Aspecte profilactice ale alimentelor pentru copii

Problema esențială a dietei moderne este aspectele preventive ale nutriției. Elementele de nutriție preventivă pot fi reprezentate prin îmbogățirea apei, a făinii sau a sării de masă cu substanțe nutritive cum ar fi iod, fluor sau seleniu, în zonele geochimice epuizate de aceste substanțe.

Măsurile preventive în regiunile cu cea mai "moale" apă potabilă necesită suplimentarea dietei cu săruri de magneziu și calciu. Monitorizarea aprovizionării cu alimente cu fier, cupru, acid folic și acid ascorbic este necesară pentru prevenirea anemiei. O valoare preventivă largă este confirmată pentru o combinație de antioxidanți alimentari, fibre dietetice, probiotice și prebiotice. Cu toate acestea, deosebit de important în primii ani de viață prevenirea bolilor cronice ale sistemului cardiovascular - hipertensiune arteriala si ateroscleroza - pentru copii din familii în care părinții sau alte rude apropiate au fost raportate cazuri de cardiovasculare „dezastre“ (accident vascular cerebral sau atac de cord), la o vârstă relativ tânără.

Incluziunea în programele de prevenire a bolilor cardiovasculare obligă la schimbarea atitudinii față de componenta de grăsime a dietei. Un exemplu ar fi recomandările privind o astfel de limitare a Academiei Americane de Pediatrie.

Grăsimi din dieta copiilor mai mari de doi ani

• Conținutul de grăsimi de până la 3 ani - 35%, după - 30%.
• Raportul dintre acizii grași este polinesaturat: monosaturat: saturat = 1: 1: 1.
• Cantitatea totală de colesterol pe zi - până la 200 mg.
• Energia datorată proteinei - 12-15%.
• Energia datorată carbohidraților este de 55-58%.

Cu acest mod de întreținere a grăsimilor este necesară o monitorizare constantă și atentă a creșterii copiilor, deoarece pentru mulți, schema de mai sus poate crea dificultăți în aprovizionarea cu energie. Împreună cu restricțiile în materie de grăsimi, acești copii trebuie să crească proporția de acizi grași polinesaturați în grupul oZZ, formând aportul de calciu, magneziu, acid folic și piridoxină.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Principiile abordării unei alimentații echilibrate pentru copiii mai mari de un an

Asigurarea unui echilibru multicomponent al alimentației după un an nu este mai puțin responsabil decât în hrănirea copiilor din primul an de viață sau al hranirii femeilor însărcinate. Acest lucru creează dificultăți specifice inerente cresterii independenței comportamentului și luării deciziilor de către un copil sau adolescent. În același timp, posibilitățile de extindere a sortimentului de produse animale și vegetale cresc treptat, permițând o aproximare a regimului multi-echilibrat. În viața obișnuită, utilizarea frecventă a unor forme complexe de înregistrare și analiză computerizată a dietei este nerealistă, prin urmare diferite școli pediatrice dezvoltă reguli simple pentru gruparea produselor alimentare în legătură cu rolul lor de purtători ai unui anumit grup de nutrienți. De exemplu, există mai multe variante ale unei astfel de grupări.

Principii pentru formarea unei diete universale pentru copii (mese "prudente")

• Lapte - 600-800 ml.
• Carne, pește, carne de pasăre - 1 porție pe zi (5-6 pe săptămână).
• Ficatul este de 1 portie pe saptamana.
• Ou - de 1-4 ori pe săptămână.
• Legume crude - 1 portie pe zi.
• Legume vopsite - 1 portie pe zi.
• Fructe proaspete (sucuri) - 2-3 portii pe zi.
• Pâine și cereale. Apetitul și grăsimea.

În cadrul acestei abordări, utilizarea recomandărilor noastre este, de asemenea, legitimă. Potrivit acestora, cotidianul energetic „srednenormalnogo“ dieta totala este de 1000 + 100N (kcal), produse de masă corporală de aproximativ 1200 de zi cu zi secțiunea + 100N (g sau ml, fără a include ceai și băuturi; n - numărul de ani pentru copii). Se poate calcula volumul de produse de consum zilnic pentru copii de peste 2 ani.

Grupa de proteine:

• carne slabă, carne de pasăre, organe comestibile (ficat, rinichi) de la 3 ani - 1-2 ori pe săptămână, ouă, legume în combinații și cu alternanță. Suma totală este de 100 + 10n.

Pești și grăsimi de pește:

• păstrăv, macrou, somon lac, sardine, hering sărat de 20-70 grame, în funcție de vârstă, de 3-4 ori pe săptămână, și (sau) (pe sfatul unui medic pediatru) ulei de pește de la 2 g (după un an) de până la 5-7 g la vârsta școlară.

Grăsimi vegetale:

• floarea soarelui, măslinele, semințele de in, uleiul de rapiță etc., de preferință în salate și în combinații. În total, până la 1-2 g pentru un an de viață.

Produse lactate:

• lapte, chefir, iaurt 600-700 ml / zi la orice varsta, din care 50-200 ml de produs cu probiotice + branza de vaci 50-100 g + branza 15-25 g.

Diferite legume și fructe (cu excepția cartofilor) 4-5 culori diferite:

• o parte din legume și fructe în formă brută, parte din sucuri naturale neîndulcite. Cantitate totală de legume, fructe și sucuri până la 40p.

Grupul energetic:

• cartofi, o varietate de cereale, paste, pâine și produse de patiserie - principalul „rația“ de energie, dozat în funcție de activitatea fizică și starea de nutriție a copilului în intervalul de 150-200 g de copii mici de până la 1000-1500 g de mese gata pentru „sport“ adolescent .

"Rația delicioasă" sau "răsplată":

• Este folosit pentru a încuraja copilul numai la sfârșitul meselor de bază 3-4 și în cantități minime. Este de dorit să se reducă la minimum utilizarea de dulciuri și implică din ce în ce fructe și sucuri proaspete (grupa 5-a de produse de bază), negru (ciocolata neagra), miere de albine (în absența lor alergii), acasă-a făcut cu o cantitate minimă de zahăr pe baza de fructe de padure, in special afine, afine, afine, coacăz negru. Ocazional - înghețată.

Băuturi:

• În plus față de lapte și sucuri, copiii pot bea diferite ceaiuri (verde și negru) gătite pe apă de la robinet purificată sau apă îmbuteliată, necarbonată, autorizată pentru alimente pentru copii.

La sfatul unui medic:

• Suplimentele "multivitamine" sau multivitamine și suplimente minerale combinate în drajeuri sau siropuri pentru copii.

În discutarea diferitelor aspecte ale ofertei de lapte, copiii mai mari, trebuie să avem în vedere faptul că, la fel ca în primul an de viață, în mai târziu dispoziție perioade de vârstă de lapte și produse lactate este deosebit de critică datorită cererii foarte mare pentru copii și adolescenți în calciu digerabil. Această problemă este discutată în capitolul despre fiziologia țesutului osos. Cu toate acestea, pare foarte recomandabil să se aplice, în plus față de laptele integral sau în parte, în loc de acesta, alimentele pentru copii produse de industrie "înlocuitori de lapte de vacă". Acest lucru poate oferi atât un aport suplimentar de micronutrienți, cât și o restricție a sărurilor de sodiu. Leading nutritionist britanic Brian Wharton compară compoziția și chiar costul diferitelor tipuri de lapte. Este deosebit de promițătoare înlocuirea unei părți din laptele de vacă întreg (1-2 cupe) cu un amestec de alimente pentru copii, cum ar fi Follow-up, Enfamil-Unior etc.

Diferite forme de lapte în alimentele pentru copii. Ingrediente în 100 ml de lapte (conform W. Wharton, 1990)

Indicatorii	Amestecuri	Urmare	Vacă de lapte este întreg	Lapte de vacă semi-degresat	Vacă de lapte obezzhi-rennoe
Energie, kcal	67-70	65-67	67	48	34
Proteină, g	1,5-1,9	2.0-2.9	3.4	3.4	3.4
Vitamina P, pg	1.0	1.1-1.2	0,02	0,02	0,02
Fier, mg	0,4-0,7	0,7-1,2	0,05	0,05	0,05 -
Grăsimi saturate, g	1,0-1,9	1.2	2.5	1.1	-
Sodiu, mmol	0.6-1.1	1,3-1,5	2.2	2.2	2.2
Preț (pence)	7	7	6	6	5
Vârsta de aplicare	De la naștere	De la 6 luni	De la 1 an	De la 2 ani	De la vârsta de 5 ani

Malnutriție larg raspandita in randul copiilor din Rusia, predominant deficiențe calitative cu deficit de sare de vitamine și minerale, ceea ce face extrem de importante, toate abordările pentru a îmbunătăți echilibrul dietei. În toate cazurile în care gama și calitatea produselor alimentare nu poate rezolva această problemă, și anume. E. Pentru o foarte mare parte a copiilor, trebuie să utilizați produse artificiale, cum ar fi formula de lapte deja menționat sau nutraceutice sapplementov cu o gamă largă de micronutrienti. Există posibilități reale de combinare a nutriției lactatelor cu suplimentele fabricate separat. Un exemplu ar fi recomandat de Institutul de Nutritie din lapte integral îmbogățit complex de vitamine interne „Balonul de Aur“. Pentru a îmbogăți amestecul de produs utilizat micronutrienti vitamino-mineral (preamestec) a sectorului ( "Valetek" "Unsprezece", "Viten", "Komivit" et al.). Sapplementy poate fi tabletat, prezentate într-o soluții sub formă POP-uri, și așa mai departe. D. Pediatru, problema crucială de a alege una sau celelalte mijloace de corectare dieta ar trebui să se comporte ca dietofarmakolog și provocările și direcția suplimentarea necesară și sapplementa cantitatea sau nutraceutic necesară pentru copil sau un grup de copii. Este temut de supradozaj multiplu de orice element urme de vitamine, minerale sau, să nu uităm toxicitatea unora dintre ele (vitaminele A si D, doze mari de fier, cupru, mangan, iod și t. D.).

Adaptarea copilului la administrarea regulată de doze mari de anumite vitamine (acid ascorbic) poate duce la formarea dependenței și a hipovitalinozelor severe în trecerea la o întreținere normală cu această vitamină. Cu toate acestea, trebuie îndeplinită cerința dieteticii moderne de echilibrare multi-componentă. Aceasta este una dintre modalitățile reale de a îmbunătăți sănătatea și calitatea dezvoltării copiilor și, prin urmare, modalități de a le oferi un viitor mai luminos. Confirmarea acestei situații a survenit în mod neașteptat într-unul din cele mai recente rapoarte ale Băncii Mondiale (1998). Finanțatorii care participă la investițiile în programele de nutriție au ajuns la concluzia că "nici o altă tehnologie nu oferă astfel de oportunități pentru îmbunătățirea sănătății oamenilor la un preț atât de scăzut și pentru o perioadă atât de scurtă".