Bărbații sunt mai susceptibili de a suferi consecințe grave din cauza diabetului decât femeile

Bărbații prezintă un risc mai mare de a avea consecințe grave ale diabetului (tipurile 1 și 2) decât femeile, sugerează un studiu pe termen lung publicat online în Journal of Epidemiology & Sănătatea comunității.

Rata bolilor cardiovasculare, complicațiilor picioarelor, picioarelor și rinichilor și bolilor oculare care amenință vederea, cum ar fi retinopatia diabetică, sunt mai mari la bărbați, indiferent de vârstă cât timp aceștia au avut diabet zaharat - mai puțin sau mai mult de 10 ani, arată rezultatele studiului.

Prevalența globală a diabetului zaharat este aproximativ egală între bărbați și femei și este de așteptat să ajungă la 783 de milioane până în 2045, potrivit cercetătorilor.

Deși bolile cardiovasculare sunt mai frecvente la bărbați în general, nu este clar dacă această diferență de gen se traduce în complicații legate de diabet, notează cercetătorii. De asemenea, nu este clar dacă speranța de viață cu diabet influențează aceste diferențe, adaugă ei.

Pentru a explora în continuare această întrebare, cercetătorii au folosit datele sondajului 45 and Up Study, Australia, un studiu prospectiv amplu pe 267.357 de persoane cu vârsta peste 45 de ani care trăiesc în New South Wales (NSW).

Aceste date au fost legate de înregistrările medicale a 25.713 de persoane, toate având diabet de tip 1 sau de tip 2, pentru a urmări dezvoltarea problemelor de sănătate subiacente asociate diabetului.

Aceste probleme includ boli cardiovasculare (boala coronariană, mini-accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitoriu, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă, cardiomiopatie diabetică); probleme oculare (cataractă, retinopatie diabetică); probleme ale picioarelor și ale picioarelor (neuropatie periferică (leziuni ale nervilor), ulcere, celulită, osteomielita (inflamația oaselor), boală vasculară periferică (circulație slabă), precum și amputații minore și majore); și probleme ale rinichilor (insuficiență renală acută, boală renală cronică, insuficiență renală cronică, dializași transplant de rinichi).

Aproape jumătate din grup avea vârsta cuprinsă între 60 și 74 de ani și mai mult de jumătate (57%; 14.697) erau bărbați, dintre care majoritatea erau supraponderali (39% față de 29% pentru femei) și aveau antecedente de boli de inimă.

Deși aproximativ aceeași proporție de bărbați și femei erau fumători actuali, mai mulți bărbați erau foști fumători: 51% față de 29% pentru femei.

Din cei 19.277 (75%) de persoane cu diabet a căror vârstă a fost înregistrată la diagnosticare, 58% au trăit cu boala mai puțin de zece ani și 42% timp de 10 ani sau mai mult.

Bărbații au avut rate mai mari și au un risc mai mare de complicații legate de diabet.

Pe o perioadă medie de urmărire de 10 ani și după controlul vârstei, 44% dintre bărbați au prezentat o complicație CVD și 57% au prezentat o complicație oculară. De asemenea, 25% dintre bărbați au avut complicații la picioare/picior, iar 35% au avut complicații la rinichi. Cifrele corespunzătoare pentru femei au fost 31%, 61%, 18% și 25%.

În general, bărbații au avut cu 51% mai multe șanse de a dezvolta boli cardiovasculare, cu 47% mai multe șanse de a avea complicații ale picioarelor și ale picioarelor și cu 55% mai multe șanse de a avea complicații la rinichi, comparativ cu femeile.

Deși a existat o mică diferență în ceea ce privește riscul general de complicații oculare între sexe, bărbații prezentau un risc ușor mai mare (14%) de retinopatie diabetică.

Deși incidența complicațiilor a crescut odată cu durata vieții cu diabet zaharat atât la bărbați, cât și la femei, diferențele între sexe în incidența complicațiilor au persistat.

Cercetătorii au observat că bărbații din studiu au avut mai multe șanse să aibă factori de risc cunoscuți. De asemenea, ar putea fi mai puțin probabil să facă schimbări în stilul de viață, să ia medicamente preventive sau să facă controale medicale pentru a reduce riscurile, sugerează ei.

Acesta este un studiu observațional și, ca atare, nu se pot trage concluzii definitive cu privire la factorii cauzali, iar persoanele cu antecedente de complicații au fost excluse din studiu. De asemenea, nu au fost disponibile informații despre factorii potențiali de influență, cum ar fi medicamentele pentru diabet, controlul glucozei, controlul grăsimilor din sânge și controlul tensiunii arteriale.

Dar pe baza descoperirilor lor, cercetătorii sugerează: „Pentru fiecare 1.000 de persoane cu diabet, datele noastre sugerează că, în medie, 37, 52, 21 și 32 de persoane vor dezvolta complicații cardiovasculare, oculare, la nivelul extremităților inferioare și la rinichi în fiecare an., respectiv.”

Deși riscurile de complicații sunt mai mici la femeile cu diabet, ele sunt încă mari, subliniază cercetătorii.

Și concluzionează: „Deși bărbații cu diabet zaharat prezintă un risc mai mare de a dezvolta complicații, în special complicații cardiovasculare, renale și ale extremităților inferioare, incidența complicațiilor este mare la ambele sexe.

„Diferența similară între sexe pentru persoanele cu diabet zaharat cu durată mai scurtă și mai lungă evidențiază necesitatea unor strategii direcționate de screening și prevenire a complicațiilor din momentul diagnosticării diabetului.

„Este necesare cercetări suplimentare asupra mecanismelor care stau la baza diferențelor de sex observate în complicațiile diabetului zaharat pentru a informa intervențiile direcționate”.