Hipertensiunea arterială poate crește riscul de a dezvolta miom uterin

Medicamentele care ajută la controlul tensiunii arteriale ridicate pot oferi o nouă strategie pentru prevenirea miomului uterin.

Un studiu publicat în journal Jama Network Open, raportează că femeile de vârstă mijlocie cu hipertensiune arterială netratată sau pentru prima dată au un risc crescut de a dezvolta miome, în timp ce cele care iau medicamente antihipertensive pentru tensiunea arterială au un risc mai mic.

"Investigarea mecanismelor și a rezultatelor sănătății este justificată; dacă legăturile sunt cauzale, utilizarea medicamentelor antihipertensive acolo unde este indicat poate oferi o oportunitate de a preveni dezvoltarea din punct de vedere clinic a miomului în acest stadiu de viață cu risc ridicat", scriu autorii studiului.

Aproape 120 de milioane de adulți din SUA au tensiune arterială ridicată, numită și hipertensiune arterială. Aproximativ 44% dintre ele sunt femei.

Tensiunea arterială ridicată poate cauza probleme de sănătate a inimii, precum și probleme pentru ochi, rinichi și creier.

Miom uterin și hipertensiune arterială

Un număr în creștere de studii sugerează, de asemenea, o legătură între hipertensiunea arterială și miom uterin, un tip de tumoră musculară care crește în pereții uterului.

"Mai multe studii prospective au arătat că crescută tensiune arterială este asociată cu prezența miomului uterin. Deși acest lucru nu dovedește cauzalitatea în sine, iar confuzia reziduală este întotdeauna posibilă, a fost o asociere robustă între multiplele cohorte de pacienți care cuprinde femeile de vârstă diferite. Una dintre cele mai interesante noi descoperiri în acest studiu este tratamentul cu tratamentul cu antihipi. Myoma ", a spus dr. Vivek Bhalla, profesor asistent de medicină specializat în hipertensiune la Universitatea Stanford din California, care nu a fost implicat în studiu.

„Pe baza rezultatelor cercetării clinice și de bază, s-a sugerat că cauzele tensiunii arteriale crescute (de exemplu, activarea sistemului renină-angiotensină) pot contribui la deteriorarea uterină a celulelor musculare netede și, prin urmare, la dezvoltarea miomului”, ne-a spus Bhalla. "Creșterea tensiunii arteriale în sine, fie din cauza aterosclerozei, fie a stresului de forfecare, fie a ambelor, poate contribui, de asemenea,. Pe de altă parte, prezența miomului uterin poate crește și tensiunea arterială. Deci relația poate fi bidirecțională, dar studiile prospective sugerează că hipertensiunea arterială poate provoca cel puțin miom."

Până la vârsta de 50 de ani, 20-80% dintre femei dezvoltă miom uterin. Este cel mai frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani.

Studiile arată că există unele asemănări între miom și hipertensiune. Ambele sunt frecvente, ambele sunt asociate cu morbiditate, ambele sunt asociate cu modificări ale celulelor musculare netede și ambele sunt mai frecvente la oamenii de origine africană.

Fibromele nu provoacă întotdeauna simptome, dar dacă apar simptome, pot fi grave și includ dureri, sângerare menstruală grea, urinare frecventă și presiune în rect.

Medicamentele cu tensiune arterială ridicată pot reduce riscul myomului

Studiile arată că hipertensiunea arterială este un factor de risc identificat constant pentru dezvoltarea miomului.

"Fibroidul este un aspect al unei liste de diferite motive pentru care cunoașterea stării de tensiune arterială, precum și tratamentul său va fi critică. Începem să înțelegem că tensiunea arterială în diverse sisteme de organe este la fel de importantă ca inima ta", a spus dr. Nicole Weinberg, cardiolog la Providence Saint Saint John's Medical Center din California, care nu a fost implicat în studiu.

Un nou studiu sugerează că anumite medicamente pentru tensiunea arterială pot preveni dezvoltarea miomului.

"Antihipertensivul medicamente pot reduce tensiunea arterială și, eventual, riscul de ateroscleroză și/sau deteriorarea mușchilor netezi ai arterelor care furnizează flux de sânge către uter. Există, de asemenea, clase de medicamente antihipertensive, adică inhibitori ai sistemului renin-angiotensin, care pot avea un efect direct. În acest studiu, acești inhibitori au fost asociați cu cel mai mare redă a riscului," Bhalla.

Cu toate acestea, noul studiu nu determină exact modul în care medicamentele pentru tensiunea arterială pot preveni miomele.

Unii experți susțin că este nevoie de mai multe cercetări înainte ca aceste descoperiri să poată fi semnificative din punct de vedere clinic.

"Studiul nu descrie sau postulat cu adevărat modul în care medicamentele antihipertensive pot preveni dezvoltarea miomului uterin. Mecanismul de acțiune al tuturor acestor antihipertensivi este diferit. Pur și simplu notează că există o corelație sau o asociere între tratamentul hipertensiunii și incidența miomului uterin", a spus dr. J. Thomas Ruiz, un lider, care a fost implicat în cadrul studiului.

"Acesta este tipul de studiu care trebuie să se concentreze cu adevărat pe mecanismul de acțiune, modul în care antihipertensivii pot preveni dezvoltarea miomei și apoi poate crea o doză care să minimizeze efectele secundare sistemice, în timp ce atinge obiectivul preventiv. Nu sunt sigur că este realist", a spus el.

Hipertensiunea arterială trebuie tratată bine

Dr. Parveen Garg, un cardiolog la Keck Medicine de la Universitatea din sudul Californiei, California, care nu a fost implicat în studiu, spune că, în timp ce este nevoie de mai multe cercetări, acest studiu este un memento important că hipertensiunea arterială ar trebui luată în serios.

"Știm deja că tensiunea arterială ridicată, dacă este lăsată netratată, duce la consecințe foarte grave în întregul corp. Dar acest lucru confirmă practic că trebuie să luăm în serios tensiunea arterială ridicată și să o tratăm atunci când o recunoaștem", a spus el.

"În general, știm că hipertensiunea arterială provoacă comorbidități mult mai grave. Insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral, boli de inimă, boli de rinichi. Dacă este lăsată netratată, duce la comorbidități grave care pot pune viața în pericol", a adăugat Garg.

Indiferent dacă medicamentele cu presiune arterială ajută la prevenirea miomei, experții spun că este important pentru persoanele cu hipertensiune arterială să ia măsuri pentru a-și gestiona starea.

"Pentru orice pacient cu hipertensiune arterială, în special cei cu un risc cardiovascular ridicat, o atenție deosebită la modificarea dietei și a stilului de viață și, dacă este necesar, a tensiunii arteriale persistente, medicamentele antihipertensive reduc riscul cardiovascular general", a spus Bhalla. "Dacă medicamentele reduce riscul de miom va necesita cercetări suplimentare. Acest studiu este un pas intrigant în această direcție."