnic reduc probabilitatea de diabet cu peste 30%. Experții sfătuiesc să mănânci fulgi de ovăz cu chefir sau ryazhenka dimineața și să mănânci iaurt sau niște brânză de vaci în loc de desert.
- Peștele este un furnizor bogat de acizi grași omega-3, care protejează împotriva bolilor vasculare, întăresc imunitatea și cresc sensibilitatea la insulină. Se recomandă includerea mâncărurilor din pește în dieta diabetului de până la două ori pe săptămână. Puteți adăuga carne de pește la o salată, o puteți transforma în omletă și caserolă.
- Cerealele conțin fibre, vitamine și oligoelemente utile, precum și așa-numiții carbohidrați lenți, care nu provoacă o schimbare bruscă a nivelului de glucoză din sânge. Prin urmare, este imposibil să ignorăm consumul lor. O porție de terci scade colesterolul, încetinește absorbția carbohidraților, îmbunătățește rezistența la insulină. Cerealele sunt o opțiune ideală pentru micul dejun, deoarece oferă organismului energie și satură perfect.
- Fructele de pădure, ierburile și legumele sunt bogate în fibre, polifenoli, minerale și vitamine. Consumul regulat al acestora îmbunătățește tractul digestiv, previne disfuncția cardiacă, scade conținutul de zahăr și colesterol rău din sânge.
Când aveți diabet, este foarte important să țineți cont de toți carbohidrații din organism. Pentru a simplifica pregătirea unei diete sărace în carbohidrați, a fost definită o unitate specială pentru diabetici care măsoară conținutul de carbohidrați al alimentelor - unitatea de pâine (BU). Acest indicator reflectă cantitatea de carbohidrați din 25 g de pâine (aproximativ 12 g de zahăr). S-a descoperit că o unitate crește nivelul de glucoză cu 2,8 mmol/litru. Prin urmare, experții au determinat rata zilnică de consum al meselor: este calculată separat pentru fiecare pacient, iar această normă trebuie respectată. De obicei variază de la 7 la 28.[5]
În plus, cantitatea totală de carbohidrați pe care pacientul o primește zilnic ar trebui să se potrivească cu cantitatea de insulină care intră în sânge.
Ce poate și ce nu poate?
Ce pot mânca?
O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabet presupune consumul următoarelor mese și alimente:
- carne slabă și cu conținut scăzut de grăsimi, carne albă de pui fără piele;
- peste proaspat sau congelat in variante slabe (crap, merluciu, pollock, cod, pastrav);
- albusuri (pui, prepelita);
- brânză tare dietetică, produse din lapte acru;
- fasole, cereale (optim hrișcă și fulgi de ovăz, cereale de orz și grâu, linte, bulgur, cușcuș);
- legume;
- ceai, suc de rosii, compoturi usoare de fructe de padure fara indulcitori;
- uleiuri vegetale.
Primele feluri de mâncare trebuie pregătite pe bulion de legume, dar este mai bine să renunțați la pâine - de exemplu, în favoarea crutoanelor sau a pâinii cu cereale integrale.
Ce nu poți mânca?
Cu diabet de orice tip, este mai bine să „uitați” de astfel de feluri de mâncare și produse:[6]
- zahăr, dulciuri, ciocolată;
- Produse de patiserie, inclusiv prăjituri și produse de patiserie, prăjituri și chiar pâine;
- alcool, sifone, sucuri de fructe;
- fructe dulci, fructe uscate;
- porumb, cartofi;
- condimente și condimente iute, muștar, ajika, ardei iute, vasabi etc;
- untură, părți de carne grasă;
- lapte proaspăt, unt, smântână, smântână grasă, brânză procesată și afumată;
- murături, gustări și aperitive acre și sărate.
Contraindicații
Diabetul este o boală complexă și periculoasă, iar o dietă selectată incorect poate provoca daune semnificative sănătății și exacerba patologia. Contraindicat pentru diabetici înfometați, alimentație dezechilibrată și excesiv de restrânsă, așa-numitele „monodiete” . Dacă medicul prescrie o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, aceasta ar trebui elaborată de specialiști special pentru această boală.
Dietoterapia este o parte importantă a regimului general de tratament pentru diabet, indiferent dacă pacientul ia insulină sau medicamente care scad zahărul . Pe langa imbunatatirea starii de bine, o dieta saraca in calorii iti permite sa-ti mentii greutatea sub control. Dacă sunteți supraponderal, se recomandă să vă reduceți greutatea corporală cu aproximativ 6% timp de ½ până la 1 an. Dieta hipocalorică ajută la pierderea în greutate lent, dar constant, creând un deficit caloric de 500 până la 1000 kcal/zi. Aportul total zilnic de calorii la femeile cu diabet nu trebuie să fie mai mic de 1200 kcal, iar la bărbați - cel puțin 1500 kcal. Pacienții cu diabet nu ar trebui să fie înfometați categoric.
Posibile riscuri
Poate o dietă săracă în carbohidrați pentru diabet să rezolve toate problemele asociate bolii? Din păcate, nu se poate. Despre beneficiile unei astfel de diete se poate spune doar dacă pacientul va observa cu atenție o combinație echilibrată de proteine și grăsimi cu un aport scăzut de carbohidrați. Dar carbohidrații din dieta diabeticului trebuie să fie neapărat din categoria lenților - de exemplu, cerealele. Care sunt riscurile nemenținerii acestui echilibru?
În primul rând, poate exista o reducere procentuală a țesutului muscular. Cu toate acestea, acest risc poate fi atenuat prin restabilirea în timp a unui echilibru adecvat proteine-grăsimi-carbohidrați. Acesta este adesea cazul când alimentele proteice lipsesc în meniu.
O complicație mult mai gravă a diabetului zaharat poate fi cetoacidoza. Utilizarea grăsimilor pentru metabolismul energetic în organism se numește cetoză. O astfel de condiție nu poate fi numită periculoasă. Dar formarea a numeroși corpi cetonici și compuși de acetonă în diabet este o afecțiune foarte gravă. Se întâlnește mai des la pacienții cu diabet zaharat de tip 1, dar uneori apare în varianta a 2-a a bolii. Este clasificată ca o afecțiune de urgență, așa că dacă vărsături, dureri abdominale, deshidratare, miros neobișnuit din gură, pierderea conștienței trebuie să contactați imediat medicii.
Complicații după procedură
În ciuda eficienței în corectarea greutății și stabilizarea nivelului de glucoză în sânge, dieta cu conținut scăzut de carbohidrați în diabet se poate dovedi a fi o serie de complicații. Într-adevăr, o restricție accentuată a carbohidraților în dietă nu poate fi asociată cu dezvoltarea cetoacidozei, tulburări digestive. Pacienții au adesea constipație sau diaree, respirație urât mirositoare, dureri de cap și o senzație constantă de oboseală. Dacă raportul dintre componentele proteice este incorect, încărcătura proteică a rinichilor poate crește, echilibrul acid poate fi perturbat, ceea ce poate provoca leșierea mineralelor din țesutul osos, slăbirea oaselor.
Cu toate acestea, o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabet este o modalitate de a aduce rapid și eficient nivelul greutății și al zahărului la normal. Complicațiile nu vor apărea dacă alegeți dieta cu competență, acordând atenție echilibrului corect al proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. În general, siguranța unei diete sărace în carbohidrați concepute corespunzător este confirmată de un număr mare de pacienți care nu au observat deteriorarea stării, cu condiția să fie respectate toate principiile nutriției terapeutice.
Recenzii ale dietei sărace în carbohidrați pentru diabet
Dacă analizați recenziile existente, dieta săracă în carbohidrați în diabet este tolerată de pacienți fără dificultăți deosebite. O astfel de dietă exclude complet postul și schimbările bruște ale nivelului de glucoză din sânge și, ca urmare, organismul nu trebuie să lupte suplimentar cu stresul. Un dezavantaj minor este că creierul poate avea lipsă de energie. Acest lucru se poate manifesta prin somnolență, vigilență mentală afectată și dureri de cap.
Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați în diabet nu este o dietă, ci mai degrabă o schimbare normală a dietei. Un astfel de regim trebuie urmat cel puțin până la normalizarea greutății și stabilizarea nivelului de zahăr din sânge. Mulți pacienți diabetici au adoptat dieta ca singurul principiu adevărat al nutriției, bazat pe restricția anumitor alimente (predominant carbohidrați). Cu toate acestea, întrebarea cu privire la durata unor astfel de modificări dietetice ar trebui pusă medicului dumneavoastră: pentru unii pacienți, dieta este recomandată pentru o perioadă de două până la trei săptămâni, în timp ce pentru alții poate deveni un mod de viață permanent. Consultarea cu un medic în această privință va evita efectele adverse asupra organismului.
Rezultate
Una dintre caracteristicile diabetului zaharat este că boala progresează „în tăcere”, fără atacuri și exacerbări. Din păcate, acest lucru duce adesea la faptul că pacienții nu iau boala prea în serios, crezând că nu este nevoie să se schimbe nimic în stilul de viață și dieta. Dar nu trebuie să uităm că atunci când apar complicații diabetice, este prea târziu pentru a schimba ceva.
În diabet, este foarte important ca pacientul să-și asume responsabilitatea pentru propria sănătate, mai degrabă decât să se bazeze doar pe medic. Nici cel mai bun medic nu va putea monitoriza non-stop stilul de viață și dieta pacientului. Iar rezultatele tratamentului depind în mare măsură de ceea ce mănâncă sau bea o persoană, în ce limite este păstrată greutatea sa etc. Fiecare pacient trebuie să înțeleagă: o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați în diabet va ajuta cu adevărat la îmbunătățirea stării de bine și la normalizarea cantității de zahăr în sânge. Cu toate acestea, această problemă ar trebui luată în serios și responsabil, bazându-se pe tine și pe propriile forțe.