Obiceiurile sănătoase pentru inimă pot inversa îmbătrânirea celulară rapidă

Beneficiile pentru sănătatea inimii ar putea fi legate de efectele pozitive ale factorilor de stil de viață sănătos asupra îmbătrânirii biologice (vârsta corpului și a celulelor sale), potrivit unui studiu publicat în Journal of the American Heart Association.

„Rezultatele noastre arată că, indiferent de vârsta reală, obiceiurile cardiace sănătoase și gestionarea factorilor de risc cardiovascular sunt asociate cu o vârstă biologică mai tânără și un risc redus de boli de inimă și accident vascular cerebral, mortalitate cardiovasculară și mortalitate din orice cauză”, a declarat Jiangtao Ma, doctor, autor principal al studiului și profesor asociat de epidemiologie nutrițională și știința datelor la Școala Friedman de Științe și Politici Nutriționale de la Universitatea Tufts din Boston.

Acest studiu a analizat un proces de modificare chimică cunoscut sub numele de metilare a ADN-ului, care reglează expresia genelor și ar putea fi un mecanism prin care factorii de sănătate cardiovasculară influențează îmbătrânirea celulară și riscul de mortalitate. Nivelurile de metilare a ADN-ului sunt cel mai promițător biomarker pentru evaluarea vârstei biologice. Vârsta biologică este determinată într-o oarecare măsură de structura genetică, dar poate fi influențată și de factorii de stil de viață și de stres.

Cercetătorii au examinat datele privind sănătatea a 5.682 de adulți (vârsta medie 56 de ani; 56% femei) care au participat la Studiul Framingham Heart, un proiect amplu, multigenerațional, conceput pentru a identifica factorii de risc pentru bolile de inimă.

Prin intermediul interviurilor, examinărilor fizice și testelor de laborator, toți participanții au fost evaluați cu ajutorul instrumentului Vital 8 al Asociației Americane a Inimii. Acest instrument evaluează sănătatea cardiovasculară pe o scală de la 0 la 100 (100 fiind cel mai bun punct), utilizând o combinație de patru măsuri comportamentale (dietă, activitate fizică, ore de somn pe noapte și fumat) și patru măsuri clinice (indicele de masă corporală, colesterolul, glicemia și tensiunea arterială).

Fiecare participant a fost evaluat și folosind patru instrumente care estimează vârsta biologică pe baza metilării ADN-ului și un al cincilea instrument care evaluează susceptibilitatea genetică la îmbătrânirea biologică accelerată. Participanții au fost urmăriți timp de 11 până la 14 ani pentru a identifica noi evenimente cardiovasculare, mortalitate cardiovasculară sau deces din orice cauză.

Analiza a arătat:

• Pentru fiecare creștere cu 13 puncte a scorului Vital 8, riscul de a dezvolta boli cardiovasculare pentru prima dată a scăzut cu aproximativ 35%, mortalitatea cauzată de boli cardiovasculare cu 36% și mortalitatea din toate cauzele cu 29%.
• La participanții cu predispoziție genetică la îmbătrânirea biologică accelerată, scorul Vital 8 a avut un impact mai mare asupra rezultatelor, potențial prin metilarea ADN-ului. Metilarea ADN-ului a explicat 39%, 39% și, respectiv, 78% din reducerea riscului de boli cardiovasculare, mortalitate cardiovasculară și mortalitate din orice cauză.
• În total, aproximativ 20% din asocierea dintre scorurile Vital 8 și rezultatele cardiovasculare a fost explicată prin influența factorilor de sănătate cardiovasculară asupra metilării ADN-ului. Pentru participanții cu risc genetic mai mare, această asociere a fost de aproape 40%.

„Deși există în prezent disponibile comercial mai multe calculatoare de vârstă biologică bazate pe metilarea ADN-ului, nu avem recomandări clare cu privire la necesitatea cunoașterii vârstei epigenetice”, a spus Ma. „Mesajul nostru este că toată lumea ar trebui să acorde atenție celor opt factori ai sănătății inimii și ai accidentului vascular cerebral: consumați alimente sănătoase, fiți mai activi, renunțați la fumat, dormiți bine, controlați-vă greutatea și mențineți niveluri normale de colesterol, zahăr din sânge și tensiune arterială.”

Randy Foraker, PhD, MS, FAHA, coautor al lucrării „The Vital 8: Actualizarea și îmbunătățirea cadrului Asociației Americane a Inimii pentru sănătatea cardiovasculară”, a declarat că rezultatele sunt în concordanță cu cercetările anterioare.

„Știm că factorii de risc modificabili și metilarea ADN-ului sunt asociați independent cu bolile cardiovasculare. Acest studiu adaugă faptul că metilarea ADN-ului ar putea media relația dintre factorii de risc și bolile cardiovasculare”, a declarat Foraker, profesor de medicină la Institutul de Informatică, Știința Datelor și Biostatistică și director al Centrului pentru Informatică a Sănătății Populației de la Facultatea de Medicină a Universității Washington din St. Louis, Missouri.

„Studiul evidențiază modul în care sănătatea cardiovasculară poate influența îmbătrânirea biologică și are implicații importante pentru o îmbătrânire sănătoasă și pentru prevenirea bolilor cardiovasculare și, eventual, a altor boli.”

Detalii, context și design ale cercetării:

• Studiul a analizat datele privind sănătatea unui subgrup de participanți care au fost evaluați în cadrul Studiului Framingham Heart în cohorta de urmași din 2005 până în 2008 și în cohorta de a treia generație din 2008 până în 2011.
• Participanții au fost urmăriți timp de o medie de 14 ani pentru copiii participanților inițiali și 11 ani pentru nepoți.
• Rezultatele pentru analiză au inclus dezvoltarea bolilor cardiovasculare (boală coronariană, infarct miocardic, accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă), decesul cauzat de boli cardiovasculare sau decesul din orice cauză.
• Rezultatele au fost ajustate în funcție de sex, vârstă și consumul de alcool. Rezultatele privind mortalitatea din orice cauză au fost ajustate în funcție de prezența cancerului (excluzând cancerul de piele non-melanom) sau a bolilor cardiovasculare la înscrierea în studiu. Participanții deja diagnosticați cu boli cardiovasculare la înscrierea în studiu au fost excluși din analiza bolilor cardiovasculare incidente.
• Patru instrumente de evaluare a vârstei epigenetice bazate pe metilarea ADN-ului s-au bazat pe algoritmi stabiliți pentru evaluarea DunedinPACE, PhenoAge, DNAmTL și GrimAge. Un al cincilea instrument, GrimAge PGS, a evaluat susceptibilitatea genetică la îmbătrânirea biologică accelerată.
• Deoarece studiul este o analiză a datelor medicale colectate anterior, nu poate dovedi o relație cauzală între factorii de risc ai bolilor cardiovasculare și metilarea ADN-ului. În plus, măsurătorile metilării ADN-ului au fost efectuate la un singur moment în timp, limitând validitatea efectului de mediere. Rezultatele studiului sunt, de asemenea, limitate prin faptul că participanții erau în principal de origine europeană, astfel încât interacțiunea dintre Vital 8 și îmbătrânirea genetică constatată în acest studiu s-ar putea să nu se generalizeze la persoane de alte rase sau etnii.

„Extindem acum studiul nostru pentru a include persoane din alte grupuri rasiale și etnice pentru a explora în continuare relația dintre factorii de risc ai bolilor cardiovasculare și metilarea ADN-ului”, a spus Ma.

Conform statisticilor din 2024 ale Asociației Americane a Inimii, bolile de inimă și accidentele vasculare cerebrale au curmat mai multe vieți în Statele Unite în 2021 decât toate tipurile de cancer și bolile cronice ale căilor respiratorii inferioare la un loc și au cauzat, de asemenea, aproximativ 19,91 milioane de decese la nivel mondial.