Clion D la sarcină în 1, 2, 3 trimestru

Utilizarea unui agent combinat antiprotozoal, antimicrobian și fungicid Clion D în timpul sarcinii este extrem de limitată, iar utilizarea Clionului D în timpul sarcinii în primul trimestru este strict interzisă.

Și, ca răspuns la întrebarea - este posibil să Clione D în timpul sarcinii - ghid oficial pentru medicamentul are o formulare standard de, al cărei sens este că: utilizarea de Clione de droguri D în timpul sarcinii, în 2 și 3 trimestru de sarcină este permisă numai în cazul în care efectul terapeutic așteptat pentru mama (determinată de medicul curant) este mult mai mare decât posibilele consecințe negative asupra fătului (pe care medicul trebuie de asemenea să le ia în considerare).

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicaţii Clion D în timpul sarcinii

Principalele indicații de utilizare a sculei - Tratamentul inflamației mucoasei vaginale ( vaginita sau vaginită) cauzate de infecție combinație: protozoare Trichomonas vaginalis și ciuperci de drojdie asemănătoare Candida albicans.

Deci, dacă pacientul nu are trichomoniasis în același timp, este irațional să prescrie Clion D în timpul sarcinii cu afine ( vaginită candidoasă sau vulvovaginită).

În prezența Trichomonas vaginita aplicat Metronidazol (sinonim Trichopolum), dar este absolut contraindicat la gravide în timpul 1 trimestru (și femeile care alăptează) ca incluzând metronidazol Clione Clione D si 100 D de sarcină la același termen.

[6],

Formularul de eliberare

Clionul D (și Clion D 100) sunt eliberați sub formă de comprimate vaginale, fiecare conținând 100 mg metronidazol și 100 mg nitrat miconazol.

[7]

Farmacodinamica

Mecanismul de acțiune farmacologică a Clionului D se datorează metronidazolului constituent și nitratului miconazol.

Metronidazol - ca orice alt derivat nitroimidazol - actioneaza asupra ADN-ul celulelor protozoare (tricomonade, amibe, lamblia) și unele bacterii anaerobe radicalii liberi, care sunt formate în timpul transformării grupării nitro a moleculei sale și interferează cu biosinteza de nucleotide, având ca rezultat degradarea ADN-ului.

Și datorită azol miconazol component fungicid, care inhibă activitatea enzimelor ciuperca Candida methylase, suspendate, și apoi blocat complet sinteza ergosterolului în lanosterol sale peretii celulelor. În membranele și citoplasma blastoconidiei apar modificări ireversibile, ca urmare a faptului că noile celule ale ciupercii devin inofensive.

[8]

Farmacocinetica

Miconazolul este caracterizat prin absorbție minimă în plasma sanguină, iar metronidazolul, chiar și cu aplicare locală, intră în circulația sistemică, depășind BBB și bariera placentară. Datorită modificării moleculei metronidazolului, se creează și menține un gradient de concentrație care facilitează transportul intracelular al medicamentului.

Metoda de scindare cu metronidazol are loc în ficat, cu formarea unui metabolit activ; Eliminarea din organism este efectuată de rinichi și parțial prin intestin.

[9], [10], [11]

Dozare și administrare

Comprimatul vaginal Clion D (Clion D 100) trebuie administrat în interiorul vaginului - o dată pe zi (noaptea).

[14], [15], [16], [17]

Contraindicații

Contraindicatiile generale Clione D includ, așa cum sa menționat deja, în primul trimestru de sarcină și alăptare, precum și sânge redus leucocitelor patologie caracterul organic al sistemului nervos central (congenitale și dobândite), insuficiență hepatică, funcțiile renale.

[12], [13],

Efecte secundare Clion D în timpul sarcinii

Efectele secundare locale, care sunt posibile cu utilizarea acestui medicament, se manifestă prin mâncărime și arsuri vaginale, descărcări vaginale, urinare rapidă.

Nu excludeți erupții pe piele, greață și vărsături, dureri de cap și amețeală, uscăciune și gust de metal în gură, spasme ale intestinului și probleme cu golirea acestuia.

Supradozaj

Informațiile referitoare la doza excesivă de Clion D nu sunt date în manual.

Interacțiuni cu alte medicamente

Metronidazolul, care face parte din acest medicament, poate fi combinat cu utilizarea antibioticelor, dar este incompatibil cu etanolul, preparatele de litiu și anticoagulante indirecte.

[18], [19]

Conditii de depozitare

Dozările Cleiod D sunt păstrate într-un loc întunecat la t> + 12 ° C, dar <+ 28 ° C.

[20], [21], [22]

Termen de valabilitate

Medicamentul este adecvat timp de cinci ani.

FDA metronidazol atribuit categoria B, ceea ce înseamnă că studiile de reproducere la animale nu au demonstrat un risc pentru fat, dar studii adecvate controlate de droguri nu au fost efectuate la femeile gravide. Cu toate acestea, provoacă mutații în bacterii, iar pentru șobolani este cancerigenă.

[23],

Opinii

La acea vreme, recenziile negative ale metronidazol (la femeile care iau droguri, in cazurile de nastere prematura sau nașteri cu greutate mică la naștere și anomalii congenitale), forțat să facă o retrospectivă meta-analiză a tuturor studiilor.

Și, deși, după cum a scris Jurnalul American de Obstetrica si Ginecologie, studiile anterioare la om au folosit metronidazol oral sau vaginal, nu a dat dovezi ale efectelor sale cancerigene sau teratogene, preocupările legate de tratamentul cu metronidazol in timpul sarcinii poate fi menținută.