Lumânări cu extract de coacăze roșii în timpul sarcinii: cum să le utilizați și unde să le introduceți

Perioada de a purta o nouă viață în uter este întotdeauna foarte interesantă pentru o femeie însărcinată, care se gândește la viitorul ei copil în fiecare minut, luând anumite măsuri. Nu este surprinzător faptul că orice rețetă a medicului este fie acceptată, fie respinsă de ea din punctul de vedere al posibilelor daune aduse copilului nenăscut. De exemplu, supozitoarele cu belladonnă în timpul sarcinii sunt prescrise destul de des de medici, în ciuda faptului că indicațiile pentru utilizarea medicamentului nu indică beneficiile acestuia în această perioadă. Dar instrucțiunile sunt completate cu o clauză care precizează că utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată.

Deci cine are dreptate: adnotarea la medicament sau medicii care prescriu supozitoare cu belladonna în timpul sarcinii înainte de naștere? Și cum pot ajuta supozitoarele rectale pentru hemoroizi femeile însărcinate în ajunul celui mai important eveniment din viața lor?

Indicaţii a supozitoarelor rubefaciente în timpul sarcinii

Mai este foarte puțin timp rămas, iar viitoarea mamă își va întâlni bebelușul mult așteptat, de care a cântat cântece timp de 9 luni, a povestit, cu care au fost legate toate bucuriile și visele ei. Medicii încep să o pregătească pentru naștere, care ar trebui să înceapă la timp și să se desfășoare fără complicații, astfel încât bebelușul să se nască sănătos și fericit. Și apoi o surpriză - medicii prescriu extract de belladonna femeii însărcinate chiar înainte de naștere.

Pentru cei care nu știu, vă informăm că acest medicament se eliberează sub formă de supozitoare, iar în timpul sarcinii utilizarea supozitoarelor este limitată. Dar în acest caz, nu vorbim despre supozitoare vaginale, ci despre cele rectale. Iar la întrebarea unde să introduceți supozitoarele cu extract de belladonna în timpul sarcinii, răspunsul va fi fără echivoc: în rect prin anus. O astfel de introducere a supozitoarelor este puțin probabil să dăuneze unui copil deja format și pregătit pentru o viață independentă și este pur și simplu o prostie să vă temeți de un avort spontan prematur în ajunul nașterii.

Pe de altă parte, femeile însărcinate pot fi derutate de însăși scopul medicamentului. Indicațiile de utilizare a medicamentului menționează clar că acesta este utilizat pentru tratarea hemoroizilor și a fisurilor anale. Prin urmare, femeile însărcinate nu au nicio idee despre cum le poate ajuta un astfel de medicament imediat înainte de naștere, dacă nu au hemoroizi sau răni în zona anală.

Și totuși, medicii din spitalul de maternitate prescriu în mod persistent extract de belladonna pentru utilizare în ultimele zile de sarcină. Un studiu al acțiunii farmacologice a acestui medicament va ajuta la înțelegerea motivului unei astfel de persistențe.

Farmacodinamica

Supozitoarele rectale cu belladonnă, a căror utilizare este recomandată de medici în timpul sarcinii, chiar înainte de naștere, sunt considerate medicamente de origine naturală, deoarece se bazează pe extractul din rădăcinile unei plante cunoscute de mulți sub numele de belladonnă. Poate că cineva va fi îngrozit că o plantă otrăvitoare este folosită în scopuri medicinale. Dar, de exemplu, în homeopatie, un astfel de tratament este considerat norma. Iar farmaciștii au învățat de mult să extragă beneficii mari pentru sănătate din plantele potențial letale.

Același lucru este valabil și pentru belladonă. Oamenii de știință au descoperit cu mult timp în urmă capacitatea unor substanțe specifice - alcaloizii - de a avea un efect analgezic, antispastic, antiinflamator și antiseptic. Iar rădăcinile de belladonă conțin până la 3 tipuri de astfel de substanțe. Datorită atropinei, geasciominei și scopolaminei, se obține un efect colinolitic vizibil.

Alcaloizii din belladonnă blochează receptorii m-colinergici, datorită cărora conducerea impulsurilor nervoase este încetinită și spasmele musculare netede sunt ameliorate. Trebuie menționat că, odată cu utilizarea rectală, în primul rând, mușchii intestinului gros se relaxează, tonusul acestuia scade, spasmele dureroase dispar. Această proprietate face ca belladona să fie foarte populară în tratamentul hemoroizilor și fisurilor anale, ceea ce este menționat în indicațiile pentru utilizarea medicamentului sub formă de supozitoare.

Cu toate acestea, medicii au observat că supozitoarele cu belladonna au un efect antispastic și analgezic pronunțat nu numai asupra intestinului gros, ci și asupra mușchilor uterini, care se află în imediata apropiere a intestinului. Toată lumea știe că travaliul este o muncă măreață, este bucurie prin durere, este cel mai puternic efort dureros, care, apropo, poate duce ulterior la hemoroizi.

Este extrem de nedorit să se administreze antispastice și analgezice sintetice puternice atunci când copilul este încă în uter, deoarece scopul medicilor și al viitoarei mame este de a naște un copil sănătos. Există o singură cale de ieșire - aplicarea locală a medicamentelor, acordând preferință remediilor naturale, deoarece absorbția acestor medicamente este relativ mică pentru a dăuna mamei sau fătului.

Însă aplicarea locală în cazul organelor reproducătoare feminine interne înseamnă introducerea medicamentului adânc în vagin, ceea ce este inacceptabil în timpul sarcinii. Însă uterul este situat foarte aproape de intestine, ceea ce înseamnă că o parte din medicament este probabil să pătrundă în pereții intestinali și să ajungă la acesta. Așa a apărut ideea de a facilita nașterea cu ajutorul supozitoarelor rectale cu belladonnă.

Care este efectul așteptat al utilizării supozitoarelor rectale pentru pregătirea pentru naștere?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Farmacocinetica

După introducerea supozitoarelor cu belladonnă în rect, efectul lor poate fi așteptat în următoarea oră. Cu toate acestea, mulți pacienți susțin că au trebuit să aștepte nu mai mult de 15-30 de minute. Efectul spasmolitic și analgezic al alcaloizilor durează între 2 și 6 ore, ceea ce este suficient dacă medicamentul este utilizat imediat înainte de travaliu. Se crede că travaliul cu utilizarea acestui medicament va fi mai puțin dureros, ceea ce înseamnă că probabilitatea complicațiilor datorate oboselii mamei în travaliu și a slăbirii puterii de împingere pe această bază, care duc la hipoxie fetală în timpul trecerii lente prin canalul de naștere, va fi mult mai mică.

Dacă travaliul nu are loc la timp sau încetinește din cauza dilatării incomplete a uterului, supozitoarele cu belladonna vor înlocui stimularea artificială. Acestea vor ajuta la ameliorarea tonusului uterin crescut, pereții acestuia vor deveni mai elastici, ceea ce înseamnă că procesul de travaliu va fi mai rapid și mai ușor.

Faptul că țesuturile uterine vor deveni mai elastice și maleabile va avea un alt avantaj. În astfel de condiții, probabilitatea rupturilor și a sângerărilor asociate este redusă semnificativ.

În același timp, utilizarea supozitoarelor rectale pentru hemoroizi poate fi o excelentă măsură preventivă pentru această boală. Supozitoarele vor ajuta la o scaună mai moale și mai ușoară după naștere, ceea ce va preveni constipația, de care suferă adesea femeile însărcinate și mamele după naștere.

Efectul sistemic asupra organismului în timpul utilizării supozitoarelor rectale este redus la zero datorită absorbției scăzute a medicamentului în sânge, adică în plasma sanguină se poate detecta doar o mică parte din alcaloizi, ceea ce nu provoacă efecte toxice periculoase.

[ 4 ]

Dozare și administrare

După ce ați studiat instrucțiunile oficiale pentru supozitoarele rectale cu belladonna, puteți observa că producătorul nu recomandă utilizarea acestui medicament în timpul sarcinii și alăptării. Medicii care utilizează în mod activ supozitoare cu belladonna în obstetrică în timpul sarcinii și pregătirii pentru naștere consideră această restricție o simplă precauție. Totuși, perioada de la concepție până la nașterea bebelușului este considerată cea mai importantă din viața unei femei, când utilizarea diferitelor tipuri de medicamente trebuie tratată cu o precauție deosebită.

Absorbția preparatelor topice prin piele și mucoase este semnificativ mai mică decât cea a medicamentelor administrate oral, intramuscular sau intravenos. Când sunt administrate oral, substanțele active sunt absorbite în principal în stomac și intestinul subțire. În intestinul gros, absorbția este destul de scăzută.

Și totuși, farmaciștii nu exclud posibilitatea ca o anumită cantitate de alcaloizi să ajungă în sânge. Și din moment ce aceste substanțe pot ajunge din sângele mamei în corpul fătului, există riscul de intoxicație a copilului nenăscut.

Este clar că toate aceste concluzii sunt făcute de producătorii de medicamente pur teoretic. Obstetricienii susțin că nu s-a observat niciun efect negativ asupra fătului în niciunul dintre cazurile de utilizare a supozitoarelor cu belladonnă timp de mulți ani pentru pregătirea pentru naștere. Prin urmare, practica nu confirmă teoria.

Și dacă luăm în considerare și faptul că medicamentul este utilizat strict pentru pregătirea pentru naștere și, prin urmare, este utilizat pentru o perioadă scurtă de timp, atunci practic nu există niciun motiv de îngrijorare.

În ciuda asigurărilor medicilor cu privire la siguranța supozitoarelor cu belladonnă în timpul sarcinii, în ajunul nașterii, nu ar trebui să vă lăsați duși de acest medicament, bazat pe o plantă foarte otrăvitoare. Producătorii nu recomandă utilizarea supozitoarelor rectale pe bază de belladonnă mai mult de o săptămână.

Prescrierea unei doze eficiente și sigure și a frecvenței de utilizare a medicamentului sub formă de supozitoare este strict prerogativa medicilor. Totul depinde de sănătatea pacientei, de caracteristicile sarcinii și de bunăstarea viitoarei mame.

Conform instrucțiunilor, supozitoarele rectale se utilizează maximum 3 supozitoare pe zi. Supozitoarele trebuie administrate pe rând pentru a evita supradozajul. Frecvența - de 2-3 ori pe zi.

Cum se utilizează supozitoarele cu belladonna în timpul sarcinii? După cum am aflat deja, indiferent de indicații, supozitoarele se introduc întotdeauna adânc în rect. Dar înainte de a le determina destinația, se recomandă efectuarea unei scaune naturale sau artificiale (folosind o clismă sau un laxativ ușor), precum și spălarea temeinică a mâinilor și a zonei anale cu săpun. După aceasta, trebuie să deschideți blisterul, să scoateți 1 supozitor din acesta și să îl introduceți adânc în colon prin anus.

După administrarea medicamentului, se recomandă menținerea în poziție orizontală timp de cel puțin o jumătate de oră, astfel încât supozitorul topit să nu se scurgă prematur.

Contraindicații

Pe lângă interdicția de utilizare a medicamentului în timpul sarcinii și alăptării, supozitoarele cu belladonnă au și alte contraindicații pentru utilizare. Probabil, o mică parte din substanțele active care pătrunde în organism poate afecta negativ starea pacienților cu anumite patologii ale sistemelor cardiovascular, endocrin, reproductiv, urinar și altele.

În ceea ce privește funcționarea inimii și a vaselor de sânge, grupul de risc include persoanele care suferă de fibrilație atrială, tahicardie, insuficiență cardiacă cronică, ischemie cardiacă, hipertensiune arterială severă și ateroscleroză vasculară. O altă contraindicație este stenoza (îngustarea) valvei mitrale a inimii.

Utilizarea medicamentului la bărbații care suferă de adenom de prostată este considerată periculoasă, mai ales dacă fluxul de urină este afectat.

În ceea ce privește sistemul endocrin, se poate spune că supozitoarele rectale cu belladonna nu sunt prescrise pacienților cu tireotoxicoză.

Terapia cu medicamentul nu se efectuează, de asemenea, dacă, ca urmare a diferitelor patologii și tulburări gastrointestinale, pacientul are obstrucție intestinală.

Nu este obișnuit să se prescrie preparate din belladonna pentru miastenie, glaucom, edem pulmonar, sângerări severe, procese inflamatorii intestinale, patologii hepatice și renale severe, hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și pentru intestine „leneșe” cu peristaltism slăbit și temperatură corporală ridicată.

Efecte secundare a supozitoarelor rubefaciente în timpul sarcinii

Conform instrucțiunilor pentru medicamentul „Extract de Bellaria” sub formă de supozitoare rectale, efectele secundare ale utilizării medicamentului se pot extinde nu atât la sfera reproductivă, cât la alte organe și sisteme ale corpului.

De exemplu, sistemul digestiv poate reacționa la alcaloizii din belladonnă cu uscăciune a gurii, pierdere vizibilă a poftei de mâncare, tulburări de gust, dureri epigastrice, greață și tulburări intestinale. Destul de des, pe fondul utilizării supozitoarelor rectale, apare diaree destul de severă, considerată un simptom destul de periculos în stadiile incipiente ale sarcinii, deoarece poate deveni o cauză involuntară a avortului spontan. Parțial din acest motiv, dar și din cauza riscului de efecte toxice ale alcaloizilor din belladonnă asupra fătului în curs de dezvoltare, supozitoarele rectale cu belladonnă nu sunt recomandate în primul și al doilea trimestru de sarcină.

Sistemul nervos poate reacționa la pătrunderea alcaloizilor vegetali în organism cu convulsii, tulburări de vedere și de acomodare, dilatarea pupilelor și creșterea sensibilității la lumină. Sunt posibile și dureri de cap și amețeli. În cazuri rare, s-au observat tulburări de vorbire, nervozitate, tulburări de somn și apariția halucinațiilor. Însă somnolența și inhibarea reacțiilor apar mai des decât alte simptome.

Pacienții cu probleme cardiovasculare au prezentat tulburări de ritm cardiac, tahicardie, creștere a frecvenței cardiace și ischemie miocardică. În cazuri rare, alcaloizii din belladonă au provocat creșterea presiunii intracraniene și atacuri de glaucom.

Alte simptome includ: apariția sputei vâscoase, dificil de eliminat în bronhii, retenție urinară în organism, probleme cu urinarea, hiperemie facială, bufeuri, sensibilitate crescută la lumină și scăderea secreției de transpirație. Au existat cazuri de flux biliar mai lent din cauza scăderii tonusului vezicii biliare.

În cazul unui răspuns inadecvat al sistemului imunitar, pot apărea reacții alergice sub formă de erupție cutanată, roșeață, mâncărime și umflarea țesuturilor. Este posibilă o senzație de arsură în zona anusului. Probabilitatea reacțiilor anafilactice la aplicarea locală a medicamentului este extrem de scăzută.

Dacă vorbim despre frecvența apariției efectelor secundare, acestea sunt mai degrabă un accident decât un indicator al unui efect periculos asupra organismului. Reclamațiile privind simptomele neplăcute au fost primite foarte rar.

Supradozaj

O supradoză a medicamentului este posibilă dacă medicamentul este utilizat în doze care depășesc cele recomandate. Aceasta se manifestă printr-o creștere a efectelor secundare ale medicamentului. Belladonna nu are un antidot specific. Se indică tratamentul simptomatic și introducerea de colinomimetice.

Interacțiuni cu alte medicamente

În ciuda utilizării locale a supozitoarelor cu belladonnă în timpul sarcinii și a efectului sistemic minor al medicamentului, utilizarea acestuia trebuie coordonată cu administrarea altor medicamente, deoarece interacțiunea medicamentoasă a diferitelor substanțe poate avea în unele cazuri un rezultat negativ și poate dăuna sănătății pacienților.

Astfel, terapia simultană cu extract de belladonna și inhibitori MAO poate provoca dezvoltarea aritmiei cardiace.

Efectele opiaceelor și narcoticelor utilizate pentru ameliorarea durerilor severe pot fi semnificativ slăbite prin utilizarea supozitoarelor rectale cu belladonnă.

Utilizarea extractului de belladonă împreună cu haloperidol, corticosteroizi sistemici și medicamente din grupa nitraților poate provoca o creștere a presiunii intraoculare.

Extractul de belladonna poate reduce efectul medicamentului pentru tratamentul hipertensiunii arteriale (oxprenolon). Utilizarea simultană cu sulfonamide crește riscul de afectare renală, iar cu preparate de potasiu și AINS - riscul de eroziuni și ulcere în tractul gastrointestinal, precum și sângerări asociate.

Unul dintre alcaloizii din belladonă, atropina, poate reduce peristaltismul intestinal. Drept urmare, absorbția medicamentelor administrate pe cale orală poate fi oarecum mai lentă.

Alcaloizii din belladonnă pot reduce efectul spironolactonei, minoxidilului și pilocarpinei și pot spori efectul nizatidinei. Acidul ascorbic și octadina reduc efectul atropinei.

Administrarea simultană cu antibiotice sertraline sau peniciline duce la o amplificare reciprocă a efectului. Chinidina, novocainamida, difenhidramina și diprazina sporesc efectul colinolitic al alcaloizilor. Același lucru se poate spune despre antispasticele, medicamentele pentru tratamentul bolii Parkinson, unele antihistaminice, antidepresivele triciclice.

[ 5 ], [ 6 ]

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat în conformitate cu condițiile de depozitare specificate de producător. Temperatura din camera în care este păstrat medicamentul în ambalajul original nu trebuie să depășească 25 de grade. Lumânările trebuie protejate de lumina directă a soarelui, ceea ce va duce la deteriorarea prematură a medicamentului.

Instrucțiuni Speciale

Atunci când se utilizează supozitoare rectale pe bază de belladonnă, este necesar să se ia în considerare posibilitatea deteriorării stării pacienților cu patologii precum adenomul de prostată fără disfuncție urinară, sindromul Down, paralizia cerebrală, boala de reflux, hernia diafragmatică a esofagului și mărirea colonului (megacolon).

Se recomandă prudență la tratarea pacienților vârstnici și a celor cu boli pulmonare cronice.

Medicamentul nu este utilizat în pediatrie din cauza lipsei de date suficiente privind siguranța sa la copii.

În timpul utilizării supozitoarelor rectale, se observă o încetinire a reacțiilor psihomotorii, capacitatea de concentrare este redusă, prin urmare, este mai bine să se evite conducerea vehiculelor și efectuarea de lucrări care necesită o atenție sporită în timpul terapiei.

Nu merită să vă asumați riscuri utilizând medicamentul în stadiile incipiente ale sarcinii. Pentru tratamentul hemoroizilor, fisurilor anale și tonusului uterin crescut în timpul sarcinii, este mai bine să nu utilizați supozitoare cu belladonna, ci alte medicamente care nu conțin alcaloizi, care vor fi prescrise de medicul curant. Pentru tonusul uterin crescut, de exemplu, se pot recomanda supozitoare cu Viburkol.

[ 7 ]

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentului este relativ scurt. Supozitoarele rectale rămân eficiente timp de 2 ani.

[ 8 ], [ 9 ]

Recenzii ale medicamentului „Extract de Bellaria” sub formă de supozitoare

Este dificil să judeci despre acest medicament, având o varietate de recenzii foarte diferite și uneori destul de contradictorii. Unele femei le mulțumesc medicilor pentru sfaturile atât de valoroase de a utiliza supozitoare cu belladonna în timpul sarcinii pentru a se pregăti pentru un eveniment important - nașterea unui copil, care nu merge întotdeauna bine. Mamele deja stabilite atribuie medicamentului menționat mai sus nașterile ușoare și rapide. Ele susțin că datorită supozitoarelor rectale nașterea a avut loc la timp și fără complicații sub formă de rupturi și pierderi de sânge. Nici la nou-născuți nu s-au observat anomalii.

Alte femei pur și simplu nu au nicio idee despre cum pot ajuta supozitoarele pentru hemoroizi la nașterea unui copil. Sunt derutate de faptul că indicațiile de utilizare nici măcar nu sugerează utilizarea lor pentru a ușura travaliul. Iar compoziția medicamentului în sine îi sperie pe mulți, deoarece toată lumea cunoaște proprietățile toxice ale belladonei.

Desigur, există și recenzii negative. Dar acestea nu sunt legate atât de răul adus femeii sau copilului (nimeni nu a anulat efectele secundare ale medicamentelor), cât de lipsa de efect în urma utilizării (apropo, unii obstetricieni se alătură și opiniei despre inutilitatea supozitoarelor cu belladonnă în timpul sarcinii). Ce putem spune, corpul fiecărei persoane este individual. Dar alte antispastice afectează pe toată lumea în același mod? Puteți da mii de exemple că nu este așa.

Sfaturile medicilor privind pregătirea pentru naștere pot fi foarte diverse. Unii susțin stimularea artificială a travaliului mecanic sau chimic, în timp ce alții obstetricieni încearcă să ușureze soarta femeilor cu ajutorul antispasticelor naturale, așa că prescriu supozitoare cu belladonna în timpul sarcinii, imediat înainte de naștere. Însă medicii nu au dreptul să interzică sau, dimpotrivă, să insiste asupra utilizării unui medicament ale cărui indicații de utilizare nu corespund situației. Ei sfătuiesc, dar decizia finală îi aparține în continuare femeii care visează să devină mama unui copil sănătos.