Deficiențele în două vitamine B pot juca un rol în boala Parkinson

Boala Parkinson este tulburarea neurodegenerativă cu cea mai rapidă creștere din lume, Organizația Mondială a Sănătății estimând că peste 8,5 milioane de persoane aveau această afecțiune în 2019. Din 1990, numărul persoanelor cu boala Parkinson s-a dublat la nivel mondial.

Riscul de a dezvolta boala Parkinson crește odată cu vârsta, iar bărbații au o probabilitate cu 50% mai mare de a dezvolta boala decât femeile. Alți factori de risc includ genetica, expunerea la toxine din mediu și antecedentele de traumatisme craniene.

Simptomele apar atunci când celulele nervoase din ganglionii bazali, zona creierului care controlează mișcarea, se deteriorează și mor, oprind producția neurotransmițătorului dopamină. Aceasta duce la tremor, rigiditate musculară, mișcări lente, pierderea echilibrului și a coordonării, modificări emoționale și simptome gastrointestinale.

Cercetările sugerează că un dezechilibru al microbiotei intestinale ar putea contribui la dezvoltarea bolii Parkinson.

Acum, un studiu realizat în cinci țări, care analizează microbiota persoanelor cu și fără boala Parkinson, a descoperit că persoanele cu această boală prezintă reduceri semnificative ale genelor bacteriene responsabile de producerea de riboflavină (vitamina B2) și biotină (vitamina B7).

Studiul, realizat de cercetători de la Școala de Medicină a Universității Nagoya din Japonia, a fost publicat în revista npj Parkinson's Disease.

Michael S. Okun, director executiv al Institutului Fixel pentru Boli Neurologice, președinte al departamentului de neurologie al Universității din Florida și director medical național al Fundației Parkinson, care nu a fost implicat în studiu, a declarat:

„Interesant este că acest mic studiu efectuat pe persoane cu boala Parkinson a constatat o biosinteză fecală scăzută a riboflavinei și biotinei, precum și diferențe în funcție de locație și dietă.”

Deficitul de vitamine B2 și B7 și boala Parkinson

Cercetătorii au folosit analiza fecalelor pentru a studia genomurile bacteriilor intestinale la 94 de persoane cu boala Parkinson și 73 de persoane din grupul de control din Japonia. Folosind o metodă numită secvențiere a întregului genom, au înregistrat genomurile bacteriene. Apoi au comparat rezultatele cu date din studii din Statele Unite, Germania, China și Taiwan.

Ei au descoperit diferențe în microbiota intestinală între țări și între persoanele cu și fără boala Parkinson.

Indiferent de tipul de bacterii din microbiota intestinală, persoanele cu boala Parkinson au avut niveluri semnificativ reduse de gene bacteriene responsabile de biosinteza vitaminelor B2 și B7.

Ambele vitamine, riboflavina (B2) și biotina (B7), sunt necesare pentru metabolismul carbohidraților, grăsimilor și proteinelor în glucoză pentru energie, sporind funcția sistemului imunitar și având proprietăți antiinflamatorii.

Alterările microbiomului pot crește neuroinflamația

Neuroinflamația este o caracteristică cheie a bolii Parkinson, iar cercetătorii au speculat că deficiențele de riboflavină și biotină pot contribui la neuroinflamație. Cu toate acestea, Tim Sampson, profesor asociat de biologie celulară la Facultatea de Medicină a Universității Emory, care nu a fost implicat în studiu, a remarcat:

„Este important de menționat că acest studiu nu a măsurat nivelurile de biotină sau riboflavină din scaun sau din circulație. Autorii au descoperit pur și simplu că genele bacteriene responsabile de sinteza acestor molecule au fost reduse.”

„Prin urmare, nu reiese clar din acest studiu dacă sinteza scăzută a acestor vitamine este legată de deficitul de vitamine din organism”, a adăugat el.

Cercetătorii au descoperit că o scădere a genelor pentru vitaminele B2 și B7 a fost puternic asociată cu o scădere a acizilor grași cu lanț scurt fecal și a poliaminelor în boala Parkinson. Ambele substanțe sunt implicate în producerea stratului de mucus intestinal.

Dacă bariera mucusului intestinal este compromisă, intestinele devin mai permeabile, permițând toxinelor să pătrundă în fluxul sanguin. Cercetătorii speculează că acest lucru ar putea crește neuroinflamația.

Sampson a explicat cum aceste modificări pot contribui la simptomele bolii Parkinson:

„Ne dăm seama din ce în ce mai mult că persoanele cu boala Parkinson au o inflamație crescută, iar o parte din aceasta se poate datora stării mediului intestinal. Deși aceste vitamine sunt asociate cu răspunsuri imune benefice, nu știm dacă absența lor contribuie la inflamația în boala Parkinson.”

„Este o poveste similară și cu poliaminele. Există dovezi care susțin ideea că intestinul devine mai permeabil în boala Parkinson. Acest lucru ar putea permite produselor bacteriene să intre în circulație și să stimuleze răspunsurile imune și inflamația, ceea ce ar putea contribui la boală”, a spus el.

Dovezi suplimentare privind rolul intestinului în boala Parkinson

„Autorii acestui studiu speculează despre rolul permeabilității intestinale crescute și al expunerii potențiale la pesticide, erbicide și alte toxine importante în boala Parkinson, dar există încă mai multe întrebări decât răspunsuri în acest domeniu de cercetare”, a declarat Michael Okun.

Studiul evidențiază legăturile dintre microbiomul intestinal, metabolism și sistemul nervos, dar concluziile sale nu sunt suficiente pentru a schimba practica clinică, cum ar fi prescrierea suplimentelor de vitamina B2 și B7, a remarcat Sampson.

„Aceste date sunt încă prea devreme pentru intervenții terapeutice. Ele evidențiază una dintre numeroasele modalități prin care microbiomul intestinal poate contribui la boala Parkinson.”

„Însă acestea sunt predicții metabolice bazate pe genele microbiomului. Cercetătorii nu au măsurat dacă microbiomurile sunt implicate direct în aceste procese sau dacă afectează nivelurile acestor metaboliți”, a adăugat el.

Okun a spus că suplimentele de vitamine pot fi utile în tratarea bolii Parkinson, dar acestea ar trebui luate doar atunci când este indicat din punct de vedere medical:

„Cel mai frecvent tratament pentru boala Parkinson este levodopa și știm că levodopa determină creșterea nivelului de homocisteină din sânge. De aceea, mulți experți recomandă administrarea unei multivitamine pe zi, deoarece atunci când luați levodopa, probabil va trebui să suplimentați cu vitaminele B12, B6 și folat.”

„Înlocuirea vitaminelor poate duce, de asemenea, la efecte secundare neașteptate, așa că acest lucru trebuie făcut sub îndrumarea unui medic. Nu există recomandări specifice în prezent pentru înlocuirea vitaminelor B2 și B7 în boala Parkinson”, a adăugat el.

Cu toate acestea, Sampson a salutat studiul ca adăugând la baza de dovezi despre rolul microbiomului în boala Parkinson:

„Aceste date oferă câteva ipoteze testabile și contribuie la cunoștințele tot mai mari că microbiomul intestinal ar putea contribui la aspecte ale bolii Parkinson.”