Expert medical al articolului
Noile publicații
Determinarea vârstei gestaționale
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Stabilirea duratei sarcinii este cea mai urgentă problemă pentru o femeie care a aflat recent despre situația ei interesantă. Să analizăm modul de determinare a duratei sarcinii, precum și metodele cele mai exacte de determinare a perioadei.
Determinarea vârstei gestationale este o sarcină nu numai pentru femeia gravidă, dar și pentru ginecolog. Deoarece termenul corect vă va permite să monitorizați cursul sarcinii, să prescrieți testele necesare și să monitorizați evoluția copilului. Cunoașterea termenului vă permite să calculați data nașterii și decretul. O cunoaștere viitoare a mamei cu privire la data exactă a apariției copilului, ajută la pregătirea mentală pentru viitorul maternitate și pregătește tot ce este necesar pentru viitorul copil.
Ginecologii susțin că cunoașterea exactă a perioadei de sarcină este unul din principalele aspecte ale monitorizării și administrării sarcinii. Metodele de determinare a duratei sarcinii și acuratețea rezultatelor acesteia vă permit să monitorizați dezvoltarea intrauterină a copilului și să preveniți diverse patologii. Vă oferim cele mai moderne metode pentru stabilirea momentului sarcinii, precum și metode speciale de calendar care vă vor permite să stabiliți în mod independent durata sarcinii.
Detectarea precoce a sarcinii
Definiția sarcinii timpurii este importantă pentru o femeie. Deci, aproape 50% din embrioni mor în primele două până la trei săptămâni de la momentul concepției. Acest lucru se datorează faptului că fătul este neputincios înainte de infecție, care poate fi în corpul mamei datorită obiceiurilor proaste și a altor factori negativi. Luarea de medicamente, fumatul, expunerea prelungită la soare și consumul de alcool sunt cele mai frecvente cauze ale decesului embrionar în primele luni de sarcină. Multe femei ar putea să nu știe despre situația lor și să continue să conducă o cale fatală pentru dezvoltarea stilului de viață al embrionilor.
Definiția sarcinii timpurii este, de asemenea, necesară pentru acele femei care intenționează să aibă un avort. Având în vedere că avortul în termeni ulteriori poate duce la infertilitate în viitor și la complicații grave. Avorturile medicale se efectuează în primele patru până la șase săptămâni de sarcină și aspirația în vid sau mini-avort în 20 de zile după întârzierea menstruației și confirmarea sarcinii. Avortul clasic (răzuire) se face înainte de a 12-a săptămână de sarcină. Dar perioada optimă pentru avort și menținerea sănătății unei femei este o perioadă de 6-8 săptămâni.
Debutul sarcinii este determinat de diverse semne, atât în schimbarea aspectului, cât și în comportamentul femeii însărcinate. Schimbări frecvente ale dispoziției, vulnerabilitate, modificări ale gustului, preferințele de sensibilitate, greață (mai ales dimineața), umflarea extremităților, menstruația întârziată și sensibilitate de san poate indica sarcina la începutul sarcinii.
[7],
Metode de determinare a duratei sarcinii
Metodele de determinare a duratei sarcinii pot determina cât timp este lăsat înainte de naștere și cum se dezvoltă viitorul copil. Să analizăm metodele cele mai populare pentru stabilirea duratei sarcinii.
- Conform menstruației și rezultatelor unui studiu al unui ginecolog. În primele etape ale sarcinii, uterul crește până la dimensiunea unui ou de pui.
- Conform ultrasunetelor - precizia determinării sarcinii folosind ultrasunete este destul de ridicată în primul trimestru.
- Pentru ovulație - perioada de gestație poate fi stabilită până la data presupusei concepții, adăugând la ea 14 zile. Această metodă determină data nașterii. Pentru aceasta, se calculează trei luni și șapte zile de la data ovulației.
- Prin examinare bimanuală - această metodă vă permite să determinați durata sarcinii prin examinarea poziției uterului. În primul trimestru, uterul se află în zona pelviană, iar începând cu cel de-al doilea trimestru, acesta este cercetat deasupra sânului.
Test de sarcină
Testul pentru determinarea duratei sarcinii este o metodă modernă pentru a afla timpul înainte de a merge la ginecolog. Testul cel mai popular printre mamele care urmează să stabilească durata sarcinii este Clearblue. Testul este ușor de utilizat și oferă rezultatul cu o precizie de 99%.
Testul pentru determinarea termenului funcționează pe același principiu ca un test simplu pentru determinarea sarcinii. Pentru a obține rezultatul, testul trebuie să fie coborât în rezervorul de urină sau supărat pe el. Câteva minute pe tabloul electronic vor apărea cupe de nisip și rezultatul este perioada de gestație. Singurul dezavantaj al testului - tabloul de bord cu rezultatul se stinge după 24 de ore. Prin urmare, dacă doriți să partajați rezultatul cu rudele și rudele, trebuie să vă grăbiți.
Clearblue cu definiția vârstei gestaționale
Clearblue cu definiția sarcinii este un test digital care arată un rezultat dublu pe un ecran special Smart Dual Sensor touchscreen. Deci, cu ajutorul testului, nu numai că poți confirma sarcina, dar și să-l înveți. Să analizăm beneficiile testului Clearblue.
- Acum nu este nevoie să examinați fâșiile pe testul expres, deoarece afișajul digital va afișa un rezultat fiabil, care va dura 24 de ore.
- Clearblue este un test unic de tip care oferă informații despre durata sarcinii, adică durata scursă de la concepție.
- Testul dă un rezultat exact de 99% din prima zi a întârzierii.
- Testul este foarte simplu și ușor de utilizat.
- Clearblue a fost aprobat de obstetricieni și ginecologi din întreaga lume.
Determinarea perioadei de sarcină
Definiția sarcinii copilului se realizează în mai multe moduri. Unele metode se bazează pe data ultimei menstruații și pe durata întârzierii, al doilea pe semnele de sarcină care se manifestă într-o femeie, și încă altele dau posibilitatea de a afla durata sarcinii folosind un test digital. Un alt mod de a determina durata sarcinii unui copil este de a fi supus unui examen ginecologic sau unui ecograf. Fiecare femeie decide independent ce metodă să folosească. În medie, după concepție, durează aproximativ șapte zile până când sperma fertilizează oul. De aceea, multe femei sunt ghidate de perioada de ovulație. Rețineți că se recomandă planificarea sarcinii în conformitate cu termenii ovulației.
Determinarea perioadei de sarcină prin ultrasunete
Definirea termenului de sarcină prin ultrasunete este una dintre metodele cele mai fiabile. Utilizarea ultrasunetelor în primele săptămâni de întârziere a menstruației vă permite să diagnosticați cu precizie momentul sarcinii. Ecografia este efectuată nu numai pentru a determina momentul sarcinii, ci și pentru a controla cursul sarcinii și dezvoltarea copilului. Mulți ginecologi susțin că perioada optimă pentru diagnosticarea fiabilă a sarcinii este o perioadă de până la 6 săptămâni. Diagnosticarea sarcinii pe ecografie într-o perioadă ulterioară va fi dificilă.
Rezultatele ultrasunetelor în primele săptămâni după concepție se bazează pe lungimea embrionului. Ginecologul măsoară lungimea fătului și compară datele obținute cu valorile tabulare. Acest lucru vă permite să stabiliți cu precizie durata sarcinii și să monitorizați cursul acesteia. În timpul întregii sarcini, o femeie trebuie să facă ultrasunete de control, astfel încât ginecologul să poată monitoriza dezvoltarea copilului și, dacă este necesar, să prevină apariția patologiilor.
[12]
Determinarea gestației pe săptămână
Stabilirea duratei de sarcină timp de săptămâni este sarcina unui ginecolog. Cunoscând durata exactă a sarcinii, care este calculată în săptămâni, ginecologul controlează dezvoltarea copilului și întreaga perioadă a sarcinii. În plus, în funcție de perioadă, medicul prescrie furnizarea anumitor analize și studii care vor ajuta la prevenirea dezvoltării patologiilor și complicațiilor la copil.
Săptămâni de sarcină sunt obstetric (pentru care observăm) și embrionare. Perioada obstetrică este de 40 de săptămâni, iar perioada embrionară este de 38 de săptămâni. Pentru a determina timpul exact, ginecologul observă simptomele sarcinii și dezvoltarea embrionului.
Determinarea perioadei de sarcină pentru lunar
Determinarea perioadei de sarcină pentru utilizarea lunară este cel mai adesea, deoarece această metodă este destul de simplă și eficientă. La examinarea unui ginecolog și stabilirea unei perioade de gestație, medicul va afla despre data ultimei menstruații și durata ciclului. Aceste date vă permit să stabiliți lunar durata sarcinii. Ginecologii folosesc metoda de numărare a sarcinii din prima zi a ultimei luni. Deoarece este aproape imposibil să se stabilească data exactă a concepției, menstruația este singurul punct de reper.
La stabilirea perioadei de gestație, ginecologii folosesc formula de calcul, în care ciclul menstrual este luat ca bază în 28 de zile. Acest lucru sugerează că ovulația a avut loc în a 14-a zi după debutul menstruației. Dar această formulă nu este întotdeauna corectă, deoarece nu toate femeile au un ciclu menstrual regulat. Prin urmare, definiția termenului limită are o eroare. Ginecologii disting două termeni de sarcină, prima - moașă (de la prima la ultima zi de menstruație) și a doua embrionară (de la data fertilizării și ovulației).
Tabel de determinare a vârstei gestaționale
Tabelul pentru determinarea duratei sarcinii vă permite să vizualizați vizual data așteptată a livrării și perioada de sarcină. Tabelul se bazează pe rezultatele analizelor și examinărilor ginecologice. Există mai multe criterii care servesc drept material de pornire în tabelul de stabilire a sarcinii: mărimea fătului, data ultimei luni și rezultatele diagnosticului.
Vă oferim un tabel pentru determinarea duratei sarcinii pe baza rezultatelor ultrasunete, adică dimensiunea și greutatea fătului. Mărimea și greutatea embrionului în primul trimestru nu sunt incluse în tabel, deoarece sunt prea mici. Rețineți că graficul de stabilire a sarcinii utilizează săptămâni de sarcină obstetrică.
Săptămână |
Înălțime (cm) |
Greutate (gr) |
Săptămână |
Înălțime (cm) |
Greutate (gr) |
|
11 |
6-8 |
10-15 |
26 |
33,5-35,5 |
850-1000 |
|
12 |
8-10 |
15-20 |
27 |
35,5-37 |
1000-1200 |
|
13 |
10-12 |
20-30 |
28 |
37-38,5 |
1200-1350 |
|
14 |
12-14 |
30-50 |
29 |
38,5-40 |
1350-1500 |
|
15 |
14-16 |
50-75 |
30 |
40-41 |
1500-1650 |
|
16 |
16-18 |
75-115 |
31 |
41-42,5 |
1650-1800 |
|
17 |
18-20 |
115-160 |
32 |
42.5-43.5 |
1800-1950 |
|
18 |
20-22 |
160-215 |
33 |
43,5-44,5 |
1950-2100 |
|
19 |
22-24 |
215-250 |
34 |
44,5-45,5 |
2100-2250 |
|
20 |
24-26 |
270-350 |
35 |
45,5-46,5 |
2250-2500 |
|
21 |
26-27,5 |
350-410 |
36 |
46,5-48 |
2500-2600 |
|
22 |
27,5-29,5 |
410-500 |
37 |
48-49 |
2600-2800 |
|
23 |
29.5-31 |
500-600 |
38 |
49-50 |
2800-3000 |
|
24 |
31-32 |
600-750 |
39 |
50-51 |
3000-3200 |
|
25 |
32-33,5 |
750-850 |
40 |
51-54 |
3200-3500 |
Determinarea perioadei exacte de sarcină
Perioada exactă de sarcină poate fi determinată în mai multe moduri. Fiecare dintre ele are o eroare, să luăm în considerare cele mai populare.
- Simptomatică - durata sarcinii este determinată de anumite simptome. Deci, augmentarea sanilor, absența menstruației și a hipersensibilității mărturisesc termenul precoce al sarcinii. Adevărat, această metodă este foarte controversată, deoarece, în unele cazuri, simptomele de mai sus pot vorbi despre complicații în corpul feminin și nu despre sarcină. Aceasta înseamnă că metoda exactă este de 50%.
- Ecografia este o metodă populară pentru determinarea duratei sarcinii. Precizia rezultatelor ultrasunetelor în determinarea termenului este de 100%.
- Testele digitale reprezintă o metodă modernă de determinare a duratei sarcinii. Precizia testelor este de 99%.
- Examenul ginecologic este metoda cea mai exactă de determinare a perioadei. Cu ajutorul examinării și a rezultatelor testelor, ginecologul determină vârsta gestațională. Precizia acestei metode este de 100%
Calendarul sarcinilor
Calendarul pentru stabilirea duratei sarcinii se bazează pe formula lui Negele. Nouă luni și șapte zile de sarcină se adaugă la data ultimei menstruații (la început) și durează trei luni. La data recepționată este necesar să se adauge încă șapte zile, rezultatul primit - data preliminară a nașterii. Conform acestei formule, există un calendar special.
Dacă nu aveți încredere în metoda calendaristică, puteți verifica eficacitatea acesteia. Calculați data nașterii conform calendarului și verificați-o cu cea pe care ginecologul o va spune după examinare. Acordați atenție că, atunci când se determină durata sarcinii, fetusul are o importanță deosebită. Cu ajutorul datei perturbării se poate calcula data exactă a nașterii. În acest caz, pentru femeile care nasc pentru prima dată, până la data schimbării, se adaugă 22 săptămâni, iar cei care au dat naștere din nou 20 de săptămâni.
Determinarea perioadei de gestație pentru hCG
Determinarea perioadei de gestație pentru hCG este una dintre metodele cele mai exacte. HCG sau gonadotropina corionică umană este o proteină hormonală care produce plicuri ale embrionului pe parcursul sarcinii. HCG blochează în organismul feminin procesele responsabile pentru ciclul menstrual și crește producția de hormoni care sunt responsabili pentru menținerea sarcinii. HCG crește în timpul concepției și acționează ca unul dintre semnele fiabile de sarcină. Nivelul hCG crește de la prima săptămână de sarcină, adică până la 14 zile după concepție. Acest indicator se dublează zilnic, începând cu 3 săptămâni de sarcină și până la 12 săptămâni. Între 12 și 22 de săptămâni, nivelul hormonului nu crește, dar începând din 22 de săptămâni începe să crească din nou.
Rata de creștere a hCG în sânge face posibilă determinarea abaterilor în dezvoltarea sarcinii. Deci, cu o sarcină înghețată sau ectopică, hCG este sub normal. O creștere accentuată a acestui indicator indică o sarcină multiplă sau o boală cromozomală. Prin urmare, un ginecolog, ca și femeia însărcinată, ar trebui să monitorizeze dinamica concentrației de hCG în sânge în timpul sarcinii. Să luăm în considerare normele conținutului hCG și influența acestui hormon asupra determinării vârstei gestaționale.
Zile după |
Nivelurile hCG |
Vârsta gestațională |
26 de zile |
0-50 |
12 zile |
27 de zile |
25-100 |
13 zile |
28 de zile |
50-100 |
2 săptămâni |
29 de zile |
1-200 |
15 zile |
30 de zile |
200-400 |
16 zile |
Ziua 31 |
400-1000 |
17 zile |
32 de zile |
1050-2800 |
18 zile |
33 de zile |
1440-3760 |
19 zile |
34 de zile |
1940-4980 |
20 de zile |
35 de zile |
2580-6530 |
3 săptămâni |
36 de zile |
3400-8450 |
22 de zile |
37 de zile |
4420-10810 |
23 de zile |
38 de zile |
5680-13,660 |
24 de zile |
39 de zile |
7220 - 17050 |
25 de zile |
40 de zile |
9,050-21040 |
26 de zile |
41 de zile |
10,140-23,340 |
27 de zile |
42 de zile |
11230-25640 |
4 săptămâni |
43dnya |
13750-30880 |
29 de zile |
44 de zile |
16,650-36,750 |
30 de zile |
45 de zile |
19,910-43,220 |
Ziua 31 |
46 de zile |
25530-50,210 |
32 de zile |
47 de zile |
27470-57,640 |
33 de zile |
48 de zile |
31700-65,380 |
34 de zile |
49 de zile |
36130-73280 |
5 săptămâni |
50 de zile |
40700-81150 |
36 de zile |
51 de zile |
45300-88790 |
37 de zile |
52 de zile |
49,810-95,990 |
38 de zile |
53 de zile |
54120-102540 |
39 de zile |
54 de zile |
58200-108230 |
40 de zile |
55 de zile |
61640-112870 |
41 de zile |
56 de zile |
64600-116310 |
6 săptămâni |
Rețineți că valorile afișate în tabel nu sunt standard. Astfel, în funcție de caracteristicile organismului femeii și de evoluția sarcinii, ratele hCG la determinarea perioadei de gestație se modifică de asemenea.
Definiția gestation by conception
Determinarea duratei sarcinii prin concepție implică calcularea perioadei de săptămâni. În medie, sarcina durează 280 de zile sau 40 de săptămâni. Obstetricianii determină durata sarcinii pentru menstruație și acest lucru se numește săptămâni de sarcină obstetrică. Dar definiția de gestație prin concepție se numește perioada embrionară și se bazează pe perioada ovulației. La fiecare femeie, concepția are loc la diferite perioade de ovulație, prin urmare, la determinarea datei nașterii prin concepție, se recomandă să se adauge 38 de săptămâni până la data ultimei menstruații.
Dar nu uitați că moașele își conduc sarcina, care diferă de embrionare (sarcină prin concepție). Și toate testele vor trebui să treacă, concentrându-se pe sarcina obstetrică.
Determinarea perioadei de sarcină pentru ovulație
Definirea perioadei de sarcină pentru ovulație este o metodă simplă și eficientă. Ovulația este perioada de menstruație, în care poate să apară sarcină, deoarece un ovul matur părăsește ovarul și este pregătit pentru fertilizare. În medie, ovulația are loc în ziua 14 cu un ciclu menstrual normal la 28 de zile, iar la femeile cu un ciclu lung, ovulația are loc între 15 și 18 zile. Pentru a determina cu exactitate perioada de ovulație, puteți cumpăra un test special sau măsurați temperatura bazală. Dar unele femei pot determina ovulația și anumite simptome (dureri la nivelul abdomenului inferior, creșterea cantității de secreție vaginală, creșterea dorinței sexuale).
Dar modul cel mai precis de a determina durata sarcinii pentru ovulație este ultrasunetele. Ecografia poate determina cu exactitate ovulația. Adevărat, ecografia obișnuită este o plăcere scumpă, prin urmare, alte metode mai simple sunt folosite pentru a determina momentul sarcinii.
[20]
Determinarea vârstei gestaționale pentru KTP
Determinarea vârstei gestaționale pentru KTP este posibilă numai cu ajutorul unui ultrasunete. La începutul sarcinii, o femeie suferă ultrasunete, pe care se fac măsurători ale ouălui fetal. KTP este mărimea coccyx-parietală a embrionului, care poate fi măsurată prin vizualizare obținută prin ultrasunete. KTP este distanța maximă de la coccyx la temechka. Scorul KTR este folosit pentru a determina durata exactă a sarcinii în timpul primului trimestru. Să ne uităm la acești indicatori:
Valoarea KTP, mm |
Sarcina, |
3 |
5 |
6 |
6 |
10 |
7 |
16 |
8 |
23 |
9 |
31 |
10 |
41 |
11 |
53 |
12 |
66 |
13 |
Dacă perioada exactă de sarcină urmează să fie determinată în al doilea sau al treilea trimestru, atunci se utilizează alți indicatori în locul KTP. Important este dimensiunea biparietală sau BPR, adică dimensiunea dintre oasele temporale. Un alt indicator pentru stabilirea perioadei exacte de sarcină este circumferința abdominală a femeii însărcinate, lungimea coapsei sau femurului. Să analizăm valorile acestor indicatori și durata sarcinii. Parametrii parametri fetometri în al doilea și al treilea trimestru de sarcină:
Dimensiunea biparietală, mm |
Circumferința abdominală, mm |
Lungimea femurului, mm |
Sarcina, săptămâni |
24 |
61 |
12 |
14 |
28 |
72 |
16 |
15 |
32 |
78 |
20 |
16 |
36 |
96 |
24 |
17 |
39 |
108 |
27 |
18 |
43 |
120 |
30 |
19 |
47 |
138 |
33 |
20 |
50 |
144 |
36 |
21 |
53 |
162 |
39 |
22 |
56 |
168 |
41 |
23 |
59 |
186 |
44 |
24 |
62 |
198 |
46 |
25 |
65 |
204 |
49 |
26 |
68 |
216 |
51 |
27 |
71 |
228 |
53 |
28 |
73 |
240 |
55 |
29 |
75 |
248 |
57 |
30 |
78 |
259 |
59 |
31 |
80 |
270 |
61 |
32 |
82 |
278 |
63 |
33 |
84 |
288 |
65 |
34 |
86 |
290 |
67 |
35 |
88 |
300 |
69 |
36 |
89 |
306 |
71 |
37 |
91 |
310 |
73 |
38 |
93 |
324 |
74 |
39 |
94 |
325 |
76 |
40 |
Toți indicatorii de mai sus utilizează dispozitive ultrasunete moderne la stabilirea duratei sarcinii. Dar, nu uitați că indicatorii pot diferi de cei reali. De exemplu, la măsurarea CTE, eroarea poate fi în săptămâna de sarcină, iar în cazul BPD, eroarea este de până la 11 zile.
Formula pentru stabilirea perioadei de sarcină
Formula de stabilire a termenului de sarcină este utilizată de multe femei. Să aruncăm o privire asupra formulelor cele mai exacte și mai populare.
- Formula lui Negele pentru stabilirea datei de muncă pentru ultima menstruație
- Pentru calcul este necesar să se cunoască data ultimei menstruații și să se deducă de la ea trei luni și șapte zile.
- Formula Jordania
Formula în sine arată ca: X = L + C, valoarea lui X este perioada de gestație în săptămâni, L este lungimea embrionului și C este dimensiunea capului măsurată de tasometru. Să ne uităm la această formulă în practică. L - 18 cm, C - 12 cm, adică, X = 18 + 12 = 30 săptămâni de sarcină. Dar, conform studiilor, în această formulă există o eroare de 2 săptămâni.
- Formula Skulsky
Această formulă vă permite să stabiliți cu precizie durata sarcinii în ultimul trimestru. Astfel, formula: X = ((LH2) -5) / 5, unde X - este sarcina pe termen obstetricale, L - lungimea embrionului, 2 - coeficient care permite determinarea lungimii fetale 5 în numărătorul - uter raportul grosimii peretelui la numitor Este un exponent din formula Haase.
- Formula Haas
O formulă dezvoltată de un obstetrician-ginecolog pentru a determina vârsta fetală a embrionului în primele 20 de săptămâni de sarcină. În primele 20 de săptămâni, lungimea embrionului în cm este egală cu pătratul lunilor de sarcină, în ultimele 20 de săptămâni - la numărul de luni de sarcină înmulțit cu 5.
Precizia determinării vârstei gestaționale
Exactitatea determinării duratei sarcinii depinde de metoda utilizată și de caracteristicile cursului sarcinii. Pentru a determina data exactă a viitorului mama va trebui să treacă o mulțime de teste. Metoda cea mai exactă este ultrasunetele, utilizarea testelor digitale și examinarea ginecologică.
Stabilirea duratei sarcinii este importantă pentru fiecare femeie. Cunoscând vârsta embrionului, ginecologul își poate monitoriza evoluția, cursul sarcinii și poate preveni diverse patologii și complicații. În plus, perioada exactă de sarcină vă permite să stabiliți data nașterilor viitoare și să vă pregătiți pentru o întâlnire cu copilul.