Expert medical al articolului
Noile publicații
Studiu de hemostazogramă în cazul unei non-gravidități
Ultima examinare: 08.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Studiile hemostaziologice sunt principalul test pentru detectarea tulburărilor autoimune. În prezent, gama studiilor hemostaziologice este destul de largă, dar interpretarea tulburărilor detectate poate fi complexă. Din punctul nostru de vedere, pentru munca practică, studiul unor parametri precum tromboelastograma, agregarea plachetară și determinarea markerilor CID cronice (RCMC, PDF, dimeri) este destul de informativ. Tromboelastografia poate fi din sânge integral sau plasmă, prin urmare, parametrii standard depind de dispozitivele utilizate și ar trebui stabiliți în fiecare laborator.
Principiul metodei constă în înregistrarea grafică a proceselor de formare a fibrinei, retracția acesteia și fibrinoliză.
Evaluarea activității de agregare plachetară se realizează prin înregistrarea fotoelectrică a dinamicii modificărilor transmitanței luminii probei studiate de plasmă bogată în trombocite, în amestec cu stimuli de agregare: o soluție de adenozin monofosfat (ADP) la o concentrație finală de 1x10³M , o suspensie de colagen la o concentrație finală de 0,04 mg/ml.
Determinarea complexelor monomerice de fibrină solubile se efectuează utilizând testul cu sulfat de protamină și etanol. Prezența monomerilor de fibrină indică circulația trombinei active în sânge.
Determinarea fibrinei și a produșilor de degradare a fibrinogenului (FDP) se efectuează utilizând un test de inhibare a hemaglutinării folosind ser antifibrinogen și eritrocite sensibilizate cu fibrinogen uman.
Conform datelor de cercetare și analizei numeroaselor studii de specialitate privind diagnosticul tulburărilor trombofilice în practica obstetrică, este necesar să se ridice problema faptului că evaluarea sistemului hemostatic ar trebui să devină un test de rutină în practica obstetrică, la fel ca și analiza sângelui și urinei înainte și în timpul sarcinii. Având în vedere posibilitățile de prezicere și tratare a complicațiilor obstetricale severe (decolare de placentă, moarte fetală intrauterină, pierderea sarcinii în toate trimestrele, toxicoză severă în a doua jumătate a sarcinii, retard de creștere intrauterină) în funcție de evaluarea hemostazei încă din stadiile incipiente ale sarcinii, aceste studii sunt extrem de importante pentru munca unui medic obstetrician atât într-o clinică prenatală, cât și într-o maternitate. Ca să nu mai vorbim de prevenirea complicațiilor trombofilice severe sub formă de tromboembolism sau sângerare coagulopatică. În prezența unei anamneze trombofilice, atunci când se utilizează heparină, este necesar suplimentar să se efectueze următoarele studii: determinarea numărului de trombocite; determinarea activității antitrombinei III, proteinelor C și S, plasminogenului.
[