Papaverina în timpul sarcinii

Papaverina în timpul sarcinii este folosită pe scară largă ca antispastic și anestezic, dar pentru siguranța utilizării sale este necesară cunoașterea anumitor caracteristici ale proprietăților farmacologice ale acestui medicament. Efectuează acțiunea în anumite condiții și nu afectează sindromul durerii inflamatorii într-o manieră directă, prin urmare, este necesar să se diferențieze clar indicațiile în scopul preparării. Problema beneficiilor sau a efectelor nocive ale papaverinei în timpul sarcinii provine de asemenea din mai mulți factori, dintre care una este caracteristicile individuale ale corpului feminin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indicații privind utilizarea de papaverină în timpul sarcinii

Principalele indicații sunt limitate la efectul antispasmodic. Prin urmare, medicamentul poate fi utilizat în terapia complexă a hipertensiunii arteriale, a colicii hepatice și renale, a durerii acute intestinale spasmodice, a tulburărilor de circulație cerebrală sub forma unei dureri de cap. În timpul sarcinii, indicarea utilizării medicamentului poate fi amenințarea încheierii sarcinii cu hipertensiune a uterului, deoarece o terapie tocolitică complexă poate utiliza papaverina. Durerile de cap cauzate de spasmul vascular sau de hipertensiune arterială pot fi, de asemenea, tratate cu papaverină.

Caracteristicile farmacodinamice ale preparatului

Forma preparatului este comprimate, supozitoare rectale, soluție injectabilă. Datorită unei game largi de forme farmacologice, preparatul are multe posibilități de utilizare atât pentru administrarea sistemică, cât și pentru tratamentul local. Medicamentul are o proprietate antispasmodică miotropică, care se realizează datorită acțiunii asupra fibrelor musculare. Mecanismul de acțiune al medicamentului este după cum urmează: clorhidratul de papaverină, după admiterea la celulă, blochează sinteza adenozin monofosfatului ciclic. Această enzimă este responsabilă pentru contracția mușchiului neted și scade pe măsură ce cantitatea de calciu blocada, care intră în miocitelor, iar acest lucru la rândul său, dă de fibre musculare redusă, și se exprimă în ce efect antispastic al medicamentului. Datorită acestui fapt, acționează nu numai asupra mușchilor netezi ai organelor interne, ci și asupra vaselor, ceea ce determină relaxarea lor. Ea are un efect pronunțat în principal asupra arterelor, ceea ce determină o scădere a tensiunii arteriale. Dacă doza de medicament este depășită, ea poate afecta miocardiocitele și le poate afecta funcția, ceea ce determină tulburări de conducere în mușchiul cardiac.

Metoda de administrare a papaverinei și doza utilizată depind de forma farmacologică. Tabletele de papaverină sunt dozate la 10, 20, 40 miligrame. Ampulele sunt produse într-o concentrație de 2% și un volum de 2 mililitri. Supozitor rectal de 20 miligrame. Pentru a pune papaverina în timpul sarcinii în cazul utilizării supozitoarelor este necesară pe timp de noapte, după o toaletă de seară. Cursul de tratament - cel puțin cinci zile.

Caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului

Ca urmare a administrării medicamentului în interior, există o absorbție rapidă a substanței active în duoden și concentrația maximă a medicamentului în sânge este determinată la o oră după administrare. Biodisponibilitatea medicamentului este de 30 până la 50%, iar timpul de înjumătățire al medicamentului este de aproximativ două ore. După intrarea în sânge, papaverina se leagă de proteinele din sânge cu 90%. Apoi papaverina intră în ficat, unde trece metabolismul acesteia. Substanțele active care fac parte din papaverină, după metabolizare, sunt excretate de rinichi și într-o concentrație mai mare în formă neschimbată. O parte din medicament poate fi depozitată ca depozit în țesutul adipos și ficat. Medicamentul este capabil să treacă prin bariera hemato-cerebrală și fetoplacentală, dar medicamentul nu are un efect teratogen dăunător.

Principiile de bază ale utilizării papaverinei în timpul sarcinii

Pot folosi clorhidratul de papaverină și este acest medicament dăunător în timpul sarcinii? Această întrebare este ridicată de multe femei care folosesc acest drog, dar scopul aplicării sale pot fi diferite și, respectiv, și recomandări sunt, de asemenea, diferite. Instrucțiuni pentru papaverină spune că papaverina nu este dăunător în timpul sarcinii, din cauza substanțelor sale active și a metaboliților au efect direct toxice. Prin urmare, vorbind despre pericolele de droguri, în acest caz nu este, de fapt, el este adesea administrat la femeile gravide. De ce prescriu papaverina în timpul sarcinii? Datorită miotrope sale de acțiune antispastică, papaverina are o gamă largă de indicații de utilizare. Papaverină la începutul sarcinii de multe ori desemnate ca antispastic în cazul gestoză precoce. În acest caz, o femeie gravidă poate fi preocupat de greață, vărsături, dureri abdominale, și pot fi crampe, care răspund bine la antispasmodice, cum ar fi papaverina. Prin urmare, pot fi luate în acest scop papaverina. Este, de asemenea, una dintre complicațiile la începutul sarcinii poate fi un risc de avort spontan, care necesită terapie tocolitic imediată. De aceea, împreună cu topică gisterotropnymi agent tocolitic papaverină administrat, care acționează suplimentar asupra vaselor de sânge și elimină nu numai spasme uterine, dar, de asemenea, îmbunătățește fluxul sanguin în vasele și vasele sale fetus. În acest caz, papaverină administrat în capsule și administrate în perfuzie sau injecții, care mărește viteza declanșării efectului. Un picurator cu papaverina poate fi de asemenea folosit pentru un efect mai prelungit.

Papaverina la sfârșitul sarcinii în al doilea și al treilea trimestru de sarcină are, de asemenea, o aplicație largă. Poate fi utilizat în același scop în cazul unei amenințări de încetare prematură a sarcinii. Se întâmplă adesea că sarcina este complicată de dezvoltarea gestozei târzii, cu o creștere a tensiunii arteriale. În acest caz, nu numai agenții antihipertensivi, ci și folosirea papaverinei, controlează presiunea. În acest scop, acest preparat poate fi de asemenea utilizat, deoarece promovează extinderea vaselor periferice și reducerea presiunii. De asemenea, cu întârziere în viață, încălcări ale funcționării normale a tractului gastro-intestinal pot să apară sub formă de constipație sau infecții intestinale acute. În acest caz, durerea spasmodică exprimată în abdomen de-a lungul intestinului poate fi eliminată printr-o metodă suplimentară de papaverină, care va îndepărta, de asemenea, hipertensiunea uterului. Foarte adesea apare o problemă la sfârșitul sarcinii - hemoroizii. Hemoroizii în timpul sarcinii se dezvoltă din cauza modificărilor anatomice și fiziologice ale corpului unei femei în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că uterul, atunci când este mărit în mărime, presează pe toate organele pelvisului mic - rectul, vezica urinară și, de asemenea, pe vena cava inferioară. Toate aceste modificări contribuie la întreruperea fluxului normal al sângelui venos din rect și la formarea stazei sale cu expansiunea treptată a sinusurilor venoase. Această problemă aduce o mulțime de senzații neplăcute și necesită un tratament complex. Papaverina este, de asemenea, utilizată în hemoroizi ca un antispasmodic. În acest caz, se preferă folosirea supozitoarelor de papaverină, care își manifestă acțiunea locală. Există caracteristici ale utilizării papaverinei din cauza perioadei de sarcină. Astfel, papaverina pe parcursul celei de-a 38-a, a 39-a și a 40-a săptămâni în timpul utilizării poate provoca slăbiciune a activității forței de muncă, deoarece are un efect tocolitiz. În consecință, utilizarea acestui medicament trebuie să fie justificată, ținând seama de posibila debut a travaliului, care poate fi complicată de contracțiile neregulate.

Astfel, deși efectul papaverinei nu este mare, efectul și utilizarea de papaverină în timpul sarcinii nu se limitează la anumite indicații, ci poate fi o utilizare mai largă.

[7], [8], [9]

Contraindicații la papaverină în timpul sarcinii și la efecte secundare

Papaverină este contraindicat în timpul sarcinii, în cazul afecțiunilor acute sau patologii grave ale ficatului și rinichilor, ceea ce reduce metabolismul, precum și în prezența unei istorii de reacție alergică sau alergie la ingrediente suplimentare constitutive. Formele locale de papaverină sub formă de supozitoare rectale nu pot fi utilizate dacă există eroziuni sau alte leziuni inflamatorii în rect. În cazul hemoroizilor externi fără fistule, se utilizează acest medicament. De asemenea, contraindicație pentru receptarea unei încălcări sau inhibarea actului respirator, funcția cardiacă afectată, în special sub forma blocului său conductanta atrioventricular. Cu precauție trebuie utilizat cu hipotensiune arterială concomitentă.

Efectele secundare ale papaverinei în timpul sarcinii sunt posibile sub formă de manifestări alergice cu erupție cutanată, greață și vărsături, tulburări ale scaunului cu constipație, dureri abdominale. De asemenea, pot apărea simptome din sistemul cardiovascular sub formă de tulburări de conducere chiar până la blocare, extrasistol, hipotensiune arterială. Posibile transpirații și somnolență crescute, precum și o creștere tranzitorie asimptomatică a nivelului enzimelor hepatice.

O supradoză de droguri poate fi în exces față de doza terapeutică, care se manifestă prin amețeli, hipotensiune arterială, slăbiciune, somnolență, vedere dublă, scufundarea a inimii. Nu există măsuri specifice, este necesară efectuarea unor măsuri generale de dezintoxicare.

Condițiile de depozitare pentru paracetamol sunt după cum urmează: durata de păstrare este de cinci ani. Depozitați la o temperatură relativă sub 25 de grade, evitând acțiunea directă a temperaturilor ridicate și scăzute și, de asemenea, pentru a exclude umiditatea ridicată.

Recenzile despre papaverină în timpul sarcinii spun că se utilizează cel mai adesea sub formă de supozitoare pentru hipertensiunea uterului. El foarte bine ajută în acest caz să mențină o sarcină cu disponibilitatea și un preț mic. Există, de asemenea, revizuiri ale efectelor sale pronunțate asupra colicii renale, care permite utilizarea acesteia în acest caz. Prețul de papaverină în tablete și fiole nu depășește, în medie, treizeci de grivne pentru întregul pachet de 10 bucăți.

Papaverina în timpul sarcinii poate fi utilizată în prezența unor indicații diferite și datorită diferitelor forme de eliberare poate fi utilizată în scopuri diferite. Cel mai adesea în timpul sarcinii, este prescris în scopul terapiei tocolitice sub formă de lumânări, care arată o eficiență ridicată. De asemenea, medicamentul se prezintă bine și ca un antispasmod, ceea ce face posibilă utilizarea acestuia în durerile colici și spasmodice în abdomen ca agent simptomatic.

[10], [11], [12]