Expert medical al articolului
Noile publicații
Realizarea sarcinii cu sensibilizare la gonadotropina corionică
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tratamentul cu glucocorticoizi continuă cu debutul sarcinii și doza este ajustată în funcție de imaginea clinică specifică. De regulă, în ceea ce privește creșterea nivelului de anticorpi în săptămâna 20-24, 33-34 săptămâni de sarcină, se recomandă creșterea dozei de prednisolonă cu 2,5-5 mg. Aceasta asigură o reducere a nivelurilor de complicații trombofilice.
Terapia antitrombotică a fost deja îndreptată în primul trimestru pentru a opri hipercoagularea în legătura plasmatică a hemostazei și a sindromului DVS cronic. În acest caz, administrarea subcutanată prelungită a heparinei sau LMWH (fractiparină sau fragină) este mai eficientă decât administrarea fracționată intravenoasă a heparinei. În acest caz, controlul hemostazei este adesea necesar, săptămânal, datorită variabilității mari a parametrilor hemostatice. Celelalte aspecte ale tacticii de conducere: prevenirea activării unei infecții virale, insuficiența placentară se efectuează într-un mod similar cu cel recomandat pacienților cu sindrom antifosfolipidic.
Extrem de interesant este problema modului în care nivelul de gonadotropină corionică se schimbă în autosensibilizarea gonadotropinei corionice.
A fost stabilită o activitate înaltă a celulelor limfocite la nivelul d. Basalis. Pe de altă parte, gonadotropina normală corionică umană poate fi atribuită creșterea bruscă a numărului de symplast libere , care reprezintă porțiuni otshnurovavshiesya sincitiotrofoblast care se încadrează în spațiul intervillous, și apoi în sistemul mama plămâni krovesnosnuyu, în cazul în care nivelul venulelor mici este distrugerea lor. -Electron microscopice symplasts de studiu în cantități mari „scindată“ din sincitiotrofoblast de suprafață. In plus, ele conțin 10-15 sâmburi, care este de 2 ori mai mare decât în timpul sarcinii normale și au fost înconjurate de o rețea de microvililor.
Forma simplasturilor a fost neobișnuit de alungită, uneori bulbos, în structura symplastelor s-au găsit structuri reticulare, extrem de rare în timpul sarcinii normale. Aceste date sugereaza o strans proteine de export si hormonii de sarcina in fluxul sanguin al mamei, care ne permite să ia în considerare aceste rezultate, ca răspuns compensatorie sincitiotrofoblast corionică de legare la anticorpi gonadotropină.
În perioada postpartum, complicațiile trombofilice cu sensibilizare la gonadotropina corionică nu sunt practic observate, prin urmare, controlul hemostazei nu este necesar. Reduceți treptat nivelul glucocorticoizilor în 3-4 zile, dacă doza a fost mai mare de 10 mg și 2-3 zile la o doză mai mică.
[