Alăptarea

Laptele matern este cea mai buna alegere pentru un copil. Academia Pediatrică Americană (APA) recomandă hrănirea cel puțin în primele șase luni a vieții numai cu laptele matern, prin introducerea unor momeli adecvate vârstei de la 6 luni la 1 an. După un an, alăptarea persistă atâta timp cât copilul și mama lui doresc, deși după un an, alăptarea trebuie să completeze doar o dietă completă cu suficientă hrană solidă și lichid.

Alăptarea este unul dintre cei mai importanți factori în adaptarea nou-născutului la noile condiții de viață extrauterină.

Aproape fiecare femeie este în măsură să-și alăpteze copilul pentru o perioadă lungă de timp. Dar pentru aceasta este necesar să se îndeplinească anumite condiții, dintre care principalele sunt:

• timpuriu, adică în primele 30-60 de minute după naștere, aplicarea nou-născutului la sân;
• frecvent, supt activ, care nu este determinat de nici un program, ci numai de cerința individuală a copilului și de gradul de sațietate;
• tehnica corectă de hrănire, care asigură sugerea eficientă;
• golirea completă a sânului și obținerea laptelui de către copil;
• o stare emoțională pozitivă a unei femei care alăptează.

Pentru a asigura medicii de alăptare de succes ar trebui să înceapă să lucreze la formarea lactației dominant până se naște copilul, vorbind despre laptele matern pentru beneficii pentru copii (compoziția optimă corespunzătoare posibil tractului copil gastro-intestinal și oferă toate nevoile de nutrienți; dezvoltarea intelectuală optimă; de protecție a infecției alergii, obezitate, boli si diabet Crohn) și mama [fertilitate redusă în timpul alăptării; recuperarea mai rapidă după naștere (adică involuția uterului, scăderea în greutate); protecție de la osteoporoza, obezitate, cancer ovarian, cancer de san premenopauza].

Lactație primipare pe deplin stabilită 72-96 ore după naștere, multipare - într - un timp mai scurt. În primul colostrul este produs, bogate in calorii, bogate in proteine, având o tentă gălbuie, proprietăți de barieră datorită conținutului de anticorpi, limfocite, macrofage, capabile să stimuleze deversarea de meconiu. Lapte ulterioară conține cantități mari de lactoză, care oferă o sursă de energie ușor disponibile, corespunzătoare capacitățile limitate ale tractului gastrointestinal imatur al nou - născutului; Acesta conține cantități mari de vitamina E, care pot ajuta la prevenirea apariției anemiei prin creșterea duratei de viață a celulelor roșii din sânge, și este un important antioxidant; un raport de calciu și fosfor, 2: 1, care previne dezvoltarea convulsiilor gipokaltsiemicheskih; Ea determină modificări favorabile în pH -ul scaunului și flora intestinală, protejând astfel copilul de diaree bacteriana; transferă anticorpi de protecție de la mamă la copil. Laptele matern este, de asemenea, o sursă de acizi grași -3 și -6. Se crede că acești acizi grași și derivații polinesaturați cu catenă lungă (DPNZHK), acid arachidonic (ARA) și acid docosahexaenoic (DHA) oferă abilități vizuale și cognitive superioare ale copiilor care au fost alăptați la sân , comparativ cu copii care au fost hrăniți cu biberonul. Indiferent de dieta mamei de lapte matern contine , de asemenea , colesterol și taurină, este extrem de important pentru dezvoltarea creierului.

În cazul în care dieta mamei este destul de variat, nu dieta sau vitamina utilizarea supliment nu este necesară și nici mama , nici copilul, în cazul în care la termen, singura excepție este vitamina D de 200 ME o dată pe zi din a doua lună de viață pentru toți copiii hrăniți doar laptele matern. Copiii prematuri și negrii, precum și copiii care nu sunt foarte însorite (care trăiesc în regiunile de nord) sunt expuși riscului. Sugarii mai tineri de 6 luni nu ar trebui să fie dopaivat în legătură cu riscul de hiponatremie.

[1], [2], [3],

Beneficiile alăptării

Beneficiile alăptării sunt următoarele:

• Mai puțină mortalitate la sugari (chiar și în segmentele cu venituri mici ale populației).
• Aplicarea copilului la sân ajuta la reducerea uterului, care previne hemoragia postpartum.
• Conectarea directă a mamei cu copilul, cu ochii în ochi, stabilește un contact intim între ele și promovează o dezvoltare și mai mare a instinctului matern, care este un stimulent emoțional pentru mamă.
• Alăptarea este deja o experiență dovedită ca stimulant comun pentru toate cele cinci simțuri.
• Alăptarea este ieftină, iar laptele matern este un produs pur.
• Protejează împotriva infecțiilor, deoarece laptele conține IgA, macrofage, limfocite (care conțin interferon) și lizozim. Laptele matern are o reacție acidă, care promovează creșterea lactobacililor beneficii în intestinul copilului. Gastroenterita la un copil hrănit cu lapte matern este întotdeauna mai ușoară, deoarece o mamă cu lapte poate transmite anticorpi copilului (se pare că există un dialog imun între mamă și copil).
• Laptele matern conține mai puțin sodiu, potasiu și cloruri decât în laptele de altă origine, ceea ce facilitează crearea homeostaziei de către rinichi.

Dacă acest lucru cauzează deshidratare, riscul de hipernatremie fatală este mult mai scăzut.

[4], [5], [6],

Factorii care împiedică apariția alăptării

• În spital, mama și nou-născutul se află în secții diferite în timpul nopții,
• Urbanizarea și consecințele acesteia - mama trebuie să lucreze și nu există loc pentru hrănirea copilului la locul de muncă.
• Tinerii de vânzări, deghizați ca niște donatori și care oferă hrană nou-născuților la domiciliu.
• Efectul exemplului: dacă surorile mai în vârstă nu alăptează o nou-născută, surorile mai mici consideră că este mai dificilă începerea alăptării mai târziu.

[7], [8], [9], [10],

De ce ar trebui promovată alăptarea prelungită?

• Acest lucru face copilul fericit și ajută la creșterea producției de lapte de la mamă.
• Acest lucru reduce numarul de probleme cu glanda mamara - inflamatie, umflarea, aglomerare, dezvoltarea abceselor.

Notă: somnul este mult mai puțin probabil să fie întrerupt dacă noaptea copilul se află în același pat cu mama.

Zece principii pentru alăptarea reușită

1. este important să puneți copilul la sân cât mai curând posibil. Acest lucru trebuie făcut în camera de livrare. Privirile precoce la sân sunt importante atât pentru copil, cât și pentru mamă;
2. de la început, excludeți hrănirea din sticlă și folosirea pacienților. Nu utilizați mamelonul, manechinul, bugylki - în viitor va evita eșecul mamar, va oferi suficient lapte și contact permanent cu bebelușul. Rețineți că cu cât mama își hrănește mai mult sânul, cu atât va avea mai mult lapte;
3. Nu limitați durata de hrănire și nu rupeți bebelușul de pe piept înainte de ao elibera. Pentru un copil, rămânerea lângă sân este nu numai mâncare, ci este un sentiment de siguranță, confort și intimitate cu mama;
4. hrăniți bebelușul noaptea. Copilul crește rapid și nu poate suporta perioade mari de timp fără hrană. Cina de noapte stimulează producția de lapte în ziua următoare;
5. copilul este important încă de la începutul colaborării cu mama. Starea generală are multe avantaje, de exemplu:
   1. mama invata rapid sa raspunda la semnalele copilului; ajută la stabilirea unor conexiuni emoționale și psihologice puternice;
   2. copilul se simte protejat;
   3. Mama mai hrănește cu siguranță copilul și îl poate aplica pieptului imediat ce copilul o dorește (cel puțin 8-12 ori pe zi);
   4. când mama și copilul sunt împreună, riscul de a dezvolta boli infecțioase este redus;
6. o mare importanță este poziția copilului lângă piept. Este un angajament al hrănirii confortabile, eficiente și, în consecință, al alăptării cu succes. Când vă dați pieptul, păstrați copilul foarte aproape, burta pentru tine. Sfarcul tău trebuie să fie la nivelul gurii copilului. Așteptați copilul să-și deschidă gura larg și să-l atașați astfel încât să capteze nu numai mamelonul, ci cea mai mare parte a areolei (zona pieptului în jurul mamelonului);
7. în nici un caz până la 6 luni. Nu dați copilului apă, ceai sau alte produse. Prin aceasta, protejezi copilul de infecții, alergii și tulburări intestinale și asigură copilului o alimentație adecvată;
8. nu vă spălați sânii în mod special înainte și după hrănire. Spălarea excesivă cu săpun depășește pielea mamiferelor, poate duce la crăparea lor și, de asemenea, înnebunește microflora utilă copilului de pe pielea mamei;
9. Nu exprima lapte fără nevoie specială. Exprimarea este necesară numai în cazul separării forțate a mamei și a copilului sau atunci când copilul nu poate suge sânul;
10. Pentru a vă asigura că bebelușul este sănătos, conform naturii, OMS recomandă alăptarea timp de cel puțin doi ani, dintre care în primele șase luni - exclusiv laptele matern.

Contraindicații pentru alăptare

• Mama este pozitivă pentru HBsAg.
• Mama a primit amiodaronă.
• Mama primește antimetaboliți.
• Mama devine opiacee.

Ar trebui să fie considerată o greșeală de a recomanda mamelor care trăiesc cu HIV, pentru a comuta la biberonului, pentru că în cazul în care copilul au scapat de infectia in utero, este puțin probabil ca el poate obține de la mama sa, și beneficiile alăptării pot depășesc riscul suplimentar mic de infecție.

Citește mai mult articolul complet: Contraindicații la alăptare

[11], [12], [13], [14]

Tehnici de alăptare

Mama poate lua orice poziție relaxată și confortabilă pentru ea și trebuie să țină pieptul cu mâna pentru a reduce trauma și pentru a fi siguri că mamelonul se află la nivelul mijlocului gurii copilului.

În această poziție, mamelonul stimulează receptorii buzei inferioare a copilului, se declanșează un reflex de căutare și gura se deschide larg. Trebuie să vă asigurați că buzele bebelușului se află la o distanță de 2,5-4 cm de la baza mamelonului, prinzând astfel maximul cu buzele. Limba copilului împinge apoi niplul de cerul dur. Pentru a avea un reflex de lapte, va dura cel puțin 2 minute.

Volumul laptelui cu creșterea copilului, precum și stimularea lactației în timpul suptării cresc. Durata hrănirii este de obicei determinată de copilul însuși . Unele femei au nevoie de o pompă de sân pentru a crește sau menține lactația; cele mai multe femei, exprimând 90 de minute pe zi, împărțite în 6-8 abordări, vă permit să obțineți suficient lapte pentru copil.

Copilul trebuie să suge un sân până când pieptul devine moale și nu încetinește sau nu se oprește. Înainte de a scoate copilul dintr-un singur sân și de a-i oferi un altul, mama poate întrerupe sugerea cu ajutorul unui deget. În primele zile după naștere, un copil poate suge un singur sân pentru o singură hrană, caz în care mama ar trebui să alterneze sânul fiecărui animal. Dacă copilul adoarme înainte ca cantitatea necesară de lapte să bea, mama poate scoate copilul atunci când sugerea încetinește, ține copilul într-o poziție verticală, astfel încât aerul înghițit să iasă și să-i ofere un al doilea sân. Această metodă de hrănire va menține copilul treaz în timpul hrănirii și, de asemenea, stimulează formarea laptelui în ambele glande mamare.

Ar trebui să explice mamelor beneficiile hrănirii la cerere sau la fiecare 1,5-3 ore (8-12 furaje pe zi), în timp, frecvența hrănirii scade treptat; Unele nou-născuți care cântăresc mai puțin de 2500 g pot necesita o hrănire mai frecventă pentru a preveni hipoglicemia. În primele câteva zile de nou-născuți, poate fi necesar să vă treziți pentru hrănire. De obicei, este mai convenabil ca un nou-născut și o familie să elaboreze un program care să permită unui copil să doarmă noaptea cât mai mult posibil.

Mamele care lucrează în afara casei pot exprima lapte în timp ce sunt fără copil, ceea ce va ajuta la menținerea lactației. Frecvența exprimării poate varia, dar ar trebui să corespundă aproximativ ordinii copilului. Laptele matern expus trebuie plasat imediat în frigider dacă este utilizat în interval de 48 de ore, în cazul depozitării mai lungi, laptele trebuie înghețat. Laptele, care a fost păstrat în frigider mai mult de 96 de ore, ar trebui aruncat din cauza riscului ridicat de contaminare bacteriană. Laptele înghețat trebuie dezghețat în apă caldă, nu se recomandă utilizarea unui cuptor cu microunde.

Dacă o aplicare precoce dintr-un anumit motiv nu a avut loc și prima hrănire a fost amânată pentru un timp, lactația în acest caz poate fi, de asemenea, de succes și prelungită. Necesitatea de a înlocui sugarul timpurie colostru decantarea regulat de la san la fiecare 3-3,5 ore. Chiar și după sânii de livrare sunt goale, trebuie să masaj mamelonul și areola, apoi cu atenție decanta picături de colostru prin repetarea acestei proceduri în mod regulat. Cantitatea de lapte va crește în mod necesar și va fi suficientă pentru o zi de hrănire a copilului.

Frecvența aplicării bebelușului la sân poate ajunge de la 10-12 ori pe zi. Pe măsură ce crește cantitatea de lapte, frecvența hrănirii va scădea la 7-9. Este deosebit de important să se alăpteze în timpul nopții.

Cu o tehnică adecvată de hrănire, durata hrănirii nu trebuie limitată. După sugerea activă a unui sân și golirea acesteia, copilul trebuie să primească un alt sân. Următoarea hrănire ar trebui să înceapă deja cu sânul, care a fost hrănit ultima dată. Dar este necesar să ne amintim că utilizarea a două glande mamare pentru o hrănire poate duce la faptul că copilul nu va obține "spatele", cel mai energos lapte valoros. Prin urmare, în orice caz, nu puteți marca rapid pieptul în timpul alimentației. De regulă, în ziua 6-14 cu acest regim alimentar, are loc o lactație suficientă, durata suptării este în medie 20-30 minute, iar nevoia de a alimenta bebelușul de la doi sani dispare.

Astăzi este bine cunoscut faptul că alăptarea pe programul greu, cu pauza de noapte, folosiți o sticlă cu o suzeta atunci cand produsele alimentare suplimentare amestecuri în timpul formării de lactație, care este, în primele zile după naștere, duce la o scădere a pierderilor de producție de lapte și începutul perioadei de lactație, la toate.

În orice poziție este efectuată hrănirea (așezată sau așezată), trebuie să respectați astfel de reguli de bază:

• capul și trunchiul copilului ar trebui să fie pe aceeași linie;
• fața fetei ar trebui să fie îndreptată spre sânul mamei, ciuperca trebuie să fie în fața mamelonului;
• corpul copilului ar trebui să fie presat împotriva corpului mamei (abdomenul până la stomac);
• Trebuie să țineți întregul corp al copilului din partea de jos cu o mână.

Semnele atașării corecte a bebelușului la sân:

• barbia copilului atinge sânul matern;
• gura copilului este larg deschisă;
• buza inferioară este inversată;
• obrajii sunt rotunjiți;
• cea mai mare parte a areolei nu este vizibilă (în principal partea inferioară a acesteia);
• mama nu simte dureri nici măcar cu suptul prelungit,
• Puteți auzi copilul înghițind laptele.

Semne ale alimentației necorespunzătoare a copilului:

• torsul copilului nu este întors complet spre mama;
• bărbia nu atinge pieptul;
• Gura nu este larg deschisă, buza inferioară este desenată, obrajii chiar se scufundă;
• partea cea mai mare din partea inferioară a areolei nu rămâne capturată de gura copilului;
• mișcările de sugere sunt rapide și scurte, uneori există o lovitură;
• senzație de durere în mamelon.

Pentru a vă asigura o alăptare lungă și de succes din primele zile după întoarcerea acasă de la spital, trebuie să respectați următoarele reguli:

• hrăniți copilul "la cerere", și nu "pe regim", adică trebuie să oferiți copilului posibilitatea de a se hrăni cât vrea. În primele săptămâni de viață acest lucru poate fi de 8-10 și chiar de 12 ori pe zi. O astfel de hrană frecventă a nou-născutului este fiziologică și promovează buna stimulare a lactației. Treptat, de obicei, în săptămâna 3-4 a vieții copilului, frecvența hrănirii scade și este de 6-7 ori pe zi; 
• Evitați hrănirea nocturnă. Dacă bebelușul se trezește noaptea și plânge, nu-i dă apă sau un suzetă, dar alăptează. Amintiți-vă că în timpul nopții are loc o producție intensă de prolactină, care este responsabilă pentru lactație;
• Alăptarea trebuie să aibă loc într-o atmosferă calmă. O bună dispoziție a mamei, muzica plăcută, confortul contribuie la producerea intensivă de lapte și la eliberarea ușoară a laptelui din sân;
• durata fiecărei hrănire, de regulă, este de 15-20 de minute. Majoritatea copiilor în această perioadă suge cantitatea potrivită de lapte și adorm. Dacă acest lucru nu vă provoacă senzații neplăcute sau dureroase, atunci este recomandabil să nu luați copilul din piept și dagi pentru a-și satisface complet reflexul de suge;
• copil sănătos, care devine suficient de minereu am lapte, nu necesită un consum suplimentar de apă, bulion sau ceai, chiar și în zilele fierbinți, pentru că laptele uman conține nu doar nutrienți, dar, de asemenea, apa necesară pentru copil.

Optimum este considerată exclusiv alăptarea în primele 4-5 luni. (copilul primește numai lapte matern și nici alimente străine, nici măcar apă), deoarece cu o alimentație suficientă, o alimentație rațională a femeii, laptele mamei satisface pe deplin nevoile fiziologice ale copilului în primele 5 luni. Viață.

[15], [16], [17], [18],

Complicațiile alăptării din partea copilului

Complicația primară este insuficiența alimentară, care poate duce la deshidratare și hiperbilirubinemie. Factorii de risc pentru subestimare sunt nou-născuții mici sau premature, mamele permeabile, bolile mamei, munca gravă, intervenția chirurgicală la naștere. O evaluare aproximativă a gradului de adecvare a hrănirii poate fi dată de numărul de scutece utilizate; la vârsta de 5 zile, un nou-născut sănătos șterge cel puțin șase scutece / suturi și scutece 2-3 scutece pe zi; un număr mai mic de scutece poate indica hipo-hidratarea și sub-alimentarea. Un alt parametru care indică o lipsă alimentară este greutatea copilului; lag în creștere în greutate poate indica, de asemenea, malnutriție. Anxietatea constantă la vârsta de până la 6 săptămâni, când colicul se poate dezvolta independent de foame sau de sete, poate indica și o lipsă de hrană. Deshidratarea ar trebui să fie presupusă cu o scădere a intensității țepului și a turgurii pielii; somnolența și letargia sunt semne serioase de deshidratare și determină imediat determinarea nivelului de sodiu din cauza posibilității de a dezvolta hipernatremie.

[19],

Complicațiile alăptării de către mamă

Cele mai frecvente complicații ale mamei includ umflarea sânilor, fisuri la nivelul mamelonului, blocarea canalelor de lapte, mastita, anxietatea.

Ruperea glandelor mamare, care are loc în perioada de lactație timpurie și durează 24-48 de ore, poate fi minimizată printr-o aplicare frecventă frecventă la sân. De asemenea, puteți utiliza un sutien confortabil pentru mamele care alăptează, care ar trebui purtate 24 de ore pe zi, precum și o compresă rece pe piept după hrănire, utilizarea unui analgezic moale (de exemplu, ibuprofen). O femeie care alăptează poate avea nevoie și de un masaj și de o compresă caldă. Dacă tulpinați puțin lapte înainte de a fi hrănit, acesta va permite copilului să înțeleagă mai bine araola umflată cu gura. Exprimarea suplimentară a laptelui între hrănire reduce grunduirea, nu este necesară exprimarea întregului lapte, ci atât de mult pentru a elimina disconfortul.

Pentru a trata fisurile de niplu, este necesar să verificați poziția bebelușului în timpul alimentației; uneori bebelușii își trag buzele și suge, ceea ce irită sfârcul. O femeie își poate elibera buza cu degetul mare. După hrănire, trebuie să stoarceți câteva picături de lapte și să le permiteți să se usuce pe mamelon. După alimentare, o compresă rece va reduce rugozitatea și va oferi o stare confortabilă suplimentară.

Blocarea canalelor de lapte se manifestă ca o zonă tensionată, moderată dureroasă a sânului unei femei care alăptează, în timp ce aceasta nu are semne comune ale bolii. Sigiliile apar în locuri diferite, sunt nedureroase. Continuarea alăptării va asigura golirea sânului. Compresele calde și masajul segmentului afectat pot ajuta la restabilirea patenței. De asemenea, o femeie poate schimba poziția în timpul alimentației, deoarece diferite zone ale sânului sunt golite mai bine în funcție de poziția copilului. Un sutien confortabil poate ajuta, în timp ce sutienele regulate cu inserții de sârmă și curele de strângere pot ajuta la stagnarea laptelui în zonele stoarse.

Mastita apare destul de des și se manifestă ca o regiune dureroasă, fierbinte, umflată a glandei mamare a formei penei. Ea se dezvoltă pe fondul umflarea glandei mamare, blocarea canalelor; infecția poate apărea din nou, cel mai adesea cauzată de tulpini de Staphylococcus aureus rezistente la penicilină , mai puțin frecvent - Streptococcus sp sau Escherichia coli. Infecția poate dezvolta febră (> 38,5 ° C), frisoane, stare asemănătoare gripei. Diagnosticul se bazează pe anamneză și date clinice. Numărul de celule (leucocite> 106 / ml) și însămânțarea laptelui matern (bacterii> 103 / ml) vor ajuta la distingerea mastitei infecțioase de mastitele neinfecțioase. Dacă simptomele nu sunt exprimate și persistă mai puțin de 24 de ore, este posibil să existe un tratament suficient de conservator (golirea sânului cu hrănire sau pompare, comprese, analgezice, menținerea unui sutien, regim de protecție). În cazul în care nu apare nicio ameliorare in 12-24 ore sau activitate ridicată a procesului, este necesar să se înceapă tratamentul cu antibiotice , folosind medicamente care sunt sigure pentru copil și eficiente împotriva S. Aureus ( de exemplu, cefalexina 500 mg oral de 4 ori pe zi); durata tratamentului este de 10-14 zile. Complicații ale debutului tardiv al terapiei - recădere și formare de abces. În timpul tratamentului, puteți continua alăptarea.

Mamei anxietate, frustrare, nemulțumire se poate dezvolta din cauza lipsei de dificultăți mecanice experiență alăptării cu hrănire, oboseală și dificultăți în determinarea suficiența laptelui, precum și modificările fiziologice postpartum. Acești factori și emoții sunt cele mai frecvente motive pentru care femeile opresc alăptarea. Observarea precoce de către un medic pediatru sau consultarea unui specialist în lactație reprezintă o măsură eficientă pentru a preveni încetarea precoce a alăptării.

Unul dintre factorii decisivi pentru succesul alăptării este asigurarea poziției corespunzătoare a copilului lângă sân și tehnica corectă de alăptare. Consecințele alăptării necorespunzătoare pot fi:

• formarea de fisuri de niplu, durere în timpul hrănirii, apariția fricii de apariția durerii, inhibarea reflexului de retragere a laptelui;
• alăptarea ineficientă a sânilor copilului și, prin urmare, nemulțumirea lui, pierderea în greutate;
• utilizarea laptelui și reducerea producției acestuia ca urmare a golării insuficiente a sânului;
• dezvoltarea producției necorespunzătoare de lapte, așa-numita hipocalacie;
• sugerează o cantitate semnificativă de aer (aerofagie), care umple stomacul, îl întinde și duce la regurgitarea laptelui;
• trestia și stagnarea laptelui, ceea ce duce ulterior la o mastită.

Pentru a fi hrănitoare a fost plăcută și ușoară, trebuie să luați o poziție confortabilă (situată sau așezată cu un suport pentru spate). Copilul ar trebui să poată studia fața, în special ochii mamei. Cel mai bine este să hrăniți copilul gol, astfel încât copilul să fie în contact maxim cu corpul mamei. Dacă copilul este înfășurat strâns, este imposibil să-l atașați corespunzător la sân. Copilul trebuie să se miște liber în timpul suptării, să-și arate emoțiile, reacțiile. Scutecul gratuit, fără restricții ale mișcărilor, promovează dezvoltarea adecvată a sistemului musculo-scheletal, articulațiilor, formează necesitatea copilului în laptele matern pentru reînnoirea energiei.

[20], [21], [22]

Medicamente și alăptarea

Femeile care alapteaza trebuie sa evite medicatia ori de cate ori este posibil. În cazul în care este nevoie de terapie de droguri, este necesar să se evite droguri și lactației opresive (bromocriptină, levodopa), aveți nevoie pentru a alege cea mai sigura alternativa de droguri si ia-l imediat după alăptarea sau înainte de perioada de cel mai lung somn al copilului; Această metodă este mai puțin aplicabilă pentru nou-născuții care mănâncă frecvent și a căror regim alimentar nu a fost încă stabilit. Datele privind efectele negative ale majorității medicamentelor provin din rapoarte de cazuri individuale sau de studii la scară mică. Siguranța anumitor medicamente (de exemplu, acetaminofen, ibuprofen, cefalosporinele, insulina) studii avansate a fost dovedit, în timp ce altele sunt considerate sigure bazate exclusiv pe lipsa efectelor negative ale mesajelor. Medicamentele care au fost utilizate mult timp sunt, de obicei, mai sigure decât medicamentele noi, informații despre care sunt limitate datorită experienței mici de utilizare a acestora.

Intarcarea

De regulă, înțărcarea are loc prin consimțământul reciproc al mamei și copilului la orice vârstă de peste 12 luni. Mai des, respingerea alăptării are loc treptat în câteva săptămâni sau luni, în timp ce copilului i se oferă noi tipuri de alimente solide; unii copii au renunțat imediat, fără probleme, în timp ce alții păstrează 1-2 alăptări pe zi până la 18-24 luni și chiar mai mult.